Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Кератит глаза: симптомы и лечение, фото

Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Под кератитом следует понимать воспаление роговицы глаза. Он может возникать как первичное заболевание, так и развиться, как следствие какой-либо патологии в организме.

Эндогенный кератит может возникать при наличии различных инфекций, имеющих хронический характер течения, таких как герпес, туберкулез и ряд других состояний. При этом его можно рассматривать, как осложнение основного заболевания.

По симптоматике он может быть схожим с конъюнктивитом, но, как самостоятельная нозологическая форма, имеет более обширные и тяжелые осложнения.

Кератит глаза — фото у человека

После подобного состояния при благоприятном прогнозе наступает выздоровление. Если в процесс вовлекаются только поверхностные слои роговицы, то заболевание, как правило, рубцов после себя не оставляет. Исход глубокого кератита всегда сопряжен с формированием рубцов, что, естественно, может сказаться на остроте зрения.

Кератит глаза — фото

Причины возникновения

Этиологические аспекты носят следующий характер:

  1. Инфекция. Характер инфекционного начала может быть самым различным. Если причиной инфекции являются бактерии, то принято говорить о бактериальном кератите. Возникновение данной патологии может быть обусловлено и вирусами, например, вирусом герпеса. Заболевание может вызываться даже простейшими. Если его причиной являются амебы, то надо говорить о кантамебном кератите. Наконец, в результате заражения глаза паразитирующими грибками, способен развиться грибковый кератит.
  2. Аллергия. При аллергическом кератите воспаление роговицы глаза связано с развитием аллергической реакции. Это может наблюдаться у лиц, имеющих высокую сенсибилизацию (чувствительность) организма.
  3. Длительное ношение контактных линз также может спровоцировать возникновение данного заболевания.
  4. Травмы роговицы. При этом может иметь место развитие травматического кератита.
  5. Эндогенно кератит может развиться при недостаточном количестве либо полном отсутствии витаминов в организме, т. е. причиной могут стать гипо- и авитаминозы.
  6. Выделяют фотокератиты. Например, развитие кератита у сварщиков при несоблюдении правил безопасности при выполнении сварочных работ.
  7. Факторы неврологического плана. Имеется в виду нарушение иннервации при повреждении первой ветви N.Trigeminus (тройничный нерв).

Виды кератита

Заболевание может наблюдаться в различных видах.

Нитчатый

Причиной его возникновения является гипофункция слезных желез. Как правило, он развивается на фоне синдрома сухого глаза. 

Нитчатый кератит — фото

Из-за недостаточной функции слезных желез конъюнктива и роговица высыхают, что обусловливает возникновение воспалительно-дистрофических изменений. В результате снижения прозрачности роговицы ухудшается зрение. В тяжелых случаях может наступить ее прободение с выпадением наружу оболочек глаза.

Грибковый

Впервые его в 1979 году описал Лебер. Этот термин является собирательным и подразумевает возникновение заболевания в результате паразитирования различных грибков. Непосредственное отношение к возникновению грибкового кератита имеют грибы рода Fusarium.

Акантамебный

Причиной его возникновения являются амебы, которые относятся к простейшим. Он может возникнуть при купании в пресных водоемах в контактных линзах, промывании их водой из водоема и другими, непредназначенными для этих целей, жидкостями. Эта форма характеризуется вялым течением.

Вирусный

Он развивается на фоне наличия вирусной инфекции. Ей может являться корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и другие инфекционные заболевания вирусной этиологии. Для него характерны высыпания, имеющие вид пузырьков, покраснение глаза, отек.

Вирусный кератит — фото

Всегда присутствует роговичный синдром. Роговица мутнеет и может изъязвляться. Эта нозологическая форма характерна в основном для детей и лиц молодого возраста.

Герпетический кератит, лечение

Причиной возникновения герпетического кератита является вирус герпеса. Попадая однажды в организм, он остается в нем пожизненно, формируя с ним биологическое равновесие.

Это равновесие может нарушиться при действии различных отрицательных факторов. Если иммунные силы организма снижены, вирус способен проявить себя.

Достаточно после переохлаждения перенести герпес на губах, после чего он может распространиться на роговицу.

При этой форме кератита налицо симптомы раздражения роговицы, для которой характерна светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Это характерная триада для кератита. Роговица теряет свой первоначальный блеск.

Лечение этой формы должно быть комплексным. Вирус легко адаптируется к противовирусным препаратам. Весьма положительный эффект может дать электрофорез на глаз с интерфероном. Процедуру проводят до тех пор, пока полностью не восстановится эпителий роговицы.

После таких процедур больные чувствуют значительное улучшение и снижение проявлений синдрома раздражения роговицы.

Источник: https://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/keratit-glaza-simptomy-i-lechenie-foto/

Кератит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Кератит диагностируют при воспалении роговицы – прозрачной куполообразной оболочки глаза, покрывающей зрачок и радужку.

Кератит (источник фото dokol.org.ua)

В зависимости от степени поражения роговицы бывает:

  • поверхностным – рубцов на оболочке, как правило, не оставляет, сопровождает конъюнктивит или дакриоцистит;
  • глубоким – воспаление распространяется на внутренние ткани роговицы, что чревато их рубцеванием и снижением остроты зрения.

Причины и виды кератита

Инфекционный кератит, в зависимости от инициатора воспаления, бывает:

  1. бактериальным (язвенным и неязвенным) – провоцируют его в большинстве случаев стафилококк и синегнойная палочка. С таким видом воспаления часто сталкиваются люди, компенсирующие снижение зрения контактными линзами;
  2. грибковым – вызван плесневыми грибами (аспергиллом, фузариумом, кандидой). Чреват глубоким поражением не только роговой, но и сосудистой оболочки. Может стать причиной появления бельма;
  3. паразитарным – инициируют его развитие обитающие в пресной воде и почве микроорганизмы (акантамебы), гельминты онхоцерка вольвулус;
  4. вирусным – чаще всего, это результат заражения вирусом простого либо опоясывающего герпеса. Протекает с образованием дендритных язв, рецидивирует.

Неинфекционный кератит подразделяется на:

  • аллергический – роговая оболочка воспаляется и изъязвляется в результате тяжелой аллергии, спровоцировать которую могут пылевые клещи, лекарства, косметика, пыльца растений, слюна и выделения животных, дым, глазные капли;
  • язвенный – развивается после травмирования роговицы, сопровождается гнойным воспалением. Может сочетаться с бактериальным заражением;
  • авитаминозный – следствие нарушения метаболизма и дефицита питательных веществ (витаминов А и группы В);
  • фотокератит – конъюнктива и роговица получают ожог в результате чрезмерного воздействия ультрафиолета или искусственных источников света.

Спровоцировать кератит могут: употребление психотропов, кортикостероидов, снижение иммунитета.

Высок риск воспаления роговицы у людей, использующих контактные линзы (особенно непрерывного ношения).
Симптомы кератита (источник фото www.verywellhealth.com)

Симптомы кератита

Проявляется воспаление:

  • покраснением, отечностью глаз;
  • сильным слезотечением;
  • светобоязнью;
  • болью при прикосновении к векам, моргании;
  • ухудшением зрения;
  • ощущением инородного тела в глазу;
  • неконтролируемым смыканием век;
  • при бактериальном или вирусном заражении – повышением температуры;
  • при авитаминозном кератите – бледностью роговицы, появлением на ней белесых или серых бляшек.

Кератит опасен хроническим воспалением роговицы, рубцеванием ее тканей, рецидивирующими глазными инфекциями, изъязвлением роговой оболочки, появлением бельма, слепотой.

Диагностика

Для определения степени и характера повреждения роговицы проводится офтальмологический осмотр с проверкой остроты зрения, изучением симптомов.

С помощью щелевой лампы исследуют структуры глаза, сосудистую систему. В процессе осмотра применяются различные фильтры. Для исследования роговицы используют раствор флуоресцеина.

Производится забор секретируемой слезными железами жидкости, клеток роговицы.

Диагностика может осуществляться иммуноферментным, цитологическим, серологическим, методом флюоресцирующих антител, реакции бласттрансформации, микропреципитации, пассивной или непрямой гемагглютинации.

Неинфекционный кератит

Если воспаление роговицы вызвано легкой травмой (например, царапиной), неинфекционный кератит может не требовать какого-либо лечения.

При сильной боли назначают обезболивающее. Если есть риск бактериального заражения – антибиотики.

На время заживления глаз рекомендуется прикрыть стерильной повязкой.

От контактных линз на время терапии, независимо от причины развития воспаления, нужно отказаться.

Если кератит спровоцирован сухим кератоконъюнктивитом, слизистую увлажняют при помощи смазывающих капель, содержащих карбоксиметил-, метилоксипропил- и гидроксипропилцеллюлозу, полисахариды, полимеры, гиалуроновую кислоту (искусственные слезы).

Применять такие средства можно исключительно под врачебным контролем. Передозировка капель может ухудшить симптомы кератита.

Инфекционный кератит

Бактериальное заражение подавляют антибиотическими каплями со фторхинолонами.

Грибковый кератит лечат подавляющими рост патогенных грибов препаратами: таблетками, глазными каплями, мазями.

При вирусном кератите применяются: капли, гели и мази.

Для профилактики осложнений, а также при травмах роговицы, проводят антисептическую обработку.

Если инфекционный кератит устойчив ко всем применяемым лекарственным формам (в случаях грибковой, бактериальной инфекции), произошла перфорация роговой оболочки, терапевтическими методами не удалось избавиться от осложнений, рассматривается возможность пересадки роговицы.

Профилактика кератита

Предотвратить воспаление роговицы поможет:

  • отказ от линз длительного ношения, использования их в период сна;
  • использование качественных уходовых средств – раствора для антисептической обработки, емкостей для хранения;
  • недопущение промывания линз водой, добавления ее в раствор;
  • своевременная их замена, исключение заломов, царапин;
  • работа с линзами чистыми руками (аксессуары также должны быть стерильны);
  • отказ от использования линз во время плавания в бассейне, открытых водоемах;
  • применение любых глазных капель только по назначению врача;
  • исключение контактов с глазами при простуде, герпесе, других инфекционных болезнях.

Кератит излечим, если при первых признаках воспаления роговицы обратиться к офтальмологу. Игнорирование проблемы чревато образованием язв на роговице и необратимой утратой зрения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a024879044b59c12c8e202/5d70880d04af1f00ae3e819f

Кератит — симптомы и лечение воспаления роговицы глаза

Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Многим людям доводится сталкиваться с таким заболеванием, как кератит. Патология встречается повсеместно, риск заболеть имеется у людей, носящих контактные линзы. О симптомах и лечении кератита ОфтаПлюс.ру расскажет в сегодняшней статье.

Что такое кератит

Под данным заболеванием (код кератита по МКБ 10 – Н 16) подразумевается воспаление роговицы – прозрачной наружной оболочки глаза. Необходимо как можно подробнее знать симптомы кератита у человека, поскольку заболевание может привести к печальным последствиям, вплоть до слепоты.

Причины

Причин развития много, самая распространенная – попадание вирусов и бактерий в орган зрения, которые вызывают воспалительный процесс роговицы. Другие причины следующие:

  • Травмы глаза либо наличие в нем инородных тел.
  • Нарушение правил ухода за контактными линзами.
  • Ожоги различного генеза.
  • Наличие иммунодефицитных состояний.
  • Болезнь глаз кератит развивается при гиповитаминозе витамина А.
  • Повышенная сухость глаза.
  • Проблемы с нервной проводимостью в данной области. Например, при неврите лицевого нерва развивается лагофтальм, в результате чего веки полностью не смыкаются, что облегчает проникновение патогенов в эту область.
  • Кератит нередко является следствием аллергии.
  • Сопутствующие эндокринологические и аутоиммунных заболевания.
  • Также патология способна развиться в результате длительного использования гормональных и психотропных препаратов.

При хронических заболеваниях органа зрения имеется риск распространения воспалительного процесса на роговицу. В некоторых случаях причиной патологии являются паразитарные инвазии.

Симптомы и виды

Симптомы кератита у человека — слезотечение, боязнь света и блефароспазм. Под последним термином подразумевается рефлекторное закрытие век, нередко пациенты не могут вообще открыть глаза в острый период болезни.

Также имеются жалобы на болевой синдром различной интенсивности, отмечается потускнение роговицы, гиперемия слизистых оболочек органа зрения. Пациенты могут описывать свои ощущения как чувство присутствия инородного тела в глазу. На период болезни отмечается снижение остроты зрения.

Другие симптомы кератита глаза зависят от разновидности патологии. Варианты заболевания следующие:

  • Аллергический характеризуется, помимо указанной выше симптоматики, наличием насморка, отечности лица, кашля, зуда и жжения в глазах.
  • Бактериальный кератит чаще образуется при травмах, при ношении контактных линз, поскольку это облегчает попадание патогенов в орган зрения. У пациентов имеются жалобы на выраженную пульсирующую боль в глазу, отечность в этой области, появление гнойных выделений. Среди осложнений – язвы, помутнения.
  • Вирусный кератит имеет соответствующую этиологию, помутнения на оболочке точечные. При данном виде чаще, чем при других, формируется бельмо. В большинстве случаев диагностируется герпетический (или древовидный) и аденовирусный кератит.
  • Акантамебный. В глаз может попасть простейший организм – амеба. Такое бывает при промывании линз под проточной водой. В таких случаях формируется акантамебный кератит. Его симптомы – сильный болевой синдром, помутнение роговицы и кольцевидные язвы на ней.
  • Грибковый кератит характеризуется наличием диффузных болей в глазу, выраженной гиперемией, при раздражении роговицы происходит смыкание век. Среди осложнений – снижение остроты зрения, формирование бельма, изъязвления.
  • Паренхиматозный кератит вызывается бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Его признаки – роговица постепенно становится матовой, склера прорастает сосудами, которые придают ей оранжевый оттенок. В случае данного вида патологии большое значение придают сопутствующим симптомам сифилиса.
  • При симптоме “сухого глаза” развивается нитчатый кератит. Количество слезной жидкости значительно снижено, патология нередко хронизируется.
  • В случае попадания инородного предмета риск изъязвления гораздо выше. Язвенный вид заболевания протекает тяжело, нередко с прорывом гноя в другие структуры глаза, прободением оболочек органа зрения.
  • В отдельную группу выделяется туберкулезный вид болезни, при котором в роговице происходит скопление белых узелков, на поверхности образуются инфильтраты.

Классификация кератитов согласно локализации следующая: поверхностный с вовлечением в процесс верхнего слоя оболочки и глубокий, который поражает нижележащие структуры. При последнем виде заболевания формируются рубцы.

Чаще диагностируется острый кератит глаза, который обычно заканчивается без каких-либо последствий для органа зрения. Но процесс способен хронизироваться, протекать с обострениями и ремиссиями.

Также по локализации выделяют краевой кератит, являющийся разновидностью вирусного или бактериального. Патологический процесс локализуется на периферической части роговицы, легко обнаруживается при визуальном осмотре.

Как лечить кератит

Важно отметить, что кератит у детей и взрослых протекает одинаково, методы лечения ничем не отличаются друг от друга. Терапию заболевания важно начать как можно раньше. Лечение комплексное, включает в себя различные направления, зависит от этиологии заболевания.

У некоторых пациентов возникает вопрос, как лечить кератит глаза в домашних условиях. Обычно требуется госпитализация в офтальмологическое отделение, только поверхностный неосложненный вид можно лечить амбулаторно.

Противоинфекционная терапия

Этот вид терапии зависит от возбудителя. При бактериальной этиологии применяются капли Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Сульфацил. При необходимости проводят закладывание антибактериальной мази в орган зрения (например, Тетрациклиновой). При выраженной интоксикации антибиотики принимают в виде инъекций или таблеток.

Лечение герпетического кератита глаза включает в себя обязательное использование Ацикловира в виде таблеток и глазных капель. Может использоваться Ганцикловир, в тяжелых случаях он эффективнее. Древовидный кератит нередко требует хирургической коррекции, вплоть до пересадки роговицы.

Также при вирусной этиологии применяются препараты с содержанием интерферона, проводят закладывание специальных мазей в орган зрения (например, мази Флореналь).

Для устранения аллергических реакций используют специальные глазные капли при кератите подобной этиологии – Аллергодил, Опатанол.

При наличии у больного сифилиса или туберкулеза для лечения применяются препараты, конкретно направленные против данных возбудителей.

Симптоматическое лечение

Симптомы и лечение кератита неразрывно друг с другом связаны. Для улучшения состояния пациента назначают мидриатики, стимулирующие отток слезной жидкости (Атропин, Цикломед), препараты искусственной слезы, антисептики (Альбуцид, Витабакт).

Применяются средства, способствующие эпителизации органа зрения – Солкосерил, Цитохром, Ретинол. В качестве симптоматических средств также назначаются витаминные глазные капли – Тауфон, Квинакс, Катахром.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кератита глаза требуется при формировании рубцов, язвенном поражении, более глубоком проникновении патологического процесса, тяжелом герпетическом поражении.

Используют лазерную или термическую коагуляцию, кератопластику (при разрушении данного слоя). В некоторых случаях в качестве лечения кератита у людей может потребоваться пересадка роговицы, лазерная коррекция зрения.

В очень запущенных случаях может встать вопрос о полном удалении пораженного глаза.

Уместно ли использование народных средств

По мнению офтальмологов, лечение кератита народными средствами неуместно и даже опасно. Использование данных методик способно ухудшить течение заболевания, повысить риск осложнений, в том числе самых серьезных (о них чуть ниже). Поэтому следует отказаться от народной медицины и при первых признаках болезни обратиться к офтальмологу.

Одно из осложнений – изъязвление роговицы, что способно привести к проникновению патогенов глубже, в нижележащие и расположенные рядом структуры органа зрения. В тяжелых случаях этот процесс может стать причиной значительного снижения или полной потери зрения.

В качестве осложнений выступают также рубцы на роговице, которые остаются после восстановления от воспалительного процесса. Следствием болезни может стать глаукома, катаракта, бельмо. В некоторых случаях развивается воспаление (неврит) зрительного нерва.

Можно ли носить линзы после кератита

Данный вопрос всегда решается врачом индивидуально. Если процесс прошел полностью, то ношение линз допускается спустя некоторое время от момента выздоровления. Тип линз должен подобрать врач, длительность использования постепенно наращивается. Правила ухода должны строго соблюдаться, иначе повторного инфицирования не избежать.

Если осложнений в исходе кератита не удалось избежать либо заболевание перешло в хроническую форму, то ношение линз противопоказано. Они могут дополнительно травмировать глаз, что только ухудшит состояние пациента.

Профилактика

Осложнения кератита легко предупредить своевременным обращением к врачу при первых симптомах и полноценному лечению заболевания. Что касается других методов, то врачи не рекомендуют долгое нахождение на солнце в безоблачную погоду. Важно выполнять все правила по гигиеническому уходу за контактными линзами.

При любом заболевании органа зрения важно начать лечить его вовремя для профилактики хронизации процесса и распространения воспаления дальше. Любые сопутствующие патологии следует перевести в стадию декомпенсации, важно провести санацию всех источников хронических инфекций в организме.

Травматический кератит легко избегается при соблюдении всех необходимых требований на рабочем месте – ношение масок и других защитных предметов, выполнение правил техники безопасности.

Заключение

Заболевание глаз кератит способно привести к серьезным последствиям, которые значительно снижают трудоспособность и качество жизни пациента. Воспаление роговицы – достаточно распространенная патология, при которой необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для того, чтобы избежать любых осложнений.

Источник: https://oftaplus.ru/zabolevaniya/keratit-simptomy-i-lechenie.html

Кератит

Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Слушать статью в аудиоформате

Воспроизведение данного аудиоформата не поддерживается вашим браузером.

Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку. Он может возникнуть по разным причинам: от небольшой травмы до бактерий, вирусов или паразитов.1

Кератит может привести к помутнению роговицы вплоть до развития бельма и других серьезных осложнений, которые могут навсегда повредить ваше зрение. Но в большинстве случаев при своевременном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением без потери зрения.

В зависимости от места локализации патологии, выделяют центральные и периферические кератиты.
 

Также существует два основных типа кератита, в зависимости от причины:

инфекционный или неинфекционный.

Виды инфекционного кератита:
 

Чаще всего наблюдается при травмах глаз или у пользователей контактных линз, нарушающих правила гигиены. Его возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк.

Вызывается аспергиллом, кандидой или фузарием. Обычно развивается на фоне массивной антибиотикотерапии, у лиц со сниженным иммунитетом или у тех, кто носит контактные линзы. Отличается сильным покраснением глаз и выраженными болевыми ощущениями.

Вызывается амебами рода Acanthamoeba. Часто встречается у людей, которые носят контактные линзы, а также этим кератитом можно заболеть после купания в озере или прогулки по лесу. В долгосрочной перспективе паразитарный кератит может привести к слепоте.

Герпетический вирусный кератит может начаться при ослаблении иммунной защиты и носит хронический характер, а аденовирусный возникает как одно из осложнений простудных заболеваний. Их возбудителем может быть вирус герпеса или аденовирус.

Виды неинфекционного кератита:

К этой форме заболевания приводит глазная аллергия на пыльцу растений и/или наличие в слезной жидкости некоторых бактериальных токсинов.

Возникает в результате сложных нарушений в деятельности иммунной системы человека, в результате которых она начинает распознавать ткань роговицы как чужеродную и атаковать ее.

Возникает из-за ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолета: при долгом пребывании на солнце или от сварочного аппарата.

Также неинфекционный кератит может быть вызван травмой глаза, например, царапиной, слишком долгим ношением контактных линз или ношением линз во время плавания.3

Кератиты могут протекать в тяжелой, умеренной или легкой форме. Иногда воспалительный процесс распространяется и на другие отделы глаза, приводя к развитию кератоконъюнктивита, кератоуевита и т. д.4

Есть несколько основных причин, которые могут привести к кератиту:

В большинстве случаев кератит возникает из-за повреждения роговицы. Если вы ткнули или поцарапали глаз, если вы носите свои контактные линзы слишком долго или носите неподходящие линзы, у вас может начаться кератит. Травма может вызвать воспаление или впустить бактерии или грибок, который приводит к инфекции.

Обычно это простой герпес, вирус ветряной оспы или простуда. Если вы больны, будьте осторожны, касаясь глаз, и держите руки в чистоте.

Может стать проблемой для людей, которые носят контактные линзы. Бактерии легко размножаются на линзах, если не чистить и не хранить их должным образом. Поэтому лучше перейти на однодневные линзы на время, пока у вас бактериальная инфекция.

Acanthamoeba — это микроорганизм, который живет почти везде: в воздухе, почве и водоемах. Большую часть времени он безвреден, но иногда может вызвать глазную инфекцию, особенно если вы носите контактные линзы во время купания.

Грибковую инфекцию в глаз чаще всего заносят через царапины и травмы, реже — через загрязненные контактные линзы. Грибковый кератит особенно распространен в тропиках и в странах с большим сельским населением., так как травму глаза легко получить при уборке урожая.

Недостаток витамина А, иммунные заболевания, синдром сухого глаза также иногда могут привести к кератиту.5

При кератите могут быть следующие симптомы:

  • покраснение глаз
  • боль в глазах
  • слезотечение или другие выделения из глаз
  • трудности с открытием глаза из-за боли или раздражения
  • затуманенное зрение
  • ухудшение зрения
  • чувствительность к свету (светобоязнь)
  • ощущение инородного тела в глазу

Если вы заметили у себя какие-либо симптомы кератита, немедленно запишитесь на прием ко врачу. Задержки в диагностике и лечении кератита могут привести к серьезным осложнениям, включая слепоту.

Чтобы диагностировать кератит, врач сначала расспросит о ваших симптомах, а затем осмотрит ваши глаза. Если глаз закрыт от инфекции, вам помогут открыть его, чтобы провести полное обследование роговицы.

Чтобы исключить инфекцию, офтальмолог может запросить лабораторное тестирование. Он возьмёт мазок с роговицы или образец слезы, чтобы определить точную причину кератита.7

Для постановки такого диагноза, как кератит, применяют следующие методы диагностики:

  • определение остроты зрения при помощи проектора знаков или специальных таблиц — визометрия
  • осмотр глаза с помощью щелевой лампы — биомикроскопия
  • исследование роговицы с использованием специальных красителей — флюоресцииновый тест8

Лечение кератита назначается врачом в зависимости от причины.

  • При легких травмах роговицы, таких как царапина, специального лечения не требуется. Может быть прописана антибиотическая мазь
  • Если кератит вызван вирусом герпеса, врач назначит противовирусные глазные капли или пероральные препараты
  • Если у человека легкий бактериальный кератит, врач может порекомендовать антибактериальные глазные капли(ссылка на Корфецил) . Более тяжелый бактериальный кератит необходимо лечить антибиотиками
  • Искусственные слезы (Гилан) обычно назначают при кератите, связанном с сухостью глаз
  • Аутоиммунный кератит часто лечится с помощью кортикостероидных глазных капель
  • Грибковый кератит лечится противогрибковыми препаратами в течение нескольких месяцев. Если это не решает проблему, в крайних случаях может потребоваться операция
  • Паразитический кератит является наиболее сложным типом лечения и требует срочного лечения, а также хирургического вмешательства9

Важно: Если человек страдает от кератита и носит контактные линзы, он должен снять их, как только у него появятся какие-либо симптомы инфекции или раздражения. Контактные линзы не должны использоваться снова, пока заболевание не будет вылечено.

Лучший способ предотвратить кератит — это избегать травм глаза, носить солнцезащитные очки и другие защитные приспособления для глаз, если необходимо.

Если у вас простуда, не прикасайтесь пальцами к глазам, потому что это может распространить инфекцию. Если есть подозрение, что у вас вирус простого герпеса, стероидные глазные капли могут быть опасными, поскольку они могут усугубить эту инфекцию.10

Если вы носите контактные линзы, тщательно следите за их гигиеной, не спите и не плавайте в линзах, всегда используйте свежий раствор для очистки и хранения линз, регулярно меняйте линзы и футляр для хранения.11

Сбалансированное питание, поддержка иммунитета и увлажняющие глазные капли могут помочь предотвратить другие причины кератита.

Источник: https://glaucoma.ru/glaznie-zabolevaniya/keratit

Воспаление роговой оболочки глаз (кератит): что это такое и как лечить

Кератит глаза: симптомы и лечение у человека

Кератит глаза – это довольно распространенная патология роговой оболочки глаз, сопровождающаяся ее воспалением. Заболевание опасно тем, что при длительном течении приводит к помутнению роговицы. По статистике доля заболеваний кератитом составляет 4-6% от общего количества глазных патологий.

Причины кератита и его признаки

В основе патологии лежит инфильтрат роговицы – скопление в ее ткани лейкоцитов, гистиоцитов, плазматических клеток. При попадании гнойной инфекции в инфильтрат, развивается отмирание ткани роговицы.

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие воспаления роговицы, и они очень многообразны.

Причинами острого кератита глаза становятся:

  • механические повреждения роговицы;
  • воздействие патогенных микроорганизмов на роговицу;
  • недостаток витаминов;
  • аллергия;
  • недостаточное выделение слезной жидкости.

Симптоматика

Самым явным признаком кератита является нарушение прозрачности роговицы, возникающее из-за отечности ее клеточных элементов в результате появления инфильтрата. Иногда наблюдается отслойка и отшелушивание эпителия, в результате чего на поверхности глаза появляются изъязвления.

Инфильтраты бывают глубокими и поверхностными в зависимости от глубины распространения патологического процесса. Поверхностные могут исчезать сами собой без лечения, оставляя небольшое помутнение на роговице. Глубокие инфильтраты исчезают только после длительной и сложной терапии.

Для разных видов кератита характерен роговичный синдром с проявлением трех симптомов:

  • светобоязнь. Человек испытывает дискомфорт в глазах при ярком свете. Из-за этого он начинает щуриться, часто моргает;
  • неконтролируемое обильное слезотечение;
  • непроизвольное сокращение круговых глазных мышц.

Патология роговой оболочки глаза проявляется характерными признаками, которые возникают у любого пациента независимо от причин развития и формы заболевания.

Общие симптомы кератитов дополняются в зависимости от вида патологии. К дополнительным признакам относятся:

  • повышенная чувствительность роговицы глаза, а именно, неповрежденных ее участков;
  • язвенные изменения на ее поверхности;
  • выделение слизи или гноя;
  • ухудшение зрения;
  • краснота пораженного глаза;
  • спазм век.

При обнаружении у себя нескольких из приведенных признаков нужна немедленная консультация специалиста.

Основные типы воспаления роговицы

Медики различают несколько разновидностей кератитов, отличающиеся между собой клиническими признаками и причинами возникновения. Основные виды воспаления роговицы и их особенности отражены в таблице.

Виды кератитов.Особенности.
Поверхностный.Патология, развивающаяся из-за воспаления век или глаз. В этом случае кератит глаза становится осложнением другой патологии. Поверхностный кератит глаза очень трудно поддается лечению.
Туберкулезный.Вызывает воспаление микобактерии туберкулеза в роговую оболочку. Бывает глубоким диффузным, очаговым, склерозирующим, фликтенулезным.
Вирусный герпетический древовидный кератит.Как можно понять из названия, провоцирует развитие этой патологии герпетический вирус, которым заражено абсолютное большинство населения планеты. При сильном иммунитете вирус сидит внутри организма, но как только защитные силы организма дают слабину, появляется симптоматика кератита.Древовидное воспаление роговой оболочки глаза поражает многие ее слои и требует длительной терапии. По статистике герпетический древовидный кератит диагностируют в 80% случаев у пациентов, имеющих воспаление роговицы.
Грибковый кератит глаза.Развивается после длительной терапии с помощью медикаментов относящихся к пенициллиновой группе. К симптоматике грибкового поражения относят появление болевых ощущений в глазу, его покраснение. Грибковое воспаление может привести к язвенному кератиту.
Травматический кератит.Причинами патологии становится внедрение в роговицу инородного тела, химическое повреждение глаза, непроникающее травмирование роговой оболочки. Лечение проводится с помощью глазных капель с глюкозой, витамином В2, тиаминовой мази.
Аллергический.Возникает в результате воздействия определенных групп медикаментов, пыльцы растений, шерсти животных, бытовой химии, глистной инвазии, туберкулеза. Для лечения необходимо устранение аллергена и последующее лечение с помощью капель и мазей.
Аденовирусный.Развивается в детском возрасте из-за ослабления иммунитета. Его принято разделять на катаральный, фолликулярный и пленчатый. Считается опасной формой, так как при отсутствии терапии приводит к потере зрения.
Общий вирусный кератит.Такое воспаление роговицы вызывают многочисленные факторы, к которым относят корь, ветряную оспу, ОРВИ.
Острый кератит.Это разновидность герпетического воспаления роговицы, имеющая тяжелое течение. Чаще всего возникает в детском возрасте и характеризуется появлением пузырьковых образований в области носа, век, губ.
Бактериальный.Развитию этой формы агрессивного кератита способствует проникновение в глаз болезнетворных бактерий из числа синегнойных палочек, бледной спирохеты, золотистого стафилококка при несоблюдении правил гигиены.

Лечебные мероприятия

Существует огромное разнообразие кератитов (паренхиматозный, глубокий, сифилитический дисковидный, фликтенулезный, нейротрофический, стромальный, нитчатый), симптомы и лечение которых имеют некоторое отличие.

Поэтому только после проведения тщательных диагностических мероприятий приступают к терапии. Курс лечения отличается в зависимости от тяжести кератита глаза.

При легкой форме воспаления возможно лечение в домашних условиях, но при обязательном контроле врача.

Вылечить кератит тяжелой формы можно исключительно в условиях стационара. Лечение длительное, комплексное, включающее в себя различные медикаменты, физиопроцедуры. Таблетки при кератите малоэффективны (хотя их тоже назначают), но в большинстве случаев применяются глазные капли и мази.

Для устранения кератитов у взрослых применяют следующие группы препаратов:

  1. Мидриатики. Препараты нужны для профилактики развития спаек между радужкой и зрачком. К таким средствам относят Атропин, Тропикамид.
  2. Антибиотики. Это медикаменты для борьбы с инфекцией. К популярным антикератическим средствам относят капли Тобрекс, Ципромед, Флоксал, Левомецитин.
  3. Противовирусные препараты. Применяют при аденовирусном и герпетическом кератите. Назначают Зовиракс, Интерферон, Зирган. Самые эффективные глазные капли от кератита у человека – это Иммуноглобулин.
  4. Кортикостероиды. Применяют для снятия отечности и воспалительных процессов в глазу. Самыми эффективными считаются Гидрокортизон, Дексаметазон.
  5. Заживляющие препараты. Это Актовегин, Корнерегель. Восстанавливают роговицу после изъязвлений и эрозий.

В комплексную терапию входят иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма. Иногда назначают кератопротекторные, эпителизирующие препараты. А в особо тяжелых случаях делают инъекции антибиотиков под слизистую глаза.

Лечение дополняют биогенные стимуляторы, которые укрепляют иммунитет и нормализуют регенерационные функции организма.

Если кератит сопровождается появлениями язв на роговице, применяют лазерную коагуляцию, фонофорез, криоаппликации, электрофорез, диатермокоагуляцию.

Вся терапия кератита проводится под непосредственным контролем офтальмолога в условиях стационара на протяжении нескольких недель.

Народные средства

Довольно часто для восстановления роговицы глаза после кератита в комплексной терапии используются народные способы лечения. Они в качестве вспомогательного способа помогают ускорить процесс выздоровления.

Сок алоэ

Самым эффективным способом для снятия симптоматики кератита является сок, полученный из мясистых листьев алоэ древовидного.

С помощью чистой марли и силы пальцев из нескольких листьев растения выдавливают сок, добавляют в него 1 грамм мумие, все тщательно перемешивают.

Полученное глазное средство ежедневно закапывают в оба глаза, даже если поражен только один. Терапию проводят в течение месяца, затем применяют только сок алоэ без добавления мумие.

Водная настойка прополиса

Прекрасный продукт пчеловодства помогает справиться со многими воспалительными заболеваниями, в том числе и с кератитами. Для его лечения рекомендуется закапывать по 6-8 раз в день в глаза однопроцентный водный настой прополиса.

Это природное лекарство способствует снятию светочувствительности, дискомфорта в глазах, чрезмерного слезотечения. Терапевтический эффект достигается после полуторамесячного курса лечения. Затем делают перерыв и при необходимости повторяют.

Операция на глазах

Если лечение кератита народными средствами и медикаментами не помогает, больному назначают хирургическое вмешательство по пересадке роговой оболочки глаза, после которой вводят антигерпетическую вакцину.

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях выявления язв и эрозий на роговице, при резком снижении зрения из-за рубцового помутнения роговой оболочки. Проводят эксимерлазерное удаление рубцов, кератопластику, лазерную коагуляцию.

Пластику роговицы назначают только в тех случаях, когда наблюдается сильный косметический дефект глаза, резко ухудшается зрение или возникает угроза перфорации роговицы. Если же кератит глаза выявлен своевременно, то врачи не прибегают к радикальным способам терапии. Обычно достаточно медикаментозной терапии.

Кератит у детей

Основной причиной появления воспаления роговицы глаза в детском возрасте становится глазная инфекция, а также типично «детские» болезни, такие как коревая краснуха или ветрянка.

В связи с этим родителям стоит понимать, что кератит глаза у детей передается контактным способом.

Поэтому, если в семье имеются несколько детишек, то при обнаружении у одного из них признаков воспаления роговой оболочки глаза, нужно проверить у врача всех.

Симптоматика детского кератита во многом схожа с аллергическим конъюнктивитом, до такой степени, что даже медикам приходиться проводить многоступенчатую диагностику для дифференцирования этих двух заболеваний.

Первыми признаками являются боль и резь в глазах, снижение остроты зрения, обильное слезотечение, самопроизвольное сокращение круговой мышцы глаз.

Терапия кератита у ребенка производиться промыванием слезных путей с последующим местным и общим лечением антибактериальными средствами.

Профилактические мероприятия

Для сохранения органов зрения и предотвращения воспаления роговицы необходима профилактика кератита.

В первую очередь следует защищать глаза от возможных травм (от воздействия ультрафиолетовых лучей, слишком яркого света, механических повреждений).

Необходимо посещать офтальмолога хотя бы раз в год для осмотра и проверки остроты зрения. Это поможет своевременно выявить патологические изменения в роговичном слое.

Кератит или воспаление роговицы, характеризующееся помутнением и снижением зрения, при своевременной медицинской помощи полностью излечивается.

Но стоит помнить, что некоторые непрофессиональные врачи могут спутать это заболевание с другими глазными болезнями и назначить неправильное лечение. Важна правильная диагностика, проводимая профессиональными специалистами.

Кератит глаза развивается в глубоких роговичных слоях, поэтому при несвоевременном или неправильном лечении он приводит к значительному ухудшению зрения или слепоте, к счастью, только в редких случаях.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/keratit/vospalenie-rogovoj-obolochki-glaz-keratit-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий