Можно ли забеременеть при раке матки

Можно ли забеременеть при раке шейки матки?

Можно ли забеременеть при раке матки

Рак шейки матки занимает третье место среди опухолей женской репродуктивной системы, встречается чаще, чем рак тела матки. Пик заболеваемости приходится на 40-50 лет. Но отмечается рост выявления онкозаболевания у женщин до 29 лет, а также сочетание рака шейки матки и беременности. Среди беременных это злокачественное новообразование занимает первое место (до 4,1% всех случаев рака).

Возможна ли беременность при заболевании

Рак шейки матки длительное время протекает бессимптомно. Его визуальные проявления напоминают эрозию шейки матки. Без гистологического исследования нельзя дифференцировать эти патологии.

РШМ не создает препятствий для наступления беременности. Но особенности организма беременной приводят к росту опухоли.

Физиологическое увеличение концентрации прогестерона снижает местный иммунитет, что уменьшает контроль лейкоцитов над измененными клетками. Последствиями этого становится активный рост новообразования. Особенностями патогенеза в период гестации являются следующие:

  • низкая дифференцировка раковых клеток, что говорит о высокой злокачественности процесса;
  • в 73% случаев глубина прорастания больше 1 см;
  • высокая склонность к распространению метастазов.

У беременных опухолевые клетки быстро появляются за пределами шейки, в 2 раза чаще выявляется поражение регионарных лимфоузлов в сравнении с небеременными женщинами.

Ускоренный рост опухоли приводит к появлению ранних симптомов рака уже в первом триместре. Основными признаками являются обильные бели, боль и кровотечение.

Кровянистые выделения часто принимают за угрозу прерывания беременности, поэтому лечение выбирается неверное.

Во втором и третьем триместре причиной кровотечения могут посчитать преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, что также ведет к неверной тактике.

Если обнаружен рак во время беременности

Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки и из цервикального канала проводится при постановке женщины на учет по беременности. Мазок диагностирует 0-Iа стадию, когда клинических проявлений патологии еще нет. Это позволяет выбрать правильную тактику ведения беременности.

Вне зависимости от срока гестации при подозрении на опухоль шейки проводятся следующие лабораторные исследования:

  • ПАП-тест для выявления цервикальной неоплазии;
  • кольпоскопия с пробой Шиллера, которая помогает провести границу между нормальным эпителием шейки и патологически измененным для взятия биопсии;
  • ПЦР-диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ).

В случае выявления высоких концентраций онкогенных типов ВПЧ 16, 18, 21 типа (с помощью Digene-теста) риск развития карциномы шейки матки с агрессивным течением увеличивается.

По показаниям проводятся дополнительные исследования, которые используются на любом сроке вынашивания плода:

  • инцизионная биопсия из границы очага поражения и нормальных тканей, из-за риска кровотечения манипуляцию проводят в условиях стационара;
  • обследование эндоцервикса путем выскабливания или аспирационной биопсии при отсутствии явных проявлений рака;
  • кольпоскопия с операционным микроскопом для точного установления границ опухоли и взятия прицельной биопсии;
  • цистоскопия — для изучения состояния мочевого пузыря, отсутствия в нем метастазов;
  • конусовидная биопсия при наличии изменений в мазке, но отсутствии проявлений рака.

На основании результатов исследования проводится дифференциальная диагностика доброкачественных патологий и рака.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от стадии рака и срока, на котором выявлена патология. При постановке диагноза рак in situ в первом триместре показано прерывание беременности с последующим лечением одним из методов:

  • конусовидная эксцизия шейки матки;
  • электроконизация;
  • криодеструкция;
  • лазерная ампутация шейки;
  • радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон».

Стадия заболевания определяет следующие подходы к лечению:

  • Ia — экстирпация матки и верхней трети влагалища;
  • Ib и IIa — расширенная экстирпация матки и дистанционное облучение;
  • IIb — сочетанное лучевое лечение и экстирпация матки;
  • III — начинают лечение с лучевой терапии, после операции курс облучения повторяют.

На стадии Ib2-IIa возможно применение неадъювантной химиотерапии в виде 3 курсов препаратами платины (Цисплатин), после чего проводится расширенная экстирпация матки. Завершают терапию лучевым и химиолучевым лечением.

Метастазы распространены по малому тазу в IV стадии рака шейки матки, иногда выходят за его пределы. Поэтому применяется паллиативное лечение, которое не улучшает прогнозы на выживаемость.

В каких случаях можно сохранить ребенка

Начальной стадией РШМ является карцинома in situ — это преинвазивная опухоль, которая развивается внутри эпителия шейки и не прорастает в нижележащие ткани. Если эта стадия, а также последующие выявлена в первом триместре, то выполняется искусственный аборт и последующее лечение.

Карцинома in situ во втором и третьем триместрах не является показанием для прерывания беременности. Женщине проводят регулярное кольпоскопическое и цитологическое исследование, чтобы контролировать течение болезни. Через 2-3 месяца после родов при отсутствии признаков прогрессирования патологии выполняют конусовидную эксцизию шейки или выбирают другой более щадящий метод лечения.

Плод можно сохранить, если опухоль была выявлена во 2-3 триместре. Если это Ib-III стадия, то женщине проводят родоразрешение путем кесарева сечения.

Современный уровень развития медицины позволяет выхаживать детей, родившихся после 24 недели гестации с весом от 500 г.

Женщине показана экстирпация матки и лучевая терапия, вид которой выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.

Зачатие после терапии

Диагностика карциномы шейки матки на ранней стадии дает благоприятный прогноз пятилетней выживаемости и низкий риск рецидива.

После проведения органосохраняющего лечения планировать беременность рекомендуется не ранее чем через 2 года. Но женщина должна находиться на диспансерном наблюдении.

В первый год после лечения она обследуется 6 раз в год, на второй год — 4 раза, в последующем частота наблюдений составляет 2 раза в год.

Наступление беременности после терапии онкологии происходит не всегда. По статистике, зачать ребенка удается в 20-48% случаев, но такие беременные входят в группу риска по преждевременным родам и невынашиванию, увеличивается риск перинатальной смертности.

Рожать после лечения карциномы можно естественным путем, если нет акушерских показаний для проведения кесарева сечения.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/rak-shejki-matki-i-beremennost.html

Здоровая беременность после рака матки. Мнение специалиста

Можно ли забеременеть при раке матки

Продолжение рода – инстинкт любого человека.

Что же делать, если страшный (а до недавнего времени – смертельный) диагноз ставят органу, ответственному за саму жизнь? О рисках, связанных с раком матки, и возможности родить после этого здорового малыша, рассказывает профессор Дан Грисаро, зав.отделением онкологической гинекологии клиники «Топ Ихилов» в Израиле.

– Скажите, пожалуйста, от чего возникает рак шейки матки? Может ли женщина предотвратить это? Какие здоровые привычки надо привнести в свою жизнь, чтобы свести риск к минимуму?

– Основной причиной рака шейки матки является инфекция – вирус папилломы человека. Когда этот вирус попадает в организм женщины, он чаще всего поражает шейку матки, вызывая предраковые изменения. Клетки слизистой оболочки шейки матки начинают активно делиться – и возникает опухоль.

Вероятностьзаражения вирусом папилломы тем выше, чем больше у женщины было половыхпартнеров. Есть и другие факторы риска. К ним относится, например, курение.

Считается, что в дыме сигарет есть вещества, которые при заражении вирусомпапилломы способствуют проникновению вируса в клетки слизистой оболочки шейкиматки. Риск заболевания повышают также все факторы, снижающие иммунитет.

Сейчас от данного вируса ставят прививки. Онисчитаются основным методом профилактики.

– Как вовремя обнаружить это заболевание?Какие признаки появляются первыми?

– В течение многих месяцев (а иногда – и лет) предраковые изменения шейки и ранние стадии рака протекают бессимптомно.

Единственным способом выявить заболевание является мазок Папаниколау. Я рекомендую выполнять его всем женщинам старше 21 года с той периодичностью, которую назначит врач.

Сейчас существует тест на вирус папилломы, который также может своевременно выявить рак.

На более поздних стадиях болезни начинаются кровотечения. Они отличаются от менструальных и возникают между менструациями. Такие кровотечения может вызвать, например, половой акт или введение влагалищного тампона.

При жалобах на кровотечения врач проводит женщине кольпоскопию. Это осмотр шейки матки с помощью особого микроскопа. Такая процедура помогает выявить крошечные опухоли, которые невозможно увидеть при обычном осмотре. После этого проводится биопсия – взятие образца тканей для изучения в лаборатории.

– Каков процент тех, кто успешновыздоравливает после рака шейки матки?

– На самой ранней стадии болезни своевременно начатое лечение позволяет нам полностью вылечить 90-95% пациенток. На более поздних этапах шансы пациентки на выздоровление снижаются до 50%. При последней, метастатической стадии рака вероятность достичь ремиссии составляет менее 20%.

– Допустим, женщине ставят диагноз: ракматки. Можно ли рожать? Реально ли забеременеть и выносить здорового ребенкапосле перенесенного рака шейки и тела матки?

– Беременностьвозможна лишь в тех случаях, когда женщине была сохранена матка. Если болезньнаходится на ранней стадии развития, мы проводим операции частичного илиполного удаления шейки матки – в такой ситуации и матка, и возможностьбеременности сохраняются.

При раке теламатки женщине предстоит удаление матки. Однако при ранних стадиях заболевания внекоторых случаях есть возможность отсрочить операцию и провести гормональноелечение. Это позволит женщине забеременеть и родить ребенка до удаления матки.

– Какие есть особенности в протеканиибеременности женщины, которая перенесла рак шейки матки? Есть ли для неекакие-то запреты? Нужны ли особые условия? Есть ли особые риски? Наскольковелики шансы родить естественным образом?

– Если рак былобнаружен на очень ранней стадии, и женщине была выполнена только операцияконизации, у нее есть все шансы родить здорового ребенка. Если пациентке былапроведена радикальная трахелэктомия (удаление шейки матки), беременность такжевозможна, но повышается риск преждевременных родов.

Послехирургического лечения рака шейки матки возможны роды как естественным образом,так и с помощью кесарева сечения. Вопрос о способе родоразрешения решает врач сучетом особенностей течения беременности.

– Через сколько месяцев или лет послеперенесенного рака шейки матки можно беременеть?

– Мы рекомендуем предохраняться в первые 18 месяцев после операции при раке шейки матки. По истечении этого срока можно планировать беременность.

– Какова судьба женщины, которая родилапосле рака матки? Отслеживаете ли Вы таких малышей? Бывают ли у них какие-тосвои, особые проблемы, связанные с прошедшим заболеванием матери?

– Если беременность заканчивается в срок, у женщин, перенесших лечение рака шейки матки, рождаются вполне здоровые дети.

– Если женщина обращается к Вам с диагнозом«рак шейки матки», через какое время она сможет вернуться к обычной жизни? Накакой период лечения и реабилитации рассчитывать?

– Продолжительностьпериода лечения индивидуальна: в одних случаях достаточно хирургическойоперации, а в других требуется дополнительное лечение. Восстановление послеоперации длится до 2 недель. Половую жизнь можно будет возобновить через 3-4месяца. Лучевая терапия занимает в среднем около 1,5 месяцев, 1 курсхимиотерапии – около 1 недели. Промежуток между курсами составляет 21 день.

– Если шейку матки удаляют, а маткаостается, то насколько сложнее при этом забеременеть (по сравнению с женщиной,у которой все органы на месте)? И насколько сложнее выносить здорового ребенка?

– Постатистике, после хирургического лечения рака шейки матки частота наступлениябеременности варьируется от 20 до 48%. Некоторым женщинам удается забеременетьсамостоятельно, а некоторым врачи рекомендуют ЭКО. Как я уже говорил, у женщин,перенесших трахелэктомию, риск преждевременных родов несколько выше.

– Как Вы считаете (и есть ли такая статистика):стало ли в последние годы больше раковых больных? Если «да», то с чем этосвязано?

– Распространенность этого вида рака в Израиле составляет 5 случаев на 100 000 женщин. Это довольно низкий показатель – в России он примерно в 4 раза выше.

Заболеваемость раком шейки матки в развитых странах, включая Израиль, снижается с каждым годом. Причина в том, что в Израиле все женщины проходят скрининговое исследование – мазок Папаниколау.

Это позволяет вовремя обнаружить и вылечить предраковые состояния.

Ознакомиться с резюме профессора Д. Грисаро и написать ему письмо можно на сайте израильской клиники «Топ Ихилов»: https://www.topichilov.com/doctors/grisaro/

Иллюстрации: Анастасия Леман

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/disorders/zdorovaya-beremennost-posle-raka-matki-grisaro-top-ihilov/

Беременность и рак тела матки

Можно ли забеременеть при раке матки

Рак тела матки (РТМ) — злокачественная опухоль слизистой оболочки тела матки.

СИНОНИМЫ

Рак эндометрия, аденокарцинома эндометрия.КОД МКБ-10

D07.0 Злокачественные новообразования эндометрия.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

В последние десятилетия заболеваемость раком тела матки увеличилась на 55%, и эта опухоль в настоящее время занимает первое место среди злокачественных новообразований женской половой сферы.

Сочетание рака тела матки и беременности встречается редко по двум основным причинам: из-за значительного снижения генеративной функции у этих больных, а также из-за сильного влияния прогестерона, препятствующего развитию атипической гиперплазии и рака эндометрия, при беременности.

Основные причины, влияющие на увеличение заболеваемости РТМ:● возрастание продолжительности жизни женщин;● увеличение количества женщин с нейрообменно-эндокринными нарушениями (при ожирении до 15 кг риск возникновения рака эндометрия увеличивается в 3 раза, до 25 кг — в 10 раз; при СД — в 3 раза);

● неадекватное использование гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов (при длительном приёме эстрогенов риск возникновения РТМ увеличивается в 10–15 раз, при приёме тамоксифена — в 8 раз).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Морфологическая классификация стадий рака тела матки (FIGO, 1988).Стадия IA — опухоль в пределах эндометрия.Стадия IB — инвазия миометрия менее чем на половину его толщины.Стадия IC — инвазия миометрия более чем на половину его толщины.

Стадия IIA — распространение на железы шейки матки.Стадия IIB — распространение на строму шейки матки.Стадия IIIA — прорастание серозной оболочки матки, метастазы в маточные трубы или яичники или наличие опухолевых клеток в смывах из брюшной полости.

Стадия IIIB — распространение на влагалище.Стадия IIIC — метастазы в тазовые или поясничные лимфатические узлы.Стадия IVА — прорастание слизистой мочевого пузыря или прямой кишки.

Стадия IVB — отдалённые метастазы, в том числе метастазы в пределах брюшной полости, а также метастазы в паховые лимфатические узлы.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ РАКА ТЕЛА МАТКИ

Рак тела матки относят к гормонально-зависимым опухолям.

Выделяют два патогенетических варианта возникновения  рака матки.

Первый патогенетический вариант диагностируют у 60–70% больных. При нём чётко выражены нарушения овуляции (ановуляторные маточные кровотечения, бесплодие, позднее наступление менопаузы), сочетающиеся с нарушением метаболизма жиров и углеводов (ожирение различной степени, сахарный диабет, гипертоническая болезнь).

Опухоль
возникает на фоне гиперпластического процесса эндометрия и стромы яичников, часто сочетается с другими гормонально-зависимыми опухолями (раком молочной железы, феминизирующими опухолями яичников), синдромом Штейна–Левенталя (у 62% больных РЭ — склерокистозные яичники).

У таких больных опухоль матки характеризуется медленным ростом, высокой степенью дифференцировки, чувствительностью к прогестагенам. Заболевание протекает менее злокачественно и сравнительно редко сопровождается лимфогенным метастазированием.

Следует отметить, что если на первом этапе канцерогенеза при данном патогенетическом варианте обменно-эндокринные нарушения приводят к возникновению РЭ, то на втором этапе они играют противоположную роль — обуславливают низкую потенцию к метастазированию и благоприятный прогноз.

При втором патогенетическом варианте нарушение овуляции и стероидного гомеостаза выражены нечётко или совсем отсутствуют. Опухоль возникает чаще в постменопаузе на фоне атрофии эндометрия, фиброза стромы яичников.

Отсутствие гормональной зависимости ведёт к прогрессии опухоли, нарастанию её автономности. В этих случаях опухоль низкодифференцированная, склонна к инвазивному росту и лимфогенному метастазированию, мало чувствительна к прогестагенам. Течение заболевания менее благоприятно.

Факторы риска возникновения РЭ:

● ановуляция и ановуляторные маточные кровотечения;● миома матки и генитальный эндометриоз;● синдром Штейна–Левенталя;● гиперпластический процесс в эндометрии;● гормонально-зависимые опухоли в анамнезе;● отягощённая наследственность (рак органов репродуктивной системы);● ожирение, гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;

● бесплодие, отсутствие родов, поздние роды и роды крупным плодом (более 4 кг).

Значение имеет не столько число факторов риска, сколько сочетание нарушений в двух системах: репродуктивной и эндокринной. При сочетании трёх и более факторов в различных системах гомеостаза риск развития РЭ увеличивается в 9 раз.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) РАКА МАТКИ

Наиболее частый симптом РТМ — маточное кровотечение (у 70–90% больных). В репродуктивном возрасте кровотечение происходит по типу менометроррагии.

При РТМ боли появляются раньше, чем при РШМ, имеют схваткообразный характер и сопровождаются усилением выделений. Боли тупого характера указывают на распространение опухоли за пределы матки и обусловлены сдавлением опухолевыми инфильтратами нервных стволов малого таза или симпатического ствола метастатически поражёнными парааортальными лимфатическими узлами.

Общее состояние больной обычно ухудшается только в запущенных случаях.

Факторы прогноза при РТМ:● гистологическая структура и степень дифференцировки опухоли;● глубина инвазии в миометрий;● распространение опухоли на цервикальный канал;● наличие опухолевых клеток в сосудах;● метастазы в яичниках;● метастазы в лимфатических узлах;● содержание рецепторов прогестерона и эстрадиола в ткани опухоли;

● наличие опухолевых клеток в перитонеальной жидкости (цитологическое исследование).

Метастазирование

Для РЭ характерна ортодоксальность метастазирования: последовательность и этапность поражения регионарных и отдалённых лимфатических коллекторов и затем присоединение гематогенного распространения.

Лимфогенное метастазирование тесно связано не только с биологическими свойствами опухоли, но и с некоторыми особенностями организма.

Лимфогенные метастазы чаще определяют у больных пожилого возраста при втором патогенетическом варианте РТМ.

У больных до 30 лет лимфогенные метастазы отсутствуют, их частота в возрасте 40–49 лет составляет 5,7%, старше 70 лет — 15,4%; при первом патогенетическом варианте — 8,9%, при втором — 13,6%.

Большое значение имеет степень дифференцировки опухоли.

Для высокодифференцированной аденокарциномы характерно поверхностное прорастание в миометрий, тогда как низкодифференцированные опухоли отличаются глубокой инвазией и высокой потенцией к лимфогенному метастазированию.

Частота метастазирования в лимфатические узлы при высокодифференцированной аденокарциноме — 4,2%, при умеренно дифференцированной — 10–12%, при низкодифференцированной — 18–26%.

При локализации опухоли в пределах слизистой оболочки метастазы в лимфатические узлы практически не выявляют, при поверхностной инвазии определяют в 5% случаев, а при глубокой — в 35–40%.

Физикальное исследование

При обследовании больных РЭ следует уточнить состояние менструальной функции (длительность репродуктивного периода, наличие ациклических маточных кровотечений, особенности генеративной функции и течения пременопаузального периода, время наступления менопаузы) и обратить внимание на наличие в анамнезе гиперпластического процесса в эндометрии. Большое значение имеют обменные нарушения (ожирение, сахарный диабет).

При двуручном гинекологическом исследовании можно обнаружить увеличение размеров матки и яичников.

Увеличение яичников может быть обусловлено наличием первично-множественной опухоли или их метастатическим поражением.

Лабораторные исследования

Клинический анализ крови: лейкоцитоз (до 10×109/л), увеличение СОЭ до 20 мм/час; анемия лёгкой степени.Коагулограмма: признаки гиперкоагуляции.

Биохимический анализ крови: гипопротеинемия.

Инструментальные исследования

Ультразвуковое исследование органов малого таза. Расширение срединной маточной структуры до 20 мм, с неоднородным, гиперэхогеннным внутренним содержимым, нечёткими, неровными контурами, местами «изъеденными».

ЦДК. Признаки неоваскуляризации, множество сосудов с низким индексом резистентности (ИР

Источник: http://www.MedSecret.net/akusherstvo/onkologicheskie-zabolevanija-pri-beremennosti/400-rak-tela-matki-pri-beremennosti

Рак матки можно ли забеременеть

Можно ли забеременеть при раке матки

Рак шейки матки — достаточно распространенное заболевание среди женщин от 35 лет. Такая патология чрезвычайно опасна для здоровья, а подчас и для жизни женщины. В этой ситуации новость о беременности может стать для женщины совсем не радостной. Рак шейки матки и беременность — вещи не всегда совместимые.

Шансы на беременность при патологии

Можно ли забеременеть при раке шейки? Медицине известны множественные случаи, когда женщина беременела именно с таким диагнозом. Следовательно, данная патология не является препятствием к зачатию.

Исключение составляют случаи, когда наряду с раком в женском организме наблюдаются спаечные или воспалительные процессы. Они, как правило, мешают полноценному зачатию.

Часто женщины беременеют, не зная о своей болезни, потому что вынашивание ребенка в сочетании с подобным диагнозом — дело очень рискованное.

Беременность возможна при наличии патологий шейки

Если обнаружен рак во время беременности?

При раке шейки матки беременность встречается довольно часто. На общее количество рака шейки 3% обнаруживается при беременности. Таким образом, на 10 000 беременностей приходится 1,2 случая патологии шейки.

Женщина может не подозревать о наличии у себя онкологического заболевания. Очень часто рак протекает бессимптомно. Единственное, то может тревожить женщину в это время — кровянистые выделения из влагалища. Большинство беременных ошибочно принимают это явления с началом выкидыша, не связывая этот симптом с патологией шейки матки.

Еще одной причиной позднего обнаружения рака, считается тот фактор, что беременных не осматривают с помощью гинекологических зеркал. Таким образом врач не получает доступа к шейке матки и не может оценить ее состояние.

Беременной стоит внимательно относиться к своему здоровью. Частые кровянистые выделения и боли в нижней части живота могут указывать на угрозу прерывания беременности. Но иногда они являются спутниками более серьезного заболевания.

При обнаружении у себя тревожных симптомов, беременной женщине необходимо посетить гинеколога.

Стадии заболевания

Как правило, у беременных женщин с раком шейки матки есть два выхода из положения: прерывание беременности или специализированное лечение.

Чаще всего врач предлагает женщине прервать беременность, особенно если речь идет о ранних сроках. В этом случае специалисты считают первостепенным сохранить жизнь женщины.

Вынашивание ребенка при таком диагнозе чревато выкидышами, преждевременными родами или внутриутробной гибелью плода.

Очень немногим женщинам удается пролечиться в самом начале беременности и выносить, а затем и родить здорового малыша. Такой благоприятный прогноз возможен только на ранних стадиях рака шейки — 1 или 2. Это случается редко, поскольку эти стадии заболевания обычно протекают бессимптомно.

В основном, даже после проведения щадящей химиотерапии, женщине не удается выносить ребенка. Если заболевание находится в запущенной форме, плод подлежит удалению вне зависимости от срока беременности.

Методы терапии

Лечение патологии шейки матки весьма индивидуально для каждой конкретной пациентки. Каких либо жестких рамок в этом случае нет, ведь важно учитывать особенности положения женщины. Врачебная тактика во многом зависит от срока беременности и степени заболевания.

Стадия заболеванияСрок беременности

I триместр II и III триместр

I стадияРекомендовано прерывание беременности и удаление опухоли с сохранением самого органаПроведение кольпоскопии и цитологическое наблюдение. Устранение опухоли производится после родов.II стадияРекомендовано прерывание беременности и дальнейшее лучевое лечение.Родоразрешение производится с помощью кесарева сечения. Дальнейшее лучевое лечение производится после родов.III стадияРекомендовано прерывание беременности и дальнейшее лучевое лечение. Может быть применено удаление матки вместе с шейкой.Производится кесарево сечение и дальнейшая лучевая терапия параллельно с удалением матки с шейкой.IV стадияРекомендовано прерывание беременности

На заключительной стадии рака шейки матки оперативное вмешательство, как правило, бесполезно. Болезнь на этом этапе поражает остальные органы и лимфоузлы, сопровождается разрастанием метастаз по всему организму. Вынашивание ребенка, а тем более роды женщине с таким диагнозом противопоказаны.

В каких случаях можно сохранить ребенка?

Чаще всего женщине рекомендуется прерывание беременности. Но в редких случаях возможны исключения. Таковыми являются ранние стадии внутриэпителиального рака шейки матки. В подобных ситуациях жизнь ребенку сохраняется. Беременная женщина проходит систематическое наблюдение во время всей беременности.

При таком диагнозе возможно естественное родоразрешение, а не только с помощью кесарева сечения. Через две недели после родов женщине делают контрольный снимок. Медицине известны случаи, когда пациентка не нуждалась в противоопухолевой терапии — болезнь попросту регрессировала.

По мнению компетентных специалистов, именно роды естественным путем становились причиной подобного благополучного исхода.

Врачебная тактика в вопросах сохранения жизни ребенка во многом зависит от стадии рака и желания самой женщины. Нередки случаи, когда беременность сочетается не только с патологией шейки, но и с раком молочной железы.

Медики принимают решение исходя из конкретного случая в отношении пациентки. Таким образом, принимается решение о прерывании беременности, более раннем разрешении, а иногда — о родах с помощью кесарева сечения с одновременным удалением матки.

Последняя ситуация позволяет сохранить жизнь как новорожденному, так и его матери.

Важно! Женщина, принявшая решение оставить ребенка и выносить его с диагнозом рака шейки матки чрезвычайно рискует. При беременности происходит существенное ослабление иммунитета. Это может стать причиной прогрессирования опухолевого процесса. Вынашивая ребенка, женщине необходимо постоянно посещать врача с целью контроля за своим состоянием.

Беременность после терапии

Зачастую рак шейки матки успешно лечится на ранних стадиях заболевания. Женщине удается сохранить и жизнь и, в большей мере, здоровье. Но у терапии, назначенной на устранение опухоли, есть свои существенные минусы.

Самый главный из них — возможное бесплодие. Масштабы негативного воздействия подобного лечения зависят от дозировки лучевой терапии, особенностей химиотерапии, масштабов опухоли и других факторов.

В результате у женщин могут наблюдаться следующие патологии:

  • гормональные сбои;
  • угнетение яйцеклеток;
  • нарушение генетического аппарата женских половых клеток.

Источник: http://vsedlyavasdamy.ru/info/rak-matki-mozhno-li-zaberemenet/

Можно ли родить после рака шейки матки?

Можно ли забеременеть при раке матки

94 ответа

Последний — 11 ноября 2019 г., 19:34 Перейти

Автор темы

Всем спасибо за ответы! К счастью, такого диагноза у меня нет. Но врачи говорят, что к этому может пойти, изменения шейки матки предраковые. Мне 26, не рожала. Вот и думаю сижу. Мне сейчас ребенок никак в жизнь не вписывается(((( Не от кого, не на что выращивать, негде… Но и ждать неизвестно чего страшно.

Глафира

Моя знакомая год назад родила второго ребенка после такого диагноза. Ей уже под 40, с ней и с ребенком все в порядке.

Людмила

Глафира Если можно поподробнее, сейчас бьюсь именно над этой проблемой.

kotymsk

здравствуй Ирина!В 26 лет мне сделали операцию на шейке диагноз был рак шейки 2 степени!но шейку удалили не полностью! прошло 2 года сейчас 3 месяц беременности!естественно нужно предохраняться в течении хотя бы года!и все будет ок!желаю удачи тебе!

марина

уменя была рак шейки матки 2стадии прошла облучение химия терапи прошло 3 года.я могу рожать пожалуйста ответьте но уменя после лечение нету месечные мне 37лет

лена

у меня диагноз Т2аNxМО,рак шейки матки второй стадии.прошла облучение.после праздников хотят делать операцию.хотят удалить всю матку и придатки.может можно удалять не все?и возможно ли родить потом?

Ирина

kotymsk. Спасибо за ответ!! Врачи разрешили беременеть, но вот уже 4 месяца как ничего не получается. Понимаю что еще не срок, но как же хочется маленького!!!. Скажите Вы стимулировались или было Эко, или же смогли зачать самостоятельно.

Как протекает беременность, мне все врачи говорят, что сложно выносить будет, надо лежать все время и кесарево. Кесарево я не боюсь, а вот не выносить боюсь. Ответьте пожалуйста, для меня это очень важно.

Вам и малышу желаю здоровья!!!

катя

Здравствуйте! Мне сделали такую же операцию! Хотелось бы с Вами пообщаться!

Ирина

Здравствуйте, пишите я Вам обязательно отвечу!!!

ivanova_irina82@list.ru

ludmila

Привет Ира, мне 24 г, 3 года назад тоже был рак шейки матки, мне сделали операцию с сохранением детородной функцией, но разрешили планировать рожать только через 2 года, я сейчас к токтору обратилась по поводу этого, они мне вообще сказали что это опасно для жизни! Но я не номерена отступать, на следующей неделе должна быть другая операция по поводу спаек,т.к. в полости матки после 1-ой операции образовался спаечниый процесс, сказали что потом нужно будет подождать месяца 3 и потом делать искусственное оплодотворение))) я думаю что у меня все получиться и у вас тоже )))

Ирина

В 1994 году у меня случайно(!!!!)выявили рак шейки матки.Сначала хотели матку удалять и оставить только яичники,чтобы не было раннего климакса.Мне тогда было 34года и детей у меня не было.Очень большие проблемы с гинекологией.

Мне тогда уже было плевать на детей:лишь бы выжить…А потом помогло лечение и матку оставили. А через 4 года я родила ребенка.Ценю каждый день своей жизни.Девочки,милые,не ленитесь,а главное,не бойтесь-чуть что бегом к врачу.

Пусть даже тревога ложная.

Новые темы

Гость

у меня рак ШМ 2 стадии и уже дра года стою я на учете в окологии.месячных у меня нет.могу ли я забеременнить?

Гость

Такой вот вопрос. Если рак выявлен, сделана операция. Каковы шансы и перспективы?

ludmila

Привет Ира, мне 24 г, 3 года назад тоже был рак шейки матки, мне сделали операцию с сохранением детородной функцией, но разрешили планировать рожать только через 2 года, я сейчас к токтору обратилась по поводу этого, они мне вообще сказали что это опасно для жизни! Но я не номерена отступать, на следующей неделе должна быть другая операция по поводу спаек,т.к. в полости матки после 1-ой операции образовался спаечниый процесс, сказали что потом нужно будет подождать месяца 3 и потом делать искусственное оплодотворение))) я думаю что у меня все получиться и у вас тоже )))

Марина

Могу ли родить при раке тела матки

светик

вот уже 2 года назад как прошла курс химиолучевой терапии операции не было так как лечение прошло удачно муж считает что произошла гиппердиагностика сейчас врачи говорят что у меня полностью выключены яичники исскуственный климакс очень хотим ребеночка мне подсказали что

можно пройти эко с донорством как вы считаете это возможно некоторые врачи пугают реммисией и возвращением болезни изза гормонального лечения и невынашиванием ребенка.ваше мнение что делать

ludmila

Привет Ира, мне 24 г, 3 года назад тоже был рак шейки матки, мне сделали операцию с сохранением детородной функцией, но разрешили планировать рожать только через 2 года, я сейчас к токтору обратилась по поводу этого, они мне вообще сказали что это опасно для жизни! Но я не номерена отступать, на следующей неделе должна быть другая операция по поводу спаек,т.к. в полости матки после 1-ой операции образовался спаечниый процесс, сказали что потом нужно будет подождать месяца 3 и потом делать искусственное оплодотворение))) я думаю что у меня все получиться и у вас

тоже )))

Ирина

два года назад тоже ставили диагноз такой же как у всех вас, прошла лучевое лечение, у молодых30-38лет ещё может вернуться менструация, а значит что яичники не совсем утратились, а роды дай бог всё получится пройдут под кесаревым УДАЧИ (я тоже ещё хочу родить!)

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3947036/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий