Рак и лечение прогестероном

Гормоны и рак: в чем опасность и как ее избежать

Рак и лечение прогестероном

Недавнее исследование ученых из Оксфордского университета доказало, что повышенный риск развития рака груди на фоне заместительной гормональной терапии в период менопаузы, сохраняется у женщин даже спустя 10 лет после окончания лечения.

По данным специалистов, почти миллион случаев возникновения злокачественных опухолей молочной железы у женщин, начиная с 90-х годов прошлого века, могли быть вызваны гормональной заместительной терапией.

Зачем нужны гормоны

Менопауза – это период, в который у женщины заканчиваются менструации и происходит гормональная перестройка в организме. Соответственно, она теряет возможность забеременеть естественным путем.

В Британии средний возраст наступления менструации – 51 год. Именно в этот период в женском организме резко падает уровень сразу двух гормонов – эстрогена и прогестерона, это и порождает все происходящие изменения.

Самыми главными симптомами менопаузы выступают приливы жара, потливость, перепады настроения, сухость влагалища и снижение либидо.

Гормонозаместительная терапия позволяет нормализовать уровень гормонов  и избавить женщину от неприятных симптомов климакса. Комплексная терапия подразумевает не только прием прогестерона и эстрогена, но также тиреоидных гормонов щитовидной железы, гормонов роста и тестостерона.

Гормоны могут поступать в женский организм разными способами: орально (таблетки) или трансдермально (через пластырь или из крема). Состав средств тоже может немного отличаться. Но самое важное, что у всех этих препаратов есть один существенный побочный эффект – они повышают риски развития рака.

Каковы риски

Специалисты из Оксфордского университета подсчитали, что без гормональной терапии у 6 женщин из 100 в возрасте от 50 до 69 лет разовьется рак груди. А вот на фоне приема гормонов эта статистика вырастает до 8 женщин из 100. То есть у каждой 50 женщины гормоны спровоцируют развитие злокачественной опухоли.

Дробная гормональная терапия (ежедневный прием эстрогена и прием прогестерона в течение половины месяца) провоцировал один дополнительный случай рака на каждые 70 женщин.

Прием одного лишь эстрогена добавлял один случай на 200 женщин. Но одновременно с этим прием только эстрогена серьезно повышает риск развития злокачественной опухоли в матке.

Обычно его назначают женщинам, у которых удалена матка.

О том, что гормонозаместительная терапия имеет этот побочный эффект, было известно еще давно. Эти данные содержатся в официальных инструкциях к препаратам, поэтому взвешивать все плюсы и минусы и принимать решение о назначении конкретного лекарства должен только врач.

Новая информация касается лишь того, что риск сохраняется еще 10 лет после прекращения приема гормонов.

Мы полагаем, что известные прежде риски рака стоит умножить на два, поскольку повышенный риск сохраняется и после окончания курса гормонов. Причем риск этот возникает в любом возрасте, – рассказывает профессор Валери Берал.

Что выбрать

Значение здесь имеет и способ, которым гормоны попадают в женский организм. Исследование, опубликованное в журнале Lancet, показало, что и таблетки, и пластыри одинаково увеличивают риски. А вот эстрогенные препараты в виде кремов или вагинальных свечей относительно безопасны, поскольку в этом случае всасываются местно и практически не поступают в кровоток.

Чтобы решить, нужна ли вам гормонозаместительная терапия, стоит взвесить все «за» и «против».

Мы не хотели бы порождать лишнюю панику среди женщин. Но также не может обманывать их, не публикуя всю информацию.

Мы предупреждаем, что к такой терапии стоит подходить очень осознанно, – предупреждает профессор Джиллиан Ривз.

Представители благотворительных организаций по предотвращению рака груди отметили, что не стоит полностью отказываться от гормональной терапии. Просто нужно принимать ее в небольших дозах и короткий период времени.

Также стоит помнить, что помимо приема гормонов, риск рака груди повышается у женщин с избыточным весом, при чрезмерном употреблении алкоголя или отказе от грудного вскармливания.

По подсчетам специалистов Оксфордского университета в Западных странах, начиная с 90-х годов прошлого века примерно 1 млн из 20 млн случаев рака был спровоцирован именно приемом гормонов.

Отметим, что для получения этой информации специалисты из Оксфорда не проводили никаких новых исследований. Они лишь проанализировали сразу 58 исследований, проведенных в разных странах мира, которые объединили данные 108 тысяч женщин с раком груди.

В научном сообществе подобные исследования считаются необычайно весомыми и объективными и закрывать глаза на их результаты просто нельзя.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a1fcdd879885e4727544362/5d6e9abaec575b00ac812bb4

Гормонотерапия (эндокринотерапия)

Рак и лечение прогестероном

Эндокринотерапия (гормонотерапия) – разновидность противоопухолевого лечения, при котором применяются препараты, подавляющие выработку в организме его естественных гормонов или их взаимодействие с рецепторами. В основу разработки этого метода легло открытие факта, что клетки некоторых злокачественных новообразований не способны расти независимо от внешних условий.

Процессы их роста зависят от наличия в крови или окружающих тканях гормонально активных веществ (гормоны). Ярким примером, служит рак молочной железы, во многих случаях которого для роста клеток необходимо наличие в крови эстрогенов и/или прогестерона.

Соответственно, лишив опухолевые клетки «подпитки» этими гормонами, можно остановить их рост и даже добиться полного или частичного исчезновения опухоли.

Гормоны – биологически активные вещества, оказывающие регулирующее влияния на процессы обмена веществ, а также физиологических функций организма, включая процессы деления клеток. К гормонам относятся очень различающиеся друг от друга по структуре вещества. Они регулируют практически все процессы в организме, включая обмен веществ, рост, взросление и старение, половое созревание и т.

д. Вопреки широко распространенному заблуждению, применение не всех гормонов вызывает увеличение массы тела и быстрый набор веса. Таким побочным эффектом характеризуются только глюкокортикостероиды и их производные (например, дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон и т.д.). Вещества, которые используются для лечения онкологических заболеваний, как правило, не вызывают увеличения веса.

Главное преимущество эндокринотерапии – её избирательное воздействие на ткани, которые зависимы от наличия «целевого» гормона, а также низкая токсичность проводимого лечения.

Недостатки этого метода являются следствием его преимуществ – не все опухоли зависимы от наличия каких-либо гормонов, соответственно в случае такой зависимости назначение гормонотерапии будет неэффективно.

Кроме того, возможно развитие симптомов снижения концентрации определенных гормонов, например симптомы менопаузы у женщин, получающих некоторые виды эндокринотерапии по поводу рака молочной железы.

К гормонозависимым опухолям относят рак предстательной железы, некоторые виды рак молочной железы, рака тела матки и яичников. В данном разделе рассказывается о гормонотерапии на примере опухолей, чек рост может зависить от наличия рецепторов эстрогена и прогестерона.

Что такое рецепторы и основы гормонотерапии?

На поверхности практически всех клеток организма содержатся специальные белки, которые позволяют клеткам улавливать сигналы из окружающей среды.

Эти белки являются своеобразными «глазами и ушами» клеток и играют роль детекторов: они получают «сигналы» от определенных веществ в крови и передают их клеткам. Такие белки получили название «рецепторы».

Эти сигналы способны заставлять клетки активно делиться, в этом случае рецепторы выпускают в качестве «спускового крючка» в процессе деления клеток. В случае, если в крови появляется вещество, которое может взаимодействовать с рецептором (т.е.

вещество, подходящее к рецептору как «ключ к замку»), запускается механизм деления клеток. Таким образом регулируется процесс деления многих нормальных клеток в организме, но опухолевые клетки способы активно использовать сигналы от рецепторов для своего роста.

Как было сказано выше, рецепторы есть на поверхности всех клеток в организме. При проведени гормонотерапии имеет значение один из видов рецепторов – гормональные рецепторы эстрогена и прогестерона.

Эстроген и прогестерон часто называют «женскими гормонами», они выполняют важную роль в формировании женского организма в процессе полового созревания, а также в регуляции менструального цикла, беременности и процессе деторождении. Наиболее активно эти гормоны вырабатываются в женском организме во время менструального периода (т.е.

с момента первой менструации до их окончания). Однако, даже после менопаузы в женском организме продолжают вырабатываться эти гормоны, хотя и в гораздо меньшем количестве. Примечательно, что у мужчин также они также образутся, но в значительно меньшем количестве, чем у женщин.

При соединении с гормональными рецепторами эстроген и/или прогестерон стимулируют рост клеток молочной железы, а также играют важную роль в процессе обновления эндометрия (ткань, выстилающая внутреннюю полость матки).

Так как на опухолевых клетках тоже могут содержаться рецепторы гормонов, их рост может зависить от влияния эстрогена и прогестерона. Выработка (экспрессия) этих рецепторов отмечается на в клетках рака молочной железы в большинстве случаев развития этого заболевания.

В случае наличия экспрессии рецепторов гормонов раковые клетки реагируют на сигналы, поступающие от этих гормонов, и используют их для выживания и размножения.

В случаях, когда выживание раковой клетки зависит от влияния гормонов, если убрать эти гормоны или заблокировать их действия, у раковых клеток становится меньше шансов на выживание и размножение. Именно этот принцип и лег в основу гормонотерапии опухолей.

Всем ли подходит гормонотерапия?

Как было сказано выше, гормонотерапия действует только на те опухолевые клетки, чье выживание зависит от наличия на них рецепторов гормонов. До начала лечения важно знать, имеют ли клетки рака эти рецепторы. В настоящее время разработаны методы, которые позволяют «увидеть» рецепторы различных гормонов.

Во многих лабораториях используется метод окрашивания, при котором гормональные рецепторы становятся видны в образце ткани рака. Этот тест называется «иммуногистохимическое исследование» или иммуногистохимия (ИГХ) (подробнее про этот вид исследований и другие виды исследований опухолевой ткани).

Врач-патологоанатом (или патоморфолог) произведет анализ кусочка опухолевой ткани и оценит наличие в ней экспрессии рецепторов.

В случае если они есть – с большой долей вероятности пациентка получит преимущество от проведения гормонотерапии, если их нет – её назначение нецелесообразно, так как нет «точки приложения» лечения.

Как понять результаты заключения?

После проведения исследования врач-патологоанатом составит письменное заключение, отражающее его результаты.

В случае рака молочной железы наиболее часто проводится одновременное определение наличия в опухолевой ткани рецепторов эстрогена, прогестерона, гиперэкспрессии (повышения выработки) белка HER2-neu, а также оценка скорости деления опухолевых клеток (индекс Ki-67).

Не все лаборатории одинаковым образом анализируют результаты исследования, и они не обязаны выдавать результаты единым образом. Так что вы можете столкнуться с любыми из перечисленных результатов:

Источник: https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/gormonoterapiya-endokrinoterapiya/

Лечение рака тела матки прогестероном

Рак и лечение прогестероном

Ю.С. Сидоренко, Э.Л. Шурыгина, А.М. Тютюнова

Успехи в изучении патогенеза рака матки как гормонозависимой опухоли одновременно с появлением высокоактивных синтетических стероидов дали основание к широкому внедрению гормонотерапии в комплексном лечении этого заболевания (Шуваева Н.И. и соавт., 1981; Бохман Я.В. и соавт., 1981а). Из гормональных препаратов с этой целью чаще всего применяется прогестерон и его аналоги.

В основе противоопухолевого действия прогестерона лежит его физиологическое влияние на ткань матки и способность опухоли матки отвечать на действие прогестерона теми же морфологическими реакциями, которые наблюдаются в нормальных тканях этого органа при физиологическом действии эндогенного прогестерона в секреторной фазе менструального цикла.

Прогестерон при раке тела матки, согласно мнению большинства исследований, снижает пролиферативную активность опухоли и повышает ее структурно-функциональную дифференцировку, стимулирует активную секрецию.

В дальнейшем происходит секреторное истощение, наступают дегенеративно-атрофические изменения, которые оканчиваются отторжением опухоли или ее отдельных участков (Бохман Я.В. и соавт., 1983).

Несмотря на свою многолетнюю историю, эндокринная терапия рака тела матки содержит еще много неясных и противоречивых вопросов. Наряду с положительными клиническими результатами гормонотерапия рака тела матки дает значительную частоту рецидивов заболевания, нередко развивается гормональная резистентность опухоли или гормональная коррекция носит временный характер.

Большинство исследователей считают, что положительные клинические результаты наблюдаются только у тех больных, в опухолях которых первоначальный уровень рецепторов прогестерона был достаточно высоким. Если уровень рецепторов прогестерона низок, эффект лечения отсутствует.

Одним из путей преодоления резистентности рака эндометрия к прогестеронотерапии является повышение эстрогенного фона в организме у больных в постменопаузе перед началом прогестеронотерапии.

Показано, что введение прогестагенов снижает концентрацию цитоплазматических и ядерных рецепторов эстрогенов особенно в миометрии (Grilli С., 1978).

В вопросе о механизме действия прогестинов при лечении рака матки и первичности их влияния мнения исследователей нередко противоречивы.

По мнению некоторых авторов, прогестины оказывают на опухоль в основном местное действие, вызывая в ней деструктивные изменения (Бохман Я.В. и соавт., 19816). Другие авторы (Вольстных Л.В.

, 1984) механизм действия прогестерона связывают с центральным влиянием через гипоталамо-гипофизарную систему с последующим опосредованным эффектом на опухоль.

Целью нашего исследования явилось выяснение эффективности прогестинотерапии при лечении больных раком тела матки с позиций клинического течения заболевания и местного воздействия 17-ОПК на первичный очаг, а также воздействие его на состояние гормонального баланса в целом с учетом изменений в гипоталамо-надпочечниковой и гипофизарно-гонадной системах при нестандартном – эндолифатическом – пути введения 17-оксипрогестерон-капроната.

Под наблюдением находилось 55 больных раком тела матки. Большинство из них (50 человек), имели нулевую стадию, у 10 женщин диагностирована III стадия, у 5 – IV стадия.

17-ОПК вводили в эндолимфатические сосуды нижних конечностей по методике, разработанной в институте.

У всех больных диагноз был подтвержден гистологическим исследованием соскобов слизистой оболочки полости матки.

В дополнение к гистологическому заключению диагноз рака эндометрия у больных был подтвержден цитологическим исследованием эндометриальных аспиратов, рентгеноконтрастной гистероцервикографией, которые определялись в процессе лечения.

Эндокринно-метаболические нарушения установлены при клиническом и лабораторном исследовании у следующего числа больных: разная степень ожирения – 55%, клинический сахарный диабет – 15%, гипертоническая болезнь – 30%. 25% больных относились к репродуктивному периоду, 75% к менопаузальному.

Оценка противоопухолевого эффекта 17-ОПК в клиническом проявлении рака матки основывалась на динамическом изучении жалоб больной, общего состояния, гинекологического статуса, переносимости гормональной терапии.

Ведущим клиническим симптомом в диагностике рака матки у большинства наших пациентов явились атипические кровянистые выделения, однократно или многократно возникающие у женщин репродуктивного возраста или многократные необильные кровянистые выделения в постменопаузальном периоде. Поэтому по частоте проявления этого симптома в процессе лечения 17-ОПК мы судили о выраженности противоопухолевого эффекта гормонотерапии.

В анамнезе у большинства больных отмечены нарушения в репродуктивном гомеостазе: эндокринная форма бесплодия, рецидивирующие гиперпластические процессы, симптомы гиперэстрогении в постменопаузе.

До проведения гормонотерапии у большинства больных определяли эстрогенный фон путем подсчета кариопикнотического индекса и числового индекса созревания влагалищных мазков. У всех больных изучались стероидные гормоны андрогенного, эстрогенного, прогестинового и глюкокортикоидного ряда в моче, а также тройные гормоны гипофиза в крови.

Эффективность применяемой гормонотерапии оценивали путем сопоставления данных биопсии эндометрия до начала и цитологических исследований аспиратов эндометрия в процессе лечения или морфологического исследования удаленного во время операции препарата. Принималось во внимание повышение дифференцировки опухоли, появление секреции, снижение митотической активности, деструктивные изменения.

Взятие крови и сбор суточной мочи для исследования содержания гормонов осуществляли до начала гормонотерапии и после ее завершения.

Лечение рака тела матки с помощью прогестерона у молодых пациенток назначалась как самостоятельное лечебное воздействие.

Перед лечением на боли жаловались 70% больных, кровянистые выделения из половых путей наблюдались у 82,5%, кровотечение у 60%.

После эндолимфатической гестагенотерапии боли уменьшились у 80%, у 76% прекратились кровянистые выделения. Исследование мазков-аспиратов из полости матки проводилось до лечения и после получения курсовой дозы. У 80% больных в результате лечения отмечена регрессия клеток опухоли.

Полученные нами данные свидетельствуют о том, что изменения опухолевых клеток могут служить контролем эффективности лечения и дают возможность судить о чувствительности опухоли к гормонотерапии.

Это подтверждалось признаками появления в опухоли секреции, некротических очагов, дифференцировки.

При выраженном эффекте в железах отмечались значительные секреторные превращения железистого эпителия с обильным слизеобразованием. Эпителий располагался в один слой, ядра клеток становились полиморфными. При частичном эффекте ткань опухоли после гормонотерапии состояла из железистых структур. В эпителии имелись признаки дистрофии: вакуолизация цитоплазмы и ядра.

Лечение рака тела матки прогестероном наиболее эффективно было при «О» стадии рака и в случае высоко дифференцированных опухолей, которые, как известно, сохраняют гормональную зависимость, т.е.

способны подвергаться секреторной трансформации, напоминающей ту, что происходит под действием прогестерона в физиологических условиях.

При низкодифференцированных опухолях гормонотерапия была менее эффективна.

Что касается гормональных изменений, происходящих под влиянием эндолимфатического введения 17-ОПК, то они напоминают те, которые описаны при введении прогестиновых препаратов внутримышечно. Это относится прежде всего к динамике тройных гормонов гипофиза.

Под влиянием эндолимфатического введения 17-ОПК статистически достоверно снизился уровень ЛГ, сдвинулось соотношение между двумя гонадотропинами в пользу ФСГ.

Эндолимфатическая прогестинотерапия сопровождалась существенными изменениями в экскреции стероидных гормонов, среди которых прежде всего на себя обращает внимание повышение уровня прегнандиола. Экскреция данного стероида увеличилась вдвое в сравнении с исходной (таблица).

Наблюдаемое повышение уровня эскреции прегнандиола произошло в основном за счет увеличения эндогенной секреции прогестерона, и определяемый прегнандиол скорее всего явился продуктом Метаболизма эндогенного прогестерона. Согласно результатам работы Н.Д. Тронько (1982) синтетические прогестины, в том числе 17-ОПК, не входят в состав выделяемого с мочой прегнандиола в основном из-за отсутствия расщепления эфира.

Одновременно с увеличением количества прегнандиола под влиянием эндолимфатической 17-ОПК-терапии наблюдалось явное возрастание суммы эстрогенных гормонов, за счет эстро- на (Э1), эстрадиола (Э2). Количество эстриола (Э3) оставалось прежним.

Среди изменений других стероидов следует отметить наблюдаемый сдвиг в соотношении 11-дезоксигенированных 17-КС и 11-оксигенированных в сторону увеличения уровня первых. Из 11-дезоксигенированных форм наибольший вклад в сдвиг соотношения отдельных представителей группы 17-КС внесла фракция этиохоланолона.

Не исключено, что наблюдаемое увеличение уровня эстрогенов в этот период усиливает действие ОПК на опухолевую ткань путем повышения в ней прогестиновых рецепторов и уменьшения эстрогенрецепторных комплексов, которые длительное время задерживаются в ядре клеток матки в неактивном виде.

Нам кажется очень важным тот факт, что повышение экскреции эстрогенов у обследуемых больных было непродолжительным: через 20 дней после прогестерон-капроната количество женских половых гормонов снова устанавливалось в пределах исходных величин.

Данные проведенной работы свидетельствуют о том, что наиболее эффективной эндолимфатическая прогестино-терапия была при карциноме у молодых женщин – 90% излеченных без операции.

Наши данные полностью подтверждают результаты работ Я.В. Бохмана (1984) о том, что 17-оксипрогестеронотерапия более эффективна у лиц, принадлежащих к I патогенетическому варианту.

С учетом полученных результатов можно думать, что разработка вопросов эндолимфатической прогестинотерапии больных предраком и раком тела матки заслуживает пристального внимания и дальнейшего внедрения, поскольку у молодых сохраняет репродуктивную систему и ее функции, а у пожилых – нередко позволяет избежать риска хирургического вмещательства, в комплексной терапии – увеличивает ее эффективность.

Источник: https://vrach-profi.ru/o-nas/statya-lechenie-raka-tela-matki-progesteronom/

Прогестерон и рак

Рак и лечение прогестероном

Длительное время тот факт, что прогестерон является канцерогеном, то есть может вызывать новообразования, не принимался во внимание должным образом врачами и теми, кто рекомендовал применение прогестерона или же использовал этот гормон с разными целями. И только около пяти лет тому назад прогестерон был назван канцерогеном официально, то есть он вошел в группу препаратов, способных вызвать рак, в фармацевтических классификациях ряда стран.

Тканевой фактор (ТФ) является белком, который инициирует коагуляционные процессы и метастазирование многих видов злокачественных опухолей.

Прогестерон, воздействуя на инсулиновые рецепторы, увеличивает транспорт сахара (глюкозы) в раковые клетки, снабжая их дополнительным количеством энергии. Фактически раковые клетки – это «энергетические вампиры».

Дополнительная энергия идет на ангиогенез (рост сосудов) и метастазирование (распространение опухоли). Тканевой фактор способствует росту раковых клеток и их устойчивости к выживанию.

Не все производители прогестерона в аннотациях к препарату правдиво описывают возможные побочные эффекты и негативные стороны применения этого гормона, хотя прекрасно осведомлены о результатах исследований прогестерона на животных моделях и добровольцах. Но есть и такие, кто не скрывает эту информацию.

Например, в информации о продуктах корпорации Sigma-Aldrich, одного из самых крупных мировых производителей прогестерона, имеющей представительства в 40 странах мира, в описании биохимических и физиологических свойств прогестерона сказано, что гормон «Вызывает созревание и секреторную активность эндометрия матки, подавляет овуляцию.

Прогестерон участвует в этиологии (возникновении) рака молочной железы».

Надо отметить, что слово «созревание» не идентично слову «рост». Прогестерон подавляет рост эндометрия, о чем уже упоминалось в других разделах и главах, но способствует созреванию (достижению степени зрелости) внутренней выстилки матки.

ВОЗ в монографии Программы по изучению канцерогенного риска на человека вместе с Международным агентством исследования рака (IARC) еще в 1999 году утверждала, что оба гормона, эстроген и прогестерон, не без основания считаются канцерогенами для людей. Это утверждение поддерживается Национальной токсикологической программой (США) в отчете по канцерогенам в 2005 году.

Эстрогены и прогестерон, в том числе синтетические формы, скорее всего, не являются генотоксическими, или мутагенными, то есть не вызывают мутации в генах, хотя этот факт оспаривается.

Однако обнаружено, что они значительно влияют на деление (пролиферацию) клеток молочной железы, ускоряя это деление.

Нормальные и измененные генетически клетки также могут по-разному реагировать на гормоны, особенно экзогенные.

Первые публикации о том, что прогестерон является канцерогеном, были приняты во внимание в 1982 году по результатам экспериментов на животных. Подкожное введение прогестерона мышам привело к появлению рака молочных желез не только в большем количестве, но и в более раннем возрасте мышей.

Длительный прием прогестерона привел к развитию зернистоклеточного рака яичников и эндометриальной стромальной саркомы у мышей-самок (данные 1979 года).

Применение прогестерона у новорожденных самок мышей вызывает злокачественные новообразования влагалища, шейки матки и других репродуктивных органов.

У собак после длительного подкожного применения прогестерона чаще наблюдалась гиперплазия эндометрия, уплотнения и фиброаденомы молочных желез (1982 год). В комбинации с другими канцерогенами прогестерон вызывает тот же эффект, то есть те же новообразования молочных желез и внутренних половых органов, но они появляются раньше.

Многие годы Др. Ли рекомендовал использовать крем с прогестероном для предупреждения преждевременных родов, для лечения климакса, а также и для профилактики рака молочной железы наложением крема непосредственно на грудь, что было самой грубой и опасной ошибкой врача.

Эллен Грант была одним из пионеров-исследователей Великобритании в области гормональной контрацепции, начиная с 1960-х годов, что позволило ей быть свидетелем развития гормональной контрацепции и воздействия гормонов на женский организм.

В течение 40 лет этот врач-исследователь, гинеколог и нутрициолог по специальности, принимала активное участие в движении против злоупотребления половыми гормонами, была сторонником экологической медицины и медицины окружающей среды, пропагандировала здоровый образ жизни и рациональное сбалансированное питание. Она также стала первым публичным оппонентом Др.

Ли и его публикаций, стараясь предупредить об опасности злоупотребления гормональными препаратами, в том числе прогестероном.

В 2005 году Др. Гари Оувен из Чили и Ян Брозенс из Великобритании обнаружили увеличение почти в 18 раз особенного тканевого фактора (ТФ), способствующего росту злокачественных клеток, всего через 6 часов лечения прогестероном.

Этот фактор повышает также выработку медиаторов роста сосудов (васкулярный эндотелиальный фактор роста), которые принимают участие в развитии рака. ТФ может соединяться с VII фактором свертываемости крови, который участвует в клеточной смерти, поэтому у раковых клеток повышается уровень «выживаемости».

В этой книге уже упоминалось, что прогестерон улучшает «выживаемость» эндометрия, что наблюдается во время беременности, и предохраняет его от некротизации (омертвления) и отторжения.

И прогестерон, и прогестины повышают сигнализацию эпидермального фактора роста (ЭФР), что также увеличивает устойчивость раковых клеток к защитным силам организма.

Исследования влияния эстрадиола, прогестерона и прогестинов на разные линии раковых клеток молочной железы (с эстрогенными и прогестероновыми рецепторами) показали, что васкулярный эндотелиальный фактор роста (ВЭФР) увеличивается под влиянием прогестерона и прогестина, но не меняется после воздействия эстрадиола.

С момента появления прогестерона вплоть до 2005 года этот гормон не входил в список канцерогенов, хотя с 1999 года начали появляться публикации результатов исследований, в основном эпидемиологических, которые изучали распространенность ряда «женских» раков и их связь с приемом прогестерона и прогестинов. Большинство исследований было посвящено гормональным контрацептивам, содержащим только прогестин, и гормональной заместительной терапии, состоящей из комбинации эстрогенов и прогестерона. ЗГТ применялась у женщин в климактерическом периоде.

Исследования эффективности прогестерона в лечении ряда других женских заболеваний учитывали только кратковременные побочные эффекты и не рассматривали появление новообразований через более продолжительный период времени (10-20 лет, что обычно требуется для роста раковой клетки до размера опухоли, которую можно обнаружить методами диагностики). Первые клинические исследования, которые учитывали риск развития рака молочной железы и эндометрия на фоне приема или после приема прогестиновых контрацептивов, включали в основном молодую популяцию женщин, поэтому связь между прогестинами и раком груди и эндометрия была под знаком вопроса.

Начиная с 1990-х годов стали появляться публикации о небезопасности прогестерона, особенно в связи с возможностью развития рака, но они оставались без внимания как общественности, так и врачей.

Эти публикации освещали результаты исследований, проводимых в разных уголках мира, в том числе и США, где началось рекламирование использования прогестерона, особенно женщинами в предменопаузе и менопаузе.

В 1993 году исследователи из Университета Южной Калифорнии подробно описали связь между возникновением рака молочной железы и использованием комбинации эстрогенов и прогестеронов с целью заместительной гормональной терапии у женщин предклимактерического периода.

В этот период у женщин все еще наблюдается циклическая выработка собственных гормонов, в то время как в постменопаузе уровни гормонов значительно понижаются (на 2/3 – эстрогены и почти до нуля – прогестерон) и скачки гормонов не наблюдаются.

Поэтому женщины в предклимактерическом периоде имеют больший риск развития рака, чем в климактерическом.

Но после 2002 года начали появляться данные, свидетельствующие о риске развития рака молочной железы при длительном использовании прогестиновых контрацептивов у женщин старше 40 лет.

Последние данные клинических исследований подтверждают, что эстроген-прогестероновая комбинация, которая используется с целью контрацепции или как заместительная гормональная терапия, повышает риск развития рака молочной железы, шейки матки и печени.

Риск развития рака эндометрия при использовании прогестерона понижается. В отношении влияния прогестинов на рак эндометрия данные спорные.

Также появляется все больше убедительных данных, что между раком толстого кишечника (аденокарциномой) и прогестроном может существовать связь.

Эстроген тоже считается канцерогеном уже немало лет. В комбинации с прогестероном разграничить канцерогенное действие двух гормонов непросто. Но доказано, что заместительная гормональная терапия, когда используется комбинация эстрогенов и прогестерона (и прогестинов) повышает риск развития рака у женщин в менопаузе.

Многие годы ошибочно считалось, что повышение риска развития рака молочной железы связано с высоким уровнем эстрадиола, его резкими скачками в предклимактерическом периоде, а прогестерон рассматривался как антиэстрогенный препарат, поэтому рекомендовался для «нейтрализации» действия эстрогенов. Это ложное убеждение распространено среди многих врачей до сих пор.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 4720 | Нарушение авторских прав

Источник: https://medlec.org/lek3-86248.html

Прогестерон борется с раком груди

Рак и лечение прогестероном

Недавнее исследования, проведенное в Кембриджском научно-исследовательском институте (Великобритания) показало, что женщины с раком молочной железы могут получить дополнительную помощь от дешевого и доступного лекарства – прогестерона, если этот препарат будет добавлен к их лечению.

Большинство опухолей молочной железы стимулируется женским гормоном эстрогеном, поэтому, для лечения этого заболевания часто используют препараты, например Тамоксифен, с целью блокирования эстрогенных рецепторов.

Однако ранее было известно, что женщины, чьи опухоли имеют большое количество рецепторов прогестерона, обладали лучшей выживаемостью, но ученые достаточно долго не могли понять причину такого развития болезни.

 

Но теперь команда английских ученых показала, как рецепторы прогестерона влияют на подобные эстроген-рецепторы в клетках рака молочной железы, что позволяет изменить поведение раковых клеток, и в конечном счете, замедлить рост опухоли.

Свое исследование ученые опубликовали в журнале Nature.

“Наше исследование помогает объяснить, почему некоторые женщины с раком молочной железы имеют лучшую выживаемость “, – сказала Джейсон Кэрролл, автор этой научной работы. 

“Эта работа показала, как дешевый, безопасный и широко доступный препарат потенциально может улучшить лечение около половины всех больных раком молочной железы”, – отметила Эмма Смит, старший научный сотрудник информационной службы исследований рака в Кембриджском научно-исследовательском институте.

Источники информации

www.medicaldaily.com

www.nature.com

ПРИРОДА ПРОТИВ РАКА обращает внимание, что кроме лекарственных способов увеличения уровня прогестерона в организме стоит обратить внимание и на естественные способы поддержания прогестерона в нормальном количестве. Лекарства не помогут вам заставить организм вырабатывать прогестерон в нужных количествах и не блокируют вещества, уменьшающие количества прогестерона.

Способы увеличения уровня прогестерона в организме:

1. Используйте натуральные кремы, содержащие прогестерон в своем составе. Природных прогестерон и прогестерон, вырабатываемый организмом, молекулярно одинаковы и хорошо впитывается слизистыми оболочками выстилающими матку и влагалище.

2. Принимайте траву Витекс, которая обладает гормоноподобной активностью и стимулирует работу гипофиза, который увеличивает выработку гормона пролактина, что способствует и увеличению выработки прогестерона.

3. Употребляйте витамин В6, который помогает организму вырабатывать различные гормоны. При низком уровне этого витамина происходит резкое снижение прогестерона. При этом, витамин В6 способствует правильному разрушению в печени гормона эстрогена, что способствует хорошему уровню прогестерона.

4. Употребляйте витамин С в достаточных количествах, Например, прием витамина С в количестве 750 мг в сутки в течение шести месяцев способствует подъему прогестерона на хороший здоровый уровень.

5. Употребляйте пищу, богатую микроэлементом – цинком, или принимайте добавки с ним. Цинк стимулирует гипофиз в выработке фолликулостимулирующих гормонов и одновременно повышается уровень прогестерона.

6. Принимайте достаточное количество магния, который также способствует нормальной выработке гормонов, в том числе и прогестерона.

7. Уменьшайте свой уровень кортизола. Это тот гормон, который образуется из прогестерона и если вырабатывается много кортизола из-за стресса, то количество прогестерона снижается.

8. Избегайте прием трав, которые увеличивают уровень эстрогена. Этот гормон находится в противофазе с прогестероном и если уровень эстрогена увеличивается, то прогестерон снижается.

К подобным растениям относятся: синий кохош, цимицифуги, донг куай, хмель, лаванда, лакрица, корень радиолы розовой, ягоды пальметто, цвет красного клевера, лист пустырника и масло чайного дерева.

9. Не курите и не дышите дымом от сигарет потому, что вещества в сигаретном дыме блокируют работу рецепторов прогестерона, что снижает выработку этого гормона организмом. А никотин из сигарет уменьшает выработку прогестерона яичниками у женщины.

10. Снизьте поступление в организм ложных эстрогенов, которые имитируют настоящие гормоны и снижают уровень прогестерона. Подобные вещества часто содержатся в красках, лаках, пестицидах, гербицидах, эмульгаторах из косметики и мыла. Также эти вещества были найдены в красном мясе от коров, которых кормили гормональными препаратами.

Источники информации:

www.nativeremedies.com

HomePage

Homepage

www.ehow.com

http://articles.mercola.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

tagPlaceholderТэги: физиология

Источник: https://www.onkonature.ru/2015/08/02/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD-%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D1%81-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BC-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8/

О чем молчат гинекологи: правда о натуральном прогестероне и синтетическом гестагене

Рак и лечение прогестероном

Возможно, после сегодняшней статьи гинекологи забросают в меня камнями, но как врач, и как женщина я не могу об этом молчать.

Прогестерон – женский половой гормон, вырабатывается в яичниках, плаценте и надпочечниках.

Прогестерон обеспечивает ряд жизненно важных функций:

  1. Балансирует эстрогены и гормоны щитовидной железы.
  2. Регулирует менструальный цикл.
  3. Необходим для зачатия и нормального протекания беременности.
  4. Прогестерон — природный антидепрессант.

    Обеспечивает натуральный успокоительный эффект.

  5. Оказывает положительное влияние на артериальное давление и сердечно-сосудистую систему в целом.

Недостаточность прогестерона, как правило, развивается после 35 лет, но на фоне стресса этот процесс может значительно ускориться.

Основные клинические проявления недостаточности прогестерона:

  1. нерегулярность менструаций
  2. раздражительность
  3. набор веса
  4. усталость
  5. снижение либидо

Прогестерон в достаточном количестве может помочь женщине снизить повышенную тревожность, ослабить приступы головной боли и мигрени, улучшить качество сна. Пожалуй, самая частая жалоба, с которой женщины после 35 приходят ко мне, — это бессонница, особенно в районе 4-5 утра, перепады настроения, порой ярость, — «я раньше была довольной и спокойной, а сейчас у меня просто ужасный характер!»

Несмотря на то, что прогестерон был открыт более 70 лет назад, полный потенциал этой молекулы еще далеко не раскрыт. Единственная проблема заключается в том, что в современной медицине распространено глубокое заблуждение в различиях между натуральным и синтетическим прогестероном (гестаген).

И, несмотря на то, что слова прогестерон и прогестоген (гестаген) вполне созвучны, это абсолютно разные понятия.

Гестагены (синтетические формы прогестерона) имеют отличную от натурального прогестерона структуру, и, как следствие, не способны выполнять его функции, например, балансировать уровень эстрогенов в вашем теле.

Гестагены встраиваются в эндокринную систему женщины, блокируя рецепторы не только к прогестерону, но и к другим половым гормонам.

Как результат, положительный эффект эстрогенов на сердечно-сосудистую систему женщины исчезает, что может привести к спазму артерий, повышению артериального давления, инфаркту.

Примеры синтетических гестагенов

  1. Левонопрогестел (внутриматочная спираль (ВМС) Мирена)
  2. Медороксипрогестерона Ацетат (Провера, Депо-Провера)
  3. Дидрогестерон (Дюфастон)
  4. Пероральные противозачаточные препараты

Более того, применение Медроксипрогестерона сопряжено с повышенным риском развития рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта. Я не рекомендую принимать этот препарат.

В одном из исследований, опубликованных в Journal of American Medical Association, риск возникновения рака молочной железы у женщин, применявших эстроген/гестагенные пероральные контрацептивы в течение 10 лет, повышался почти в 2 раза.

Наиболее частые побочные эффекты гестагенов:

  1. Набор веса и выпадение волос
  2. Депрессия и повышенная тревожность
  3. Головные боли, бессонница
  4. Риск развития рака молочной железы после 10 лет приема увеличивается на 80%!
  5. Риск развития деменции, сердечно-сосудистых заболеваний повышается более, чем вдвое.

Синтетические гестагены могут спровоцировать рак молочной железы, в то время как натуральный прогестерон защищает вас от онкологии.

Интересный случай произошел с моей помощницей, медсестерой Ириной. Она постепенно стала хуже себя чувствовать, появилась тревожность, перестала радоваться воскресным прогулкам по пляжу со своей семьей.

После проверки гормонов оказалось, что Ирина страдала от недостаточности как эстрогенов, так и прогестерона, а также нарушения работы надпочечников. Через некоторое время после начала терапии натуральным прогестероном Ирина почувствовала себя намного лучше.

Далее ее наблюдали еще несколько докторов, по не относящимся к данному вопросу проблемам. Оба они сообщили ей, что прогестерон—заместительная терапия может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологии груди.

На что Ирина улыбнулась, и спокойно ответила: «Да, на терапии синтетическими гестагенами такое может случиться, но я на натуральном прогестероне.»

Тем не менее, угестагенов есть ряд положительных эффектов, схожих с натуральным прогестероном

  1. Улучшение структуры костной ткани, предотвращение остеопороза.
  2. Положительное влияние на работу щитовидной железы.
  3. Защита от рака матки
  4. Нормализация уровня меди и цинка в крови.

За исключением перечисленных положительных эффектов гестагенов на здоровье женщины, становится абсолютно понятно, что использование натурального прогестерона в заместительной гормональной терапии (ГЗТ) наиболее безопасно для вашего здоровья.

Запомните!

Перед началом любой ГЗТ у вас должны быть измерены уровни половых гормонов, желательно в середине лютеиновой фазы. И в течение всего периода терапии их необходимо контролировать и регулировать с периодичностью раз в 3-4 месяца.

Прогестерон назначают в форме крема, масла, подъязычно или перорально (таблетированные формы). Какая форма подойдет именно вам, может определить только врач на основании вашей клинической картины и анализов.

Имейте в виду, что, как и любой другой медикамент, прогестерон может оказывать ряд побочных эффектов, при наличии которых нужно сразу же связаться с вашим лечащим врачом.

  1. тошнота
  2. головокружения
  3. болезненность молочных желез

Многие женщины после операции по удалению матки задаются вопросом, нужен ли им прогестерон? Однозначный ответ – да. Натуральный прогестерон положительно влияет на здоровье, предотвращает возникновение эндометриоза.

Кстати, адреналин оказывает прямое влияние на прогестерон. Когда вы находитесь в стрессе, повышенный уровень адреналина в крови блокирует положительные эффекты прогестерона.

Натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения

Самая важная структура вашего тела – ДНК. Каждая клетка содержит ДНК, за исключением красных кровяных телец эритроцитов. На кончиках ДНК находятся наконечники, их называют теломерами. Они защищают ДНК от разрушения.

С возрастом теломеры становятся короче, постепенно исчезая, — результат разрушение ДНК. Это сопряжено с преждевременным старением, хроническим заболеваниями, ранней смертью.

Одним словом, длина теломеров определяет ваш биологический возраст.

В одном из исследований, 130 женщин проходили эстроген-прогестроновую заместительную терапию. Результаты показали, что у тех, кто был на гормональной терапии более 5 лет, значительно увеличилась длина теломеров по сравнению с теми, кто эту терапию не получал.

Вывод: натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения.

5 фактов, которые вам необходимо знать перед приемом контрацептивов:

  1. .  Перед началом любой ГЗТ у вас должны быть измерены уровни половых гормонов, желательно в середине лютеиновой фазы. И в течение всего периода терапии их необходимо контролировать и регулировать с периодичностью раз в 3-4 месяца.
  2. .

     Натуральный (биоидентичный) прогестерон предохраняет женщину от рака груди, в то время как синтетические гестагены  повышают риск онкологии молочной железы

  3. .  Биоидентичный прогестерон снижает воспаление, синтетический – нет
  4. .  Натуральный прогестерон — природный антидепрессант.

    Обеспечивает успокоительный эффект, синтетичские гестагены могут стать причиной депрессии.

  5. . Натуральный прогестерон защищает ДНК и замедляет процесс старения.

Библиография

  1. .Response to «The bioidentical hormone debate: are bioidentical hormones (estradiol, estriol, and progesterone) safer or more efficacious than commonly used synthetic versions in hormone replacement therapy?».Postgrad Med. 2009 Jul;121(4):172. doi: 10.3810/pgm.2009.07.2042.
  2. .Geburtshilfe Frauenheilkd. Progesterone in Peri- and Postmenopause: 2014 Nov; 74(11):995–1002. Reviewhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4245250/
  3. .B. de Lignières. Effects of progestogens on the postmenopausal breast. Obstetrics and Gynaecology,Pages 229-235 | Published online: 03 Jul 2009 Download citation https://doi.org/10.1080/cmt.5.3.229.235
  4. .Maki Saitoh etc. Medroxyprogesterone Acetate Induces Cell Proliferation through Up-Regulation of Cyclin D1 Expression via Phosphatidylinositol 3-Kinase/Akt/Nuclear Factor-κB Cascade in Human Breast Cancer Cells  Endocrinology, Volume 146, Issue 11, 1 November 2005, Pages 4917–4925, https://doi.org/10.1210/en.2004-1535
  5. .Effect of Long-Term Hormone Therapy on Telomere Length in Postmenopausal Women. Yonsei Med J. 2005 Aug 31; 46(4): 471–479. Published online 2005 Aug 31. doi: 10.3349/ymj.2005.46.4.471 PMCID: PMC2815830 PMID: 16127770

Фото

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram  
Telegram

Источник: https://organicwoman.ru/o-progesterone/

МнениеЛекаря
Добавить комментарий