Лечение рака повышением температуры тела

Гипертермия как один из методов лечения рака

Лечение рака повышением температуры тела

Терапевтическая гипертермия является типом лечения, при котором живые ткани подвергаются воздействию повышенной температуры.

И это оказывает губительный эффект на раковые клетки, вызывающий их уничтожение, или снижает устойчивость этих клеток к воздействию радиоактивного лечения или препаратов химиотерапии.

 Стоит отметить, что температурное воздействие на атипичные ткани не относится к группе радиочастотной абляции, это совершенно иная методика. В сочетании с лучевой терапией метод теплового воздействия носит называние терморадиотерапия.

Гипертермия в онкологии: что это такое?

Международная онкология не выработала до сих пор общего мнения относительно того, какие показатели температуры являются самыми безопасными и одновременно самыми эффективными.

Во время лечения температура тела, как правило, достигает уровня между 39,5 и 40,5 ° C. Тем не менее, другие исследователи определяют границы гипертермии между 41.8-42 ° C, что присуще для стран Европы и США.

Япония и Россия принимают самые высокие показатели — 43-44 ° С.

Температура и время воздействия взаимосвязаны. Более длительная продолжительность и высокие температуры очень эффективны для уничтожения раковых клеток, но они также достаточно серьезно повышают риск токсичности.

Опухолевые клетки с дезорганизованной и компактной сосудистой структурой очень тяжело отводят тепло, что способствует стимуляции апоптоза (вид физиологически запрограммированной гибели клеток) в их отношении или обычной гибели.

Тогда как здоровые ткани обладают лучшей теплопроводностью, в связи с чем лучше противостоят высоким температурам.

Даже если раковые клетки не гибнут сразу, они могут стать более восприимчивы к ионизирующему излучению в противораковой терапии или химиотерапии.

Тепло при локальной гипертермии расширяет кровеносные сосуды опухоли, способствуя повышению оксигенации (насыщению кислородом) новообразования, тем самым делая лучевую противораковую терапию более эффективной.

Кислород является мощным радиосенсибилизатором, что значительно повышает эффективность заданной дозы излучения путем формирования ДНК-повреждений. Опухолевые клетки при недостатке кислорода могут быть в 2-3 раза более устойчивы к радиационному повреждению, чем в нормальной кислородной среде.

Гипертермия, как было доказано, весьма эффективна в сочетании с химиотерапией.

Опубликованные исследования показали улучшение 10-летней выживаемости без рецидивов и метастазов у пациентов, страдавших раком мочевого пузыря, которые получали комбинированное лечение гипертермией и химиотерапией.

53 % пациентов прожили 10 последующих лет, в то время как химиотерапия в единственном варианте обеспечила выживаемость только у 15 % заболевших.

Интенсивный нагрев вызывает денатурацию и коагуляцию клеточных белков, что быстро уничтожает клетки опухоли.

Более длительный умеренный нагрев до температуры всего в несколько градусов выше нормы может вызвать более тонкие структурные изменения в клетках.

Мягкая термообработка в сочетании с другими способами может привести к гибели клеток по причине стимуляции биологического разрушения.

Из минусов специалисты отмечают многие биохимические последствия теплового шока в нормальных клетках, в том числе замедление роста и повышенной чувствительности к последующей ионизирующей радиоактивной терапии.

Гипертермия увеличивает приток крови к нагретой области, что может провоцировать удвоение кровотока в опухолях. Такой феномен повышает положительное воздействие химиотерапевтических средств в патологических областях.

Мягкая гипертермия, которая обеспечивает температуру, равную естественно высокой при многих инфекционных заболеваниях, может стимулировать естественные иммунологические атаки на опухоли. Однако это также индуцирует естественный физиологический ответ под названием термотолерантность, который имеет тенденцию защищать атипичные клетки.

Очень высокие температуры, выше 50 ° C, используются для абляции — прямого уничтожения некоторых опухолей. Методика использует вставки в виде металлической трубки непосредственно в опухоль, наконечник которой нагревается, это и вызывает гибель клеток по его периметру.

Стоит подчеркнуть, что методика гипертермической абляции в России пока что в стадии изучения, и в практической медицине применяется редко. Однако эффективность испытаний прогнозирует весьма неплохие перспективы этого метода, в том числе и в нашей стране.

Отличия и особенности методов локальной, регионарной и общей гипертермии

Методы терапевтической гипертермии применяются, как правило, в трех вариантах, в зависимости от показаний и лечебных возможностей.

Нагревается очень маленькая площадь, как правило, в рамках самой опухоли. В некоторых случаях цель метода заключается в гибели атипичных клеток путем нагревания, не повреждая окружающие ткани. Тепло может быть стимулировано с помощью:

  • ультракоротких волн;
  • высоких радиочастот;
  • ультразвуковой энергии;
  • с использованием магнитной гипертермии.

В зависимости от локализации опухоли, тепло может быть применено к поверхности тела, внутри тканей или глубжележащих областей за счет использования игл или зондов.

Одним из относительно распространенных типов является радиочастотная абляция небольших опухолей.

Терапевтической цели легче всего достичь, когда опухоль находится на поверхности тела (поверхностная гипертермия), или если существует возможность ввода игл или зондов непосредственно в опухоль (интерстициальная гипертермия).

Нагревается большая площадь тела, например, целый орган или конечность. Как правило, цель метода состоит в ослаблении раковых клеток таким образом, чтобы достичь их гибели последующим радиоактивным излучением или действием химиотерапевтических препаратов.

Как и в предыдущем методе, регионарная гипертермия может использовать те же поверхностные или интерстициальные методы или опираться на перфузию крови. Во время процесса перфузии кровь пациента удаляется из организма, нагревается и возвращается в кровеносные сосуды, которые ведут непосредственно в нужную часть тела.

Как правило, химиотерапевтические препараты применяются одновременно.

Одним из специализированных типов такого подхода является непрерывная перитонеальная перфузия, которая используется для лечения сложных новообразований внутри брюшной полости, в том числе первичной мезотелиомы брюшной полости и рака желудка. Горячие химиотерапевтические препараты закачивают непосредственно в брюшную полость, чтобы убить раковые клетки.

Нагревается весь организм до температуры от 39 до 43 °С и выше. Метод, как правило, используется для лечения метастатического рака.

Включает в себя использование инфракрасных гипертермических куполов, под которые помещается все тело пациента, за исключением головы. К другим способам можно отнести помещение пациента в очень горячую камеру или укутывание в нагретые влажные одеяла.

Из редких методов используют специальные гидрокостюмы с постоянным подогревом или погружение в горячий воск.

Для каких видов рака может применяться гипертермия?

В одиночку гипертермия продемонстрировала уникальную способность терапии злокачественных новообразований. Также известно, что методика значительно увеличивает эффективность других методов лечения.

В сочетании с радиоактивным излучением гипертермия особенно эффективна в присутствии большого количества кислорода при условии одновременного воздействия не менее, чем в течение часа.

В последние десять лет гипертермия в сочетании с облучением была использована с лечебной целью у больных со следующими диагнозами:

  • ранняя стадия рака молочной железы;
  • при локализации рака на голове и шее;
  • рак простаты.

Известные научные издания свидетельствуют об улучшении у 38 % пациентов при раке мочевого пузыря в сочетании с химиотерапией, по сравнению с применением только химиотерапии. У больных раком молочной железы результат показал улучшенную реакцию у 18 % пациентов.

Какие существуют еще типы рака, которые показывают значительное улучшение при лечении гипертермией?

  • Меланома и рак кожи.
  • Саркома мягких тканей.
  • Рак мочевого пузыря.
  • Рак шейки матки.
  • Рак прямой кишки.
  • Злокачественные опухоли подмышечной области и грудной стенки.
  • Метастазы в лимфоузлах.

Исследования в России показали интересные результаты с высокой гипертермией в 43,5-44°C, когда метод применяли в отношении:

  • рака пищевода;
  • рака гортани;
  • рака печени;
  • при ВИЧ-инфекции и расстройствах иммунной системы.

Абляция опухолей — одна из разновидностей гипертермии

Радиочастотная абляция (РЧА), вероятно, наиболее часто используемая разновидность локальной гипертермии. Для повышения температуры применяются радиоволны высокой частоты.

  • Тонкий игольчатый зонд вводится в опухоль на короткое время, как правило, от 10 до 30 минут.
  • Размещение зонда регулируется с помощью ультразвука, МРТ или КТ.
  • Наконечник зонда выдает высокочастотный ток, который способен создать тепло между 40 и 60°С, что вызывает гибель клеток в пределах определенной области.
  • Мертвые клетки не удаляются, становятся рубцовой тканью и рассасываются с течением времени.

РЧА наиболее часто используется для лечения опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим способом, или у пациентов, которые по разным причинам не операбельны. Процедура может быть выполнена амбулаторно.

Повторения абляции возможно для опухолей, способных к рецидивам.

Также РЧА может быть добавлена к другим лечебным мероприятиям, в том числе оперативному удалению новообразования, лучевой терапии, химиотерапии, инфузионной терапии, алкогольной абляции или химиоэмболизации.

РЧА может быть использована для лечения опухолей, достигших в диаметре вплоть до 5 см.  Методика наиболее эффективна для лечения образований в печени, почках и легких. В настоящее время изучается ее применение в других областях тела. Долгосрочная эффективность после лечения гипертермической абляцией пока не известна, но первые результаты обнадеживают.

Возможные осложнения и побочные эффекты гипертермии

Применение высоких температур может привести к ожогам тканей, повреждению органа-мишени, особенно в случаях регионарного лечения. Степень поражений будет варьироваться в зависимости от времени воздействия, температуры и вида тканей. Самыми чувствительными к этому методу являются ткани головного мозга и легких.

Что может вызвать общая гипертермия?

  • Отек.
  • Образование тромбов.
  • Внутренние кровотечения.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.

Сочетаемость с радиоактивным облучением или химиотерапией обладает достаточно сильной токсичностью, что выражается, как правило, через несколько часов после процедуры и может вызывать порой довольно тяжелые расстройства.

Оцените – (2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/gipertermiya-kak-odin-iz-metodov-lecheniya-raka/

Температура при онкологии: какая должна быть, почему повышается

Лечение рака повышением температуры тела

Для удачного лечения онкологических заболеваний важно распознавать патологию на первых стадиях. Рекомендуется следить за признаками развития болезни и общим самочувствием.

На первых стадиях злокачественных новообразований самым ярким симптомом бывает субфебрильная температура тела (в пределах 37.1-38.0 градусов). При продолжительном повышении показателей нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Чем быстрее диагностируют опухоль, тем больше шансов на благополучное лечение.

Причины повышения температуры тела

Повышенные показатели на градуснике на первых этапах развития онкологии, как правило, свидетельствуют, что иммунная система пытается бороться с болезнью.

На ранних стадиях новообразование активно разрастается и распространяет в кровь антитела и продукты жизнедеятельности. В это время у больного температура держится в пределах 37-38 градусов. Жар либо перепады показателей встречаются реже.

На последних стадиях гипертермия выступает признаком ухудшения состояния больного и динамичного метастазирования опухоли.

Высокая температура при онкологических заболеваниях возникает не только из-за развития злокачественных новообразований.

Это становится реакцией на другую болезнь, не связанную с опухолью и протекающую параллельно. При нахождении пациента в больнице важно минимизировать риск заражения бактериями либо вирусами.

Для ослабленной иммунной системы онкобольного любое заражение станет тяжёлым ударом.

При дальнейшем развитии раковых клеток появляются другие причины повышения температуры у пациента:

  • Побочные действия препаратов и терапевтических процедур, которым подвергается больной в ходе лечения. Особенно распространена указанная причина у больных, не раз перенёсших курс химиотерапии.
  • Развитие паразитических организмов, давно находившихся в организме, из-за ослабленного иммунитета.
  • На последней стадии болезни клетки опухоли метастазируют и поражают тело целиком, одновременно температура поднимается до отметки 39 градусов и долгое время держится.

Этапы повышенной температуры

Колебания температуры при онкозаболеваниях чаще условно разделяется на 5 этапов:

  1. На первом этапе новообразование начинает развиваться, вследствие чего снижается иммунитет.
  2. Далее в большом количестве вырабатываются лейкоциты, что приводит к повышенному содержанию телец в крови.
  3. Начинается повышение общей температуры тела.
  4. Показатели термометра снижаются до 37 градусов.
  5. Из-за приёма противовоспалительных лекарств или за счёт тёплообмена продолжается снижение показателей термометра.

Типы гипертермии

Отклонение от нормы характеризуют первым признаком развития новообразования. Выделяют три главных вида гипертермии:

  • Общее повышение температуры тела. В указанном случае пациент чувствует лёгкое недомогание, без выделения отдельных частей тела и ограничения движения.
  • Локальная гипертермия. Сильный нагрев определённого фрагмента кожи, расположенного рядом с местом развития новообразования.
  • Региональное повышение. Нагревается отдельный орган либо участок. К примеру, пациент чувствует жар в области ноги или руки. Этот вид чаще встречается на поздних этапах, когда опухоль уже достигла значительного размера.

Важно знать, что тело может нагреваться неравномерно. Температура в отдельной области иногда не совпадает с общими показателями для тела. Возникают подобные отличия из-за активизации лейкоцитов для защиты организма при росте опухоли. Прежде чем говорить о характере новообразования, нужно узнать, отличается ли температура над местом расположения онкологических новообразований.

Общее повышение температуры тела наблюдается реже местного. Тело нагревается равномерно при общих процессах роста и развитие патологии и не связано с поражением отдельных клеток и тканей.

Для отдельных видов онкологических заболеваний повышение температуры тела более характерно. Чаще гипертермия наблюдается при опухоли мозга, прямой кишки, поражения лёгких и крови.

Показатели температуры

Отклонения температуры тела от нормы принято делить на три главных группы в зависимости от показателей термометра: высокая, субфебрильная и пониженная.

Высокая

Высокие отметки на градуснике при онкологии у онкобольных наблюдаются редко. Как правило, показатель не превышает 38 градусов. Чаще высокие значения на термометре свидетельствуют о развитии нарушения, протекающего параллельно.

Встречаются случаи, когда резкие перепады температуры вызваны ухудшением состояния и ростом новообразования. В последнем случае необходимо срочное обследование и терапевтические процедуры, помогающие постепенно снизить показатели. Если жар у больного трудно сбивается и не прекращается на протяжении долгого времени – это повод насторожиться.

У женщин температура при онкологии шейки матки достигает высоких показателей, когда новообразование прорастает и затрагивает другие ткани. Причём часто выделяется кровь вне менструального периода.

Субфебрильная

Это относительно небольшое превышение нормальной температуры тела. Показатели от 37 до 38 градусов держатся долгое время, в отдельных случаях свыше трёх месяцев. При упомянутых показателях термометра избранные пациенты ощущают слабость и дискомфорт, а иные ничего не чувствуют и не придают ситуации значения.

При онкологии субфебрилитет возникает чаще, чем повышение выше 38 градусов. На первых этапах поражения организма гипертермия может не беспокоить, а на последней стадии онкологии часто приобретает постоянный характер, при этом её колебания не превышают 1 градус. В таком случае от температуры бывает проблематично избавиться с помощью общедоступных препаратов.

Пониженная

Чаще всего возникает после продолжительного периода субфебрилитета. При сниженной активности кровяных сосудов у пациента появляется озноб. Иногда снижение температуры бывает признаком благополучного лечения онкологии. В этом случае низкие отметки термометра будут держаться недолго и в итоге вернутся к показателям нормы.

На последних стадиях резкое снижение температуры – симптом неутешительный. Это прямой признак того, что иммунная система больного ослабла и сил на борьбу с онкологией не осталось.

Общие симптомы

Повышение температуры при онкологических заболеваниях обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость, вялость. Часто сопровождается постоянной сонливостью.
  • Отсутствие аппетита и резкая потеря веса. Больной в короткий срок способен потерять до 10 кг без диет и изменения образа жизни.
  • В отдельных случаях сильные боли в местах развития новообразования.
  • Бледность кожи. При поражении печени лицо желтеет. Сыпь, пигментация и всевозможные внешние изменения кожи.
  • Озноб, периодическая лихорадка как следствие воспалительных процессов в организме.

При обнаружении ряда симптомов из списка полагается незамедлительно обратиться за медицинской помощью и сдать общий анализ крови и мочи.

Симптомы в зависимости от локализации новообразования

При поражении кишечника или мочеполовой системы возможны признаки:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Болезненные ощущения внизу живота, отдающие в спину.
  • Острые боли в отдельных местах тела, которые не устраняются приёмом обезболивающих препаратов.
  • Частые головные боли и головокружение вместе с общей слабостью.
  • Нарушения в работе желудка. Возможна диарея.
  • Пересушенная кожа и слизистые оболочки.
  • Выделения гноя из половых органов.
  • Боль в мышцах либо костях при метастазировании.

Рак лёгких, помимо повышенной температуры, вызывает сильный кашель, из-за чего впоследствии голос становится хриплым. Если опухоль поразила щитовидную железу, голос у больного способен пропасть вовсе. При опухоли гортани возникает боль при проглатывании пищи.

При поражении желудочно-кишечного тракта на первых стадиях возникает слабая боль и снижается аппетит, после любого приёма пищи больной чувствует тяжесть в животе.

При развитии опухоли головного мозга на ранних стадиях возникают тревожные симптомы:

  • Головная боль после сна и при резких движениях.
  • Постоянная тошнота вне зависимости от приёмов пищи и рвота, не приносящая облегчения. У ребёнка младшего возраста наблюдаются срыгивания. На последних стадиях развития новообразования рвота сопровождается выделениями крови.
  • Всевозможные виды галлюцинаций в зависимости от локализации.
  • Припадки, схожие с эпилепсией.
  • Нарушение памяти, слуха, зрения.
  • Нарушение поведения, потеря контроля над эмоциями.

Гипертермия при лечении онкологии

Среди всевозможных причин, вызывающих жар при онкологии, выделяют 2 фактора, связанных с лечением:

  • Побочные эффекты при приёме ряда медикаментов и проведения сеансов терапии.
  • Непродуктивное лечение на поздних стадиях болезни, когда состояние пациента уже безнадёжно.

При игнорировании гипертермии во время лечения онкологических заболеваний возможны осложнения и ухудшение самочувствия больного. В истории болезни симптом указывается непременно.

Часто лихорадка возникает после сеансов химиотерапии. В реабилитационный период ответная реакция организма индивидуальна. У детей намного выше шанс, что организм легко перенесёт процедуры. Исходя из особенностей протекания заболевания, строятся предположения, какие осложнения ожидают пациента. Возможно 3 варианта:

  • без серьёзных изменений;
  • перемены наблюдаются, но химиотерапия повлияла на состояние больного не сильно;
  • заметны значительные изменения, организм ослаб и онкобольному необходимо назначить новый курс комплексного лечения.

Проведение процедуры химиотерапии

В последних двух случаях чаще всего возникает гипертермия. Риск развития инфекций повышен даже у больных, чей организм не отреагировал на процедуры.

Развитие рака без повышенной температуры

На ранних стадиях онкологии изменений в показателях термометра может не быть. В особенности при поражении определённых органов, к примеру, двенадцатиперстной кишки. Известны разновидности новообразований, которые не вызывают общую гипертермию. При их развитии жар ощущается в отдельных областях тела.

Долгое время на начальных стадиях у больного возможны незначительные отклонения от нормы. Пациенты часто не придают этому значения и не воспринимают как симптом онкологических заболеваний. Подобное пренебрежительное отношение к здоровью опасно, ведь в отдельных случаях субфебрилитет появляется задолго до остальных симптомов.

Признаки развития опухоли проявляются индивидуально для каждого организма, и в отдельных случаях показатели термометра могут находиться в пределах нормы. Обусловлено это слабой иммунной системой больного, реакция которой на рост раковых клеток незначительна.

Нужно ли сбивать температуру

Во время роста и развития патологии самостоятельно сбивать жар не разрешается, исключительно по рекомендации лечащего врача. Самолечение не принесёт результата, так как общедоступные медикаменты неспособны устранить причину жара.

Самостоятельно выбирая лекарства, можно допустить ошибку и состояние больного усугубится. Серьёзный вред наносится при самолечении, когда точный диагноз ещё не известен. Вызывать скорую помощь, если у онкобольного резко поднялась температура, тоже не рекомендуется, верным решением будет известить об этом лечащего врача.

Источник: https://onko.guru/termin/temperatura-pri-onkologii.html

Температура при раке: причины, показатели, отклонения

Лечение рака повышением температуры тела

Повышение температуры тела, или гипертермия, — один из типичных симптомов при онкологии наравне с другими признаками: появлением отдышки, кашля, потерей веса, отсутствием аппетита и т.д., в зависимости от вида патологии. По температурному показателю даже можно строить прогнозы о благоприятном или неблагоприятном исходе для онкобольного.

Сразу оговоримся, что онкологией правильно называть раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли. Однако в разговорной речи этот термин сплошь и рядом используется как синоним рака и его разновидностей. По этой причине здесь и далее слово «онкология» также будет фигурировать в обывательском значении, а не в медицинском.

Почему повышается температура при раке

Длительное повышение столбика термометра может присутствовать на любой стадии онкологического заболевания. При этом приливы жара, скачки температуры при онкологии выше 38-39 градусов встречаются редко.

Как правило, показатели держатся в пределах субфебрильных отметок — 37-38 градусов — на протяжении нескольких недель или месяцев.

На ранних стадиях болезни этот симптом указывает на рост опухоли, на поздних стадиях — на ухудшение течения онкозаболевания, распространение метастаз по телу.

Но повышенные значения градусника не всегда говорят об ухудшении состояния больного. Иногда это, наоборот, знак того, что организм борется с опухолью. В таком случае гипертермия служит признаком активного иммунного ответа.

Кроме того, повышенная температура тела при онкологии не обязательно вызвана злокачественным образованием. Она может указывать на параллельно протекающие инфекционные заболевания.

Особенно важно обратить внимание на риск заражения вирусами или патогенными бактериями при хирургическом вмешательстве или лечении в стационаре.

Неправильно обработанные материалы при введении уколов и капельниц — потенциальная угроза заражения инфекцией для ослабленного раком пациента.

Также не исключено, что причиной жара стало развитие бактерий либо грибков, давно сидевших в организме и выждавших момента снижения иммунитета.

Легкий озноб и лихорадка бывают обусловлены другими иммунологическими, инфекционными, паразитарными болезнями, не связанными с онкозаболеванием. В каждом отдельном случае наличие таких сопутствующих заболеваний должно проверяться индивидуально, ведь на фоне рака могло произойти обострение застарелых болячек или заражение из-за ослабленного иммунитета.

Показатели температуры при раке

Нет четкого правила, какой именно должна быть температура тела при раке. Часто отклонение от нормы 36,6 — это только первый признак болезни и предвестник появления других типичных симптомов.

Существует несколько типов гипертермии:

  • локальная: нагревается отдельный фрагмент кожи, небольшая зона на руке, ноге, туловище над или рядом с местом опухоли;
  • региональная: нагрев отдельно взятого участка или органа сильно отличается от температуры тела (например, «горит» рука или нога). Появляется при значительном размере опухоли;
  • всего тела: общее недомогание без ограничения двигательных способностей. Нагревание происходит по всему телу равномерно, без выделения конкретных областей.

Учитывая эту классификацию, следует понимать, что общая температура тела может не совпадать с отдельной локальной областью, где нагревание выражено более ярко. Такая неравномерность происходит потому, что при развитии патологии активизируются защитные клетки крови — лейкоциты. И именно на участке их активности теплопродукция сильнее.

В таком случае необходимо выяснить, повышена ли температура над областью, где располагается злокачественная опухоль, и только тогда делать выводы о характере заболевания.

Общая гипертермия является не таким частым симптомом, как местная. Равномерный нагрев тела указывает на системные паталогические процессы, а не на локальное поражение органов.

Также для отдельных онкозаболеваний повышенная температура более характерна, чем для других. Например, она весьма типична для рака легких, прямой кишки, рака мозга, лейкемии, лимфомы. При наличии другого вида рака причиной появления лихорадки может стать развитие сопутствующих инфекционных болезней, а не рост опухоли.

Повышение температуры при лечении рака

Неожиданное появление лихорадки при лечении онкологии может быть вызвано разными факторами. Ниже рассмотрим основные:

  • побочные эффекты назначенных врачом препаратов;
  • малоэффективное лечение на последних стадиях, когда состояние больного уже безнадежно.

При лечении рака жар выступает в качестве тревожного симптома. При игнорировании возможно отягчение заболевания и стремительное ухудшение состояния пациента. Симптом обязательно должен быть занесен в историю болезни.

Температура при химиотерапии

В зависимости от изначального состояния пациента дается прогноз, какого рода осложнений следует ожидать от химиотерапии. При реабилитации реакция организма может быть следующей:

  1. Никаких значительных изменений в состоянии больного до и после нет, на результатах анализов проведение химиотерапии отразилось незначительно.
  2. Наблюдаются незначительные изменения в состоянии больного, однако активные способности сохраняются на прежнем уровне.
  3. Заметны серьезные изменения в состоянии пациента. Его активность сильно или полностью снижена. По результатам анализов необходимо назначать новое комплексное лечение.

Жар после химиотерапии характерен для последних двух вариантов. Однако пациенты, легко перенесшие процедуру, тоже потенциально подвержены развитию инфекционных заболеваний и аллергическим реакциям — в основном, именно эти факторы вызывают гипертермию после химиотерапии.

Нужно ли сбивать жар при раке?

Cбивать температуру онкобольного без рекомендации лечащего врача запрещено. Во-первых, лечение собственными медикаментами может оказаться малорезультативным.

Гипертермия у пациента, больного раком, вызвана, чаще всего, не простым недомоганием, а серьезными патологическими процессами в организме.

По этой причине лекарства, которые используют дилетанты, не устранят причину появления лихорадки.

Во-вторых, лекарства, подобранные самостоятельно, могут не подойти конкретному человеку из-за особенностей организма (аллергические реакции, возраст, вес, разновидность рака и т.д.). Особенно самолечение будет опасно, когда точный диагноз еще не установлен.

Как сбить температуру при раке, подскажет только лечащий врач. Вызывать скорую помощь также нежелательно. Так как местные фельдшеры не в курсе заболевания пациента, они предоставят такие же лекарства, как и большинству обычных людей.

Когда рак развивается без температуры

Чаще всего на ранних стадиях рак проявляется бессимптомно.

Небольшие температурные отклонения не воспринимаются пациентами как признак онкологии, они списывают свое состояние на простудные заболевания, общее недомогание, ослабленный иммунитет и т.п.

Их невнимательность по отношению к собственному здоровью может быть опасна, так как именно температура подчас дает знать о себе раньше, чем другие симптомы.

Развитие раковой опухоли без повышения температуры возможно при поражении конкретного органа, не дающего такого симптома (например, при раке двенадцатиперстной кишки на ранней стадии). Также, как было сказано выше, не все разновидности онкозаболеваний вызывают гипертермию всего тела.

Индивидуальные особенности организма тоже могут влиять на симптоматику. Например, при слабом иммунитете не последует яркой ответной реакции организма на развитие опухоли, поэтому температура больного будет долго оставаться на нормальном уровне.

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/rak

Гипертермия

Лечение рака повышением температуры тела

Гипертермия (повышенная температура) – это вспомогательный метод, применяемый при лечении больных с онкологическими и неонкологическими заболеваниями.

В онкологической практике гипертермию проводят при температурах 41-45 °С с целью улучшения результатов лучевой-, химио- и/или гормонотерапии. Механизм её действия заключается в торможении восстановления клеток опухоли от повреждений, полученных после лучевой и лекарственной терапии.

У неонкологических больных гипертермия проводится в умеренном режиме (39-40 °С, 15-40 мин).

Лечебный эффект связан с улучшением кровотока, обмена веществ в тканях, увеличением концентрации лекарственных препаратов в «больном» очаге и повышением местного иммунитета.

Во многих случаях гипертермия оказывает лечебный эффект и в самостоятельном виде, т.е. без дополнительного применения лекарственных препаратов.

Нагревание осуществляется с помощью специальных аппаратов, генерирующих электромагнитные (ЭМ) излучения различных диапазонов волн.

Когда применяется гипертермия?

В онкологии гипертермия применяется в тех случаях, когда необходимо усилить действие лучевой, химио- и гормонотерапии, особенно если известно, что опухоль является устойчивой к таким видам лечения. Наиболее широко используется при лечении рецидивных опухолей или метастазов, которые, как правило, являются устойчивыми к любым видам противоопухолевой терапии.

В некоторых случаях, при противопоказаниях к лучевой или химиотерапии, гипертермия проводится в самостоятельном виде для повышения качества жизни больных: снятия болевых симптомов и улучшения общего самочувствия.

В неонкологической практике гипертермия применяется при лечении хронических неспецифических воспалительных заболевании (бронхит, пародонтит, простатит и др.), поздних лучевых фиброзов.

Методы гипертермии

Существуют следующие способы гипертермии:

  • Наружная локальная гипертермия – нагревание только опухоли.
  • Наружная регионарная гипертермия – нагревание органа с опухолью и регионарными лимфоузлами.
  • Внутриполостная гипертермия – нагревание опухолей полых органов (прямая кишка, пищевод) с помощью специальных внутриполостных аппликаторов (излучателей).
  • Общая гипертермия – нагревание всего тела человека, используется при обширных метастатических процессах.

Оборудование, используемое для гипертермии

Основными установками, которые используются в настоящее время для проведения лечебного нагрева, являются аппараты, генерирующие ЭМ-поле в СВЧ-, УВЧ- или ВЧ-диапазоне. Выбор методики и аппарата зависит от глубины залегания опухоли, её конфигурации и размера. В зависимости от этих параметров подбирается установка с определенной частотой излучения и длиной волны.

Противопоказания к проведению лучевой терапии

  • острые соматические (заболевания внутренних органов) и инфекционные заболевания;
  • соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • тяжелые заболевания центральной нервной системы и психические расстройства (эпилепсия, шизофрения и т.п.);
  • прорастание опухолью крупных сосудов или её распад, угроза кровотечения из облучаемой области;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • раковая кахексия (истощение организма);
  • выраженный синдром опухолевой интоксикации.

Как проводится лечение в онкологии?

Перед лечением выполняются необходимые исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), с помощью которых определяется точное месторасположение новообразования.

На основании имеющихся данных принимается решение о способе лечения больного: выбор аппарата и аппликатора. Врач обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике.

Врач выбирает план лечения пациента: методику гипертермии, количество сеансов и сочетание с другими методами лечения (по согласованию с другими специалистами).

Процедура гипертермии проводится в течение 60-150 мин и завершается непосредственно перед  лучевой терапией В случае комбинации её с химиотерапией нагрев осуществляется во время или сразу после завершения введения химиопрепаратов.

Наружная (локо-регионарная) гипертермия проводится на кушетке в удобном для больного положении. В случае лечения рака прямой кишки внутриполостной аппликатор вводится в просвет опухоли.

Температура в опухоли контролируется введенными в нее 1-2 термодатчиками, или она вычисляется расчетным методом по специальной программе. Во время нагревания кожа или слизистая оболочка охлаждается водой (10-30 °С), циркулирующей в аппликаторе.

Поэтому больной во время сеанса гипертермии чувствует только тепло разной степени выраженности и может даже читать или слушать музыку.

Общая гипертермия проводится на гипертермической установке “Яхта-5” под общим наркозом. Контроль температуры осуществляется в прямой кишке, при необходимости в пищеводе. Голова больного во время процедуры охлаждается с помощью холодного воздуха от специального аппарата.

Курс лечения состоит из 2-4 процедур, проводимых 1 раз в 3-6 недель в комбинации с химиотерапией.

Технически общая гипертермия осуществляется одинаково при всех локализациях опухолей, различие заключается в интенсивности и продолжительности нагревания, а также в количестве процедур и интервалов времени между сеансами, которое зависит от общего состояния пациента.

Как проводится лечение неонкологических больных?

При лечении неонкологических больных, по сравнению с онкологическими, применяется более низкий температурный режим (39-40 °С) и более короткое воздействие (15-40 мин). С другой стороны, это лечение схоже с физиотерапией, где также используется ЭМ-излучение.

Отличие состоит в том, что при физиотерапии уровень нагрева в воспалительном участке весьма слабый, не превышает 37,5-38 °С (в основном греется кожа). Поэтому лечебный эффект при физиотерапии связан со специфическим воздействием ЭМ-поля и меньше всего – тепловым эффектом.

При гипертермии лечебный эффект в основном связан с воздействием тепла.

Побочные эффекты гипертермии

Побочные эффекты наблюдаются при лечении только онкологических больных из-за необходимости поддержания высокой температуры в опухоли (41-45 °С) и продолжительностью воздействия.

Как правило, после процедуры кожа на месте нагрева краснеет и приобретает нормальный цвет в течение 4-6 часов.

Но в некоторых случаях может появляться болезненность и припухлость кожи и подлежащих тканей, редко – ожоги кожи, которые наблюдаются, в основном, у больных с утраченной тактильной и термической чувствительностью после ранее проведенной лучевой терапии или операции.

Все вышеуказанные изменения поддаются консервативной терапии. При покраснении кожи можно использовать кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. В случае ожогов – аэрозоль «Пантенол».

Кожа после гипертермии требует к себе бережного и щадящего отношения, поэтому пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится нагревание, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и щадящее (детское)  мыло. 

В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России каждый случай заболевания рассматривается на междисциплинарном консилиуме при участии онколога, хирурга, онкоморфолога, онко-радиолога и многих других специалистов, которые вместе работают над тем, чтобы совместно определить тактику лечения пациента.

Тел. Колл-центра +7 495 – 150 – 11 – 22 

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Источник: https://nmicr.ru/meditsina/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/gipertermiya/

Температура при раке лёгких: причины, что делать и как помочь

Лечение рака повышением температуры тела

Всегда ли температура при онкологии повышена? Нет, не всегда. А чаще всего длительную температуру вызывают следующие состояния:

  • изменение гормонального фона в организме беременной женщины;
  • термоневроз;
  • при отсутствии заболевания, когда такая температура тела считается приемлемой для организма;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • токсоплазмоз;
  • температурный хвост инфекционных заболеваний;
  • аутоиммунные поражения – красная волчанка, болезнь Крона, ревматоидный артрит;
  • глистные инвазии;
  • распространение инфекции по организму;
  • болезнь Аддисона;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • болезни щитовидной железы;
  • скрытый сепсис и воспаление;
  • СПИД;
  • вирусный гепатит;
  • кишечные поражения.

Причины повышения температуры

Рак легкого на протяжении длительного периода времени может развиваться абсолютно бессимптомно. Если повышение температуры и наблюдается в редких случаях, то ее показатели не превышают субфебрильных цифр.

Когда у больного резко начинается лихорадка, сопровождающаяся сильной слабостью и недомоганием, то это свидетельствует о разрастании опухоли и поражении ею нижележащих тканей органа.

Причинами резкого скачка температуры являются:

  1. Освобождение из недоброкачественного новообразования естественных цитокинов. Они провоцируют значительное повышение температуры до критических показателей, при этом она может держаться на протяжении длительного периода времени.
  2. Если температура при раке легких сопровождается еще и сыпью, зудом, покраснениями, общим недомоганием и тошнотой, то это является свидетельством развития аллергической реакции организма на препараты, применяемые для борьбы с раковой опухолью.

  3. Применение «Азатиоприна», «Гидроксимочевина», «Ритуксимаба» и прочих химических или биологических препаратов для лечения рака легких. Их действующие компоненты способны вызывать временное повышение температуры тела, которое проходит сразу после прекращения применения данных лекарств.
  4. Синдром Труссо, характеризующийся тромбозом глубоких легочных вен.

Чем бы ни была вызвана повышенная температура тела, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Рак легких часто сопровождается неприятными сопутствующими симптомами, которые, по возможности, должны купироваться, чтобы не усугубить состояние пациента, поэтому все необходимые меры принимаются исключительно онкологом.

Какая температура тела при злокачественной опухоли считается нормальной? Многие больные ошибочно считают, что опасаться необходимо исключительно высоких цифр на термометре, но это заблуждение.

Нормальная температура при данной патологии может колебаться от привычной 36,6 до 37,5 °C. При любых отклонениях в ту или иную сторону нужно сообщать лечащему врачу для предотвращения осложнений протекания заболевания.

После подтверждения диагноза «рак легких» онкологи зачастую рекомендуют своим пациентам заводить «температурных» дневников, где должны отмечаться даже самые незначительные показатели градусника. Это станет хорошей возможностью для врача полностью оценить состояние здоровья больного и своевременно отреагировать на любые угрозы.

Так о чем же говорит резкое повышение или снижение температуры тела у онкобольного человека?

  1. Самыми опасными и серьезными осложнениями при наличии злокачественной опухолью в легких являются обструкция или фебрильная нейтропения. Они провоцируют скачок показателей термометра до критических цифр и требуют немедленного медицинского вмешательства.
  2. Если температура не сопровождается учащенным сердцебиением, и не сопровождается другими недомоганиями, это свидетельствует о побочных эффектах, вызванных лекарствами.
  3. Если жар появился во второй половине дня, то это значит, что рак легких повлек за собой развитие абсцесса.

Важно знать: при пониженной температуре правильно диагностировать онкологию намного проще, чем при повышенной. Именно по этой причине большинство пациентов обращаются к онкологу, имея раковые опухоли, находящиеся на последних стадиях развития.

Что делать, если началась лихорадка при раке легких? Сбивать температуру при онкологии, применяя с этой целью широко известные жаропонижающие средства, категорически запрещено. Во-первых, это не даст должного результата, а во-вторых, чтобы добиться эффекта, нужно сначала понять причину возникновения жара.

Исходя из полученных данных, назначаются действенные препараты, направленные на облегчение состояния и купирование факторов, вызвавших лихорадку.

  1. Если было установлено присоединение бактериальной инфекции, прописываются антибиотики, убивающие бактерии и снижающие температуру тела.
  2. При вирусных инфекциях в дыхательных путях или ЖКТ применяются противовирусные препараты.

  3. «Ацетаминофен» и Ибупрофен» — самые эффективные жаропонижающие средства при температуре и дискомфорте, связанном с ней (головная боль, ломота в суставах, тошнота, озноб).
  4. Если повышение температурных показателей не вызвано ни одним из вышеперечисленных факторов, тогда необходимо пройти дополнительные клинические исследования, сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

Это будет самым оптимальным вариантом, с помощью которого можно судить о риске развития тяжелых осложнений, либо резких реакций организма на принимаемые пациентом медикаменты.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Источник: https://barberowl.ru/delat-temperatura-rake/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий