Лечение рака вакцинами в москве

Иммунотерапия рака в Москве от доктора Аронова — как в Израиле, с оригинальными препаратами

Лечение рака вакцинами в москве

Лечение рака иммунотерапией, то есть с помощью антител – относительно новое, но весьма прогрессивное направление в медицине, которое сейчас доступно в Москве в нашей израильской клинике Медис, при условии, что пациент сам приобретает препараты, таковы условия в законодательстве РФ. Мы подскажем надежного, проверенного нами годами, поставщика лекарств.

Доктор Александр Аронов говорит, что «тихая революция в онкологии случилась и это подлинная сенсация». Инновационные иммунологические, биологические препараты теперь доступны и российским пациентам, каждый может их приобрести для своего лечения. А мы выстраиваем схему лечения от израильских специалистов, и сегодня уже не обязательно для этого ехать за границу.

Доктора Аронов и Гринберг из Израиля предлагают в клинике Медис в Москве принципиально новый подход в лечении онкологии: таргетную иммунотерапию либо по цене от 15 000 рублей и более за процедуру с применением новейших высокоэффективных лекарственных препаратов, предоставляемых пациентом отдельно, либо по ОМС, в исполнении квалифицированного врача в партнерской клинике, но по протоколу, назначенному вам лучшим специалистом. Вы выбираете, приходите на прием к доктору Аронову.

В нашей клинике каждым пациентом занимается группа специалистов из Израиля во главе с «центральным» специалистом, и это будет ведущий врач в Израиле, а то и в мире по нужной проблеме.

Например: профессор Якоб Шехтер, участник разработки препарата Кейтруда и первый в мире специалист по меланоме. Или авторитетный специалист по раку груди и онкогинекологии профессор Моше Инбар, или виднейший онкопульмонолог профессор Офер Меримски.

Сами препараты закупаются пациентом по рецептам израильских специалистов в аптеке Израиля или Германии, контакты которых мы даем, и лекарства которых мы применяем без опасения за качество.

Многие из этих препаратов – новинки, стоят очень дорого, и некоторые не сертифицированы в России. Пациенты, для своих личных нужд, имеют право их покупать и применять, а российские аптеки нет.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

  • быстрое и точное понимание своей проблемы,
  • проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки за 2-4 дня, как правило,
  • наш консультант с вами всегда на связи, доктор Аронов также всегда на связи и поможет вам,
  • верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
  • лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
  • решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
  • душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опеку израильского врача в России.

Смысл иммунотерапии опухоли – в прицельной стимуляции иммунной системы с целью уничтожения опухолевых клеток, содержащих чужеродные организму антигены. К сожалению, иммунная система часто не справляется с задачей распознавания и блокировки злокачественного процесса, ведь раковые клетки умело маскируются, к тому же они не однородны, и обнаружить их организму совсем не легко.

В таких случаях может помочь прицельная активация иммунитета. Лекарства для иммунотерапии напрямую атакуют только атипичные клетки (не трогая здоровые), делая «заметными» для клеток иммунной системы, помогают остановить рост образования и укрепляют ослабленный иммунитет.

Большинство знаменитых лекарств, созданных в последнее время, это как раз препараты для иммунотерапии, например, Кейтруда.

Кто может назначать такое лечение нашим пациентам, спрашивает доктор Виктор Ям: например, лечение кейтрудой при раке груди может назначить сам профессор Моше Инбар, а при меланоме – Якоб Шехтер, ее создатель. Также это ведущие израильские профессора: Меримски, Бренер, Котэн и другие.

Революционное открытие

Иммунотерапия стала настоящим прорывом в медицине, расказывает доктор Леви из Израиля в своем блоге.

Доктор Аронов, который возглавляет весь проект Тель-Авив–Москва, согласен с ним: если раньше пациентам с терминальными стадиями рака, когда метастазы уже распространились, помочь практически было нельзя, то сейчас именно благодаря иммунотерапии и у них есть шанс на продление и улучшение качества жизни.

Есть множество примеров исчезновения метастазов у пациентов, принимавших Кейтруду, Зельбораф, Опдиво и другие подобные препараты. Известный в России, но качественный «Авастин» также хорошо помогает в лечении.

Кстати, в Израиле применение таких лекарств уже стало стандратным в программе лечения, в России же это до сих пор доступно немногим – из-за элементарного отсутствия многих препаратов в клиниках и в продаже или их дороговизны.

Доктор считает, что биологические препараты воздействуют точечно, расправляясь исключительно с раковыми клетками, в отличии от обычной химиотерапии, которая не щадит и здоровые клетки.

Так как каждое лекарство воздействует на определенный тип рака и ошибки в назначениях не допустимы (да и могут обойтись слишком дорого во всех смыслах), пациентам проводятся генетические анализы опухоли, которые позволяют ответить на целый ряд вопросов. Какие генные мутации имеются? Как именно на эту опухоль подействуют разные виды биологических и иммунологических препаратов? Насколько срочно нужно начинать лечение? В результате такого анализа можно получить точный ответ о том, какие именно лекарства будут максимально эффективны для этого пациента и в какой дозировке. Ошибка с назначением бесполезного медикамента будет исключена.

При этом иммунотерапия опухоли еще и усиливает лечебное воздействие других методик – хирургии, химиотерапии или лучевой терапии, поэтому зачастую идет в комплексе с одним из этих или несколькими способами лечения. Ее применяют в случаях, когда рак является не операбельным или при распространении метастазов, а иногда – для недопущения метастазирования.

Цена иммунотерапии в Москве зависит от многих факторов: вида и стадии заболевания, состояния пациента, стоимости оригинальных препаратов, необходимого количества сеансов. Клиника Медис и лично доктор Александр Аронов предлагают пациентам воспользоваться самыми мощными возможностями для победы над раком: у нас вам будут предоставлены все ресурсы для высокоэффетивного лечения.

У болезни просто не останется шансов!

Существует несколько видов лечения рака иммунотерапией

1. Терапия моноклональными антителами. Моноклональные антитела названы так потому, что являются антителами-клонами, искусственно полученными в лаборатории от первичного антитела одного вида.

Каждое моноклональное антитело в состоянии обнаружить и присоединиться к какому-то одному конкретному белку опухолевой клетки и вызвать ее гибель. Поэтому для лечения разных видов рака созданы разные моноклональные антитела.

При проведении иммунотерапии в Москве мы используем такие препараты этой группы, как Герцептин (действующее вещество Трастузумаб), Мабтера (действующее вещество Ритуксимаб), Авастин (Бевацизумаб), Перьета (Пертузумаб), Вектибикс (Панитумумаб), Опдиво (Ниволумаб), Ервой (Ипилимумаб), Кейтруда (Пембролизумаб), Эксджива (Деносумаб), Кэмпас (Алемтузумаб) и др.

При иммунотерапии опухоли моноклональные антитела могут действовать разными способами. Есть такие, которые блокируют рецепторы факторов роста – молекулы, помогающие клеткам делиться, после чего лишенные необходимого им сигнала атипичные клетки начинают гибнуть. Другие используют в работе цитотоксические Т-клетки.

В основе этой методики –выделение из опухолевой ткани попавших в нее Т-лимфоцитов, чтобы затем их размножить и внедрить в организм. В лечении меланомы, рака толстого кишечника, яичников, поджелудочной такой способ показал выраженное противоопухолевое действие – Т-лимфоциты планомерно уничтожали раковые клетки.

Кроме того, к моноклональным антителам могут быть присоединены химиопрепараты или радиоактивное излучение. Когда моноклональное антитело обнаруживает злокачественную клетку, оно поставляет в нее необходимое лекарство. Еще одна методика иммунотерапии опухоли основывается на том факте, что в числе причин развития целого ряда опухолей лежат мутации мезенхимального эпителиального фактора.

Созданы специальные антитела, которые в состоянии блокировать рост патологических энзимов, тем самым останавливая прогрессию злокачественного образования.

Этот вид иммунотерапии доступен в Москве нашим пациентам в клинике «Медис». Наши врачи индивидуально планируют стратегию лечения и подбирают именно те лекарства, которые помогут конкретному пациенту.

Мы используем исключительно оригинальные медикаменты, которые рекомендуем во избежание различных подделок заказывать из-за границы с доставкой из сертифицированной проверенной аптеки.

Цена такой иммунотерапии может быть достаточно высокой в первую очередь из-за немалой стоимости препаратов, но она оправдана результативностью и качеством лечения.

2. Иммунотерапия опухоли с помощью интерферона и интерлейкина. Эти вещества являются белками-цитокинами, которые стимулируют работу иммунитета.

Они могут влиять на процессы деления злокачественных клеток, заставлять их вырабатывать вещества, которые привлекают к ним клетки иммунной системы, начинающие, в свою очередь, благодаря активации иммунитета, уничтожать раковые клетки.

Интерферон и Интерлейкин (Алдеслейкин, Пролейкин) применяют при лечении меланомы, множественной миеломы, отдельных разновидностей лейкемии, против рака почки. Иммунотерапия этими препаратами может быть проведена в Москве в Медисе на самом высоком уровне и с максимальным эффектом.

Доктор Аронов обнадеживает: наука постоянно развивается и ученые работают над созданием новых видов лечения рака иммунотерапией.

Очень много надежд связывают с генной терапией, которая призвана усиливать собственный иммунный ответ организма, работать в качестве «усилителя» других методик лечения рака, снимать защиту, которую имеют злокачественные образования, а также может использовать измененные вирусы с целью атаки и уничтожения только атипичных клеток.

У доктора Ирэны Стефански из Израиля, как инновационного врача-онколога, накоплен немалый опыт в использовании новейших препаратов. Но и мы, израильские медики в России, уже готовы предложить пациентам все возможные в мире варианты лечения.

Таким образом, лечение рака иммунотерапией может происходить разными путями, но самое главное – таргетно, то есть прицельно атакуя первопричину ракового процесса. Для каждого заболевания предусмотрены препараты, которые борются с факторами, его вызвавшими.

На сегодняшний день иммунотерапия опухолей – один из самых передовых видов лечения, дающих видимые результаты в виде уменьшения образования, недопущения рецидивов, лечения иммуносупрессии, уменьшение негативного воздействия сопутствующего противоопухолевого лечения, профилактики и терапии инфекционных осложнений, укрепления общего состояния, увеличения выживаемости.

Чрезвычайно важно, что иммунотерапию в Москве в клинике Медис проводят только ведущие специалисты с огромным опытом работы. Это серьезная задача, которая под силу только высококвалифицированным врачам.

У нас окончательное решение о методиках вашего излечения принимает целый консилиум докторов, которые индивидуально подходят к каждому случаю, наблюдают за вашей реакцией на проводимую терапию, делают все возможное для минимизации побочных эффектов.

Ваш лечащий врач всегда будет на связи с вами для ответов на вопросы и коррекции лечения при необходимости.

Если у вас есть вопросы об иммунотерапии опухоли, о цене такой услуги именно в вашей ситуации, позвоните или напишите нам, и мы ответим на любые вопросы и запишем вас на консультацию в удобное вам время.

Отзывы пациентов

Илона Давыдова:
У меня единственный выбор — это иммунотерапия. Мне ее предложили в Медисе еще до того, как это лекарство Опдиво сертифицировали в России, позже на 4 года, чем в Израиле. И это все несложно.

Лечение назначил профессор Меримски, лекарства доставили из аптеки прямо домой, а доктор Александр Аронов ставит капельницы. Но все не так просто.

Он присматривает за мной, за моей реакцией на терапию, когда я с ним, то понимаю, что нахожусь в мягких, но в железных руках.

Борис Грачев: В иммунотерапии много хитрого, это инновационные лекарства, они стоят дорого, и не всем помогают. но мне такое лечение буквально дает жизнь уже три года. Лечение назначили в Израиле профессор Шехтер, он же и «главный» в мире по меланоме и Кейтруде, по моему лекарству.

С тех пор как там определили, что у меня на нее хорошая отдача, я не езжу к своему врачу, а связываюсь с ним через Медис, так удобнее, а эффект тот же. Мне нравится делать процедуры с Кейтрудой именно в Медис, и нравится наблюдаться у доктора Аронова. Хотя я бы с удовольствием всегда этого избежал, но не судьба.

Я известный в России человек и потому немного изменил свою фамилию, и могу сказать, что Москва большая, а можно ли делать такое лечение надежно, комфортно и по-домашнему — не знаю?

Источник: https://medis-clinic.ru/departments/klinika-onkologii/lekarstvennaya-terapiya/immunoterapiya-raka-v-moskve/

Противоопухолевая иммунотерапия

Лечение рака вакцинами в москве

Онкоиммунология является достаточно новым Рё перспективным направлением РІ лечении рака. Р’ клинике онкоиммунологии РІ РќРњР�Р¦ РёРј. Рќ.Рќ.

Петрова в рамках этого направления успешно применяется инновационная методика – вакцинотерапия дендритными клетками.

Вот уже полтора десятка лет она показывает хорошие результаты лечения при таких видах онкологических заболеваний, как кожная меланома, саркома мягких тканей, рак кишечника, а также рак почки.

С 2010 года коллективом специалистов научного отдела онкоиммунологии проведено более 1580-и лечебных циклов для 203-х больных. Результаты впечатляют.

Поэтому именно сейчас пришло время для определения путей более широкого использования методики и расширения спектра заболеваний, в борьбе с которыми она может применяться.

Р�ммунотерапия как новый РїРѕРґС…РѕРґ РІ лечении онкологических заболеваний, была создана РІ Санкт-Петербурге, РІ РќРњР�Р¦ РёРј. онкологии Рќ.Рќ.

Петрова, где в 1998-м году начала работу лаборатория онкоиммунологии.

�менно на базе этой лаборатории удалось установить, что собственные иммунные клетки пациента можно «обучить» распознавать опухолевый процесс в организме.

Многие опухоли сложны в лечении именно потому, что они способны маскироваться от иммунных клеток, а порой и инактивировать их.

Поэтому стандартные методы лечения рака, применяемые в клиниках: хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия – остаются без поддержки со стороны иммунной системы пациента. Однако в лаборатории онкоиммунологии был найден способ «перезапустить» иммунитет пациента, предварительно настроив его на конкретную опухоль. Для этого используются дендритные клетки из костного мозга (они всегда присутствуют в крови наряду с лейкоцитами, лимфоцитами и прочими клетками), задача которых предъявить основным защитным клеткам организма – Т-лимфоцитам – белковые молекулы, характерные для опухоли (антигены).

Процесс проходит в специальном сосуде, куда помещается подготовленная кровь, ранее взятая у пациента, а также «обломки» опухоли, выделенной из его же организма, либо антигены похожей опухоли, имеющиеся в банке НМ�Ц. Дендритные клетки оседают на стенках сосуда и начинают активно поглощать (фагоцитировать) опухолевые частицы, формируя на своей поверхности специфический «обучающий сигнал». С последующим введением содержащей такие дендритные клетки суспензии в организм, Т-лимфоциты получают возможность «узнать» опухоль и начать атаковать её.

Патент РЅР° онкоиммунологический СЃРїРѕСЃРѕР± лечения “Р�ммунотерапия костно-мозговыми дендритными клетками больных солидными опухолями” зарегистрирован РќР�Р� РёРј. Рќ.Рќ.

Петрова в 2003 г. В 2008 г. запатентована вакцина на основе дендритных клеток. В 2010 г.

получено разрешение Минздрава РФ на применение этой медицинской технологии в клинической деятельности.

На сегодняшний день, лечение индивидуальными противоопухолевыми вакцинами доступно только для детей; для взрослых лечение платное.

Консультация и назначение лечения

Лечение индивидуальной противоопухолевой вакциной на основе дендритных клеток пациента в клинике онкоиммунологии в Санкт-Петербурге может быть назначено пациентам, соответствующим определенным критериям включения и исключения, как взрослым, так и детям.

Хотим предупредить Вас, что, к сожалению, вакцинотерапия это не панацея.

Она применяется при сОлидных опухолях (опухолях органов), в комплексе с другими методами лечения.

Эффективность вакцин – стойкая ремиссия, зафиксирована Сѓ 46% пациентов, которые получали этот РІРёРґ терапии.

Для того, чтобы определить возможность прохождения вакцинотерапии необходимо:

  1. Записаться на первичный бесплатный прием онколога Н�� онкологии им. Н.Н. Петрова.
  2. Врач соберет анамнез, уточнит, какие обследования необходимо сделать. Даст направление на иммунологическое и иные исследования, с результатами которых нужно записаться на прием онкоиммунолога Н��.

В зависимости от заболевания врач первичного приема может отменить то или иное исследование из п. 1-3 стандартного списка, а также уточнить параметры исследования 4. Стандартный список см. ниже.

Обследования, результаты которых необходимо иметь РЅР° руках РІРѕ время первичного приема онкоиммунолога (должны быть выполнены РІ течение последних 30 дней): 

  1. МРТ головного мозга, брюшной полости и малого таза с контрастированием.
  2. КТ органов грудной клетки с контрастированием.
  3. Остеосцинтиграфия.
  4. Биохимический анализ крови: АлТ, АсТ, ГГТ, билирубин общий, общий кальций, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок, глюкоза, железо, СРБ, ЛДГ.
    Срок выполнения: 1-2 рабочих дня.
  5. Расширенный иммунный статус 9 параметров.
    Срок выполнения: 5-14 рабочих дней. Материал: кровь.
  6. Клинический анализ крови развернутый (с подсчетом лейкоцитарной формулы, подсчетом тромбоцитов, описанием морфологии клеток).
    Срок выполнения: 1-2 рабочих дня.
  7. Во время приема онкоиммунолог, как правило, назначает пациенту молекулярно-генетическое исследование. Его стоимость варьируется в зависимости от диагноза и показателей, которые надо проанализировать.
    Срок выполнения от 14 до 30 рабочих дней. Материал: блоки, стекла (предварительно пересмотренные в лаборатории НМ�Ц онкологии им. Н.Н. Петрова).

Примечание:

МРТ и КТ выполняются с промежутком 1 день.

Обследования после остеосцинтиграфии проводятся через 3 дня (начиная с дня, следующего за днем проведения этого обследования).

Рекомендуем Вам выполнить исследования 4 и 6 в лаборатории НМ�Ц онкологии.

Внимание!! Мы ждем Вас на консультации в клинике онкоиммунологии со всеми имеющимися медицинскими документами и их ксерокопиями: эпикризами, результатами обследований и анализов за прошедшие периоды (чтобы врач мог проанализировать динамику) и пр. Обязательно возьмите с собой свою гистологию: блоки и стекла.

Запись на анализы и прием по телефону (812) 43-99-555 с 9 до 21 часа

Открыть прейскурант платных медицинских услуг

Источник: https://www.niioncologii.ru/patients/additional-information/anti-cancer

Иммунотерапия

Лечение рака вакцинами в москве

Иммунотерапия злокачественных новообразований пока только набирает клинические обороты, доказывая, что способна эффективно контролировать не только устойчивую к химиотерапии распространенную меланому, но готова побороть такие же резистентные к цитостатикам формы рака внутренних органов.

До недавнего времени лекарственное лечение метастатических и местно-распространенных вариантов карциномы лёгкого и желудка, мочевого пузыря и поджелудочной разочаровывало онкологов: если химиотерапия и уменьшала проявления заболевания, то весьма ненадолго. Главное достоинство иммуноонкологических средств — возможность продления жизни в безнадёжной, казалось бы, ситуации.

Как иммунотерапия действует на рак

Иммунотерапия злокачественных новообразований насчитывает несколько десятилетий и главными героями прошлого были интерфероны и интерлейкин. Изготавливаемые по образу и подобию цитокинов, синтезируемых организмом человека, лекарства вводились в фантастически высоких дозах, инициируя массу тяжёлых токсических реакций.

При иммунотерапии некоторых злокачественных процессов удавалось получить непосредственный результат в виде уменьшения опухолевых конгломератов, но крайне мучительно для пациента и без увеличения его продолжительности жизни. Тяжесть токсических проявлений вынудила клиницистов остановиться на низких и средних дозах, эффективность которых была совсем не очевидна.

Новые иммунные средства принципиально другого механизма действия, хоть в некотором смысле и повторяют природные вещества – антитела. Собственная иммунная защита относится к злокачественной опухоли как к неотъемлемой части организма, позволяя ей активно жить и расти.

Суть действия иммунных средств – вынудить собственные лимфоциты заметить опухоль и принять к ней радикальные меры. Воздействуя на определённую точку, лекарство заставляет опухоль «замолчать» и не посылать лимфоциту сигналы «я –своя, родная», за что их и называют ингибиторами контрольно-пропускного пункта.

В качестве места приложения сил иммуноонкологического препарата может выступать белок на клеточной мембране, прицепляясь к нему лекарственная молекула вынуждает иммунные клетки увидеть рак и начать с ним войну.

Естественно, что при отсутствии в клетках рака необходимого действующего вещества, не стоит рассчитывать на лечебный эффект.

Поэтому до начала терапии могут потребоваться специальные анализы на выявление нужных белков.

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог Петр Сергеевич Сергеев, к.м.н., рассказывает о принципе действия иммунотерапии:

Иммунотерапия рака и Нобелевская премия

В последние годы с завидной регулярностью появляются новые противоопухолевые иммунные препараты, а начиналось все в 2010 году с лечения распространённой меланомы моноклональным антителом (МКА) ервой (ипилимумаб), на время изменившим судьбу каждого одиннадцатого участника клинических исследований. 

В дальнейшем результаты применения уже других иммуноонкологических средств при злокачественной меланоме впечатлили специалистов возросшим процентом регрессий и длительностью отсрочки прогрессирования, иногда на 2-3 года.

Первым революцию в противоопухолевой терапии заметил журнал Наука (Science) в 2013 году, через пару лет такую же точку зрения высказало Американское общество клинической онкологии (ASCO), основательно убедившееся в реальности доказательств многочисленных клинических исследований. Хотя до ASCO уже на этапе регистрации контролирующее в США фармацию FDA присвоило некоторым препаратам престижный статус «прорывной».

Так что Нобелевский комитет не был первым в оценке высокой значимости иммунных средств для человечества, премия за их открытие не столько логическое завершение, сколько аванс на будущее: механизм действия моноклональных антител оригинален и эффективность иногда выше других, но работают они только у 10-15% пациентов.

При каком раке используется иммунотерапия

Значимый результат иммунологического противоопухолевого воздействия впервые был продемонстрирован при меланоме кожи, вяло отвечающей на агрессивную химиотерапию, затем показания расширили на тоже малочувствительный к цитостатикам немелкоклеточный рак легкого.

В первую линию терапии вышли моноклональные антитела и при раке почки, показав совершенно недостижимый при стандартной химиотерапии результат. Сегодня клинические исследования изучают иммуно-онкологические лекарственные средства при многих злокачественных новообразованиях, устойчивых к классической химиотерапии и гормональному воздействию.

Иммунотерапия при меланоме кожи

Четверть века для профилактики рецидива после радикального удаления очагов меланомы используется альфа-интерферон, вырабатываемый организмом человека.

Интерферон, доза которого в сотни тысяч раз превышает естественную концентрацию в крови, увеличивает время до появления рецидива и снижает вероятность прогрессирования процесса.

Цена препарата в сравнении с другими противоопухолевыми средствами невысока, но лечение продолжается целый год. При метастатической меланоме интерферон не был успешен и сегодня не используется.

При метастатическом процессе лучший результат из всех эффективных противоопухолевых лекарств продемонстрировали иммуно-онкологические препараты. Стоимость такого варианта иммунотерапии значимо выше, но с реальной выгодой в виде увеличения длительности жизни пациентов и даже полного исчезновения злокачественной опухоли в максимально возможном проценте случаев.

Иммунотерапия при раке легких

Иммунотерапия немелкоклеточного рака легкого насчитывает чуть больше трёх лет и манипулирует всего тремя лекарствами, но уже изменила стандарт лечения крупноклеточного варианта и аденокарциномы неоперабельной формы или в метастатической стадии.

Для назначения кейтруды (пембролизумаб) необходим анализ на белок PD-1 (PD-L1), если более половины раковых клеток имеют его – препятствий для начала лечения нет, если же белка мало – кейтруда понадобиться на втором этапе после использования более эффективных комбинаций цитостатиков или таргетных средств.

Для применения опдиво (ниволумаб) не требуется специальных анализов, но использование этого МКА возможно только при неэффективности или прогрессировании рака легкого после первой линии таргетных препаратов или химиотерапии. Одобрено сочетание иммунотерапии с другими противоопухолевыми средствами, если в опухолевых клетках выявлены гарантирующие позитивный результат молекулярные признаки.

Позже остальных завершились клинические испытания тецентрика (атезолизумаб), как и кейтруда связывающего PD-1, его применяют после прогрессирования процесса на химиотерапии, но в стандарты МКА пока не включено.

Источник: https://medica24.ru/uslugi/immunoterapiya

Прививка от рака. Специалисты предлагают вакцинировать всех россиянок

Лечение рака вакцинами в москве

МОСКВА, 24 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. В ближайшие десять лет в России почти в два раза увеличится заболеваемость раком шейки матки. Речь идет примерно о трехстах тысячах диагнозов. Почти 130 тысяч пациенток погибнут.

Уже сегодня от опухоли этого вида умирает до шести с половиной тысяч россиянок в год, а пятилетняя выживаемость, по данным Минздрава, уменьшилась с 72,6 процента в 2000 году до 65,9 в 2018-м. В то же время это едва ли не единственный вид рака, от которого можно защититься сделанной вовремя прививкой.

РИА Новости разбирается, как действует противораковая вакцина и надо ли ее включать в Национальный календарь прививок.

Европейские онколидеры

“В России заболеваемость раком шейки матки находится на пятом месте в структуре заболеваемости среди женщин, смертность — на шестом. В целом по миру это не самые высокие показатели, если, скажем, сравнивать со странами Южной Америки или Африки. Но в Европе мы, к сожалению, в числе лидеров.

И в ближайшее десятилетие заболеваемость будет только расти. По нашим прогнозам, к 2030 году в России будет регистрироваться 29 случаев рака шейки матки на сто тысяч населения”, — рассказал РИА Новости президент Противоракового общества России, заведующий отделом эпидемиологии и профилактики опухолей “НМИЦ онкологии имени Н. Н.

Блохина” Минздрава России, член-корреспондент РАН, профессор Давид Заридзе.

Чаще всего злокачественные опухоли шейки матки выявляются в Карелии.

Согласно данным международного сборника “Рак на пяти континентах”, заболеваемость в этом российском регионе вполне на уровне стран Южной Америки, считающихся тут чемпионами.

Ежегодно в Карелии фиксируют 31 новый случай болезни на сто тысяч женского населения. Кроме того, еще два российских канцер-регистра — Архангельской и Челябинской областей — вошли в десятку лидеров в европейском регионе.

Обезвредить вирус

Практически всегда причиной злокачественных опухолей шейки матки выступает вирус папилломы человека (ВПЧ). Также его считают ответственным за 95 процентов случаев рака анального канала и 70 процентов диагнозов рака глотки и ротовой полости у мужчин. По прогнозам НМИЦ онкологии имени Н. Н.

Петрова, до 2030 года ВПЧ будет одной из самых значимых причин роста смертности от рака в стране.

“Вирусов папилломы человека около двухсот разновидностей. Канцерогенными считаются 15, но самые опасные из них, так называемые типы высокого риска, — 16-й и 18-й.

Именно они входят в состав четырехвалентной вакцины от ВПЧ, разработанной в начале 2000-х годов. Прививка также защищает от вирусов шестого и одиннадцатого типов, считающихся возбудителями очень распространенного венерического заболевания — остроконечной кондиломы. Сегодня можно с уверенностью говорить, что вакцина высокоэффективна.

Сразу несколько рандомизированных клинических исследований показали: у женщин, привитых в 12-13-летнем возрасте, через десять лет после вакцинации вообще не выявляется никакой предопухолевой или опухолевой патологий шейки матки.

При этом в контрольных группах, участниц которых не иммунизировали, фиксируется достаточно высокая заболеваемость предраковыми образованиями шейки матки, так называемыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями”, — отмечает Давид Заридзе.

Наблюдение за привитыми подростками показало, что вакцина безопасна. Самый распространенный побочный эффект — болезненность в месте укола. Очень редко встречались незначительные неврологические последствия — например, головная боль фиксировалась только у четырех из ста тысяч привитых.

В 2016 году появились данные, что вакцина от ВПЧ может вызывать повреждения мозга у мышей.

Однако специалисты раскритиковали результаты этого исследования, назвав их лженаучными и указав, что эксперимент выполнялся с серьезными ошибками.

Так, вакцина вводилась животным в комплексе с токсинами, а ее дозировка была слишком высока, чтобы говорить, что повреждения мозга — результат иммунизации. Два года спустя статью с описанием эксперимента отозвали из журнала.

Рак, которого можно избежать

Первой страной, массово прививающей от ВПЧ, стала Австралия: с 2007 года там вакцинируют девочек-подростков, а с 2013-го и мальчиков.

За десять лет уровень инфицированности вирусом среди австралийских женщин в возрасте от 18 до 24 лет сократился почти в 20 раз — с 22,7 процента до 1,5 процента, предраковых патологий и рака шейки матки стало в два раза меньше.

По прогнозам специалистов, уже к 2030 году в стране будет не более четырех новых случаев заболевания на сто тысяч человек. А к 2066-му рак шейки матки может полностью исчезнуть с Зеленого континента.

“Данные австралийской национальной программы по иммунизации — это не результаты исследований, это уже практика. И мы видим, что вакцинация привела к полной эрадикации (исчезновению. — Прим. ред.) ВПЧ среди привитых.

Среди невакцинированных тоже снизился уровень инфицированности, потому что при таком масштабном охвате населения заработал коллективный иммунитет. Инфекции стало сложнее распространяться.

Более того, есть данные, что уменьшилась инфицированность и другими типами вируса папилломы человека — не только теми, что включены в состав вакцины”, — поясняет профессор Заридзе.

К 2020 году 98 стран внесли вакцинацию от ВПЧ в национальный календарь прививок — как минимум для девочек-подростков. В некоторых государствах иммунизируют и мальчиков. Россия в этот список пока не входит, хотя в отдельных регионах, в том числе в Москве, девочек 12-13 лет прививают бесплатно в обычных поликлиниках.

“Мы потеряли 12 лет и до сих пор ничего не делаем. Хотя пример той же самой Австралии говорит, что пора действовать. Вакцинация от ВПЧ должна быть бесплатной. Необходим научно обоснованный протокол ее применения. Сейчас уже есть данные, что прививки защищают не только подростков, но и взрослых женщин. Если их вакцинировать до 35-40 лет, то уровень инфицирования ВПЧ снижается, хотя и не так значительно, как среди тех, кто был иммунизирован в 12-13 лет. Эффективность такой программы зависит от многих факторов и в первую очередь от охвата населения. Требуется не менее 75-80 процентов девочек и мальчиков, проживающих в регионе, где прививают от ВПЧ. Программа профилактики рака шейки матки наряду с вакцинацией должна включать и скрининг с тестированием на инфицированность ВПЧ”, — подчеркивает онколог.

Источник: https://ria.ru/20200124/1563797121.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий