Лечение рака легких ирессой

Случаи излечения рака легких

Лечение рака легких ирессой

Рак легких — онкологическое заболевание, встречающееся с одинаковой частотой во всех точках мира. Каждый год врачи регистрируют до 1 миллиона новых случаев рака легких. При этом больше половины пациентов погибают.

Высокий процент смертности связан с поздней диагностикой болезни. причина развития патологии — курение. На втором месте стоит работа в неблагоприятных условиях. Только на третьем находится генетическая предрасположенность.

Несмотря на печальную статистику, встречаются случаи полного исцеления от рака. Ученые до сих пор не выяснили, почему одни пациенты погибают даже при адекватном лечении, а другие вылечиваются, несмотря на неутешительный прогноз. Можно ли победить рак легких и забыть о заболевании? Истории излечения рака легких зафиксированы официальной медициной.

Симптомы рака легких, прогноз

На ранних этапах обнаружить болезнь крайне сложно. Первые признаки напоминают развитие респираторной инфекции. Сюда относятся:

  • повышение температуры до 37,5 градуса. Часто она поднимается ближе к вечеру;
  • чувство хронической усталости, слабость после пробуждения. Больной чувствует себя разбитым. Он не в состоянии вести привычный образ жизни. Быстро устает;
  • постоянная сонливость;
  • развитие дерматита, аллергических реакций, кожный зуд. У некоторых пациентов появляются высыпания, наросты;
  • отечность;
  • боли в мышцах и суставах;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией и памятью.

Постепенно, с прогрессированием заболевания, симптомы становится явными:

  • первая стадия — размер опухоли не превышает три сантиметра. Она имеет четкие границы. Яркие симптомы отсутствуют. На этой стадии новообразование удаляют с помощью операции;
  • вторая стадия — размер опухоли достигает шести сантиметров. Появляются единичные метастазы. Помимо перечисленных ранее симптомов, у пациента появляется сильный кашель с выделением мокроты и крови;
  • третья стадия — размер опухоли превышает шесть сантиметров. Многочисленные метастазы поражают внутренние органы. Мокрота становится слизисто-гнойной, начинаются сильные проблемы с дыханием. Возникают проблемы с внутренними органами. Ведение привычного образа жизни практически невозможно;
  • четвертая стадия — метастазы поражают весь организм и лимфоузлы. У больного возникает сильная боль в груди, которая усиливается при дыхании. Ощущается явная нехватка кислорода. Масса тела становится критически низкой, пациент чувствует слабость и уже не может обслуживать себя как до болезни. При поражении метастазами костей возможны переломы, спровоцировать которые могут даже незначительные нагрузки. С развитием болезни у человека возникают проблемы с речью и питанием. При поражении шейных лимфоузлов и гортани больной утрачивает способность полноценно питаться. Прогноз на четвертой стадии самый неблагоприятный.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. Также важную роль играет индивидуальная реакция организма пациента на лечение и его эмоциональный настрой. Прогноз выживаемости при раке легких выглядит следующим образом:

  • первая стадия. На данном этапе симптомы могут отсутствовать полностью. Часто болезнь обнаруживается случайно во время профилактического осмотра и прохождения флюорографии. Если лечение было начато в этот период, то в 90 % случаев больной сможет пережить пятилетний порог. Многие пациенты живут намного дольше, если решаются изменить привычный образ жизни;
  • вторая стадия. Часто на этой стадии у человека уже имеются единичные метастазы. Своевременно начатая химиотерапия в сочетании с хирургическим лечением дает возможность пережить пятилетний порог 45—48 % пациентов;
  • третья стадия. В этой ситуации пораженными оказываются многие жизненно важные органы. Избавиться от метастазов полностью на третьей стадии невозможно. Тем не менее с помощью химиотерапии и приема поддерживающих препаратов 23 % больных проживают пятилетний порог. Эти цифры актуальны для немелкоклеточного рака, при мелкоклеточной опухоли процент выживаемости снижается до 10—12 %;
  • четвертая стадия. Опухоль уже выходит за пределы легкого, а метастазы поражают все системы организма. Лечение, начатое в этот период, оказывается неэффективным, единственное, что можно сделать, — облегчить муки больного и обеспечить ему полноценный уход. Срок жизни после постановки диагноза четвертой стадии не превышает нескольких месяцев.

Полное избавление от рака: правда или миф?

Рак считается неизлечимым заболеванием. Даже после наступления ремиссии бывшие онкобольные находятся в зоне риска. Болезнь может вернуться в любой момент. При этом рецидивы опухоли имеют самые тяжелые последствия и хуже поддаются химиотерапии. Мало кто верит в полное исцеление от рака, тем не менее подобные случаи были зафиксированы официальной медициной.

В официальных источниках описывается история женщины, которая попала к онкологам с многочисленными метастазами. Они поражали ее внутренние органы и легкие. Врачам не удалось полностью удалить очаги новообразований, и пациентке дали пару лет.

Через несколько месяцев женщина попала к хирургам с острыми болями в животе. Как оказалось, у нее был аппендицит. Во время операции врачи были удивлены, так как не обнаружили в ее теле опухолей.

После прохождения всех обследований специалисты подтвердили, что женщина полностью здорова.

Врачи отмечают, что огромную роль в терапии рака играет иммунная система, а также внутренний настрой пациентов. Если приложить максимум усилий на формирование положительных образов, правильное питание, восстановление иммунитета и подкрепить все это квалифицированным лечением, то шансы полного исцеления от онкологического заболевания значительно повышаются.

Связь онкологического заболевания и эмоционального состояния

Около тысячи лет назад впервые была установлена связь рака с эмоциональным состоянием человека.

Гораздо позже, в 1700 году, английский врач также отметил, что рак — болезнь тех, кто не умеет справляться с жизненными трагедиями.

Огромное внимание этой связи уделяли римские врачи, однако сегодня эмоциональный настрой пациентов практически не волнует онкологов. Некоторые отрицают подобную взаимосвязь.

Учеными отмечены общие черты, которые присутствуют у большинства онкологических больных. Сюда можно отнести наличие неразрешенных проблем, постоянные стрессы и переживания за других людей, постановку на первое место интересов других, постоянные попытки заглушить свои эмоции и переживания.

Именно поэтому полное исцеление от рака легких будет проблематично, если не подключить к нему профессионального психолога. Нужно научиться любить себя и избегать людей, которые могут причинять душевные страдания и переживания.

Современные способы лечения рака легких

Помимо психотерапии, аффирмаций, ведения здорового образа жизни и самовнушения, нельзя отказываться от традиционной терапии. В зависимости от стадии заболевания пациенту может быть предложено несколько способов лечения.

Оперативное вмешательство

Оперирование возможно только в тех случаях, когда опухоль имеет четкие границы. На начальной стадии рака обычно удаляется целая доля легкого.

Если у врачей есть подозрение на распространение злокачественного процесса, пациенту могут удалить все легкое полностью. Стоит отметить, что даже с одним легким можно вести достаточно активный образ жизни.

Если удалить новообразование полностью невозможно, может быть рекомендована операция по уменьшению его размеров.

Химиотерапия

Применение химиотерапии останавливает процесс деления злокачественных клеток. Лекарства оказывают губительное действие на патологические клетки, однако нередко затрагивают и здоровые.

Именно с этим и связаны некоторые побочные эффекты такого лечения. Чтобы больной переносил терапию легко и без осложнений, ее делят на несколько курсов.

Такие перерывы между введениями лекарств необходимы для того, чтобы организм восстановился.

Часто для достижения желаемого эффекта химию сочетают с хирургическим вмешательством. В этом случае введение препаратов окончательно уничтожает раковые клетки и снижает риск развития рецидива. Чтобы узнать, какие лекарства подходят человеку, изучают состав опухоли. Для этого ее клетки берут на биопсию и только после этого приступают к разработке плана терапии.

После завершения курса химиотерапии больной сдает ряд анализов, проходит МРТ, делает рентген. Это необходимая мера, позволяющая оценить эффективность и целесообразность лечения. При неэффективности лечения схема меняется.

Радиотерапия

Для радиотерапии используют специальные препараты, которые направляют поток радиации на опухоль. При этом здоровые ткани не страдают.

При раке легкого облучение может проводиться посредством специального зонда, который вводится в тело через верхние дыхательные пути. Радиотерапия практически никогда не назначается как самостоятельная методика.

Обычно ее рекомендуют пациентам одновременно с химиотерапией. Применение радиации возможно также в отношении метастазов.

Фотодинамическая терапия

Совершенно новая методика, позволяющая в несколько раз повысить эффективность традиционного лечения. В этом случае на опухоль воздействуют световыми лучами.

Предварительно новообразование обрабатывают лекарствами, которые позволяют лучам оказывать разрушительное воздействие на раковые клетки.

Часто фотодинамическая терапия назначается пациентам на поздних стадиях, когда все остальное лечение оказывается бесполезным. Применение луча облегчает симптомы патологии.

Почему возникают рецидивы болезни

В некоторых случаях, когда кажется, что болезнь ушла, возникает неожиданный рецидив, который полностью меняет планы больного. Стоит отметить, что рецидивы опухоли несут наибольшую угрозу для жизни. Чаще всего повторные эпизоды болезни возникают в первые два года после ремиссии. Почему так происходит и можно ли ремиссию привести к полному исцелению?

Основная причина развития рецидива — оставшиеся в организме раковые клетки. Они могут долгое время находиться в стадии «сна», а потом неожиданно пробудиться.

Спровоцировать их активность могут стрессы, болезни, ослабление иммунитета или прием лекарственных препаратов. Операция, химиотерапия или радиоизлучение не могут дать стопроцентной гарантии того, что все патологические клетки погибнут или будут иссечены.

Важно понимать, что для развития повторного эпизода болезни достаточно всего одной оставшейся клетки.

Ни одна ремиссия не может считаться полным выздоровлением. Даже если пациент не испытывает рецидивов больше десяти лет, нельзя утверждать, что болезнь не вернется на одиннадцатый год. Всегда нужно быть начеку и следить за своим здоровьем. Очень важно не возвращаться к старым привычкам и вести здоровый образ жизни.

Профилактика рака легких

Несмотря на то что официальной профилактики рака легких не существует, можно попытаться снизить риск развития патологии. Основными профилактическими мероприятиями являются:

  • отказ от курения — более 80 % пациентов с раком легких — курильщики. При этом, чтобы заболеть, не обязательно выкуривать по две пачки сигарет. Однако чем больше стаж, тем выше шансы на развитие патологии. Дело в том, что в табачном дыме содержится много канцерогенов, которые оседают на стенках легких. Постепенно их уровень достигает критической отметки;
  • избегание контактов с химическими веществами — часто жертвами рака легких становятся жители городов с неблагоприятной экологической обстановкой и работники химической промышленности. Поэтому при возможности рекомендуется сменить место работы и даже жительства;
  • регулярное обследование у пульмонолога — обнаружить раковый процесс на ранней стадии можно с помощью флюорографии. Также при возникновении жалоб нужно сразу обращаться к пульмонологу. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление;
  • соблюдение диеты — полноценное питание поддерживает иммунитет на высоком уровне. Важно отказаться от продуктов, обладающих канцерогенным эффектом. Для достижения эффекта рекомендуется прием поливитаминов. В рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба;
  • выполнение дыхательной гимнастики — у людей с аллергией, частыми бронхитами и астмой легкие являются самым уязвимым местом. Чтобы повысить их функциональность и выносливость, рекомендуется регулярное выполнение дыхательной гимнастики. Можно заняться спортом и начать вести активный образ жизни;
  • избегание стрессов — необходимо научиться ставить собственные интересы на первое место и заботиться о собственном психологическом состоянии. Если вы не справляетесь со сложной проблемой или находитесь на грани депрессии, запишитесь на прием к психотерапевту или психологу. Стрессы не только делают организм подверженным развитию злокачественных процессов, но и снижают продуктивность терапии, повышая риск развития рецидива. Стрессы могут быть связаны с физической усталостью и перенапряжением. Любые переживания снижают эффект терапии.

Несмотря на то что полное исцеление от рака легких встречается крайне редко, такого исхода не отрицают ни ученые, ни онкологи. Объяснить, почему одни люди способны справляться с патологией, а другие — нет, невозможно.

Важную роль при этом играет внутренний настрой пациента и умение ставить собственные интересы на первое место.

Вернуться к здоровому образу жизни и привычному быту могут те пациенты, которые способны изменить образ жизни, взгляды, мышление и интересы.

Больше интересных статей

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bcf1c704e008900abb3f64f/5c94cac3a060d700b3d252c2

Симптомы рака легких, прогноз

На ранних этапах обнаружить болезнь крайне сложно. Первые признаки напоминают развитие респираторной инфекции. Сюда относятся:

  • повышение температуры до 37,5 градуса. Часто она поднимается ближе к вечеру;
  • чувство хронической усталости, слабость после пробуждения. Больной чувствует себя разбитым. Он не в состоянии вести привычный образ жизни. Быстро устает;
  • постоянная сонливость;
  • развитие дерматита, аллергических реакций, кожный зуд. У некоторых пациентов появляются высыпания, наросты;
  • отечность;
  • боли в мышцах и суставах;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией и памятью.

Постепенно, с прогрессированием заболевания, симптомы становится явными:

  • первая стадия — размер опухоли не превышает три сантиметра. Она имеет четкие границы. Яркие симптомы отсутствуют. На этой стадии новообразование удаляют с помощью операции;
  • вторая стадия — размер опухоли достигает шести сантиметров. Появляются единичные метастазы. Помимо перечисленных ранее симптомов, у пациента появляется сильный кашель с выделением мокроты и крови;
  • третья стадия — размер опухоли превышает шесть сантиметров. Многочисленные метастазы поражают внутренние органы. Мокрота становится слизисто-гнойной, начинаются сильные проблемы с дыханием. Возникают проблемы с внутренними органами. Ведение привычного образа жизни практически невозможно;
  • четвертая стадия — метастазы поражают весь организм и лимфоузлы. У больного возникает сильная боль в груди, которая усиливается при дыхании. Ощущается явная нехватка кислорода. Масса тела становится критически низкой, пациент чувствует слабость и уже не может обслуживать себя как до болезни. При поражении метастазами костей возможны переломы, спровоцировать которые могут даже незначительные нагрузки. С развитием болезни у человека возникают проблемы с речью и питанием. При поражении шейных лимфоузлов и гортани больной утрачивает способность полноценно питаться. Прогноз на четвертой стадии самый неблагоприятный.

Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. Также важную роль играет индивидуальная реакция организма пациента на лечение и его эмоциональный настрой. Прогноз выживаемости при раке легких выглядит следующим образом:

  • первая стадия. На данном этапе симптомы могут отсутствовать полностью. Часто болезнь обнаруживается случайно во время профилактического осмотра и прохождения флюорографии. Если лечение было начато в этот период, то в 90 % случаев больной сможет пережить пятилетний порог. Многие пациенты живут намного дольше, если решаются изменить привычный образ жизни;
  • вторая стадия. Часто на этой стадии у человека уже имеются единичные метастазы. Своевременно начатая химиотерапия в сочетании с хирургическим лечением дает возможность пережить пятилетний порог 45—48 % пациентов;
  • третья стадия. В этой ситуации пораженными оказываются многие жизненно важные органы. Избавиться от метастазов полностью на третьей стадии невозможно. Тем не менее с помощью химиотерапии и приема поддерживающих препаратов 23 % больных проживают пятилетний порог. Эти цифры актуальны для немелкоклеточного рака, при мелкоклеточной опухоли процент выживаемости снижается до 10—12 %;
  • четвертая стадия. Опухоль уже выходит за пределы легкого, а метастазы поражают все системы организма. Лечение, начатое в этот период, оказывается неэффективным, единственное, что можно сделать, — облегчить муки больного и обеспечить ему полноценный уход. Срок жизни после постановки диагноза четвертой стадии не превышает нескольких месяцев.

Полное избавление от рака: правда или миф?

Рак считается неизлечимым заболеванием. Даже после наступления ремиссии бывшие онкобольные находятся в зоне риска. Болезнь может вернуться в любой момент. При этом рецидивы опухоли имеют самые тяжелые последствия и хуже поддаются химиотерапии. Мало кто верит в полное исцеление от рака, тем не менее подобные случаи были зафиксированы официальной медициной.

В официальных источниках описывается история женщины, которая попала к онкологам с многочисленными метастазами. Они поражали ее внутренние органы и легкие. Врачам не удалось полностью удалить очаги новообразований, и пациентке дали пару лет.

Через несколько месяцев женщина попала к хирургам с острыми болями в животе. Как оказалось, у нее был аппендицит. Во время операции врачи были удивлены, так как не обнаружили в ее теле опухолей.

После прохождения всех обследований специалисты подтвердили, что женщина полностью здорова.

Врачи отмечают, что огромную роль в терапии рака играет иммунная система, а также внутренний настрой пациентов. Если приложить максимум усилий на формирование положительных образов, правильное питание, восстановление иммунитета и подкрепить все это квалифицированным лечением, то шансы полного исцеления от онкологического заболевания значительно повышаются.

Связь онкологического заболевания и эмоционального состояния

Около тысячи лет назад впервые была установлена связь рака с эмоциональным состоянием человека.

Гораздо позже, в 1700 году, английский врач также отметил, что рак — болезнь тех, кто не умеет справляться с жизненными трагедиями.

Огромное внимание этой связи уделяли римские врачи, однако сегодня эмоциональный настрой пациентов практически не волнует онкологов. Некоторые отрицают подобную взаимосвязь.

Учеными отмечены общие черты, которые присутствуют у большинства онкологических больных. Сюда можно отнести наличие неразрешенных проблем, постоянные стрессы и переживания за других людей, постановку на первое место интересов других, постоянные попытки заглушить свои эмоции и переживания.

Именно поэтому полное исцеление от рака легких будет проблематично, если не подключить к нему профессионального психолога. Нужно научиться любить себя и избегать людей, которые могут причинять душевные страдания и переживания.

Современные способы лечения рака легких

Помимо психотерапии, аффирмаций, ведения здорового образа жизни и самовнушения, нельзя отказываться от традиционной терапии. В зависимости от стадии заболевания пациенту может быть предложено несколько способов лечения.

Оперативное вмешательство

Оперирование возможно только в тех случаях, когда опухоль имеет четкие границы. На начальной стадии рака обычно удаляется целая доля легкого.

Если у врачей есть подозрение на распространение злокачественного процесса, пациенту могут удалить все легкое полностью. Стоит отметить, что даже с одним легким можно вести достаточно активный образ жизни.

Если удалить новообразование полностью невозможно, может быть рекомендована операция по уменьшению его размеров.

Химиотерапия

Применение химиотерапии останавливает процесс деления злокачественных клеток. Лекарства оказывают губительное действие на патологические клетки, однако нередко затрагивают и здоровые.

Именно с этим и связаны некоторые побочные эффекты такого лечения. Чтобы больной переносил терапию легко и без осложнений, ее делят на несколько курсов.

Такие перерывы между введениями лекарств необходимы для того, чтобы организм восстановился.

Часто для достижения желаемого эффекта химию сочетают с хирургическим вмешательством. В этом случае введение препаратов окончательно уничтожает раковые клетки и снижает риск развития рецидива. Чтобы узнать, какие лекарства подходят человеку, изучают состав опухоли. Для этого ее клетки берут на биопсию и только после этого приступают к разработке плана терапии.

После завершения курса химиотерапии больной сдает ряд анализов, проходит МРТ, делает рентген. Это необходимая мера, позволяющая оценить эффективность и целесообразность лечения. При неэффективности лечения схема меняется.

Радиотерапия

Для радиотерапии используют специальные препараты, которые направляют поток радиации на опухоль. При этом здоровые ткани не страдают.

При раке легкого облучение может проводиться посредством специального зонда, который вводится в тело через верхние дыхательные пути. Радиотерапия практически никогда не назначается как самостоятельная методика.

Обычно ее рекомендуют пациентам одновременно с химиотерапией. Применение радиации возможно также в отношении метастазов.

Фотодинамическая терапия

Совершенно новая методика, позволяющая в несколько раз повысить эффективность традиционного лечения. В этом случае на опухоль воздействуют световыми лучами.

Предварительно новообразование обрабатывают лекарствами, которые позволяют лучам оказывать разрушительное воздействие на раковые клетки.

Часто фотодинамическая терапия назначается пациентам на поздних стадиях, когда все остальное лечение оказывается бесполезным. Применение луча облегчает симптомы патологии.

Почему возникают рецидивы болезни

В некоторых случаях, когда кажется, что болезнь ушла, возникает неожиданный рецидив, который полностью меняет планы больного. Стоит отметить, что рецидивы опухоли несут наибольшую угрозу для жизни. Чаще всего повторные эпизоды болезни возникают в первые два года после ремиссии. Почему так происходит и можно ли ремиссию привести к полному исцелению?

Основная причина развития рецидива — оставшиеся в организме раковые клетки. Они могут долгое время находиться в стадии «сна», а потом неожиданно пробудиться.

Спровоцировать их активность могут стрессы, болезни, ослабление иммунитета или прием лекарственных препаратов. Операция, химиотерапия или радиоизлучение не могут дать стопроцентной гарантии того, что все патологические клетки погибнут или будут иссечены.

Важно понимать, что для развития повторного эпизода болезни достаточно всего одной оставшейся клетки.

Ни одна ремиссия не может считаться полным выздоровлением. Даже если пациент не испытывает рецидивов больше десяти лет, нельзя утверждать, что болезнь не вернется на одиннадцатый год. Всегда нужно быть начеку и следить за своим здоровьем. Очень важно не возвращаться к старым привычкам и вести здоровый образ жизни.

Профилактика рака легких

Несмотря на то что официальной профилактики рака легких не существует, можно попытаться снизить риск развития патологии. Основными профилактическими мероприятиями являются:

  • отказ от курения — более 80 % пациентов с раком легких — курильщики. При этом, чтобы заболеть, не обязательно выкуривать по две пачки сигарет. Однако чем больше стаж, тем выше шансы на развитие патологии. Дело в том, что в табачном дыме содержится много канцерогенов, которые оседают на стенках легких. Постепенно их уровень достигает критической отметки;
  • избегание контактов с химическими веществами — часто жертвами рака легких становятся жители городов с неблагоприятной экологической обстановкой и работники химической промышленности. Поэтому при возможности рекомендуется сменить место работы и даже жительства;
  • регулярное обследование у пульмонолога — обнаружить раковый процесс на ранней стадии можно с помощью флюорографии. Также при возникновении жалоб нужно сразу обращаться к пульмонологу. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление;
  • соблюдение диеты — полноценное питание поддерживает иммунитет на высоком уровне. Важно отказаться от продуктов, обладающих канцерогенным эффектом. Для достижения эффекта рекомендуется прием поливитаминов. В рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба;
  • выполнение дыхательной гимнастики — у людей с аллергией, частыми бронхитами и астмой легкие являются самым уязвимым местом. Чтобы повысить их функциональность и выносливость, рекомендуется регулярное выполнение дыхательной гимнастики. Можно заняться спортом и начать вести активный образ жизни;
  • избегание стрессов — необходимо научиться ставить собственные интересы на первое место и заботиться о собственном психологическом состоянии. Если вы не справляетесь со сложной проблемой или находитесь на грани депрессии, запишитесь на прием к психотерапевту или психологу. Стрессы не только делают организм подверженным развитию злокачественных процессов, но и снижают продуктивность терапии, повышая риск развития рецидива. Стрессы могут быть связаны с физической усталостью и перенапряжением. Любые переживания снижают эффект терапии.

Несмотря на то что полное исцеление от рака легких встречается крайне редко, такого исхода не отрицают ни ученые, ни онкологи. Объяснить, почему одни люди способны справляться с патологией, а другие — нет, невозможно.

Важную роль при этом играет внутренний настрой пациента и умение ставить собственные интересы на первое место.

Вернуться к здоровому образу жизни и привычному быту могут те пациенты, которые способны изменить образ жизни, взгляды, мышление и интересы.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку – кликай на звезды!

статьи / 5.

Источник: https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/alveoly/rak-legkih/sluchai-izlecheniya-raka-legkih/

ИРЕССА

Лечение рака легких ирессой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “IRESSA” и “250” на одной стороне; на изломе – ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 163.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 50 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, повидон (К29-32) – 10 мг, натрия лаурилсульфат – 1.5 мг, магния стеарат – 5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 7.65 мг, макрогол 300 – 1.5 мг, железа оксид красный (Е172) – 0.9 мг, железа оксид желтый (Е172) – 0.9 мг, титана диоксид (Е171) – 0.5 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пакетики из алюминиевой фольги (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат. Являясь селективным ингибитором тирозинкиназы рецепторов эпидермального фактора роста, экспрессия которых наблюдается во многих солидных опухолях, тормозит рост опухоли, метастазирование и ангиогенез, а также ускоряет апоптоз опухолевых клеток.

Тормозит рост различных линий опухолевых клеток человека и повышает противоопухолевую активность химиотерапевтических препаратов, лучевой и гормональной терапии.

Клинические данные свидетельствуют о том, что Иресса обладает объективным противоопухолевым действием, статистически достоверно увеличивает время до прогрессирования заболевания у пациентов с местно-распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого.

Показано, что Иресса, в сравнении с доцетакселом, обеспечивает сходную общую выживаемость, более благоприятный профиль переносимости и превосходящее качество жизни у ранее леченых пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого.

Пациенты, никогда не курившие, имеющие морфологический вариант опухоли аденокарцинома, женский пол или являющиеся представителями азиатской расы, более вероятно будут иметь эффект от терапии препаратом Иресса. Эти клинические характеристики также ассоциируются с высокой частотой мутаций рецептора эпидермального фактора роста опухоли.

При сравнении препарата Иресса и комбинации карбоплатин + паклитаксел в первой линии терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого (стадия IIIБ и IV) у больных азиатской расы с гистологической формой опухоли аденокарцинома с неотягощенным анамнезом курильщика (бросившие курить ≥15 лет назад и выкуривавшие ≤ 10 пачек в год), Иресса продемонстрировала статистически значимые преимущества в выживаемости без признаков прогрессирования и объективном ответе по сравнению с комбинацией карбоплатин + паклитаксел, как во всей группе, так и в группе больных, у которых была выявлены мутации рецептора эпидермального фактора роста.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывание происходит относительно медленно. Cmax в плазме крови достигается в течение 3–7 ч. Абсолютная биодоступность составляет в среднем 59%. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При показателе желудочного рН выше 5, биодоступность гефитиниба снижалась на 47%.

Распределение

Регулярное применение препарата 1 раз/сут приводит к увеличению концентрации в 2-8 раз по сравнению с однократным приемом. Css достигается после приема 7-10 доз.

Vd гефитиниба при достижении Css составляет 1400 л, что свидетельствует об экстенсивном распределении препарата в тканях.

Связывание с белками плазмы (с сывороточным альбумином и α1-гликопротеином) составляет приблизительно 90%.

Метаболизм

Гефитиниб подвергается окислительному метаболизму посредством изофермента CYP3A4.

Метаболизм гефитиниба происходит тремя путями: метаболизм N-пропилморфолиновой группы, деметилирование метоксильной группы на хиназолиновую часть и окислительное дефосфорилирование галогенизированной фенильной группы.

Основной метаболит, определяемый в плазме крови человека – О-десметилгефитиниб. Метаболит обладает в 14 раз меньшей активностью по сравнению с гефитинибом в отношении клеточного роста, стимулированного эпидермальным фактором роста, что делает маловероятным его существенное влияние на клиническую активность гефитиниба.

Выведение

Общий плазменный клиренс гефитиниба – приблизительно 500 мл/мин. T1/2 в среднем составляет 41 ч. Препарат выводится в основном с калом. С мочой выводится менее 4% от введенной дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Связи между нижним уровнем Css препарата и возрастом, массой тела, полом, этнической принадлежностью или клиренсом креатинина не выявлено.

На фоне ежедневного приема Ирессы в дозе 250 мг Css, время ее достижения и общий плазменный клиренс были схожи для групп пациентов с нормальной функцией печени и с умеренной печеночной недостаточностью. Данные по 4 пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью вследствие метастазов в печень позволяют предположить, что Css у этих пациентов схожа с таковой у пациентов с нормальной функцией печени.

Особенности фармакокинетики гефитиниба у пациентов с нарушениями функции печени вследствие цирроза или гепатита не исследованы.

Показания

  • местно-распространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого с наличием активирующих мутаций тирозинкиназного домена рецептора эпидермального фактора роста в первой линии терапии;
  • местно-распространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого, рефрактерный к режимам химиотерапии, содержащим производные платины.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст (безопасность и эффективность у данной группы пациентов не оценена);
  • повышенная чувствительность к гефитинибу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при идиопатическом фиброзе легких, интерстициальной пневмонии, пневмокониозе, постлучевой пневмонии, лекарственной пневмонии (отмечен повышенный уровень смертности от этих заболеваний на фоне лечения препаратом Иресса); при незначительном или умеренном повышении активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина.

Дозировка

Препарат назначают внутрь по 250 мг 1 раз/сут вне зависимости от приема пищи.

В том случае, если пациент пропустил очередной прием препарата, пропущенную дозу следует принять в том случае, если до приема следующей дозы осталось не менее 12 ч. Не следует принимать двойную дозу препарата для компенсации пропущенной дозы.

Перед приемом таблетку можно растворить в 100 мл питьевой (негазированной) воды. Другие жидкости использовать нельзя.

Для правильного растворения необходимо опустить таблетку в воду, не разминая, помешивать до полного растворения (приблизительно 15 мин) и тут же выпить полученную суспензию.

Налить еще половину стакана воды, обмывая стенки и выпить полученную суспензию. Суспензию препарата Иресса можно также вводить через назогастральный зонд.

Не требуется коррекции дозы препарата Иресса в зависимости от возраста пациента, массы тела, этнической и половой принадлежности, функции почек, а также при умеренной и тяжелой печеночной недостаточности, обусловленной метастатическим поражением печени.

У пациентов с плохо купирующейся диареей на фоне лечения или при побочных реакциях со стороны кожных покровов возможен краткосрочный перерыв в лечении (до 14 дней) с последующим возобновлением приема препарата Иресса в дозе 250 мг/сут.

Наиболее распространенными побочными эффектами, наблюдаемыми более чем в 20% случаев, являлись диарея, кожная и угревая сыпь, зуд, сухость кожи.

Обычно неблагоприятные реакции проявляются в течение первого месяца применения препарата и, как правило, обратимы. Приблизительно у 10% пациентов отмечались серьезные нежелательные реакции (3-4 степень тяжести согласно общим критериям токсичности).

Однако только у 3% пациентов терапия была прекращена вследствие побочных реакций.

Наблюдавшиеся нежелательные реакции представлены ниже.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥10%); часто (≥1% – 55 лет), сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания.

На фоне приема препарата Иресса было отмечено бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина, нечасто развивался гепатит.

Сообщалось об единичных случаях развития печеночной недостаточности, в некоторых случаях с летальным исходом. В связи с чем рекомендуется периодически оценивать печеночную функцию.

При выраженном повышении активности трансаминаз и уровня билирубина прием препарата должен быть прекращен.

В клинических исследованиях препарата Иресса были отмечены сердечно-сосудистые осложнения. Связь с приемом препарата Иресса не была установлена.

У пациентов, принимающих варфарин, необходимо регулярно контролировать протромбиновое время.

При появлении любых симптомов со стороны органов зрения или при развитии тяжелой или продолжительной диареи, тошноты, рвоты или анорексии пациент должен незамедлительно обратиться к врачу.

При применении препарата Иресса в комбинации с лучевой терапией в качестве терапии первой линии у детей с глиомой ствола мозга или нерадикально удаленной глиомой супратенториальной локализации сообщалось о 4 случаях (один летальный) кровоизлияний в головной мозг. Еще один случай кровоизлияния в головной мозг отмечен у ребенка с эпендимомой при монотерапии препаратом Иресса. У взрослых пациентов с немелкоклеточным раком легкого при лечении препаратом Иресса подобные побочные явления не зафиксированы ни в одном случае.

Сообщалось об единичных случаях развития перфорации органов ЖКТ у пациентов с такими факторами риска, как одновременный прием стероидов, НПВП, язвенная болезнь в анамнезе, пожилой возраст, курение, наличие метастазов в толстую кишку в месте перфорации. Однако, причинно-следственной связи между перечисленными явлениями и приемом препарата Иресса не установлено.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдромом мальабсорбции препарат Иресса следует назначать с осторожностью, в связи с наличием в составе лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку во время проведения терапии препаратом Иресса могут развиться такие побочные действия как астения, тошнота и рвота, необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение препарата Иресса противопоказано при беременности и в период лактации.

Мужчинам и женщинам детородного возраста в период приема Ирессы и, как минимум, в течение 3 месяцев после лечения следует использовать надежные методы контрацепции.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте.

При нарушениях функции почек

Не требуется коррекции дозы Ирессы в зависимости от функции почек.

При нарушениях функции печени

Не требуется коррекции дозы Ирессы при умеренной и тяжелой печеночной недостаточности, обусловленной метастатическим поражением печени.

С осторожностью следует назначать препарат при повышении активности печеночных трансаминаз.

Применение в пожилом возрасте

Не требуется коррекции дозы Ирессы в зависимости от возраста пациента.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°C. Срок годности – 4 года.

Описание препарата ИРЕССА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/iressa/

Иресса

Лечение рака легких ирессой

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 73 000

Препарат Иресса (производство Великобритании) – противоопухолевый препарат, оказывающий ингибирующее воздействие на рецепторы эпидермального фактора роста, подвергшиеся мутации.

По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 1989г. (ICD-10), Иресса применяется в следующих случаях:С(II) 78 – Вторичные злокачественные образования дыхательной и пищеварительной системы;С(II) 79.8 – Вторичные злокачественные новообразования других локализаций, уточненные.

Актуальной проблемой в лечении рака химиопрепаратами является отсутствие избирательного эффекта на раковые клетки. Известна токсичность всех групп противоопухолевых препаратов химиотерапии для организма. В связи с этим постоянно ведется поиск средств, воздействие которых прицельно направлено исключительно на измененные ткани.

Исследования в этой области привели к созданию нового направления лечения онкозаболеваний – таргетной терапии, при которой мишенью являются только злокачественные образования. Это стало возможно благодаря особенностям функционирования клеток-мутантов.

Такая форма терапии не подвергает нормальные клетки токсичному воздействию и вызывает гораздо меньше побочных эффектов.Недостаток указанной терапии – ее индивидуальный характер.

Ряд исследований показывает, что на лечение препаратами таргетной терапии пациенты реагируют с разной степенью отклика – в зависимости от генетических мутаций (к таковым относится и препарат Иресса) и других факторов. Направление таргетной терапии перспективно, однако оно все еще недостаточно развито.

Это обуславливает отсутствие необходимых исследований, особенно на большой выборке клинических случаев. Недостаточно данных о средней выживаемости пациентов в отдаленной перспективе. Во многих странах ряд медпрепаратов таргетной терапии имеют статус экспериментальных.

Лекарство Иресса содержит действующее вещество гефитиниб. Гефитиниб эффективно блокирует домен тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста. Избирательность лекарства обусловлена особенностью раковой клетки, фундаментальным свойством которой является способность к неограниченному автономному росту.

Измененная ткань в малой степени подвержена влиянию эндокринных механизмов регуляции, используя аутокринный и паракринный способы регуляции. Такой механизм реализуется через факторы роста – полипептиды, производимые клеткой либо межклеточным пространством пораженной ткани.

Факторы роста взаимодействуют с рецептором либо самой материнской клетки, либо с рецепторами на мембранах соседних клеток. В настоящее время известно несколько десятков таких полипептидов, к которым относятся и пептиды, взаимодействующие с лигандом рецептора эпидермального фактора роста.

Эпидермальный фактор роста рассматривается в качестве важного регулятора сигнальных путей в нормальной клетке, а альфа-трансформирующий фактор роста задействован в механизме эмбрионального развития плода. Этот рецептор становится ведущим в развитии аутокринных механизмов регуляции онкоклеток.

Раковая опухоль развивается при перекрестной экспрессии (процесса формирования молекулы из ДНК) рецептора эпидермального фактора роста.

Мутации в молекуле рецептора приводят к постоянной активности тирозинкиназы, не связанной с присутствием соответствующего лиганда (в отличие от обычного режима), Внутриклеточные сигнальные процессы, в которых участвует рецептор эпидермального фактора роста – метаболизм фосфатидилинозитола и система гена ras, включающая целый каскад митоген-активируемых протеинкиназ. Лекарство блокирует активность тирозинкиназы, тем самым прерывая процесс размножения пораженных клеток.Масштабные исследования, проведенные в лаборатории клинической биохимии ФГБУ РАМН с 1991 по 2000 гг., установили следующие закономерности в лечении разных форм рака.

В структуре рака яичников рецептор эпидермального фактора роста обнаружен в 40% злокачественных образований, и в 25% доброкачественных эпителиальных опухолях. Данный показатель формирует потенциально восприимчивую категорию пациентов к терапии Ирессой.

Более чем в половине случаев рак эндометрия носит эндокринный, а не аутокринный характер регуляции раковых клеток, в то время как опухоли с аутокринным или паракринным механизмом практически не встречаются. Для этой формы онкологии лечение Ирессой может не принести клинически выраженного лечебного эффекта.

Несколько выше частота случаев обнаружения рецептора на стадии предопухолевых изменений эндометрия. При раке молочной железы уровень выявления рецептора эпидермального фактора роста коррелирует со злокачественностью заболевания, однако часто встречается и эндокринный тип регуляции онкоклеток.

При этом терапия гормональными препаратами не показала эффективность при аутокринной форме онкологии, и параллельно, терапия блокаторами рецептора эпидермального фактора роста оказалась столь же неэффективной для эндокринных форм рака молочной железы. Очень высокая частота рецептор-ЭФР-зависимой формы в случаях новообразований костной и соединительной ткани.

Исключение составляют гигантоклеточные опухоли костей. В то же время, исследователи предполагают наличие других факторов развития сарком и хондросарком, поэтому использование Ирессы для этой категории больных нуждается в дальнейших исследованиях. Результаты исследований терапии блокаторами рецептора эпидермального фактора роста немелкоклеточного рака легких самые обнадеживающие.

В настоящее время именно немелкоклеточный рак дыхательных путей является основным, а иногда и единственным типом опухолей, при которых назначается Иресса в западных странах. В остальных случаях целесообразно применение специальных тестов на содержание рецептора эпидермального фактора роста в новообразованиях перед назначением.

Одна таблетка содержит: гефитиниб – 250 миллиграмм.Дополнительные вещества: лактоза; пищевые волокна; натриевая соль целлюлозы; повидон; додецилсульфат натрия; стеариновая кислота; гипромеллоза; макрогол 300; Е171; Е172.

Схемы на основе Ирессы используют при лечении немелкоклеточного рака легких, глиобластом, детских глиом, медуллобластом, рака яичников.

Иресса назначается в составе монотерапии при первой постановке диагноза, и в качестве единственного медпрепарата при рецидивах болезни.

К показаниям для назначения Ирессы относятся:- первая линия терапии немелкоклеточного рака легких любой стадии, несущего мутации рецептора эпидермального фактора роста;- рак пищевода, ассоциированного с мутациями рецептора эпидермального фактора роста;- плоскоклеточный рак дыхательных путей, аденокарцинома, индуцированные рецептором-ЭФР;- при непереносимости препаратов платины и доцетаксела препарат первой линии при формах рака с участием рецептора-ЭФР;- другие формы рака уточненной локализации, ассоциированные с мутацией рецептора эпидермального фактора роста.Данный противоопухолевый препарат целесообразно назначать после проведения тестов на определение мутации рецептора эпидермального фактора роста.

Иресса противопоказана или подлежит отмене при наступлении беременности, кормления грудью, до восемнадцати лет – в связи с недостаточностью данных об использовании препарата у этих групп пациентов, а также при проявлении аллергических реакций на компоненты.

Прием Ирессы осуществляется перорально, через 1-2 часа после еды, с достаточным количеством негазированной воды. Таблетку можно растворить в воде. Не следует употреблять для этого другие жидкости. Возможен прием растворенной в воде таблетки Иресса через назогастральный зонд.В общих случаях дозировка составляет 1 таблетку в день.

Для пожилых пациентов рекомендуются стандартные дозировки.При развитии побочных эффектов возможна отмена медпрепарата на срок до двух недель с последующим возобновлением терапии в стандартной дозировке. Повышенная кислотность может снизить биодоступность гефитиниба.

Поэтому рекомендуется перед приемом таблетки за час-два принять пищу. Курение значительно повышает риск развития пневмонии на фоне терапии Ирессой.

В процессе терапии следует контролировать уровень печеночных ферментов – трансаминаз и билирубина с целью предотвращения развития нежелательных эффектов.

Существуют сведения о нескольких случаях возникновения у детей кровоизлияний в головной мозг на фоне терапии глиом различной локализации медпрепаратом. Препарат содержит лактозу, поэтому не может быть назначен пациентам с полной непереносимостью лактозы.

К состояниям, при которых медпрепарат назначается с осторожностью, относятся: – легочный фиброз;- воспаление легких с поражением интерстиция;- воспаление легких, обусловленное лучевой или медикаментозной терапией;- незначительный рост активности трансаминаз печени и показателей билирубина в анализах.

Сочетание с приемом рифампицина, фенитоина, карбамазепина, барбитуратов, настойки и вытяжки зверобоя существенно снижает концентрацию гефитиниба в крови. Итраконазол увеличивает концентрацию гефитиниба в крови.

Медпрепараты, повышающие кислотность, в том числе нестероидные противовоспалительные средства, также уменьшают концентрацию гефитиниба в крови.Сочетание с приемом венорелбина может вызвать нейтропению.

Одновременно с варфарином снижает свертываемость крови и может привести к локальным кровотечениям.

Иресса мало токсична в сравнении с традиционными химиопрепаратами. Наиболее часто отмечаемые побочные явления – это диарея, вплоть до очень выраженной, и высыпания пустулезного характера с образованием акне и угрей.

В сфере сердечно-сосудистой и кровеносной систем: наличие крови в моче, кровотечения из носа – часто, снижение показателей свертываемости крови, рост показателей трансаминазы, билирубина. В сфере ЖКТ: диарея вплоть до тяжелой – очень часто, тошнота, рвота.

Наблюдается воспаление и сухость слизистых оболочек, анорексия, обезвоживание, воспаление поджелудочной железы и печени. В сфере дыхательной системы: воспаление легких с поражением интерстиция вплоть до крайней степени тяжести – часто.

Дерматология и прочие: поражение слизистой оболочки глаз, ресничные поражения, сыпь – очень часто, зуд, сухость кожи с образованием трещин. Наблюдаются выпадение волос, изменения ногтевой пластины, эритема, сосудистые поражения кожного покрова, буллезный дерматит. Аллергические реакции: крапивница, отек дыхательных путей.

Передозировка быстро вызывает обострение диареи, кожной сыпи и других побочных эффектов. Терапия направлена на устранение симптомов.

Иресса выпускается в форме таблеток по 30 шт. в упаковке.

Гефтинат, Винат, Гливек, Иматиниб.

Хранение осуществляется при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, вдалеке от солнечных лучей, влаги, без доступа детей к месту хранения.

Отпускается в аптеках по рецепту. Данная инструкция представляет собой сокращенную версию описания медпрепарата.

Источник: https://wer.ru/opisanie/iressa/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий