Карсил форте инструкция по применению

Карсил форте

Карсил форте инструкция по применению

– сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (Cardui mariae fructus)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

1 капс.
сухой экстракт плодов расторопши пятнистой163.6-225 мг,
 эквивалент 90 мг силимарина

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный – 15.5 мг, повидон К25 – 3.7 мг, полисорбат 80 – 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 3.4 мг, маннитол – 80 мг, кросповидон – 14 мг, натрия гидрокарбонат – 6 мг, магния стеарат – 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный – 0.02%, железа оксид красный – 0.03%, титана диоксид – 0.6666%, железа оксид желтый – 0.35%, желатин – до 100%.

6 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат.

Карсил Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина А и B, изо-силибинина А и В, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия.

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона.

В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФН-Fe2+-АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксиддисмутазой.

Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липооксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксическнх агентов в гепатоциты.

Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов.

Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах – холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительноедействие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибинин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена В4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных.

Силимарин, силибинин, силидианин и силикристин угнетают активность липооксигеназы и простагландинсинтазы in vitro.

В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибинина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание

После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23-47%). Cmax в плазме достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение

При исследованиях с 14С меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение

T1/2 составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • токсического поражения печени;
  • состояний после перенесенного острого гепатита;
  • хронического гепатита невирусной этиологии;
  • стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного);
  • цирроза печени;
  • профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;
  • дети младше 12 лет;
  • лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).
  • целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Дозировка

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки. При более легких и среднетяжелых случаях доза составляет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Для профилактики химических интоксикаций – 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Лекарственный препарат хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органным классам. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/carsil_forte/

Карсил® Форте (Carsil® Forte) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Карсил форте инструкция по применению

Последняя актуализация описания производителем 11.08.2017

Рекомендуются более актуальные описания:

Расторопши пятнистой плодов экстракт (Silybi mariani fructuum extract) A05BA03 Силимарин

  • Гепатопротекторное средство [Гепатопротекторы]
Капсулы1 капс.
активное вещество:
расторопши пятнистой плодов экстракт сухой163,6–225 мг
(эквивалентно содержанию силимарина 90 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38,2–7,5 мг; МКЦ (тип 101) — 38,2–7,5 мг; крахмал пшеничный — 15,5 мг; повидон К25 — 3,7 мг; полисорбат 80 — 3,7 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3,4 мг; маннитол — 80 мг; кросповидон — 14 мг; натрия гидрокарбонат — 6 мг; магния стеарат — 3,7 мг
капсула: железа оксид черный — 0,02%; железа оксид красный — 0,03%; титана диоксид — 0,6666%; железа оксид желтый — 0,35%; желатин — до 100%

Твердые желатиновые капсулы №0 светло-коричневого цвета.

Содержимое капсулы — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакологическое действие — гепатопротекторное.

Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина.

Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона.

В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой.

Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линоленовой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты.

Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов.

Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез ЛТ B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных.

Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro.

В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Всасывание. После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23–47%). Плазменная Cmax достигается через 4–6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение. При исследованиях с 14С-меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение. T1/2 составляет 1–3 ч для неизмененного силимарина и 6–8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

В составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

токсическое поражение печени;

состояния после перенесенного острого гепатита;

хронический гепатит невирусной этиологии;

стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

цирроз печени;

профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;

лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе препарата лактозы);

целиакия (глютеновая энтеропатия) — из-за наличия в составе препарата пшеничного крахмала;

дети младше 12 лет (нет достаточных клинических данных).

С осторожностью: пациенты с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) — возможно проявление эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Лекарственный препарат хорошо переносится.

Побочные реакции наблюдаются очень редко, и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100 — 1/1000 — 1/10000 —

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_47496.htm

Карсил форте – цена 330 руб., купить в интернет аптеке в Москве Карсил форте, инструкция по применению, отзывы

Карсил форте инструкция по применению

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами

Состав

1 капс. сухой экстракт плодов расторопши пятнистой 163.6-225 мг, эквивалент 90 мг силимарина Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный 15.5 мг, повидон К25 3.7 мг, полисорбат 80 3.

7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3.4 мг, маннитол 80 мг, кросповидон 14 мг, натрия гидрокарбонат 6 мг, магния стеарат 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный 0.02%, железа оксид красный 0.03%, титана диоксид 0.6666%, железа оксид желтый 0.

35%, желатин (до 100%).

Фармакодинамика

Карсил® Форте принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен.

Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболические и клеточно-регулируюшие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности ленкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами.

Стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами.

Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и увеличение массы тела.

Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия: со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.

со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции – зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Особые условия

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами: применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р450.

  • Купить Карсил форте в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Карсил форте в Москве – 330.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Карсил форте.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Карсил Форте в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/karsil-forte-009-n30-kaps_146150/

Карсил – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Карсил форте инструкция по применению

Источник препарата Карсил — расторопша, стаж применения этого растения больше 2 тысяч лет. Действующая основа Карсила изучена, эффективность подтверждена доказательной базой. Лекарственное средство нетоксично и подходит для длительного применения.

Карсил — эффективный препарат для улучшения структуры и функции печени, гепатопротектор.

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

  • Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
  • Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
  • Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
  • Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
  • Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Что в составе

Активный комплекс содержит сумму 6 стереоизомеров флавоноидной природы — силимарин. Наиболее ценен из компонентов силибинин.

Карсил. Инструкция по применению

Экстракт плодов расторопши пятнистой; стандартизован по силимарину, в драже 35 мг.

Как принимать драже (др.)

Минимальный курс 3 месяца.

Профилактический приём: 1—2 др. в день.

Схема лечения, кратность 3 раза в день:

  • Поддерживающая терапия: до 2 др.;
  • Тяжёлые формы: 4 др.

Побочное действие

Терапия основой Карсила силимарином до 900 мг в день не даёт существенных побочных эффектов. Они обратимы и проходят самостоятельно при отмене.

Возможны:

  • Усиленная выработка желчи может привести к диспепсическим симптомам. Чтобы этого избежать, при недостаточности сфинктера Одди, хроническом панкреатите (билиарном), комбинируют со спазмолитиками;
  • Аллергические реакции;
  • Усиление вестибулярных расстройств.

Особенности

Требует осторожности:

  1. При гормонозависимых опухолях; миоме, эндометриозе, карциноме предстательной, молочных желез (структура молекул силимарина подобна эстрогену; создаётся вероятность гормоноподобного воздействия);
  2. При целиакии (содержит крахмал).

Эти состояния не являются абсолютными противопоказаниями.

Состав такой же. Отличается высокой дозировкой экстракта расторопши 90 мг, стандартизовано по силимарину.

Форма выпуска капсулы (отличие).

Как пить

Курс от 3 месяцев. Как пить относительно приёмов пищи — в официальной Инструкции с сайта Министерства здравоохранения не указано (обычный Карсил принимают до еды).

Профилактический приём: 1—2 капсулы в день.

Лечение: до 3 капсул в день (при лёгком течении — 2, при тяжёлом — 3).

Противопоказания для Карсила Форте

Основные те же. Дополнительно включают:

  • Целиакию (в составе крахмал);
  • Лактазную недостаточность (в составе лактоза); синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.

Легалон

Дозировки 70 и 140 мг. Это оригинатор (не дженерик); проведены достоверные исследования эффективности, достаточная доказательная база.

Легалон содержит наибольшее среди аналогов количество силибинина (77%). Ценная особенность — биодоступность до 85% (это выше, чем у Карсила). Инструкция не содержит противопоказания по детскому возрасту, только гиперчувствительность. Беременным, кормящим противопоказан.

Неплохие отзывы. Цена выше.

Одобрен международными агентствами – FDA (США), EMEA (Европа).

Выпускают в таблетках (ЗАО Фармцентр ВИЛАР); стандартизация по силибину, 65%. Аналогичные показания. В Инструкции нет противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности.

Наименьшая цена среди аналогов.

Силимарина Седико

Аналог по действующим веществам — силимарину. Производят в Египте. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии.

В какую сумму обойдётся день лечения аналогами (поддерживающая терапия):

НазваниеСхема приёма на день по ИнструкцииЦена за упаковку, руб.Цена терапии в расчёте на день, руб.
Карсил Форте 90 мг капс. № 30Капсула 2 раза (90 мг×2)35024
Легалон 140 капс. № 60Капсула 2 раза (140мг×2)67023
Силимар 0,1 мг таблетки № 30До 2 таб.1208

Формы выпуска и цены

Карсил 35 мг выпускается по 80 и 180 штук в коробке; стоит 300—400 руб. (№ 80); 650—750 руб. (№ 180).

Карсил Форте 90 мг № 30, цена 300 — 400 руб.

Как купить

Карсил Форте по рецепту; обычный в дозе 35 мг — без рецепта.

Оценка Карсила

Есть данные, что половина всего населения принимает препараты расторопши для печени.

Среди гепатопротекторов из расторопши Карсил отличается доказанной активностью комплекса действующей основы силимарина:

  1. Предотвращает повреждающее действие агрессивных окислителей на гепатоциты;
  2. Ускоряет восстановление повреждённых клеток;
  3. Уменьшает степень воспаления печени и фиброзного перерождения её тканей.

Нетоксичен, имеет достойную репутацию, основная масса отзывов хорошая. Цена упаковки и стоимость в пересчёте на день лечения доступна и сопоставима с аналогами.

Недостатки препарата:

  • Невысокая абсорбция действующих веществ по сравнению с оригинальным Легалоном;
  • Отсутствие стандартизации по наиболее активному компоненту фракции флавоноидов — силибинину (стандартизация ведётся по всему комплексу веществ силимарину);
  • Недостаточный объём данных для включения в Инструкцию дозировок для детей.

Относительно лекарственных растений позиции лечащего врача и больного часто противоположны. Многие растительные средства имеют статус биологических добавок без доказательной базы исследований.

Пациент верит, что природное — значит безопасное, можно принимать. И не всегда извещает врача об использовании средств из лекарственных растений, предвидя скептическое отношение из-за недостаточной изученности.

Карсил в этом отношении — исключение: препарат растительного происхождения, признанный официальной медициной.

Большинство отзывов врачей о результатах назначения и данные объективных обследований в пользу препарата.

Отзывы

Moon. Пила Карсил с антибиотиком. Назначил терапевт, чтобы не было побочки для печени. Это аналог дорогого Гепабене. Перед покупкой смотрела отзывы. Антибиотики перенеслись нормально. Назначили на месяц, то есть я допивала ещё после антибиотика. Думаю, помог. Пила по 2 таблетки перед едой, как назначили. Таблетки не горькие. Цена для меня приемлемая.

Алина. Таблетки Карсил назначили моему сыну. На УЗИ была увеличена печень. По инструкции разрешено только для взрослых. Хотя сыну ещё 11 лет, по весу он крупный, подходит. Лекарство из расторопши, безопасное. Я его ещё с советских времён помню. После трехмесячного курса сделали повторное УЗИ, теперь в норме. Значит, помогает.

Ирютин Н. Н. Пациентам, которые предпочитают фитопрепараты, назначаю Карсил форте. Узнав, что это экстракт из расторопши, охотно пьют. Хороший гепатопротектор, удобная высокая дозировка. Подъёмная цена. При алкогольном поражении печени, циррозе как вспомогательный препарат назначаю.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/karsil.html

Инструкция Карсил Форте

Карсил форте инструкция по применению

инструкция к препарату Карсил Форте, скачать

Регистрационный номер: ЛП-000128 Торговое название: КАРСИЛ® ФОРТЕ

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт Лекарственная форма: капсулы

Состав 1 капсула содержит: Активное вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент 90,0 мг силимарина): 163,6 – 225,0 мг.

вспомогательные вещества содержимого капсулы: лактозы моногидрат (38,2-7,5 мг), целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) (38,2-7,5 мг), крахмал пшеничный (15,5 мг), повидон К25 (3,7 мг), полисорбат – 80 (3,7 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (3,4 мг), маннитол (80,0 мг), кросповидон (14,0 мг), натрия гидрокарбонат (6,0 мг), магния стеарат (3,7 мг). вспомогательные вещества оболочки капсулы: железа оксид черный(0,02%), железа оксид красный (0,03%), титана диоксид (0,6666%), железа оксид желтый (0,35%), желатин (до 100%).

Описание Твердые желатиновые капсулы № 0 светло-коричневого цвета. Содержимое капсулы – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакотерапевтическая группа Гепатопротекторное средство. Код АТХ : [A05BA03]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин.

Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия. Антиоксидантное действие.

Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичныесоединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов,препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ.

Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты.

Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах – холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов.

Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон. Противовоспалительное действие.

По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro.

В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода. Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика: Всасывание После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (до 23-47 %). Максимальная плазменная концентрация достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение При исследованиях с С14 меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах. Метаболизм Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты. Выведение Период полувыведения составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов.

Выводится в основном с желчью (около 80 %) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5 %) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания к применению В составе комплексной терапии: — токсического поражения печени; — состояний после перенесенного острого гепатита; — хронического гепатита невирусной этиологии; — стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного); — цирроза печени; — профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, — алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания — Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ; — Дети младше 12-летнего возраста; — Лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).

— Целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12-летнего возраста Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза в день. При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капсуле 1-2 раза в день. Для профилактики химических интоксикаций – 1-2 капсулы в день. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев. Дети младше 12-летнего возраста Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Побочное действие Лекарственный препарат хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило,легкие и преходящие. Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу.

Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до 1/1 000 до < 1/100), редко (> 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: кожные аллергические реакции – зуд, сыпь; С неизвестной частотой: анафилактический шок. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Редко: усиление существующих вестибулярных нарушений.

Нарушения со стороны ЖКТ: Редко: диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря. С неизвестной частотой: тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Передозировка Нет данных о передозировке препарата. Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов.

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Особые указания Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами: применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Форма выпуска Капсулы 90 мг. По 6 капсул в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Производитель АО “СОФАРМА”, Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе № 16 тел.: (+3592) 813 42 00, факс: (+3592) 936 02 86 Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: Представительство АО “СОФАРМА” 109004, Москва, ул. Таганская д 17-23, эт. 10 тел./факс: (495) 799 55 11.

Официальная инструкция препарата Карсил Форте.

Источник: https://carsil-forte.ru/instruksia-carsil-forte/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий