Лечение радиоактивным йодом рака простаты

Лечение рака простаты йодом 125

Лечение радиоактивным йодом рака простаты

Производство микроисточников на основе изотопа йод-125 компании «БЕБИГ» способствует импортозамещению в сфере высокотехнологичной медицинской продукции, что очень актуально в связи со сложившейся ситуацией в России и мире.

Первое российское производство было создано в рамках сотрудничества ведущего европейского производителя медицинских изделий и оборудования для брахитерапии компанией Еckert & Ziegler BEBIG и группы «РОСНАНО».

Собственное производство позволяет компании «БЕБИГ» упростить логистику и сократить сроки поставки микроисточников в медицинские учреждения любого региона России, дает возможность осуществлять поставки микроисточников с разным номиналом активности в зависимости от запросов врачей или получать микроисточники в небольших количествах для лечения конкретного больного. А значит вылечить большее количество людей.

Микроисточники представляют собой цилиндры из медицинского титана размером 4,5х0,8 мм, внутри каждого цилиндра находится золотая проволока – рентгеновский маркер и радионуклид 125I в виде йодида серебра, находящийся в пористой алюмооксидной керамике.

Схема капсулы IsoCord

Микроисточники поставляются стерильными в защитной кассете, обеспечивающей практически полное (>99%) поглощение низкоэнергетического характеристического и гамма-излучения. Количество источников, используемых при одной операции обычно не превышает 75 штук.

Брахитерапия как способ избавления от рака простаты

Брахитерапия применяется при лечении рака предстательной железы по индивидуальным показаниям методов. Это один из видов лучевой терапии, проводимый путём внедрения радиоактивных элементов в ткани поражённого раком органа. Этот метод применяется как в качестве основного, так и в качестве вспомогательного способа лечения больных с онкологией.

Суть метода

Облучение радиацией используется в лечении раковых патологий сравнительно давно и имеет ряд значительных недостатков. Воздействие радиоактивного излучения, направляемого на больных классическим методом наружного облучения, может негативно влиять на здоровые ткани и органы.

Брахитерапия разрабатывалась с целью избавить здоровые ткани от вредного воздействия, и облучать аномальные клетки целенаправленно.

Суть метода заключается в том, что в ткани поражённого онкологией органа имплантируется источник радиоактивного излучения, воздействующий непосредственно на аномальные клетки.

Медицинская практика показала, что в ряде случаев брахитерапия рака простаты предпочтительнее других методов лечения онкологических процессов. Метод имеет несколько разновидностей, различающихся по интенсивности и способу помещения источника радиации в поражённую область.

Решение относительно брахитерапии пациент, которому показан этот терапевтический способ, принимает самостоятельно, по совету врача и взвесив все плюсы и минусы.

Низкодозная брахитерапия

Этот метод предполагает имплантацию радиоактивной капсулы, излучающей около 140 зивертов, в поражённый орган. Состав зерна может быть различным. Наиболее часто используются радиоактивный изотоп йода-125 или палладия-103.

  • Рассчитана низкодозная брахитерапия рака предстательной железы на период продолжительностью не менее шести месяцев.
  • Дозировка рассчитывается с учетом множества индивидуальных характеристик опухоли специальными компьютерными программами.
  • Процедура имплантации занимает около часа, назавтра больной может отправляться домой.
  • Результаты процедуры можно оценить по прошествии некоторого времени. Для оценки используется метод определения уровня простато-специфического антигена, его динамики по сравнению с исходными показателями. ПСА после брахитерапии при благоприятном исходе процедуры уменьшается.

Высокодозная брахитерапия

Этот метод часто применяется при стремительном прогрессировании заболевания. Нередко его проводят в комплексе с обычным наружным облучением. Используются радиоактивные изотопы иридий-192 или цезий-137.

Клинические исследования доказали высокую эффективность цезия-137. Он оказывает минимальное вредное влияние, успешно уничтожает аномальные клетки, существенно уменьшает риск возобновления патологического процесса.

Отличие от микродозной брахитерапии в количестве проводимых сеансов. Высокодозная брахитерапия рака предстательной железы проводится, как правило, троекратно. Продолжительность одной процедуры от пяти до пятнадцати минут, перерывы между сеансами должны составлять не менее двух суток.

Противопоказания

Брахитерапия целесообразна только при локализации новообразования в железистой ткани без выхода за её пределы. При наличии метастазов проводить процедуру неэффективно, так как действие радиации распространяется за пределы зерна только на 1-2 мм.

Не назначается брахитерапия пациентам с проблемами мочеиспускания. При больших размерах новообразования показано предварительное проведение курса химиотерапии с целью его уменьшения.

Брахитерапия не проводится мужчинам с размерами простаты более 50 кубических сантиметров.

Механизм проведения

Рак простаты лечится посредством брахитерапии в специализированном лечебном учреждении. Лечение состоит из двух основных этапов: подготовки и непосредственно облучения.

Подготовка

Первый этап является чрезвычайно важным ведь от тщательного исследования локализации, размеров и других параметров опухоли, а также от корректности расчетов дозировки будет зависеть эффективность проводимого лечения.

С целью оценки параметров новообразования, поразившего ткани предстательной железы проводятся следующие исследования:

После того, как онколог получает 3D-проекцию опухоли, он намечает пункты, в которые будет проводиться имплантация капсул с радиоактивным изотопом.

Сама процедура

После завершения предварительного этапа приступают непосредственно к внедрению источников радиации в область опухоли. Перед операцией пациенту с помощью клизмы проводят чистку кишечника.

Процедура проводится с использованием общего наркоза или спинальной анестезии.

Во время операции используются визуальные методы контроля манипуляций: компьютерный томограф или аппарат ультразвукового исследования.

  1. При микродозированной брахитерапии рака простаты используются специальные тонкие иглы, вводимые через мошонку. Посредством этих инструментов в поражённую область вводится рассчитанное количество капсул. По окончании имплантации радиоактивных источников иглы извлекаются из тела пациента.
  2. При высокодозной процедуре применяются такие же иглы, с прикрепленными к ним нейлоновыми катетерами. Внедряются капсулы с радиоактивным содержимым, иглы удаляются. По истечении рассчитанного времени воздействия через катетеры извлекаются источники радиации.

Возможные побочные эффекты

Облучение радиацией имеет для организма пациента последствия различной степени тяжести. Понятно, что процедура довольно опасна, и оправданна тяжестью онкологического заболевания, плохо поддающегося лечению другими методами. Среди последствий брахитерапии выделяют необратимые и преходящие процессы, происходящие вследствие воздействия радиации.

  • Примерно у трети пациентов отмечаются нарушения механизма опорожнения мочевого пузыря.
  • В крайне редких случаях происходит стриктура уретры.
  • Один человек из ста страдает недержанием в течение нескольких лет после проведения процедуры.
  • У пятой части пациентов отмечается снижение эректильной функции. Риск развития такого последствия брахитерапии прямо пропорционален возрасту больного. Следует отметить, что при традиционном методе наружного облучения процент развития импотенции примерно такой же.
  • В пяти процентах случаев происходит изъязвление стенок толстого кишечника. Отзывы пациентов свидетельствуют, что в течение продолжительного времени после проведения процедуры отмечается дискомфорт и болезненность в области слепой кишки, запоры или диарея.

Преимущества

Клинические испытания метода доказали его высокую эффективность.

При лечении в начальных фазах развития опухоли полное ее устранение происходит у 96% пациентов. Чем раньше выявлен патологический процесс и начато лечение, тем более благоприятный прогноз развития болезни даётся медиками.

По статистическим данным возобновление онкологического процесса после брахитерапии фиксируется только в 20% случаев. У остальных методик лечения рака простаты этот показатель значительно выше. При рецидивах можно повторно проводить направленное облучение новообразования.

Операция проводится в условиях стационара, но необходимости в длительном пребывании в больнице нет. Пациентов выписывают на следующий день, если не наблюдается каких-либо осложнений или нет показаний к проведению дальнейшего лечения в стационаре. Период восстановления после процедуры сравнительно непродолжителен.

Рак предстательной железы оказывает негативное влияние на потенцию мужчины. После брахитерапии отмечается восстановление потенции у 80% пациентов. Оставшиеся 20% составляют в большинстве возрастные больные.

Также читайте статью про стадии рака простаты на нашем портале.

Реабилитационный период

После брахитерапии рака предстательной железы необходимо обязательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста-онколога, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений и рецидивов патологии.

  • В период после операции пациенту показано беречь область малого таза от травмирующих внешних воздействий, переохлаждений, перегревания.
  • Нельзя поднимать тяжести, заниматься физически тяжёлой работой.
  • Категорически запрещено употребление спиртного и сигарет.
  • Необходимо следить за рационом, не употреблять тяжёлую пищу, жирное, жареное, копчёное, консерванты.
  • Противопоказано применение каких-либо медикаментов, биологических добавок, рецептов нетрадиционной медицины без одобрения лечащего онколога. Даже таблеток от кашля и безобидных на первый взгляд травок.

Онкологические больные после брахитерапии должны проходить регулярные обследования для контроля динамики уровня ПСА. Анализы сдаются ежеквартально. При увеличении уровня ПСА и подозрении на рецидив врач может назначить более частые обследования.

Никаких существенных ограничений брахитерапия не предполагает. Пациент может вернуться к обычной жизни. Радиоактивные элементы не наносят никакого вредного воздействия окружающим, даже если случайно выпадут. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

При сексуальных контактах рекомендуется использовать презервативы, чтобы при случайном выпадении капсулы она не оказалась в теле партнёрши.
Цена процедуры в России в разных лечебных учреждениях колеблется в пределах от 300 до 600 тысяч рублей.

По государственной программе помощи больной с онкологическим диагнозом может получить квоту, и, дождавшись очереди, пройти процедуру бесплатно.

Рак предстательной железы побеждён благодаря микроисточнику — Йод 125

4 февраля отмечается Всемирный День борьбы против онкологических заболеваний. Самое время задаться вопросом – есть ли достижения в мировой науке, способные победить рак?

В «Национальном медицинском исследовательском центре радиологии» Минздрава России есть такие против опухолевые технологии, которые могут побеждать, например, рак предстательной железы (РПЖ).

По оценкам онкологов НМИЦ радиологии, РПЖ занимает второе место (12,9%) в структуре онкозаболеваний и третье – в структуре смертности мужского населения России.

Онкологи и физики-ядерщики, объединив усилия создали радиоактивный Йод-125 для лечения мужчин. Аналогов этому изобретению в мире нет.

Микроисточник представляет собой герметическое многосоставное изделие, которое включает в себя подложку с нанесённым на неё радиоизотопом Йод-125 и титановую капсулу.

Эту капсулу и внедряют в тело опухоли, чтобы она её там убила. Время операции длится час-полтора, через сутки пациента выписывают домой. Эффективность операции – высочайшая – до 90 процентов.

Метод лечения рака предстательной железы посредством внедрения в опухоль радиоактивного элемента называется брахитерапией.

Пока «НМИЦ радиологии» способен делать не более двухсот высокотехнологичных операций в год с применением изотопа Йод-125. Для российских пациентов эта операция абсолютно бесплатная, так как она обеспечивается государственными гарантиями.

Спрос на брахитерапию с изотопом Йод -125 колоссальный – до 10 тысяч в год. Производят этот изотоп в городе Обнинске Калужской области в Государственном научном центре РФ — физико-энергетическом институте им. А.И. Лейпунского.

За разработку, изготовление и применение микроисточника

Йод-125 в лечении рака предстательной железы группе учёных под руководством Генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, академика РАН Андрея Каприна вручена Премия Правительства РФ в области развития науки и техники за 2017 год.

По словам Андрея Каприна, сейчас ведутся испытания другого радиоактивного изотопа — итрия, благодаря которому возможно будет лечить методом брахитерапии рак печени и рак молочной железы.

К сожалению, людей, которых постигла беда под названием «рак» очень много. Но именно ядерная медицина способна творить чудеса и давать надежду людям не только выжить, но и возвращаться к полноценной жизни.

Читайте о нас:

Источники: http://www.bebig.ru/company/mikroistochniki-dlya-lecheniya-raka-predstatelnoy-zhelezy/, http://andrologmed.ru/lechenie/brahiterapiya-prostaty, http://nmicr.ru/news/tsentra/rak-predstatelnoy-zhelezy-pobezhdyen-blagodarya-mikroistochniku-yod-125/

Источник: https://zdorovnik.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%B9%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BC-125/

Лечение радиоактивным йодом: опасная и бесполезная процедура или эффективный метод?

Лечение радиоактивным йодом рака простаты

Лечение радиоактивным йодом – применение небольшого количества радиоактивного йода в форме капсулы. Доза облучения, необходимая для терапии, зависит от заболевания.

Радиоактивный йод находит свой путь почти «автоматически», потому что он поглощается в организме только клетками щитовидной железы. Однако некоторые побочные эффекты могут указывать на опасные осложнения терапии.

Зная определенные симптомы, можно предотвратить последствия лечения.

Принципы метода лечения

При правильной дозировке радиоактивного йода здоровые клетки не страдают. Попав в клетки щитовидной железы, радиойод выделяет бета-лучи. Они вызывают повреждение клеток щитовидки, что приводит к запрограммированной клеточной гибели. Препарат может разрушить ткани щитовидной железы, и этот эффект также может быть использован для лечения различных заболеваний.

Лечение радиоактивным йодом направлено на устранение гиперактивной ткани щитовидки – автономных аденом или болезни Грейвса. Разрушение клеток также приводит к уменьшению размера щитовидной железы. Этот эффект можно использовать, например, при патологическом увеличении щитовидной железы (зоб). Холодные узелки, кисты, рубцы или кальцификация не регрессируют с помощью радиойодтерапии.

Радиоактивный йод также может быть использован для уничтожения раковых клеток щитовидной железы. Обязательным условием является участие раковых клеток в обмене йода. Как правило, это относится только к так называемым «дифференцированным карциномам». Однако они хранят меньше йода, чем нормальные клетки щитовидной железы, поэтому радиойодтерапия малоэффективна.

За исключением очень маленьких и ранних опухолей, дополнительная терапия радиоактивным йодом является неотъемлемой частью терапевтической концепции после хирургического удаления дифференцированного рака щитовидной железы.

Показания к применению

Наиболее распространенные показания радиойодтерапии:

  • вегетативная дисфункция щитовидной железы: вегетативная аденома, мультифокальная автономия, диссеминированная автономия;
  • болезнь Грейвса и злокачественные новообразования: папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы;
  • зоб.

Лечение радиоактивным йодом применяется при вегетативной дисфункции щитовидной железы

Альтернативные методы лечения дисфункций включают различные формы хирургии щитовидной железы и облитерацию спиртами. Болезнь Грейвса может лечиться медикаментозными средствами.

В случае рака щитовидной железы радиойодтерапия может быть отменена только на ранней стадии папиллярной карциномы pT1a после операции.

Для лечения доброкачественного увеличения щитовидной железы применяется медикаментозная терапия, хирургия и радиойодтерапия.

Юношеский возраст больше не считается противопоказанием. Напротив, следующие аргументы говорят в пользу операции: подозрение на злокачественность, гипертиреоз, вызванный йодом, поражение глаз при болезни Грейвса (эндокринная орбитопатия), признаки сужения (сдавления) соседних структур.

В ветеринарной медицине радиойодтерапия считается предпочтительной терапией в случае гипотиреоза кошек. Однако она проводится только в ограниченной степени из-за необходимых технических предпосылок и требований радиационной защиты.

Плюсы и минусы терапии

Радиойодтерапия направлена ​​на предотвращение хирургического вмешательства и наркоза. Терапия радиоактивным йодом не должна вызывать повреждения нервов ых связок или околощитовидных желез.

Радиационное облучение вне щитовидной железы низкое. Долгосрочных последствий, таких как рак или лейкемия, не возникает, и беременность возможна через 6 месяцев после радиойодтерапии без риска.

Терапия радиоактивным йодом, в отличие от хирургии щитовидной железы, не работает внезапно, а через примерно 3 месяца. Поэтому приходится ждать эффект, что требует значительного терпения от пациента.

Этапы проведения лечения радиоактивным йодом

Установившийся минимальный срок пребывания в больнице – 48 часов. Продолжительность пребывания в стационаре очень сильно зависит от размеров щитовидной железы. Обычно общая длительность лечения варьируется от 2 до 12 дней.

Гамма-излучение является причиной того, что пациенты могут облучать других людей. По этой причине облученные пациенты должны находиться на большем расстоянии, по крайней мере, от одного до 2 метров от других людей. Передача излучения, подобного инфекционному заболеванию, невозможна.

Нюансы процедуры

Клинический эффект возникает не сразу, а через несколько недель или месяцев. Использование радиоактивного йода запрещается у беременных женщин и детей. После радиойодтерапии беременность не должна наступать в течение как минимум 6 месяцев.

Лечение радиоактивным йодом в России может проводиться только в специально созданных больницах или больничных палатах. Пребывание в стационаре обычно занимает от 2 до 6 дней. В это время пациенты находятся в «карантине», потому что они выделяют радиоактивность с выделениями и при дыхании в течение не менее 48 часов после приема капсулы.

Какая доза облучения эффективна для щитовидной железы и отдельных ее областей, регулярно измеряется во время пребывания в стационаре. Таким образом, при необходимости степень разрушения можно варьировать с помощью введенной дозы облучения.

Результаты и возможные побочные эффекты существенно зависят от основного заболевания и введенной радиоактивной дозы. Чрезмерная активность щитовидной железы хорошо поддается лечению радиоактивными средствами.

Реабилитация

В зависимости от заболевания щитовидной железы и метаболического статуса, первый контроль лабораторных показателей проводится через 4-6 недель. В частности, при наличии ранее существовавшей эндокринной орбитопатии возникают неблагоприятные последствия. После лечения радиоактивным йодом рекомендуется пройти реабилитационные мероприятия.

В большинстве случаев полный эффект от терапии радиоактивным йодом наступает в первые 3-6 месяцев, поэтому после этого периода необходимо провести окончательное исследование для оценки терапевтического эффекта. В дополнение к определению гормонов щитовидной железы рекомендуется выполнить сцинтиграфию.

Различные показатели успеха применяются к различным показаниям для лечения радиоактивным йодом щитовидной железы. Целью лечения автономии щитовидной железы является устранение автономных частей. При целевой дозе от 300 до 400 Гр заявленный показатель успеха составляет более 90%.

Около 10% пациентов должны постоянно лечиться гормонами щитовидной железы из-за гипотиреоза после терапии.

В случае очаговой автономии можно ожидать уменьшения объема автономных областей примерно на 80%. Уменьшение объема всей щитовидной железы составляет от 20 до 50%.

Возможные последствия

Иногда возникают побочные эффекты, которые обычно безвредны. Наиболее распространенным является радиотиреоидит, болезненная воспалительная реакция щитовидной железы, которые возникают через 3-5 дней после приема радиоактивного йода. Симптомы отека и воспаления исчезают через несколько месяцев после применения противовоспалительных препаратов – кортикостероидов.

Отек, сопровождающий воспаление щитовидной железы, может привести к серьезным проблемам, таким как респираторный дистресс. Если трахеи сужены, рекомендуется профилактическое противовоспалительное лечение. Воспалительные отеки слюнных желез обычно возникают только при более высокой терапевтической активности.

Существующий гипертиреоз может ухудшиться через 7-10 дней после начала лечения из-за начала дегенерации клеток. Этого осложнения можно избежать, если перед началом лечения установить нормальное метаболическое состояние.

Редким побочным эффектом после радиойодтерапии является дополнительное появление иммуногенного гипертиреоза через несколько недель. Это явление называется синдромом Марине-Ленхарта и, как правило, само себя ограничивает. Частота распространенности патологии составляет от 0,5 до 1%.

Где лечат на территории России и стоимость

Чтобы защитить людей, особенно подверженных воздействию радиации, законодатели потребовали ограничить пациентов от внешнего мира. В первые несколько дней после лечения радиоактивным йодом облучение у других людей несколько выше.

Радиоактивный йод выделяется с мочой, а также с калом. Подходящие меры защиты и система сбора сточных вод (система распада) предотвращают контакт посторонних лиц с повышенным излучением.

Охрана окружающей среды при этом полностью учитывается. Однако после многолетнего опыта удалось немного ослабить правила, поскольку у людей не было обнаружено никаких повреждений. Несмотря на все слухи, для радиойодтерапии не требуются специальные свинцовые камеры или бункеры. Это в основном нормальные помещения, часто с небольшими экранами.

В Москве клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ и ФГБУ «Эндокринологический научный центр» и некоторые другие центры имеют право осуществлять радиологическую обработку. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Средняя стоимость процедуры составляет 80 000 российских рублей.

Источник: https://oonkologii.ru/lechenie-radioaktivnym-jodom-01/

Рак предстательной железы: Имплантация радиоактивных зерен

Лечение радиоактивным йодом рака простаты

Имплантация радиоактивных зерен (брахитерапия или внутренняя лучевая терапия) – это форма лучевой терапии при раке предстательной железы. Существует два вида брахитерапии при раке предстательной железы. Один называется постоянной, и другой, более новый метод, называется временной брахитерапией.

Перманентная (низкодозированная) брахитерапия: LDR

Врач имплантирует радиоактивные зерна (йод-125 или палладий-103) в предстательную железу под контролем ультразвука. Количество зерен и место их расположения определяется планом лечения, созданным компьютером и разработанным для каждого пациента. Обычно имплантируют 40 – 100 зерен.

Имплантаты остаются на месте постоянно, и через несколько месяцев становятся биологически нейтральными (больше не активными). Этот метод позволяет поставлять в предстательную железу большую дозу радиации с ограничением вреда для окружающих тканей.

Временная (высокодозированная) брахитерапия: HDR

При этом методе полые иглы помещают в предстательную железу и наполняют их радиоактивным материалом (иридий-192) на 5-15 минут. После лечения иридий и иглы удаляют. Это повторяется 2 – 3 раза в течение следующих нескольких дней.

Этот метод позволяет поставлять в предстательную железу большую дозу радиации с ограничением вреда для окружающих тканей.

По сравнению с внешним облучением, которое требует 8 – 9 недель ежедневного лечения, удобство – основное преимущество этих видов лечения.

Кому подойдет эта процедура?

Имплантаты зерен – относительно низкоэнергетические источники, и, следовательно, имеют ограниченное проникновение в ткань.

Поэтому наилучшими кандидатами для этой процедуры являются пациенты, у которых опухоль находится в пределах предстательной железы и не очень агрессивная.

Обычные критерии для лечения включают уровень ПСА менее 10, балл по шкале Глисона (которая измеряет агрессивность опухоли) менее или равен шести, и минимальная патология или ее отсутствие при пальцевом ректальном исследовании.

Что происходит перед процедурой?

Чтобы радиолог узнал детали, специфические для вашего случая, выполняется трансректальное ультразвуковое исследование.

Чтобы проконтролировать правильное размещение имплантатов, могут применяться более новые методы с использованием КТ или МРТ. Эта информация используется, чтобы разработать план лечения для вас.

Другой вариант – проведение ультразвукового исследования и разработка плана лечения во время имплантации зерен.

Что происходит во время процедуры?

Вся процедура занимает приблизительно 90 минут. Большинство пациентов идут домой в тот же день. Процедуру выполняет онколог-радиолог или уролог. Оба специалиста активно вовлечены во все аспекты имплантации, от планирования до послеоперационного ухода. Во время процедуры уролог осуществляет контроль ультразвуком, а онколог-радиолог имплантирует радиоактивные зерна.

Процедура выполняется следующим образом:

После общей или спинальной анестезии ноги очень аккуратно подымают и подкладывают что-то мягкое.

  • В прямую кишку вводят ультразвуковой датчик, с помощью которого делают изображения предстательной железы. Датчик остается на месте в течение всей процедуры.

  • Радиоактивные зерна помещают в обозначенное число игл.

  • В особом порядке каждая игла вводится через кожу промежности (область между основанием мошонки и анальным отверстием) в предстательную железу под постоянным контролем ультразвука. Когда точное размещение иглы подтверждено, зерна выпускают из иглы.

    Этот процесс продолжается, пока все радиоактивные зерна не будут имплантированы. Нет необходимости в хирургическом разрезе. При HDR, когда размещение игл подтверждено, их наполняют радиоактивным материалом.

    Через несколько минут иглы и радиоактивный материал удаляют.

  • Уролог вводит трубку с камерой, которая называется цистоскоп, через половой член в мочевой пузырь. Если он обнаружит радиоактивные зерна в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре, их удалят.

  • Если в моче будет кровь, уролог может установить катетер в мочевой пузырь на короткий период времени, чтобы обеспечить должный отток. Всех пациентов обучают, как выпускать мочу из мочевого пузыря, если необходимо.

Каковы результаты?

Хотя это относительно новый вид лечения, результаты 10-летнего изучения отдаленных результатов показывают, что у пациентов с похожими видами рака предстательной железы брахитерапия так же эффективна, как радикальная простатэктомия и регулярное внешнее облучение.

Каковы побочные эффекты?

Наиболее часто встречаются симптомы со стороны мочеиспускательного тракта. К ним относятся частое мочеиспускание и необходимость посетить туалет быстро.

Некоторые мужчины ощущают жжение во время мочеиспускания и, в некоторых случаях, неспособность опорожнить мочевой пузырь полностью.

Обычно с этими симптомами можно справиться с помощь медицинских препаратов, и через некоторое время они исчезнут. Для опорожнения мочевого пузыря может понадобиться временная самокатетеризация.

Недержание мочи в целом встречается редко.

Риск может быть несколько повышен у пациентов, которые предварительно перенесли хирургическую операцию по удалению части предстательной железы, которая называется TURP (трансуретральная резекция предстательной железы).

Врач может свести риск к минимуму, тщательно выполнив ультразвуковое исследование предстательной железы перед процедурой, чтобы определить, сколько ткани предстательной железы осталось, чтобы имплантировать зерна.

Источник: https://www.eurolab.ua/prostate-cancer/3180/3181/25488/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий