Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

Препарат Джардинс применяют при сахарном диабете с целью уменьшения количества сахара в крови.

Основной ингредиент – эпмаглифлозин, который избирательно блокирует основной белок – транспортировщик глюкозы из почек в кровоток.

Также он воздействует на иных транспортеров, контролирующих поступление глюкозы в ткани. Изменение уровня глюкозы в крови происходит за счет сокращения реабсорбции глюкозы в почках и выведения ее излишков через них.

Полученные в процессе клинических наблюдений результаты показали, что непосредственно после использования препарата у больных диабетом 2 типа повышается вывод глюкозы и эффект сохраняется в течение суток. Эпмаглифлозин снижает уровень глюкозы вне зависимости от приема пищи. Повышенный вывод глюкозы ведет к потере калорий, тем самым к сокращению жировых тканей и снижению веса.

Применение препарата значительно уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистой недостаточности, нефропатии.

Показания к применению

Инсулиннезависимый диабет:

  • монотерапия при лечении пациентов, которым диета вместе с физкультурой не дают результатов в контроле сахара, при этом есть непереносимость метформина,
  • комботерапия с иными противодиабетическими лекарствами, когда недостаточно контроля глюкозы диетой и физкультурой.

Лекарство Джардинс для диабета назначается при лечении инсулиннезависимых больных, которые подвергаются угрозе формирования сердечно–сосудистых осложнений.

При диабете 1 типа препарат не применяют.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках в бледно–желтой оболочке. С одной стороны присутствует знак компании, с другой «S10» или «S25». Таблетки находятся в блистерах по 10 штук.

Цена

Цена на лекарство от диабета Джардинс колеблется от 975 до 3100 рублей. На стоимость влияет дозировка действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой,имеет в себе 10 мг или 25 мг эмпаглифлозина и другие неактивные ингредиенты.

Инструкция по применению

Использовать медикамент можно вне зависимости от еды. Лечение начинают с дозировки в 10 мг, по 1 таблетке в день. При недостаточном контроле глюкозы дозу повышают до 25 мг по 1 таблетке в день. Допустимая суточная доза–25 мг.

Нежелательно делать перерывы в употреблении средства. Если такая ситуация возникает, то пациенту рекомендуется принять препарат сразу, когда он вспомнит. Недопустимо использовать двойную дозу в один день.

Особенности применения

Действенность препарата основывается на почечных функциях. Необходимо отслеживать состояние почек до начала и регулярно во время лечения (1 раз в год).

Пациенты с функциональными нарушениями печени не нуждаются в изменении дозировок.

Противопоказано использовать препарат беременным, кормящим женщинам из-за недостаточных данных о влиянии на плод. Детям, подросткам до 18 лет противопоказано лекарство ввиду недостатка подтверждения безопасности.

Осторожность необходимо соблюдать при назначении пациентам в возрасте 75 лет и старше из-за возможности развития гиповолемии. Не одобряется использование медикамента в терапии пациентов после 85 лет из-за ограниченного опыта в этой возрастной группе.

При появлении лихорадки, травмы, инфекции необходимо поставить в известность врача, поскольку могут измениться требования к медикаментам.

Сообщить врачу, если находитесь на диете с низким содержанием соли или часто употребляете алкоголь.

Рекомендуются регулярные проверки сахара в крови и кетонов в моче.

Джардинс – таблетки от сахарного диабета, при применении которых важно придерживаться назначенной диеты, физической активности, постоянного контроля количества сахара в крови.

Медикамент не влияет на внимательность во время управлением автомобилем.

Взаимодействие с другими препаратами

Назначение эмпаглифлина вместе с диуретиками может увеличить мочегонный эффект, что чревато появлением гиповолемии и артериальной гипотензии.

При использовании инсулина и стимулирующих его синтез лекарств существует угроза гипогликемии. Рекомендуется корректировать их дозировку при комботерапии с Джардинс для снижения риска гипогликемии.

Побочные действия

Побочные явления:

  • гипогликемия – развивается достаточно часто при совмещении лечения с инсулином или производными сульфонилмочевины,
  • учащенное мочеиспускание,
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей,
  • инфекционные генитальные заболевания,
  • гиповолемия,
  • кетоацидоз.

Джардинс–лекарство от диабета, стимулирует удаление глюкозы посредством почек, что может вызвать потерю жидкости и понижение АД. Осторожность необходима при назначении больным, принимающим гипотензивные медикаменты.

При заболеваниях желудочно–кишечного тракта возможна дополнительная потеря жидкости, Принцип действия препарата основан на выведении излишков глюкозы с мочой через почки. Это создает хорошую среду развития инфекций мочеполовых путей. Особенно часто встречается у пациентов с рецидивирующими или хроническими инфекциями.

Необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью, если:

  • резко уменьшилось количество мочи,
  • тошнота, рвота, спутанность сознания, боль в желудке,
  • головокружение, слабость,
  • боль тазу, увеличенное мочеиспускание, кровь в моче.

Медикамент может вызвать серьезные инфекции в половом члене или влагалище. Обратиться к врачу при появлении зуда, запаха, боли, покраснения, лихорадки, отека полости или ректальной области.

Сообщить врачу, если появилась рвота или диарея, если употребление пищи или жидкости стало меньше, чем обычно или появилась избыточная потливость.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • инсулинозависимый диабет (1 тип),
  • диабетический кетоацидоз,
  • наследственные отклонения (недостаток лактазы, невосприимчивость лактозы, мальабсорбция глюкозы–лактозы),
  • беременность, кормление грудью,
  • недостаточная функция почек,
  • дети и подростки до 18 лет, старшее поколение после 85 лет,
  • низкокалорийная диета,

Передозировка

В случае передозировки необходимо обратится к врачу. Применить вспомогательные меры по удалению таблеток из желудочно–кишечного тракта.

Аналоги

Вещество эмпаглифлозин используется только в препарате Джардинс.

Аналоги данного медикамента содержат иное действующее вещество и применяются при сахарном диабете 2 типа.

  • Новонорм–снижает сахар за счет стимуляции секреции инсулина.
  • Глюкобай–влияет на абсорбцию глюкозы в кишечнике.
  • Глибомет–стимулирует секрецию инсулина, уменьшает всасывание сахара из кишечника,
  • Форсига–ингибирует перенос глюкозы, реабсорбцию почками.

Отзывы

Константин, Москва.

Препарат резко сахар не снизил, но небольшой эффект есть.

Татьяна, Краснодар.

Моя мама принимает Джардинс уже месяц, сахар только вырос. Единственный плюс – снизилось давление.

Век, Казахстан.

Принимаю Джардинс уже год. Сахар снизился, с 15 до 7. Вес стал на 10 кг меньше. Слабость и вялость. Недавно стало ухудшаться зрение. Одно лечишь – второе калечишь.

Источник: http://DiabetSahar.ru/preparaty/dzhardins-jardiance-preparat-ot-saharnogo-diabeta.html

ДЖАРДИНС

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета
Гипогликемический препарат для перорального применения – ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с гравировкой символа компании на одной стороне и “S10” на другой стороне.

1 таб.
эмпаглифлозин10.000 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 162.500 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 62.500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 7.500 мг, кроскармеллоза натрия – 5.000 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.250 мг, магния стеарат – 1.250 мг.

Состав оболочки: Опадрай желтый (02B38190) – 7.0 мг (гипромеллоза 2910 – 3.500 мг, титана диоксид – 1.733 мг, тальк – 1.400 мг, макрогол 400 – 0.350 мг, краситель железа оксид желтый – 0.018 мг).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой символа компании на одной стороне и “S25” на другой стороне.

1 таб.
эмпаглифлозин25.000 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 113.000 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 50.000 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 6.000 мг, кроскармеллоза натрия – 4.000 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.000 мг, магния стеарат – 1.000 мг.

Состав оболочки: Опадрай желтый (02B38190) – 6.0 мг (гипромеллоза 2910 – 3.000 мг, титана диоксид – 1.485 мг, тальк – 1.200 мг, макрогол 400 – 0.300 мг, краситель железа оксид желтый – 0.015 мг).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Эмпаглифлозин является обратимым, высокоактивным, селективным и конкурентным ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа с величиной концентрации, необходимой для ингибирования 50% активности фермента (IC50), равной 1.3 нмоль. Селективность эмпаглифлозина к натрийзависимому переносчику глюкозы 2 типа в 5000 раз превышает селективность к натрийзависимому переносчику глюкозы 1 типа, ответственному за абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Кроме того, было установлено, что эмпаглифлозин обладает высокой селективностью в отношении других переносчиков глюкозы, ответственных за гомеостаз глюкозы в различных тканях.

Натрийзависимый переносчик глюкозы 2 типа является основным белком-переносчиком, ответственным за реабсорбцию глюкозы из почечных клубочков обратно в кровоток.

Эмпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2) путем уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Количество глюкозы, выделяемой почками с помощью этого механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и СКФ. Ингибирование натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа у пациентов с СД 2 и гипергликемией приводит к выведению избытка глюкозы почками.

В ходе 4-недельных клинических исследований было установлено, что у пациентов с СД 2 выведение глюкозы почками увеличивалось сразу же после применения первой дозы эмпаглифлозина; этот эффект продолжался на протяжении 24 ч.

Увеличение выведения глюкозы почками сохранялось до конца лечения, составляя при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг 1 раз/сут, в среднем, около 78 г/сут.

У пациентов с СД 2 увеличение выведения глюкозы почками приводило к немедленному снижению концентрации глюкозы в плазме крови.

Эмпаглифлозин (в дозе 10 мг и 25 мг) уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови как в случае приема натощак, так и после еды.

Механизм действия эмпаглифлозина не зависит от функционального состояния β-клеток поджелудочной железы и метаболизма инсулина, что способствует низкому риску возможного развития гипогликемии.

Было отмечено положительное влияние эмпаглифлозина на суррогатные маркеры функции β-клеток, включая индекс НОМА-β (модель оценки гомеостаза-β) и отношение проинсулина к инсулину.

Кроме того, дополнительное выведение глюкозы почками вызывает потерю калорий, что сопровождается уменьшением объема жировой ткани и снижением массы тела.

Глюкозурия, наблюдающаяся во время применения эмпаглифлозина, сопровождается небольшим увеличением диуреза, который может способствовать умеренному снижению АД.

В клинических исследованиях, где применялся эмпаглифлозин в виде монотерапии; комбинированной терапии с метформином; комбинированной терапии с метформином у пациентов с впервые выявленным СД 2; комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины; комбинированной терапии с пиоглитазоном ± метформин; комбинированной терапии с линаглиптином у пациентов с впервые выявленным СД 2; комбинированной терапии с линаглиптином, добавлявшимся к терапии метформином; комбинированной терапии с линаглиптином в сравнении с плацебо у пациентов с неадекватным гликемическим контролем на фоне приема линаглиптина и метформина; комбинированной терапии с метформином в сравнении с глимепиридом (данные 2-летнего исследования); комбинированной терапии с инсулином (режим многократных инъекций инсулина) ± метформин; комбинированной терапии с базальным инсулином; комбинированной терапии с ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), метформином ± другой гипогликемический пероральный лекарственный препарат было доказано статистически значимое снижение гликозилированного гемоглобина (HbA1c), уменьшение концентрации глюкозы плазмы натощак, а также снижение АД и массы тела.

В ходе клинического исследования изучалось влияние препарата ДЖАРДИНС на частоту сердечно-сосудистых событий у пациентов с СД 2 и высоким сердечно-сосудистым риском (определенным как наличие хотя бы одного из следующих заболеваний и/или состояний: ИБС (инфаркт миокарда в анамнезе, шунтирование коронарных артерий, ИБС с поражением одного коронарного сосуда, ИБС с поражением нескольких коронарных сосудов), ишемический или геморрагический инсульт в анамнезе, заболевания периферических артерий с симптоматикой или без), получающих стандартную терапию, которая включала гипогликемические препараты и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В качестве первичной конечной точки оценивались случаи сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда без летального исхода и инсульта без летального исхода. Дополнительными заранее определенными конечными точками были выбраны сердечно-сосудистая смерть, общая смертность, развитие нефропатии или прогрессирующее ухудшение нефропатии, госпитализация по поводу сердечной недостаточности.

Эмпаглифлозин улучшал общую выживаемость за счет снижения случаев сердечно-сосудистой смерти и снижал риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Также в ходе клинического исследования было показано, что препарат ДЖАРДИНС снижал риск возникновения нефропатии или прогрессирующего ухудшения нефропатии.

У пациентов с исходной макроальбуминурией установлено, что препарат ДЖАРДИНС существенно чаще по сравнению с плацебо приводил к устойчивой нормо- или микроальбуминурии (отношение рисков 1.82 [95% ДИ 1.40; 2.37]).

Фармакокинетика

Фармакокинетика эмпаглифлозина была всесторонне изучена у здоровых добровольцев и у пациентов с СД 2.

Всасывание

После приема внутрь эмпаглифлозин быстро всасывается, Cmax эмпаглифлозина в плазме крови достигается через 1.5 ч. Затем концентрация эмпаглифлозина в плазме снижается двухфазно: с быстрой фазой распределения и относительно медленной конечной фазой.

После приема препарата в дозе 25 мг 1 раз/сут средняя величина AUC в период равновесной концентрации в плазме крови составляла 4740 нмоль×ч/л, а величина Cmax – 687 нмоль/л. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина.

Фармакокинетика эмпаглифлозина у здоровых добровольцев и у пациентов с СД 2 была, в целом, аналогичной.

Распределение

Кажущийся Vd в период равновесной плазменной концентрации составлял приблизительно 73.8 л. После приема внутрь здоровыми добровольцами меченого эмпаглифлозина [14С] связывание с белками плазмы составляло 86%.

Метаболизм

Основной путь метаболизма эмпаглифлозина у человека – глюкуронизация с участием уридин-5'-дифосфо-глюкуронозилтрансфераз UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 и UGT1A9. Наиболее часто выявляемыми метаболитами эмпаглифлозина являются три глюкуроновых конъюгата (2-О, 3-О и 6-О глюкуронид). Системное влияние каждого метаболита невелико (менее 10% от общего влияния эмпаглифлозина).

Выведение

Т1/2 составляет приблизительно 12.4 ч. При применении эмпаглифлозина 1 раз/сут Css в плазме крови достигалась после пятой дозы.

После приема внутрь меченого эмпаглифлозина [14С] у здоровых добровольцев выводилось примерно 96% дозы (через кишечник – 41%, почками – 54%).

Через кишечник большая часть меченого препарата выводилась в неизмененном виде. Почками в неизмененном виде выводилась только половина меченого препарата.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Нарушение функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью легкой (60≤СКФ

Источник: https://health.mail.ru/drug/dzhardins/

Джардинс – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

Джардинс – это современный препарат для лечения сахарного диабета второго типа, появился на российском рынке совсем недавно. Главным преимуществом лекарства Джардинс является возможность сочетать его с Метформином, а также значительно уменьшить применение инсулиновых доз больных сахарным диабетом 2 типа.

Препарат относится к группе гипогликемических, имеет не много противопоказаний к применению, эффективен для лечения взрослых людей возрастом до 85 лет. Джардинс имеет положительные отзывы от пациентов и врачей, средняя стоимость таблеток в России не превышает 1000 рублей.

Советы по применению препарата Джардинс

Препарат для снижения уровня сахара в крови для лечения диабета второго типа производят в Германии. Показания по применению Джардинс:

  1. Люди с заболеванием сахарным диабетом второй степени;
  2. Пациенты со строгой пищевой диетой и испытывающие серьезные физические нагрузки, в том числе профессиональные спортсмены;
  3. Людям, у которых нет возможности контроля за гликемическими показателями.

Лекарство Джардинс можно сочетать с приемом Метформина, а также другими препаратами гипогликемической фармацевтической группы, например, инсулином.

Перед началом лечения препаратом Джардинс необходимо внимательно изучить все противопоказания к приёму таблеток. Лекарство Джардинс для диабета нельзя принимать в следующих случаях:

  • При заболевании сахарным диабетом первого типа, поскольку эффективность такого лечения не доказана;
  • При индивидуальной непереносимости ряда основных и вспомогательных компонентов препарата;
  • Противопоказаниями являются и наследственные заболевания, к числу которых относят недостаток лактозы в организме, отрицательное восприятие лактозы и мальабсорбация сахара в кишечнике и желудке;
  • Тестирование Джардинс не проводилось на больных сахарным диабетом в возрасте после 85 лет и младше 18 лет;
  • При почечной недостаточности эффект от лечения таблетками снижается в разы;
  • Не доказана безопасность применения лекарственного средства беременными женщинами, а также в период лактации;
  • Людям с заболеваниями сердечнососудистой системы следует отказаться от препарата или значительно снизить дозировку, поскольку он может провоцировать понижение артериального давления.

Аналоги Джардинс

На российском рынке появляются аналоги препарата Джардинс. Самый распространенный среди них аналог – лекарственное средство Форсига. Таблетки Джардинс или Форсига: что лучше?

  • Оба препарата имеют одинаковый эффект по снижению уровня глюкозы в крови;
  • Таблетки Форсига появились значительно раньше в широкой продаже в России, поэтому на сайтах можно найти больше отзывов о применении, касаемо этого препарата;
  • При сравнении Форсиги с Джардинс можно указать только его меньшую стоимость в аптеках;
  • При сложной почечной недостаточности препарат Форсига строго противопоказан, а Джардинс можно принимать под строгим контролем специалиста.

Джардинс мнн (международное непатентованное название) – эмпаглифлозин, у Форсиги мнн – дапаглифлозин. Таким образом, оба препарата относятся к фармакотерапевтической группе гипогликемических средств для перорального применения.

Какие еще аналоги есть у препарата Джардинс на современном фармацевтическом рынке? На форумах можно встретить отзывы пациентов, которые применяли Джардинс и могут рассказать об аналогах препарата.

Популярными аналогами таблеток в России по показаниям и способу применения являются Трулисити (средняя стоимость препарата до 500 рублей за упаковку), Инвокана ( стоимость до 200 рублей за упаковку) и Саксенда (самый недорогой аналог препарату Джардинс, цена на упаковку в пределах 100 рублей).

Еще одним популярным и недорогим аналогом является препарат Диаглинид, который выпускается в форме таблеток дозировками по 0,5, 1 и 2 миллиграмм. Диаглинид также является препаратом гипогликемической группы, в составе которого содержится активное вещество репаглинид.

Лекарственное средство активно стимулирует процесс высвобождения инсулина из организма человека (поджелудочной железы). К показаниям по применению препарата относят также сахарный диабет второго типа, при лечении которого наблюдается неэффективность диеты и резкое снижение массы тела больного.

Отзывы врачей и пациентов

Алексей, город Санкт-Петербург, врач – эндокринолог: “Работаю с сахарным диабетом уже на протяжении 15 лет.

Джардинс отличается от других аналогичных препаратов на российском рынке быстрой эффективностью и маленьким списком побочных эффектов.

Большинство моих пациентов жалуются на единый побочный эффект – повышенное мочеиспускание. Но это особенность препарата, вместе с мочой из организма выходит излишек глюкозы.”

Антонина, город Самара, 47 лет: “Практически 20 лет я болею сахарным диабетом второго типа. Если не пользоваться никакими препаратами, то уровень сахара может подниматься до 12 моль.

На протяжении года уровень стал доходить до 20 единиц, тогда мой лечащий врач назначила лечение Джардинс в дозировке 25 мг.

По сравнению с другими препаратами (Манинил или Диабетон) результат был виден уже на следующий день – сахар не поднимался выше 7 единиц даже после приема пищи.”

Вера, город Челябинск, 30 лет: “За последние четыре месяца уровень сахара в крови стал доходить до 20 единиц, не помогали Мексидол и даже Пирацетам.

В стационаре попался хороший врач, который посоветовал принимать раз в день Джардинс в дозировке 25 мг. Это на самом деле чудесный препарат, здорово жить при сахаре в 7-8 ед.

Два месяца принимаю по одной таблетке в день, уровень сахара держится в одном значении. Единственный недостаток – частые позывы к мочеиспусканию.”

Источник: https://gormony.guru/dzhardins.html

Джардинс – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

Сахарный диабет считается одной из самых часто встречающихся патологий на планете. В РФ этим заболеванием страдает около 10 млн граждан. Многие из них предпочитают применять препарат Джардинс ввиду его эффективности.

Наименование

Латинское название – Jardiance. МНН препарата: Empagliflozin (Эмпаглифлозин).

Джардинс обладает противодиабетическим эффектом.

АТХ

Классификация по АТХ: A10BK03.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой. В 1 таблетке находится 25 или 10 мг эмпаглифлозина (активного ингредиента). Прочие элементы:

  • тальк;
  • титановый диоксид;
  • желтый оксид железа (краситель);
  • моногидрат лактозный;
  • гипролоза;
  • микрокристаллы целлюлозы.

Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. В 1 коробке содержится 1 или 3 блистера.

С осторожностью

Лекарство назначается осторожно при:

  • низком уровне секреторной активности клеток, расположенных в поджелудочной железе;
  • сочетании с производными сульфонилмочевины и инсулина;
  • болезнях ЖКТ, предполагающих существенную потерю жидкости;
  • преклонный возраст.

Способ применения и дозировка

Пилюли принимаются перорально. Изначальная дозировка составляет 10 мг 1 раз в сутки. Если это количество лекарства не способно обеспечить гликемический контроль, то доза повышается до 25 мг. Предельная дозировка – 25 мг/день.

Пилюли принимаются перорально.

Использование таблеток не привязано ко времени суток и приему пищи. Нежелательно за 1 сутки применять удвоенную дозу.

Лечение сахарного диабета Джардинсом

Клинические испытания доказали, что рассматриваемый медикамент является единственным средством для терапии сахарного диабета (II типа), при котором риски появления болезней ССС и показателей смертности от подобных патологий сводится к минимуму. Запрещено использовать лекарство больным сахарным диабетом 1 типа.

Желудочно-кишечный тракт

  • тошнота;
  • рвота;
  • дискомфорт в области живота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

  • зуд;
  • шелушение;
  • высыпания;
  • отечность;
  • покраснения.

Центральная нервная система

  • головная боль;
  • сонливость;
  • возбуждение.

Со стороны мочевыделительной системы

  • частое мочевыделение;
  • дизурия;
  • патологии мочевыводящих путей;
  • влагалищные инфекции у женщин;

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • обморочные состояния;
  • уменьшение АД;
  • гиповолемия;
  • дегидратация.

Со стороны обмена веществ

  • гипогликемия, встречающаяся при сочетании медикамента с производными инсулина и сульфонилмочевины.

Особые указания

При появлении болей в животе, рвоты, тошноты, жажды и иных проблем следует обратить внимание на вероятность появления диабетической формы кетоацидоза.

Совместимость с алкоголем

Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

Влияние на способность управлять механизмами

При использовании препарата следует проявлять предельную осторожность, занимаясь потенциально опасной работой и управляя автомобильным транспортом.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено принимать при лактации и беременности. В исключительных случаях кормление грудью следует прекратить.

Назначение Джардинс детям

Капсулы, покрытые пленочной оболочкой, противопоказаны к применению у новорожденных и детей.

Применение в пожилом возрасте

В престарелом возрасте принимать лекарство следует с особой осторожностью и под присмотром врача.

Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции печени

Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано принимать таблетки при острой или тяжелой форме почечной недостаточности и существенных нарушениях функции почек.

Условия отпуска из аптеки

Для покупки лекарства требуется получить рецепт от врача.

Можно ли купить без рецепта?

Без рецепта препарат невозможно приобрести.

Цена на Джардинс

От 2600 рублей за упаковку (30 таблеток 10 мг). Пачка из 10 пилюль стоит от 1100 рублей.

Условия хранения препарата

При температуре не более +25°C, в темном, сухом и прохладном месте.

Срок годности

До 3 лет с момента изготовления.

Джардинс

Диабет не приговор

Отзывы врачей и пациентов о Джардинс

Галина Алексанина (терапевт), 45 лет, г. Санкт-Петербург.

Безопасное средство, которое не вызывает побочных эффектов (на моей практике). Высокая стоимость полностью оправдана фармакологической активностью медикамента. Эффект плацебо полностью исключается. Кроме того, у него не существует аналогов в России, а похожие препараты действуют по-другому.

Антон Калинкин, 43 года, г. Воронеж.

Средство хорошее. Я, как диабетик со стажем, полностью доволен его действием. Самое главное – внимательно изучить инструкцию по применению. Лишь в этом случае можно избежать побочных явлений, что проверено на практике лично. Из недостатков можно выделить только дороговизну и то, что продается препарат не во всех аптеках.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/dzhardins/

Джардинс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Джардинс (Jardiance) препарат от сахарного диабета

действующее вещество: емпаглифлозин;

1 таблетка содержит емпаглифлозину 10 мг или 25 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая гидроксипропилцеллюлоза; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный магния стеарат оболочка Opadry® Yellow 02B38190 (гипромеллоза 2910, титана диоксид (E171), тальк, макрогол 400, железа оксид желтый (E172)).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 10 мг круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета со скошенными краями, с тиснением символа компании «Boehringer Ingelheim» на одной стороне и тиснением «S10» на другой;

таблетки по 25 мг овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета со скошенными краями, с тиснением символа компании «Boehringer Ingelheim» на одной стороне и тиснением «S25» на другой.

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при сахарном диабете. Другие препараты для снижения уровня глюкозы в крови, за исключением инсулинов. Код ATХ A10B К03.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

механизм действия

Емпаглифлозин является обратимым сильнодействующим (IC 50 1,3 нмоль) и селективным конкурентным ингибитором натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2).

 Емпаглифлозин не ингибируется другие транспортеры глюкозы, которые играют важную роль в доставке глюкозы в периферические ткани, и есть в 5000 раз более селективным по отношению к SGLT2 сравнению с SGLT1, основным транспортером, ответственным за поглощение глюкозы в кишечнике.

 SGLT2 экспрессируется на высоком уровне в почках, тогда как экспрессия в других тканях отсутствует или очень низкая. Он отвечает как основной транспортер с реабсорбцию глюкозы из просвета канальцев обратно в кровоток. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией фильтруется и поглощается большее количество глюкозы.

Емпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа за счет снижения реабсорбции глюкозы почками.

 Количество глюкозы, выводится почками путем этого глюкуретичного механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

 Ингибирование SGLT2 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией приводит к повышенной экскреции глюкозы с мочой. Кроме того, емпаглифлозин увеличивает выведение натрия, приводит к осмотического диуреза и уменьшает интраваскулярный объем.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа экскреция глюкозы увеличивалось сразу после первой дозы емпаглифлозину и сохранялась в течение 24-часового интервала дозирования.

 Увеличение экскреции глюкозы с мочой хранилось в конце 4-недельного периода лечения и в среднем составляло около 78 г / сут.

 Увеличение экскреции глюкозы с мочой приводило к немедленному снижению уровня глюкозы в плазме крови у пациентов с диабетом 2 типа.

Емпаглифлозин улучшает уровень глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Механизм действия емпаглифлозину не зависит от функции бета-клеток и пути действия инсулина, что способствует снижению риска гипогликемии.

 Было отмечено улучшение маркеров функции бета-клеток, в том числе гомеостатической модели оценки функции β-клеток (HOMA-β). Кроме того, выделение глюкозы с мочой вызывает потерю калорий, связанную со снижением жиров и уменьшением массы тела.

 Глюкозурия, которая наблюдалась при применении емпаглифлозину, сопровождается умеренным диурезом, что может способствовать долговременному и умеренном снижению артериального давления.

 Глюкозурия, натрийурезу и осмотический диурез, что наблюдаются при применении емпаглифлозину, могут способствовать улучшению сердечно-сосудистых прогнозов.

Клиническая эффективность и безопасность

Улучшение гликемического контроля и снижения уровня сердечно-сосудистых заболеваний и смертности является неотъемлемой частью лечения диабета 2 типа.

Лечение емпаглифлозином отдельно и в комбинации с метформином, пиоглитазоном, сульфонилмочевины, ингибиторами DPP-4 и инсулином приводило к клинически значимого улучшения уровней HbAlc, глюкозы в плазме крови натощак (FPG), массы тела, систолического и диастолического артериального давления.

 При применении емпаглифлозину в дозе 25 мг повысилась доля пациентов, достигших целевого уровня HbA1c менее 7%, и снизилось количество пациентов, нуждающихся гликемической терапии, по сравнению с применением емпаглифлозину в дозе 10 мг и плацебо.

 Чем выше был уровень HbA1c на исходном уровне, тем больше было его снижение под действием препарата.

Кроме того, емпаглифлозин как дополнение к стандартной терапии снижает уровень сердечно-сосудистой смертности и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом 2 типа.

Сердечно-сосудистые прогнозы

Плацебо-контролируемое исследование двойной анонимности EMPA-REG OUTCOME сравнивали эффективность применения емпаглифлозину в дозах 10 мг и 25 мг и применения плацебо, как дополнение к стандартной терапии пациентам с диабетом 2 типа и установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Емпаглифлозин преобладал плацебо в уменьшении основного критерия оценки: смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, нелетального инфаркта миокарда или нелетального инсульта.

 Эффект был обусловлен значительным сокращением сердечно-сосудистой смертности без существенных изменений по нелетального инфаркта миокарда или нелетального инсульта.

 Снижение смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях было сопоставимым для емпаглифлозину 10 мг и 25 мг (см. График ниже) и подтверждено улучшением общей выживаемости (табл. 1).

Эффективность предотвращения сердечно-сосудистой смертности ни была окончательно установлена у пациентов, принимавших ингибиторы DPP-4, или у пациентов негроидной расы, поскольку представление этих групп в исследовании EMPA-REG OUTCOME было ограниченным.

Таблица 1

Эффект лечения по основным критериям оценки, их компонентами и смертностью а

плацебо

Емпаглифлозин b

N

2333

4687

Время до возникновения первого летального исхода вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, нелетального инфаркта миокарда или нелетального инсульта), N (%)

282 (12,1)

490 (10,5)

Соотношение рисков по сравнению с плацебо (95,02% ДИ) *

0,86 (0,74; 0,99)

  • значение для преимущества

0,0382

Смерть в результате сердечно-сосудистых заболеваний, N (%)

137 (5,9)

172 (3,7)

Соотношение рисков по сравнению с плацебо (95% ДИ)

0,62 (0,49; 0,77)

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/dzhardins.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий