Низкодифференцированный рак желудка лечение

Низкодифференцированный рак желудка

Низкодифференцированный рак желудка лечение

Раковые опухоли желудка различаются по своему гистологическому и цитологическому строению. Одна из наиболее опасных и агрессивных форм онкологических заболеваний желудка – низкодифференцированный рак.

Клетки опухолей такого типа имеют характерные особенности – они обладают высокой митотической активностью и повышенными способностями к росту. При этом ткань, из которой произошли атипичные клетки (в данном случае это железистая ткань) – полностью теряет свои первоначальные признаки.

Клеточные элементы низкодифференцированных опухолей напоминают материнские стволовые клетки – то есть самый примитивный вид клеточных структур. Клетки такого типа выполняют, по сути, лишь две функции – потребляют питательные вещества и делятся. Именно эта особенность и обуславливает высокий потенциал злокачественности

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

.

Симптомы

Как уже упоминалось выше, низкодифференцированный желудочный рак является агрессивным заболеванием, для которого характерна быстрая смена стадий. Тем не менее, дебют заболевания часто не сопровождается выраженной симптоматикой.

Поскольку низкодифференцированная аденокарцинома может быть вызвана сочетанием различных факторов – например, язвенной болезнью желудка в сочетании с погрешностями в питании, курением или частным употреблением крепких спиртных напитков, начальные признаки заболевания могут восприниматься больным, как рядовое недомогание, вызванное любым из перечисленных факторов.

По мере развития патологии низкодифференцированный рак даёт более выраженную симптоматику. Среди признаков заболевания могут присутствовать:

  • ноющие боли в животе, довольно интенсивные и в отличие от язвенных болей, не имеющие связи с приёмом пищи;
  • тошнота, рвота, иногда с примесью тёмной или алой крови;
  • жидкий дегтеобразный стул чёрного цвета;
  • слабость, апатия.

Так как больные с раковым поражением желудка не могут нормально усваивать пищу, большая часть полезных веществ не поступает в организм. Это вызывает малокровие и сопутствующие этому состоянию признаки – истощение с потерей веса, бледность, снижение работоспособности. Некоторые больные на раннем этапе впадают в депрессивное состояние, становятся раздражительными и страдают от бессонницы.

Наиболее характерным симптомом низкодифференцированного рака на ранней стадии является отсутствие аппетита или изменение вкусовых пристрастий: больные испытывают отвращение к мясной и жирной пище.

Если низкодифференцированная аденокарцинома локализована в кардиальном отделе желудка, это может вызвать дисфагию – затруднение при глотании и прохождении пищи по пищеводу.

Нередко у больных возникают спазматические явления, вызывающие рвотные позывы.

Развивается также патологическая перистальтика желудка – самопроизвольные сокращения плоской мышечной ткани желудочных стенок реакция на распространение опухоли вглубь.

По мере распространения опухоли боли становятся всё более интенсивными: рак начинает прорастать в окружающие желудок ткани и органы. Если в процесс вовлекается поджелудочная железа, боли имеют опоясывающий характер.

Если раковые клетки проникают в диафрагмальную зону, ощущения напоминают сердечные заболевания. При поражении начальных отделов тонкого кишечника возникают такие проявления, как вздутие живота, запоры.

Вздутие живота может также вызвать метастазирование опухоли в печень. В этом случае сопутствующими признаками могут быть проявления печеночной недостаточности – желтизна кожи и склер, потемнение цвета мочи.

Массивный рост новообразования может привести к серьёзным осложнениям. Одним из них является внутреннее кровотечение, возникающие на стадии распада опухоли. Данное состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.

Низкодифференцированный рак развивается до стадии метастазирования почти в 90% случаев. Диагностировать болезнь и удалить новообразование на ранних этапах удаётся далеко не всегда.

Диагностика

Выявление низкодифференцированного рака, особенно на его ранних стадиях, требует проведения полноценных лабораторных и аппаратных исследований. Чем точнее диагноз, тем более адекватной и эффективной будет терапия.

В клиниках проводятся следующие диагностические процедуры:

  • гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) – метод позволяющий провести визуальный осмотр слизистой оболочки желудка и при необходимости выполнить биопсию ткани, подозреваемой в злокачественности. Процедура проводится посредством специального инструмента – зонда, состоящего из оптоволокна. К прибору прикреплена видеокамера, подсветка и манипулятор. Аппарат позволяет увидеть опухоль на экране монитора, оценить её размеры, степень распространения и взять образцы ткани для лабораторного анализа;
  • гистологическое исследование – процедура, подтверждающая диагноз. В лабораторных условиях проводится осмотр образца ткани, взятого при биопсии. Низкодифференцированный тип опухоли определяется по формам и характерным особенностям клеточного строения;
  • расширенный анализ крови (наличие низкодифференцированного рака подтверждается присутствием онкомаркеров, характерных именно для этого заболевания);
  • контрастная рентгенография – процедура, целью которой является получение снимков внутренней полости желудка, заполненной контрастным веществом. Метод позволяет увидеть изменение формы желудка и оценить степень нарушения его функциональности;
  • КТ, МРТ и ПЭТ – диагностические методы, с помощью которых можно получить изображения внутренних полостей организма и обнаружить наличие регионарных и отдалённых вторичных очагов поражения (метастазов);
  • УЗИ – диагностика ультразвуком, также позволяющая обнаружить признаки метастазов;
  • диагностическая лапароскопия: метод, который применяется на поздних стадиях болезни и имеет целью выявить метастазы в печени и брюшине.

В диагностике раковых заболеваний немаловажное значение имеет быстрота проведения процедур – поскольку каждый день промедления способствует распространению злокачественного процесса.

Лечение низкодифференцированного рака желудка

Характер лечения зависит от стадии рака, особенностей расположения новообразования в желудке и состояния пациента. Почти всегда терапия рака является комплексной – в разной последовательности применяются несколько лечебных методик.

Основным видом лечения опухоли остаётся её хирургическое удаление вместе с частью здоровых тканей, в которых потенциально могут присутствовать раковые клетки, и регионарными лимфатическими узлами. Иссечению может подвергнуться весь желудок, либо его верхняя или нижняя часть – в зависимости от локализации очага.

Если хирургическое вмешательство имеет паллиативный характер, то иссекаются обычно органы и участки, поражённые метастазами – части печени, кишечника, поджелудочная железа, селезёнка.

Химиотерапия назначается в большинстве случаев после операции для профилактики рецидивов.

Паллиативное лекарственное лечение может быть назначено как самостоятельный метод терапии в случае, если рак признан неоперабельным. Лучевая терапия используется не так часто.

Радиационное воздействие иногда применяется до хирургии, дабы уменьшить размеры опухоли и сохранить хотя бы часть органа пациента.

Прогноз

Поскольку низкодифференцированный рак агрессивен и распространяется очень быстро, прогноз заболевания часто бывает неутешительным. Значительная часть больных подвергается лечению уже на поздних стадиях рака, когда метастазы проникли в лимфатическую систему и кровь. Остановить метастатические процессы (вызвать ремиссию) можно лишь на время.

Если же рак всё же выявлен на первой стадии, что число больных, преодолевающих пятилетний порог выживаемости – 90 из 100. Пациентам, излечившимся от рака, следует пожизненно соблюдать диету и регулярно наблюдаться у онколога. Пациенты со второй стадией низкодифференцированного рака имеют шансы на выживание 50-60%. Значение имеет вовремя остановленный процесс метастазирования.

3 и 4 стадии рака с низкодифференцированным клеточным строением в большинстве случаев неизлечимы. Паллиативное лечение позволяет лишь продлить жизнь пациентов и улучшить их самочувствие.

Более 5 лет после постановки диагноза проживают лишь 10-30% больных.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/nizkodifferencirovannyj-rak-zheludka.html

Аденокарцинома желудка: прогноз, сколько живут после операции, лечение и стадии, классификация

Низкодифференцированный рак желудка лечение

14 января 20202078Европейская клиника

Аденокарцинома желудка — это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей рака данной локализации. На ее долю приходится до 95% всех злокачественных новообразований желудка.

Заболевание коварно тем, что на начальных стадиях никак себя не проявляет, затем возникают боли, тошнота, потеря аппетита, на фоне этих симптомов нарастает слабость и потеря веса. Единственный на сегодняшний день радикальный метод лечения аденокарциномы это хирургическая операция.

Лучевая терапия и химиотерапия назначаются в качестве дополнительного лечения или при невозможности хирургического вмешательства.

Причины развития

Причина злокачественной трансформации клеток слизистой оболочки до конца не выявлены, но ученые определили несколько факторов, которые достоверно повышают такую вероятность:

  • Хронический атрофический гастрит. На его фоне развивается до 60% всех случаев рака желудка. При локализации атрофического процесса в теле желудка, риск увеличивается в 3-5 раз, в антральной его части — в 18 раз, а если поражен весь желудок — в 90 раз.
  • Нарушение питания — употребление большого количества острых и соленых продуктов, маринадов, копченостей, вяленого мяса, а также жиров, особенно подвергшихся термической обработке. Имеет значение характер приема пищи. Переедание, недостаточно тщательное пережевывание пищи может привести к хронической травматизации стенки желудка и на этом фоне — к злокачественному перерождению клеток.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори увеличивает риски в 3-4 раза.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наличие в анамнезе операций на желудке. Риск развития рака увеличивается в 4 раза.
  • Пернициозная анемия — злокачественная анемия, связанная с невозможностью усвоения витамина В12. На этом фоне происходит снижение иммунитета, что в 10% случаев приводит к развитию рака.
  • Иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.
  • Наследственная предрасположенность по данным разных авторов увеличивает риск на 5-20%. В научной литературе описаны случаи наследования аденокарциномы желудка.
  • Работа с вредными производственными факторами (никель, асбест).
  • Язва желудка. При ее расположении в теле желудка, риски малигнизации увеличиваются в 2 раза, а при поражении антрального отдела данной закономерности не отмечается.

Виды аденокарциномы желудка

Согласно современной классификации выделяют следующие виды аденокарцином, поражающих желудок:

  • Папиллярная — визуально напоминает полип.
  • Тубулярная. Произрастает из клеток кубического или цилиндрического эпителия.
  • Муцинозная. Произрастает из слизисто-продуцирующих клеток.

По степени дифференцировки выделяют следующие формы:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки опухоли имеют высокий уровень дифференцировки и «напоминают» здоровую ткань. Характеризуется медленным ростом и, при своевременной диагностике, хорошо поддается излечению. проблема заключается в том, что в самом начале данную опухоль сложно обнаружить, даже при эндоскопическом обследовании, а ее выявление на поздних стадиях не позволяет достичь желаемого результата.
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки этой опухоли сложно идентифицировать с тканью, из которой она произрастает. Характеризуется умеренной злокачественностью и скоростью роста.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки данной опухоли невозможно идентифицировать с определенной тканью. Это наиболее злокачественный тип рака желудка. Характеризуется быстрым ростом и метастазированием.

Диагностика аденокарциномы желудка

Своевременная диагностика рака желудка имеет важнейшее значение, поскольку прогноз на ранних стадиях заболевания куда более благоприятен, чем при распространенном опухолевом процессе.

Но аденокарцинома на начальных стадиях характеризуется либо бессимптомным течением, либо ее симптомы воспринимаются как признаки другого заболевания, например, гастрита, язвы, желчнокаменной болезни, панкреатита.

В результате пациенты не обращаются к врачу, купируя симптомы самостоятельно с помощью препаратов, купленных в аптеке.

Стадии аденокарциномы

  1. 0 стадия или рак in situ. Злокачественные клетки не распространяются на пределы эпителиального слоя.
  2. 1 стадия. Опухоль прорастает эпителий и распространяется на другие слои стенки желудка, но не выходит за ее пределы.
  3. 2 стадия.

    Опухоль увеличивается в размерах и дает метастазы в регионарные лимфатические узлы.

  4. 3 стадия. Аденокарцинома прорастает в соседние органы (поджелудочная железа, печень) и/или дает метастазы в несколько групп лимфатических узлов.

  5. На четвертой стадии, аденокарцинома дает метастазы в отдаленно расположенные органы и лимфатические узлы.

Метастазирование аденокарциномы желудка

Для аденокарциномы характерно лимфогенное, гематогенное и имплантационное метастазирование.

Имплантационное метастазирование предполагает распространение клеток посредством контакта опухоли с воспринимающей поверхностью. В случае рака желудка такой поверхностью может быть брюшина, плевра, перикард, диафрагма. На четвертой стадии часто обнаруживается канцероматоз (массивное метастазирование в различные ткани).

Лимфогенное метастазирование подразумевает распространение опухоли по лимфатическим сосудам. Сначала поражаются близлежащие лимфатические узлы, а потом и более отдаленные. При раке желудка существуют специфические формы лимфогенных метастазов:

  • Поражение узлов левой надключичной области — метастазы Вирхова.
  • Поражение параректальных ЛУ — метастазы Шницлера.
  • Поражение подмышечных ЛУ — метастазы Айриша.

Гематогенное метастазирование предполагает перенос раковых клеток по кровеносным сосудам. Чаще всего поражается печень в результате миграции клеток по воротной вене. Также возможно поражение легких, почек, головного мозга, костного мозга.

Лечение аденокарциномы желудка

Лечение аденокарциномы зависит от стадии заболевания и гистологического типа опухоли. Как правило, оно носит комплексный характер и предполагает сочетание хирургической операции с химио- или лучевой терапией. Хирургический компонент здесь является ключевым фактором.

В рамках лечения может проводиться удаление всего желудка (гастрэктомия), или его части (резекция желудка). Одновременно удаляются ткани, пораженные злокачественными клетками — регионарные лимфатические узлы, части органов, куда проросла опухоль (печень, тонкая кишка, брюшина и др).

Химиотерапия и лучевая терапия могут применяться в дооперационном (неоадъювантный режим) и послеоперационном периоде (адъювантный режим).

В первом случае их целью является уменьшение размеров опухоли, чтобы ее можно было удалить с наименьшим объемом тканей, а во втором — уничтожение оставшихся раковых клеток.

Кроме того, применение химиотерапии и лучевой терапии может уменьшить выраженность болевого синдрома.

Если радикальное удаление образования невозможно, проводится паллиативное лечение. В этом случае оно направлено на устранение осложнений, вызванных аденокарциномой, и улучшение качества жизни больного. Например, если опухоль перекрыла просвет желудка, накладываются обходные анастамозы или выводится гастростома, благодаря чему пациент сможет питаться.

Прогноз аденокарциномы желудка

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет:

  1. При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно.
  2. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%. Половина из этих людей имеет шансы на полное излечение. Согласно данным литературы, менее 10% злокачественных опухолей желудка выявляются на второй стадии.
  3. При третьей стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне менее 40%, а при четвертой — не превышает 5%. К сожалению, до 75% аденокарцином выявляется именно на четвертой стадии.

Профилактика

Профилактика рака желудка направлена на предотвращение или снижение воздействия факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания:

  • Нормализация питания. Употребление в пищу достаточного количества пищевых волокон (овощи, фрукты, каши), ограничение употребления соли, пряностей, маринадов и копченостей.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Лечение инфекций и предраковых заболеваний — хронический гастрит, полипы желудка.
  • Поддержание достаточного уровня физической активности

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/adenokarcinoma-zheludka

Низкодифференцированный рак желудка: прогноз, симптомы и лечение

Низкодифференцированный рак желудка лечение

Низкодифференцированный рак желудка – это онкологическая болезнь с высокой вероятностью появления ранних метастазов.

Строение опухолевого нароста с образованием патогенных очагов не зависит от тканевого типа органа. Данная опухоль характеризуется высоким уровнем злокачественности.

Предшествующим видом является среднедифференцированный плоскоклеточный рак. Прогноз жизни при низкодифференцированной опухоли неутешительный.

Симптомы рака желудка

При раке желудка симптомы у пациента проявляются по-разному, смотря какой орган охватил злокачественный процесс. Если человеческий организм попал под воздействие негативных факторов, вызвавших патологическое развитие перстневидных клеток, человек обнаружит у себя указанные признаки:

  • характерная тяжесть в желудке после еды;
  • дискомфортные ощущения в органе;
  • жжение, болезненные ощущения острого либо тупого характера;
  • постоянная тошнота, рвотные позывы;
  • организм отторгает ряд продуктов – мясная продукция, птица и т.д.;
  • снижение либо потеря аппетита;
  • человек насыщается после употребления малого объёма пищи;
  • отмечается сильное снижение массы тела;
  • наблюдается апатичное и меланхоличное состояние;
  • быстро появляется усталость и утомляемость;
  • повышенная температура тела, не обнаруживающая характерный симптом;
  • агрессия и раздражительность.

Недифференцированный рак желудка представляет серьёзную опасность из-за проявления симптомов. Специфические признаки протекающей патологии возникают лишь на заключительной стадии.

Последняя стадия не поддается терапии, и лечение не представляет эффективность в борьбе с перстневидными клетками. Признак не различается по сравнению с проявлениями прочих видов онкологии желудка.

Однако указанные симптомы выражают агрессивный характер, проходят выраженнее и быстро усиливаются.

Лечение

Лечение при недифференцированном раке желудка требует использования современных и новейших методик. Рекомендуется комплексный подход в терапии онкологии.

Так человек получает больше шансов вылечить раковое заболевание, купировать процесс распространения поражённых клеток в соседнюю ткань и наполнить собственный организм энергией на сложную борьбу с патологией.

Повышается вероятность полноценного выздоровления больного. Лучше, если болезнь выявится на начальной стадии.

Поэтому человек должен регулярно проходить обследование органов тела и сдавать анализы. Важно вовремя обследоваться у врача и выполнять врачебные рекомендации.

При обнаружении патологических нарушений в организме рекомендуется пройти дополнительные обследования. Дополнительная процедура исключит либо подтвердит наличие онкологического течения в клетках.

Для подбора подходящего лечения при недифференцированном раке желудка врач основывается на полученных результатах. Лечение подразделяется на методы:

  • Лучевая терапия – терапия выполняется с использованием ионизирующих лучей. Использование лучевой процедуры назначается после операции для иссечения остаточных патогенных тканей. Облучение осуществляется дистанционным методом либо во внутренней области. Также можно провести комплексную лучевую терапию, включающую оба типа излучения.
  • Химиотерапия – широко распространённый и известный способ лечения рака. Методика подразумевает под собой приём пациентом цитостатических препаратов. Указанные средства могут назначаться в виде таблетки либо вводятся в организм инъекционным путём. В отдельных ситуациях медикаменты вводят внутривенно либо в артерию. Врач проводит технику употребления лечебных препаратов. В зависимости от восприятия и реакции организма на принимаемый медикамент и от действенности прописанной методики приёма лекарств определяется действие химиотерапии на органы пострадавшего.
  • Биологическая терапия – смысл способа определяется применением особых вакцин. Вакцина осуществляется с употреблением современных нановеществ и моноклональных антител. Указанная форма терапии начала использоваться не так давно. Лечение положительно отражается на здоровье пациента в период борьбы с патогенными тканями.

При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития болезни операция пациенту не проводится.

При низкодифференцированном раке желудка оперативное вмешательство предоставляет большую результативность. Поэтому запущение недифференцированного вида болезни отражает неутешительный прогноз.

Если онкологический процесс удалось выявить на начальных этапах, гарантируется высокая вероятность излечения от патологии.

Профилактические меры

Предупредить развитие раковых патологий сложно. Человек должен исключить негативное влияние провоцирующих факторов на организм, являющихся причинами видоизменения здоровой ткани в злокачественную. Профилактика онкологии подразумевает простые рекомендации:

  • отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий;
  • пить лишь отфильтрованную воду;
  • употреблять меньший объём красной мясной продукции;
  • ограничить потребление жирных, жареных, солёных и острых блюд, а также убрать из рациона питания консерванты;
  • ограничить приём белковой пищи;
  • добавить в питание витамины группы А, С и Е и каротин;
  • кушать больше свежих фруктов и овощей, не забывать про зелень;
  • избегать переедания;
  • оградить организм от действия канцерогенных элементов;
  • лечить серьёзные болезни;
  • постоянно наблюдаться у врача, ежегодно проходить профилактический осмотр.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/organ/nizkodifferentsirovannyj-rak-zheludka.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий