Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

Что такое артропатический псориаз и как его лечить

Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

Артропатический псориаз (псориатический артрит) представляет собой аутоиммунное заболевание, когда иммунная система атакует и клетки кожного покрова, и суставные ткани, вызывая болевой синдром и снижение подвижности суставов.

Поражению, чаще всего, подвергается межфаланговая зона конечностей. Иногда страдают крупные суставы, а в редких случаях — позвоночные суставы. Процесс может протекать по олигоартритному или полиартритному типу. Заболеванию подвергаются люди в любом возрасте и обоих полов. Наиболее часто такому испытанию подвергаются мужчины в возрасте 35-45 лет.

Симптомы

Клиническая картина артропатического псориаза носит индивидуальный характер. Развитие заболевание может идти крайне медленно с легкими проявлениями или быстро с ярко выраженными симптомами. Характерный признак патологии – появление признаков артрита на фоне псориатической, кожной сыпи.

При этом очаги поражения кожного покрова и суставов могут иметь различную локализацию на теле. Чаще всего, на начальной стадии обнаруживается артралгия, т.е. дискомфорт и небольшие болевые ощущения в суставах. Постепенно обостряются, как кожные, так и суставные проявления.

Патология имеет выраженный хронический характер, когда чередуются периоды ремиссии и обострения. При обострении наблюдаются такие проявления:

  • болевой синдром в суставах, мышцах и сухожилиях;
  • припухлость;
  • скованность движения (особенно по утрам);
  • пятна на кожном покрове с чешуйчатой поверхностью и зуд;
  • общая слабость.

Симптоматика нередко дополняется признаками конъюнктивита, увеита и спондилита.

С учетом суставных проявлений выделяется несколько разновидностей артропатического псориаза:

  1. Псориаз с артритом симметричного полиартикулярного типа. Он характерен для 40-48 процентов пациентов с артропатическим псориазом. Поражению подвергаются симметричные суставы (пальцы обеих конечностей, колени и т.д.). По проявлениям он напоминает артрит ревматоидного типа в легкой форме.
  2. Псориаз с артритом ассимитричного типа. Частота его появления соизмерима с предыдущей разновидностью патологии. Поражению могут подвергаться любые суставы, в т.ч. симметричные суставы, но только с одной стороны. Как правило страдает сразу несколько различных суставов.
  3. Псориаз с артритом дистального межфалангового типа. В общей статистике артропатического псориаза он занимает 6-9 процентов. Артрит развивается в дистальных суставах пальцев верхних и нижних конечностей. Процесс сопровождается онихолизисом, пожелтением ногтей, изъязвлением ногтевой пластины.
  4. Псориаз с спондилитическим артритом. Частота – 16-18 процентов. Развивается артрит спины и воспалительный процесс в позвоночнике. Характерные проявления – нарушение подвижности шеи, низа спины, крестцово-подвздошной зоны. Поражение может достигать плеч, кистей и ступней, бедер.
  5. Псориаз с мутилирующим артритом. Он встречается редко (3-4 процента случаев) и сопровождается разрушением небольших костей пальцев. Болезнь протекает тяжело. Боль может распространяться на шею и поясницу.

Последствия патологии зависят от степени поражения и локализации. При тяжелом ее течении возникает риск функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Нарушается трудоспособность больного, появляются сложности с перемещением и выполнением бытовых дел.

Фото

Ниже представлены фото заболевания:

Причины возникновения

Механизм появления артропатического псориаза связан с нарушениями в аутоиммунной системе человека. Она начинает атаковать клетки организма, принимая их за чужие. Точные причины развития патологии неизвестны, но признается влияние следующих факторов:

  1. Наследственная предрасположенность. Более 40 процентов больных имеют близких родственников с аналогичной патологией.
  2. Нарушение обменных процессов в организме. Обнаруживается взаимосвязь болезни с изменением углеводного, белкового, липидного, азотного и водно-солевого обмена.
  3. Дисфункции эндокринной системы, патологии печени, поджелудочной железы, надпочечников.
  4. Инфекционные поражения вирусного, бактериального и грибкового типа. В частности, замечено влияние хронического тонзиллита.
  5. Иммунодефицит, в т.ч. ВИЧ-инфекция.
  6. Нервные стрессы и эмоциональные перегрузки.
  7. Травмы и ожоги.

Исследования показывают, что при протекании псориаза различной этиологии трансформация его в артропатическую форму происходит в 10-20 процентах случаев. Вышеуказанные факторы провоцируют такое развитие патологии.

Диагностика заболевания

Выявление артропатического псориаза обеспечивается путем осмотра, а также лабораторными и инструментальными диагностическими методами.

При этом важно дифференцировать болезнь от иных патологий опорно-двигательной системы (артриты и артрозы других типов, подагра, и т.п.). Первичный диагноз ставится по результатам осмотра и сбора анамнеза.

Сопоставляется наличие псориатической сыпи с жалобами на суставные боли и припухлостью.

https://www.youtube.com/watch?v=W6b1J0RRxz8

Важную информацию дает анализ крови. Протекание воспалительного процесса подтверждается присутствием С-реактивного белка. Определяется ревматоидный фактор. Исследования синовиальной жидкости помогает отделить рассматриваемое заболевание от подагры. Инструментальная диагностика обеспечивается рентгенографией и МРТ. Эти способы позволяют выявить нарушения в суставах и оценить их степень.

Особенности лечения

Схема лечения артропатического псориаза зависит от стадии болезни и степени поражения.

Терапия должна проводиться под наблюдением врача. Курс с учетом тяжести патологии может длиться от 40 до 60-70 суток.

Обязательное условие – соблюдение специфической диеты. Непосредственно лечение обеспечивается медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Существенную помощь в излечении могут оказать народные средства.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия обеспечивается следующими препаратами:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа — Ибупрофен и Напроксен. Их длительный прием обеспечивается с учетом возможного влияния на печень, почки и ЖКТ.
  2. Противоревматические средства – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид. Они призваны остановить суставное поражение.
  3. Ингибиторы TNF-альфа — Адалимумаб, Инфликсимаб . Эти биологические средства снижают активность аутоиммунного воздействия.
  4. Иммунодепрессанды – Азатиоприн, Циклоспорин. С их помощью снижается неадекватная иммунная реакция.
  5. Препараты для подавление кожных проявлений – Антралин, Кальцитриол, Салициловая кислота, Тазаротен, Гидрокортизоновая мазь.

Народные средства

Эффективность лечения повышается при использовании таких народных средств:

  1. Настой льняных семян. Способ приготовления: семена (1 ст.ложка) заливаются кипятком (200 мл) и настаиваются 20-25 ч. Принимается утром , до завтрака. Курс приема – 25-30 дней.
  2. Домашняя мазь. Она готовится в виде смеси березового дегтя, масла облепихи и салицилового спирта (равные пропорции). Перед применением состав настаивается 2-3 ч. Мазью смазываются места псориатического и артропатического поражения.
  3. Средства из сельдерея. Используется корень растения. Популярностью пользуется 2 варианта. Компресс готовится из измельченных корней после обработки кипятком. Ставится он на проблемный участок на 2-2,5 ч. Внутрь принимается отвар. Он готовится в пропорции 100 г измельченного сырья на 1 л воды. Принимается утром, до завтрака в течение 20-25 дней.
  4. Мазь из смеси сливочного масла с прополисом. Пропорция — 20:1. Смесь кипятится в течение 12-18 минут и применяется после остужения.

Для улучшения обменных процессов можно рекомендовать настой из лопуха и мыльнянки.

Рецептура: измельченный корень лопуха (1 ст.ложка), корень мыльнянки (3 ч. ложки) на 500 мл воды. Кипятится смесь в течение 12-14 минут. Выпивается эта порция в течение суток.

При проведении лечения важно помнить, что самолечение может вызвать обратный эффект. Все процедуры (даже прием народных средств) необходимо согласовывать с врачом.

Артропатический псориаз – это не просто неприятное, но и достаточно опасное заболевание. Одновременное поражение кожи и суставов способно создать благоприятные условия для развития инфекции и нарушении двигательных функций. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.

Источник: https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/psoriaz/artropaticheskij.html

Псориаз суставов, он же псориатический артрит: клиническая картина и подходы к лечению

Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.

Псориатическая артропатия: что это такое?

Псориатический артрит — это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.

Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.

Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.

Он поражает межфалагновые суставы, а после — пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.

Из-за схожести симптомов самостоятельно ставить диагноз и выбирать вариант лечения не следует. С этой целью лучше обратиться к доктору.

Классификация

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

  1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
  2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
  3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
  4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
  5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Здоровая рука и псориатический артрит

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

  • 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
  • 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
  • 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
  • 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

Причины поражения суставов при псориазе

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
  • травма на ранней стадии развития болезни;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции различной природы.

С целью профилактики развития недуга негативных факторов лучше избегать или же держать их под полным контролем.

Симптомы артропатии

Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.

Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

  • изменение контуров суставов и их деформация;
  • появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
  • скованность больных суставов в утреннее время;
  • окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
  • появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
  • хруст колен;
  • укорочение пальцев.

 Для более точной диагностики лучше обратиться к специалисту.

Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.

Чем страшна болезнь: последствия и осложнения

Псориатический артрит — коварный недуг, поскольку способен порождать массу неприятных последствий и осложнений. Иногда таковые развиваются даже при проведении интенсивного лечения.

Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

К какому врачу обратиться?

Изначально с диагнозом «псориаз» пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.

Диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

  1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
  2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
  4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Лечение артропатического псориаза

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

Терапия лекарственными препаратами

В процессе лечения пациенту могут назначить:

  • иммуносупрессивные препараты;
  • глюкокортикоиды;
  • НПВП;
  • базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

В особо тяжелых случаях, когда медпрепараты не оказывают должного эффекта, прибегают к помощи хирургов.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
  • яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Как лечить нарушение народными средствами?

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

При артрите хорошо помогает отвар из листьев и цветков одуванчика

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Однако в тяжелых клинических случаях заболевание развивается стремительно и протекает остро. Прогнозы у таких больных неутешительны, а для устранения симптоматики требуется немало времени.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
  • ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

по теме

Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:

Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Источник: https://psoriazonline.ru/vidyi/psoriaticheskiy-artrit.html

Артропатический псориаз причины возникновения и лечение

Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

Артропатический псориаз считается тяжелой формой заболевания. Это обусловлено вовлечением в патологический процесс суставов и окружающих их тканей.

Болезнь трудно поддается лечению. Она обуславливает ограничение физической активности пациента.

Для многих патология становится причиной депрессии, и самое главное – инвалидизации.

Артропатический псориаз чаще развивается спустя много лет на фоне вульгарной формы заболевания. Точной причины поражения суставов не установлено. Со временем патолгией может охватываться и соединительная ткань, окружающая их (тендиниты), с прогрессированием симптоматики.

Несколько факторов может повысить у человека риск заболеть псориатическим артритом, или артропатией:

  • Травмы в анамнезе. Механические повреждения суставов на фоне псориатической сыпи приводят к специфическим артропатиям.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Перенесенные ранее воспалительные заболевания суставных тканей, например, ревматизм.
  • Генетическая предрасположенность.

Ученые стараются найти связь между суставным псориазом (артропатическим псориазом) и системными поражениями соединительной ткани. Пока эти исследования не увенчались успехом.

Врачи считают, что аутоиммунный фактор в развитии обоих типов заболеваний может привести к пониманию единой причины болезни.

Чаще всего страдают межфаланговые суставы на руках и ногах или мелкие суставы.

Изредка процесс может распространиться на колени, локти. В отдельных случаях патология поражает позвоночник и его разные отделы.

Неблагоприятным симптомом является вовлечение не суставов рук и ног, а осевого скелета – илеосакральных сочленений, височно- нижнечелюстных суставов. Процесс развивается постепенно.

Обычно он является продолжением не леченной вульгарной формы, которая сочетается с полным пренебрежением к правилам здорового образа жизни.

Типичные жалобы пациента с артропатическим псориазом, лечением которого нужно заниматься при первых же признаках:

  • Боль в зоне поражения при движении сустава, а при обострении – и в покое. Сначала она носит эпизодический и ноющий характер. Со временем нарастает. Мешает человеку сосредоточиться, иногда нарушает режим сна. Хорошо поддается купированию специализированными медикаментами.
  • Припухлость суставов. Это вызвано экссудацией жидкости из сосудов в околосуставные ткани. Дополнительное давление на мелкие нервные окончания усиливает болевой синдром. При обострении пальцы похожи на сосиски, раздуты, приобретают багрово-синюшный оттенок. При вовлечении околосуставных тканей возникает пандактилит.
  • Покраснение. В зоне опухшего сустава прогрессирует локальное воспаление. Оно обусловлено миграцией в патологическую зону лейкоцитов, лимфоцитов и других клеток, поддерживающих развитие реакции.
  • Ограничение движения. Из-за отека, боли и общего дискомфорта существенно снижается возможность выполнять обычные функции.
  • Утренняя скованность. Чтобы восстановить амплитуду движения и уменьшить боль, иногда требуется несколько часов.

Артропатический псориаз возникает только при наличии типичной сыпи. При прогрессировании патологии возникают деструктивные изменения суставных поверхностей и сужение щели между ними.

Отсутствие адекватного лечения может даже стать причиной вывихов и подвывихов в дальнейшем. Процесс протекает по типу олиго- или полиартрита. Длительный анамнез артропатического псориаза может привести к инвалидизации больного.

Установить диагноз обычно несложно. Учитываются характерные высыпания по телу. Обращается внимание на суставный синдром, его локализацию, особенности протекания у конкретного больного.

Для дополнительного обследования назначают следующие тесты:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование пораженных суставов. Оно может показать сужение щели, деструкцию в зоне хряща;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • дополнительные тесты по назначению лечащего врача (ревматоидный фактор).

Для верификации артропатического псориаза от других артритов врач тщательно проводит сбор анамнеза, учитывает особенности протекания заболевания у конкретного пациента. Пункция сустава с диагностической целью проводится крайне редко.

Артропатический псориаз – заболевание, требующее комплексной терапии с применением всевозможных методов. В практике для стабилизации состояния пациента используются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они снижают выраженность воспалительного процесса, устраняют болевой синдром. Уменьшает отек. Улучшают общее самочувствие больного. Одним из хороших препаратов является Нимесил (Нимесулид). Это безопасный ингибитор ЦОГ-2.
  • Антигистаминные средства. Используются для борьбы с зудом, который сопровождает характерные высыпания.
  • Седативные препараты. Они нужны для стабилизации эмоционального состояния пациента.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Особенно эффективными для борьбы с артропатическим псориазом являются системные глюкокортикоиды для внутривенного введения. Их назначают после сеанса плазмафереза. Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от клинического случая. Но это лечение применяется при тяжелом течении с общим ухудшении самочувствия.

Тяжелая форма артропатического псориаза также требует применения более мощных препаратов:

  • Цитостатиков (Метотрексат). Они блокируют пролиферацию кератиноцитов. Способствуют улучшению состояния пациента. Ускоряют процесс перехода заболевания в стадию ремиссии.
  • Иммунодепрессантов (Циклоспорин). Блокируется аутоиммунный фактор развития артропатического псориаза. Часто используются в комплексе с антибиотиками.

Эффективным остается применение физиотерапевтических методик. Наиболее перспективной является фототерапия. Воздействие ультрафиолетового облучения способствует торможению патологии.

Применение локальных медикаментов при артропатической форме псориаза предусматривает использование следующих групп средств:

  • Нестероидные противовоспалительные мази (салициловая). Они снижают болевой синдром, ускоряют регресс основных симптомов.
  • Редуцирующие средства (2–5 % серно-дегтярная, 5 % ихтиоловая мазь). Используются только в период регрессии основного заболевания. Способствуют улучшению общего состояния пациента.

Параллельно могут применяться народные варианты лечения. Преимущество отдается мазям на основе березового дегтя или нафталина. Хорошие результаты демонстрируют соляные ванны и грязелечение.

Главное – помнить, что при лечении артропатического псориаза народная медицина носит вспомогательный характер. Она не может быть основным методом оздоровления. Предварительно нужно консультироваться с врачом.

Также нужно учитывать тот факт, что не всегда количество высыпаний на коже наблюдается вместе с выраженностью поражения суставов. Довольно часто тяжелый псориатический артрит возникает при относительно чистой коже, при небольшом количестве высыпаний. Иногда вообще не требуется никакого местного лечения, поскольку сыпь при псориазе выражена незначительно и не беспокоит больного.

А вот суставы постоянно вовлекаются в патологию. Возникает персистенция воспаления, начинает болеть то один, то другой сустав на кисти, стопе. Иногда возникает болезненность при жевании и при вращении головы.

Такие состояние должны тщательно контролироваться и вовремя купироваться применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Хотя при артропатическом псориазе показан Метотрексат, желательно стараться обходиться более безопасными препаратами, пока они помогают.

Переходить на цитостатики следует только при неэффективности НПВС.

По материалам netpsoriaza.ru

Артропатический псориаз или псориатическая артропатия (ПА) — ассоциированная с псориазом патология суставов. Болезнь отличается тяжелым течением и вялыми симптомами, но при запоздалом лечении может привести к инвалидности. Специалисты не могут определиться, является ли артропатический псориаз самостоятельным заболеванием или только формой псориаза.

Источник: https://folkmap.ru/psoriaz/artropaticheskiy-psoriaz-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie/

Артропатический псориаз: 15 фото, причины, лечение, симптомы и профилактика

Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

Артропатический псориаз – тяжелая форма псориаза, при которой пациент начинает чувствовать боль в области суставов, движения становятся скованными, а на фото видны явные признаки заболевания.

Данная болезнь тяжело протекает, если вовремя не начать лечение, то это может привести к инвалидности.

При этом диагноз учеными до сих пор точно не установлен, потому что существует теория, что патология относится к другому виду заболеваний.

Причины артропатического псориаза

Причины возникновения кожного недуга неизвестны, при этом на его формирование оказывают влияние следующие факторы:

  • инфекционные проявления;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои работы иммунной системы;
  • частые травмы суставов, а также повреждения тканей эпидермиса в сочетании с псориатическими бляшками;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • перенесение заболеваний суставов, в том числе ревматизма;
  • частые депрессивные состояния, эмоциональные перенапряжения, и отсутствие полноценного отдыха и восьми часового сна.

Приблизительно у 40 % родственников пациентов было обнаружены признаки псориаза и артрита псориатического (для наглядности нужно использовать фото) одновременно, а также при сдаче лабораторных анализов у многих больных подтверждаются нарушения в работе природного иммунитета и в обмена веществ, связанных с экологической ситуацией и образа жизни больного.

Зафиксировано, что некоторые из них страдают инфекционными заболеваниями. Указанные факторы способствуют развитию суставной патологии.

Узнать подробнее

Симптомы артропатического псориаза

Артрит часто развивается у больных на фоне псориаза, а лечение назначается лечащим врачом, который ориентируется при выборе лекарств на симптомы и результаты полученных исследований. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие признаки недуга:

  1. Деформация суставов пальцев ног и рук.
  2. Боль в области коленных суставов, которые усиливаются ночью или во время движений.
  3. В утренние часы отмечается нарушение двигательного аппарата.
  4. Изменение цвета поверхности кожи в области суставов. Покровы болезненных участков тела приобретают бордовый или темно-синий цвет.
  5. Характерным признаком кожного заболевания является процесс укорачивания пальцев кистей и стоп.
  6. Вывихи болезненных суставов носят постоянный характер.

Кроме того, дерматологическое заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

  • олигоартрит – поражаются до четырех суставов пальцев, которые внешне похожи на сосиски, а поверхность кожи имеет красно-синий цвет;
  • поражение межфаланговых суставов – самостоятельное заболевание, но встречается одновременно с поражениями других суставов;
  • повреждение пяти и более суставов пальцев (внешне напоминает ревматоидный артрит) – деформация пальцев происходит в хаотичном порядке;
  • укорачивание пальцев кистей и стоп заболевшего – нелицеприятная форма пcopиaтичecкой apтpoпaтии происходит из-за разрушительного процесса костей, часто случаются вывихи. Данный вид псориаза характерен множественными поражениями эпидермиса и может привести к инвалидности;
  • спондилит заражает позвоночник, но иногда развивается с деформацией суставов.

Недуг может сопровождать такие патологические состояния, как:

  1. Нарушения деятельности почек, связанные с образованием в тканях специфических субстанций – амилоидов.
  2. Патологии глаз – конъюнктивит и иридоциклит.
  3. Воспалительные процессы ахиллова сухожилия.
  4. Болезненные состояния мышц и соединительных тканей.
  5. Заболевания грудинно-ключичных сочленений.

Если своевременно псориаз артропатический (фото можно найти в Интернете) не начать лечить своевременно, то поражения затрагивают позвоночник, огромные участки кожи, полостные органы, зрение, нервную систему. Патология может сделать человека инвалидом или привести к его смерти.

Лечение артропатического псориаза народными средствами

Чтобы снять портящую жизнь симптоматику, вызванную данным видом недуга, разрешается применять средства нетрадиционной медицины.

Положительным моментом является быстрый способ приготовления собственноручно травяные отвары и примочки. При этом нельзя ждать от народной медицины чудодейственного результата.

Восстановление поврежденных участков кожи возможно только при проведении курса медикаментозных препаратов.

Благоприятно воздействуют на недуг отвары из листьев брусники, березовых почек, а также компрессы из скипидара и моркови. Эти и другие рецепты можно найти на блогах и форумах в сети Интернет.

Лечение артропатического псориаза медикаментозными средствами

После консультации с лечащим доктором и проведенного исследования назначается прием медикаментозных средств для избавления пациента от патологических состояний, вызванных артропатическим псориазом.

Как правило, дерматолог прописывает курс, включающий нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и аналоги этих препаратов.

Одновременно с ними необходимо принимать в целях профилактики обострения высыпаний, проблем с желудком и другими органами селективные ингибиторы (например, Мелоксикам, Целекоксиб и другие).

Скованность суставов устраняют медикаменты –миорелаксанты: Сирдалуд и Баклофен.

К сожалению, лечение не будет иметь положительной динамики без применения глюкокортикоидов, которые ставятся в виде уколов в болезненные суставы, что способствует увеличению двигательных рефлексов и снижению неприятных симптомов. Среди наиболее эффективных препаратов врачи обычно выписывают Микофенолат, Лефлуномид, Колхицин и другие медикаменты.

Сроки проведенного курса медицинских изделий может быть уменьшены за счет гемокоррекции и лазерного облучения, которые помогают увеличить периоды ремиссий и защитить больного от возникновения инвалидности.

Профилактика артропатического псориаза

Пройдя успешное комплексное лечение от псориаза артропатического типа, необходимо выполнять профилактические мероприятия на постоянной основе, чтобы закрепить успех в борьбе с этим недугом. Самое главное условие – соблюдать правильное питание. Об этом указано в нашей статье ранее. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, необходимо не набирать избыточный вес.

Помимо диеты, нужно точно соблюдать указания доктора, вести здоровый образ жизни, включая занятия физкультурой, а также исключать стрессовые ситуации из жизни.

Источник: https://www.dermatit.net/psoriaz/artropaticheskij-psoriaz/

Псориаз артропатический – симптомы и лечение

Артропатический псориаз: причины, симптомы и лечение

  • Причины развития артропатического псориаза
  • Фото
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика артропатического псориаза
  • Лечение заболевания
  • Лечение народными средствами

Псориаз – достаточно распространенное заболевание среди современных людей. Своевременное лечение помогает избежать осложнений данной болезни. Но в некоторых случаях развивается тяжелая форма псориаза.

Больной начинает чувствовать болезненные ощущения в суставах, скованность движений. Это первые признаки того, что начинает развиваться псориаз артропатический.

Что это такое, как избежать данной формы заболевания, ее лечение следует детально изучить.

Причины развития артропатического псориаза

Данная форма заболевания может развиваться на фоне обычного псориаза. Предпосылками к ее возникновению могут послужить:

  • различные травмы на раннем этапе развития болезни;
  • регулярные стрессовые ситуации или эмоциональные потрясения;
  • чрезмерное физическое переутомление;
  • заболевания инфекционного характера;
  • генетическая предрасположенность.

На фоне вышеуказанных раздражающих факторов может постепенно развиваться артропатический псориаз. Код данной формы заболевания по МКБ 10 – L40.5. При этой болезни происходит негативное влияние псориаза на суставы.

Симптомы заболевания

Артропатическая форма псориаза развивается чаще всего у людей, которые уже имеют проявления данного заболевания на кожных покровах. Больного начинают беспокоить такие признаки болезни:

  • деформирование сустава;
  • боль в суставах при движении или в ночное время суток;
  • скованность движений, особенно ярко проявляется в момент пробуждения;
  • в области пораженных суставов кожные покровы меняют свой цвет, они становятся бордовыми или синюшными;
  • поражение суставов на пальцах может привести к их укорачиванию;
  • частые вывихи воспаленных суставов.

Псориатическое поражение обычно наблюдается в верхних и нижних конечностях, на пальцах. Длительный воспалительный процесс в суставах может привести к поражению костных тканей, чем будет вызван псориаз костей.

Диагностика артропатического псориаза

Основным методом диагностики заболевания является рентгенография. Помимо этого, пациент направляется на такие исследования:

  1. Анализ крови. Его результат помогает обнаружить наличие воспалительных процессов в организме, а также уровень иммуноглобулинов, который увеличивается при развитии данной формы псориаза.
  2. Исследование синовиальной жидкости из пораженных суставов. Данный анализ помогает определить ее вязкость. Сниженная консистенция вязкости указывает на то, что у больного развивается артропатическая форма заболевания.
  3. Детальный осмотр пациента.

На осмотре доктор обращает внимание на такие патологические процессы, которые указывают на артропатический псориаз:

  • асимметричность суставов;
  • наличие псориатических бляшек на кожных покровах;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию.

На основе результатов проведенных исследований лечащий врач устанавливает диагноз и назначает наиболее эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента.

Лечение заболевания

К сожалению, полностью избавиться от данной формы псориаза практически невозможно.

Терапия направлена на устранение воспалительных процессов в суставных тканях, а также на их частичное или полное восстановление, в зависимости от степени тяжести болезни.

Еще медикаментозные препараты помогают нормализовать функционирование опорно-двигательного аппарата и повысить иммунитет. Для этих целей применяются такие лекарственные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они направлены на снятие воспалительных процессов, а также болезненных ощущений, сопровождающих заболевание. Наиболее распространенными лекарственными средствами данной группы являются: Ибупрофен, Диклофенак, Ибуфен и прочее.
  2. Глюкокортикостероиды. Это гормональные лекарственные средства, которые помогают снять основные признаки артропатического псориаза. Их требуется вводить непосредственно в пораженный сустав. Длительное применение глюкокортикостероидов противопоказано. Для этой цели применяются такие медикаментозные препараты: Метотрексат, Сульфасалазин, а также их аналоги.
  3. Ингибиторы АПФ. Использование данной группы препаратов препятствует возникновению опухолей, а также отмиранию тканей в пораженных суставах. Чаще всего при псориазе применяются такие ингибиторы АПФ: Циклоспорин, Лефлунамид и прочее. Их требуется вводить внутримышечно.

Также в период лечения полезно проводить физиотерапевтические процедуры, такие как лазерное облучение, лечебная гимнастика, магнитотерапия, электрофорез.

Комплексное лечение включает в себя соблюдение диеты, которая заключается в соблюдении таких правил:

  • полный отказ от употребления спиртных напитков;
  • исключение из рациона питания продуктов, вызывающих аллергические реакции;
  • употребление пищи должно быть 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • исключение из ежедневного меню копченых, консервированных, острых и соленых блюд;
  • воздержаться от употребления цитрусовых;
  • не использовать ля приготовления пищи сливочное масло, его требуется заменить растительным продуктом.

Артропатический псориаз предусматривает употребление большого количества кисломолочных продуктов и овощей.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние при данной форме псориаза можно, используя средства нетрадиционной медицины.

Преимуществом такого лечения является то, что их можно легко приготовить в домашних условиях, используя только натуральные ингредиенты.

Что касается недостатков, то следует знать, что народные средства могут облегчить боль, улучшить состояние. Но они не восстанавливают пораженные суставные ткани. Наиболее легкие и действенные рецепты следует подробнее рассмотреть.

Брусника

Для приготовления лечебного отвара потребуется 2 ч. л. сушеных листьев брусники. Залить их 1 стаканом кипящей воды. Оставить настаиваться до полного охлаждения. После чего пить 2 раза в день по 1 стакану небольшими глотками.

Скипидар и морковь

Следует взять 1 морковь небольшого размера, натереть на терке. Добавить несколько капель скипидара  и рафинированного подсолнечного масла. Тщательно перемешать все ингредиенты. Наложить компресс на пораженные суставы при помощи полученной кашицы. Оставить на ночь.

Береза

Потребуется небольшое количество березовых почек, которые следует поставить на огонь вариться около 15 минут в 1 стакане воды. Приготовленный отвар остудить и принимать по 50 мл перед употреблением пищи.

Использование любого средства нетрадиционной медицины обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Он оценит целесообразность такого лечения и посоветует наиболее эффективный способ.

Источник: https://1psoriaz.net/psoriaz-artropaticheskij.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий