Рак кожи — причины, признаки и симптомы, лечение

12 признаков рака кожи

Рак кожи — причины, признаки и симптомы, лечение

Существуют различные признаки, которые могут быть связаны с определенным видом рака кожи. Эта статья предоставляет информацию о том, какие симптомы являются уникальными для конкретной злокачественной онкологии кожи.

Как правило, любой тип рака кожи начинается с какого-либо изменения клеточной и морфологической структуры. Поскольку эта патология в основном развивается на участках тела, наиболее подверженных воздействию солнца, чаще всего эти изменения происходят на коже головы, лица, губах, ушах, шее, руках и груди.

Опухоли могут образовываться из таких источников, как ненормально растущая родинка, обесцвеченная кожа, язвы и/или раны, которые не зажили должным образом.

Актинический кератоз

Актинический кератоз представляет собой чешуйчатое или «корковое» повреждение, которое может появиться на различных участках тела. Это предраковое поражение, которое, если его не лечить, может развиться в плоскоклеточный рак.

Предраковые поражения часто чрезвычайно малы, и их трудно увидеть невооруженным глазом. Однако, актинические повреждения кератоза часто «поднимаются» над поверхностью кожи и ощущаются как участок «наждачной бумаги». Поэтому часто обнаруживается на ощупь, а не зрительно. По мере развития обычно становятся красными, но они также могут быть розовыми или похожими на естественный цвет кожи.

Базально-клеточная карцинома

Базальноклеточный рак обычно растет медленными темпами и, таким образом, вряд ли распространится на другие области тела (метастазирование), что делает его относительно простым для лечения. Следующие симптомы могут быть связаны с базально-клеточной карциномой:

1. Открытые раны.

Любой тип открытых повреждений, которые не зажили через 7-10 дней, особенно с покрытыми коркой участками внутри и /или вокруг раны, могут указывать на наличие базальноклеточной карциномы. Кроме того, любая рана, которая ранее зажила и образовалась повторно, должна быть оценена медицинским специалистом.

2. Рельеф.

Жемчужные, восковые и /или блестящие выпуклости, которые появляются на коже, могут указывать на базально-клеточный рак. Для людей с более светлыми оттенками кожи этот бугорки могут быть розового, красного или белого цвета. У пациентов с более темными оттенками кожи вместо этого будут образования, которые кажутся коричневыми (возможно, черные).

3. Красные пятна.

Любое красное пятно на коже, которое является необычно зудящим, болезненным, твердым и / или кровоточащим.

4. Розовые наросты.

Розовый нарос с приподнятыми краями и изогнутым центром может указывать на базально-клеточный рак. Другой ключевой особенностью этого признака являетсяналичие аномальных кровеносных сосудов, которые распространяются за пределы нароста, вызывая аномалию на коже, напоминающую «зубчатое колесо».

Плоскоклеточный рак

Чаще встречается на участках, которые подвергаются воздействию солнца. Если не лечить, этот тип онкологии может расти и, в редких случаях, распространиться на другие части тела.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов плоскоклеточного рака включают в себя:

5. Красные пятна.

Красные пятна, возникающие на коже, которые могут указывать на плоскоклеточный рак, выглядят как чешуйчатые, твердые и / или легко кровоточат.

6. Открытые раны.

Подобно тому, что наблюдается при базально-клеточной карциноме, симптомы плоскоклеточного рака могут включать в себя любой тип открытой раны, которая не зажила через 1-2 недели. Точно так же любая рана, которая ранее зажила и теперь повторялась, должна быть осмотрена врачом.

7. Рост кожи.

Разрастания плоскоклеточной карциномы могут быть выпуклыми или иметь форму комков. Эти наросты могут иметь зазубренный центр, который кровоточит, а также причинять боль при прикосновении.

Злокачественная меланома

Меланома может развиться в любом месте на теле, но чаще всего встречается на лице или туловище у мужчин, а также на ногах у женщин. Хотя меланома не самая распространенная форма рака кожи, это самый злокачественный тип. Первым признаком меланомы обычно является внезапное или постепенное изменение формы, цвета, размера или ощущения существующей родинки.

Чтобы определить, является ли родинка (веснушка) злокачественной меланомой, симптоматический комплекс «ABCDE» является полезным инструментом:

8. Асимметрия (Asymmetry) – одна половина родинки не похожа на другую половину

9. Граница (Border) – поскольку граница здоровой родинки должна выглядеть относительно гладкой и ровной, граница раковой родинки может выглядеть зазубренными или размытыми. При меланомах пигмент от родинки также может распространяться на окружающую непигментированную кожу.

10. Цвет (Color) – здоровая родинка должна быть однородной черного или коричневого цвета. Если она имеет неравномерный цвет, такой как различные оттенки черного, коричневого и ржавого, наряду с участками серого, красного, розового, синевато-белого цвета – это может быть признаком рака.

11. Диаметр (Diameter) – любое изменение диаметра, в частности увеличение размера больше чем на 6 миллиметров, может быть злокачественным признаком.

12. Изменения (Evolving) – родинка, которая превращается в меланому, обычно развивает различные изменения в течение нескольких недель или месяцев. Например, любое изменение текстуры родинки, которое стало твердым или комковатым, может быть злокачественным.

Если поверхность родинки кровоточит (сочится), а также присутствует болезненность, зуд или раздражение – это также может указывать на меланому.

Хотите читать больше материалов написанных специалистами –подписывайтесьна наш канал. Не забываемставить оценкуи делиться материалом в социальных сетях.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8e35cd163eff00ab6b34b2/5c1dd24dd4736c00a9817abc

Рак кожи: симптомы, как выглядит, признаки, виды, фото и лечение

Рак кожи — причины, признаки и симптомы, лечение

Рак кожи – одно из наиболее часто возникающих раковых заболеваний, которое диагностируется у людей по всему земному шару. Согласно статистическим данным, он обнаруживается у примерно одиннадцати человек из ста с раковыми заболеваниями. Ниже в статье пойдет речь о том, как выглядит рак кожи, диагностируется и лечится.

Заболевание вызывает неконтролируемый рост раковых клеток кожи. Если их не лечить, эти клетки могут распространяться на другие органы и ткани, такие как лимфатические узлы и кости.

Это онкозаболевание развивается из многослойного вида плоской эпителиальной ткани.

Перерождение клеток в рак чаще всего происходит на тех участках тела, которые часто были подвержены воздействию прямого солнечного света.

Частота развития рака кожи, как и остальных видов онкологических заболеваний, стремительно растет с каждым новым десятилетием. Чаще всего эта патология диагностируется у жителей экваториальных стран, которые больше всех подвергаются воздействию прямых солнечных лучей.

Однако, даже полное отсутствие воздействия природного ультрафиолета на кожу не способно гарантировать невозможность появления рака кожи. При анализе статистических данных, обнаруживается, что за последние пятьдесят лет, заболеваемость увеличилась более чем в семь раз.

Также обнаруживается определенная тенденция к омоложению болезни, так как в последние годы, она обнаруживается даже у молодых людей, без наличия отягощенного семейного анамнеза.

Для того чтобы понимать как развивается рак кожи, необходимо разобраться в гистологическом строении кожи.

Кожа по праву считается самым большим по площади и весу органом человека, у среднестатистического мужчины, ее площадь составляет более двух квадратных метров.

Этот элемент является лакмусовой бумажкой состояния внутренней среды организма. Анатомически она состоит из многих слоев и видов клеток.

Рак кожи развивается как результат неопластического перерождения клеток одного из трех ее слоев. На сегодняшний день нет единого мнения у специалистов-онкологов, касательно причин возникновения нарушений в генетической информации клеточного аппарата.

Тем не менее, считается, что наличие чрезмерного облучения ультрафиолетовыми лучами, увеличивает возможность развития этого заболевания на девяносто процентов. Злокачественные кожные образования чаще всего возникают на открытых участках тела, которые постоянно подвержены воздействию солнечного света.

Светлая кожа также увеличивает риск возникновения заболевания, считается, что у афроамериканцев рак кожи возникает в несколько раз реже. Это обусловлено наличием большого количества меланоцитов, которые вырабатывают меланин – это вещество защищает кожу от УФ-лучей и предохраняет от нарушения генетического аппарата клетки.

Развитие онкологической патологии кожных покровов, может быть связано с травматизацией химическими и физическими агентами. Такие вещества как мышьяк, табачный дым, лако-красочные материалы, деготь способны проявлять канцерогенный эффект.

Химический, температурный или лучевой ожог, способен привести к перерождению клеточных элементов и возникновению рака кожи. Висячие родинки или папилломы, которые находятся в местах постоянной травматизации – в области бюстгальтера у женщин, на шее или в паху, способны перерождаться в паранеопластический процесс.

Наличие отягощенного семейного анамнеза по поводу рака кожи или предраковых заболеваний, также считается неблагоприятным прогностическим признаком.

Предраковые заболевания

При наличии вышеперечисленных факторов риска или предраковых состояний, необходимо пристально следить за состоянием кожных покровов и регулярно проходить обследование у дерматолога на предмет наличия рака кожи.

Разработано и внедрено в современную медицину большое количество классификаций по локализации, гистологическому строению и стадиям рака кожи.

Гистологически, определяют такие разновидности рака кожи:

  • Рак кожи, развивающийся из клеток, которые вырабатывают меланин. Морфологически – это несимметричное пятно или родинка, имеющая интенсивную окраску темно-красного, черного или коричневого цвета. Опухоль быстро развивается, исчезает кожная структура, а вокруг образуются новые пигментные пятна.На фото: Меланома. Является причиной 3/4 всех смертей от рака кожи
  • Плоскоклеточный рак кожи – это опухоль, которая берет свое начало из плоского поверхностного слоя эпителия.Плоскоклеточный рак – это патология, которая находится в шиповатом слое и обладает агрессивным инвазивным в окружающие ткани типом роста. Возникает она в более старшем возрасте.Гистология плоскоклеточного рака кожиАтипичные клетки на гистологическом срезе имеют вид разных по величине тяжей, которые проникают в более глубокие слои кожных покровов. Частое возникновение метастазов – опасный побочный результат этого вида рака кожи.Фото рака кожи

    Локализация

    Проявление этого вида онкологической патологии представляют из себя такие образования как язвы, узлы, бляшки и уплотнения на рубцовых тканях.

  • Базально-клеточный рак кожи – это злокачественная опухоль, развивающаяся в базальном слое эпидермиса в следствие перерождения клеток, находящихся под слоем плоского эпителия.На фото: базальноклеточный рак кожи носаОпухоли этого типа имеют несколько форм.Первая из них – это узелково-язвенная, она представляет собой внутрикожный узелок, который увеличивается в размерах, после чего его верхушка подвергается изъязвлению и длительно не заживает.Выделяют также бородавчатую форму, которая выглядит как цветная капуста, которая выступает над поверхностью кожи. Пигментный вид выглядит как узелок, который возвышающийся над кожей и окруженный валиком в виде жемчуга, а в центре находится черная меланиновая точка.Поверхностная форма не поражает глубокие слои кожи и практически не выделяется над ее уровнем. Чаще всего она имеет вид довольно крупного пятна жемчужного цвета, которое окружено воспалительным валиком.
  • Крайне редкий тип кожного рака. Возникает в сальных и потовых железах.
  • Саркома Капоши – это еще один вид рака, который включает в себя поражение кожи от коричневато-красного до синего цвета и обычно обнаруживается на ногах и стопах.
  • Это онкологический процесс, который развивается на внешне неизмененных кожных покровах как результат перерождения базалиомы. Основным этиологическим фактором такого процесса принято считать радиотерапевтическое воздействие.Чаще всего этот вид рака встречается у людей старшего возраста на лице. Метатипический рак кожи подтверждается на основании клинической картины, анамнеза заболевания и ультразвукового исследования кожных покровов.

Рак кожи у детей возникает достаточно редко. В основном этот диагноз ставится у грудничков. Наиболее частой локализацией являются дистальные участки нижних и верхних конечностей, на ступнях и ладонях. Развитие заболевания в таких ситуациях объясняется не воздействием этиологических факторов, а наличием генетической предрасположенности у ребенка.

О том, как проявляется рак кожи, написано достаточно большое количество монографий и научных пособий. Однако, ниже описана основная выборка, которая является наибольшей универсальностью и достоверностью.

Рак кожи обладает достаточно высокими темпами роста и распространения как в поверхностные, так и в глубокие слои кожных покровов. Инвазивный рост приводит к поражению мышечной, костной и хрящевой тканей. В связи с прорастанием этих тканей, развивается мощный болевой синдром и отдаленные метастазы.

О том, как начинается рак кожи, можно судить по наличию язв, бляшек, а также узлов. Язвенные формы имеют вид кратеров, которые окружены воспалительным валиком, плотные у основания. Дно этого образования имеет бугристую структуру и покрыто корочкой из серозно-геморрагического отделяемого.

Бляшки характеризуются плотной консистенцией и имеют плотную бугристую структуру, часто ее рост осложняется кровоточивостью и увеличением в размерах в следствие воспаления.

К наиболее часто возникающим симптомам рака кожи относят такие:

• Изменение цвета пигментного или родимого пятна.• Изменение очертаний родинки.• Наличие длительно не заживающего трофического язвенного образования, из которого наблюдается некротическое или сукровичное отделяемое.

• Уплотнение кожных покровов, с его возвышением над общим уровнем и наличие воспалительного валика.• Образование трещин и наростов.• Поражение лимфатических узлов подмышечной, надключичной или паховой области.

• Вторичное метастатическое поражение отдаленных органов и систем.

• Интоксикационный синдром.

Возникновение вышеуказанных симптомов или наличие предраковых заболеваний – это повод для посещения врача-специалиста. Только он может дать ответ на вопрос о том, как распознать рак кожи. Сбор анамнеза заболевания, определение наличия патологии у ближайших родственников и первичный осмотр являются первоочередными диагностическими мероприятиями.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить глубину прорастания опухолевого образования и наличие пораженных лимфатических узлов. Сиаскопия необходима при обследовании родимых пятен. Биопсия пораженного участка применяется для определения гистологического строения опухоли, это позволяет найти ответ как лечить рак кожи обнаруженной клинической формы.

Для определения первичной или вторичной природы заболевания, необходимо провести дополнительную инструментальную диагностику, которая включает компьютерное сканирование всего тела человека. Таким образом можно установить наличие первичной опухоли или метастазов. Также применяют исследование онкомаркеров на рак кожи.

Согласно с международной классификацией TNM, рак кожи разделяют на следующие стадии:

Развитие современной медицины заявляет о том, что:

рак кожи лечится

Дело в том, что чаще всего это заболевание обнаруживается на ранних стадиях, а это значит, что вторичного поражения других органов не развивается и хирургическое иссечение опухоли с химио- или радиотерапией позволяет полностью устранить атипичные клетки из организма человека.

Решать как лечится рак кожи необходимо учитывая его вид, распространенность патологического процесса и степень дифференцировки клеток опухоли. Самой частой терапией в лечении этого заболевания является хирургическое удаление злокачественного образования. Также удаляется участок здоровых тканей для профилактики развития рецидивов.

Также с этой целью применяют химиотерапию, которая включает в себя курсы цитостатиков. Эти препараты угнетают митотическое деление клеток опухоли, что приводит к уменьшению ее размеров и предупреждает развитие метастазов.

Радиотерапия – это прицельное воздействие коротковолновой радиации на раковое новообразование. В результате чего уменьшаются объемы поражения и улучшает прогноз лечения.

Эта онкологическая патология является одной из наиболее изученных на сегодняшний день, это позволяет диагностировать ее с высокой степенью точности. А разработанные методы лечения дают хорошие результаты, это значит, что в большинстве случаев рак излечим.

Однако, наличие заболевания третьей или четвертой степени является прогностически-неблагоприятным признаком как для трудоспособности, так и для пятилетней выживаемости таких пациентов. Метастатический рак характеризуется поражением отдаленных органов метастазами, что усложняет лечение и прогноз.

С целью недопущения развития фатальных последствий, необходимо регулярно заниматься профилактикой рака кожи, а именно использовать кремы защищающие от УФ-лучей, избегать посещение солярия, регулярно проводить самообследование и посещать специалиста раз в год. При воздействии вредных производственных факторов, необходимо соблюдать правила индивидуальной безопасности и проходить регулярные профилактические медосмотры.

Актинический хейлит — предраковое состояние кожи, которое со временем может стать инвазивной плоскоклеточной карциномой. Маленькие, чешуйчатые пятна, вызванные слишком сильным воздействием солнца, со временем могут переродиться в плоскоклеточный рак. Раковыми могут стать лишь некоторые редкие родинки. Кожный рог состоит из уплотненного кератина. Это тип кератоза актицинка. Обычно она появляется у пожилых людей с историей значительного воздействия солнца. Родинка или веснушка, диаметр которой более 6 мм, должна быть проверена специалистом Если родинка несимметрична, то её нужно обязательно показать врачу. Нормальные родинки имеют симметричный вид. Если края родинки оборваны, размыты или нерегулярны, попросите своего врача проверить её. Поражения меланомы имеют неровные границы. Нормальная родинка не может быть разноцветной. Если вы нашли родинку, которая состоит из нескольких оттенков цветов, это повод обратиться к врачу. Еще больше фотографий рака кожи здесь

Источник: https://ProtivRaka.su/organy/rak-kozhi.html

Рак кожи: виды, симптомы, признаки и лечение

Рак кожи — причины, признаки и симптомы, лечение

В данной статье подробно рассмотрены вопросы диагностики рака кожи, причины возникновения и проявления, первые симптомы и признаки, а также современные методы лечения.

Новообразования кожных покровов являются одной из самых распространенных разновидностей онкологических заболеваний.

Статистика показывает, что количество людей, подверженных болезни, растет с каждым годом, поэтому проблема приковывает к себе внимание специалистов во всем мире.

Общие сведения о патологии

Кожной онкологией называют злокачественную опухоль, возникающую в эпителиальных слоях. Клетки эпидермиса поддаются трансформации, патогенные ткани неконтролируемо размножаются, вмешиваясь в функционирование всех систем, обеспечивающих жизнедеятельность организма.

На начальной стадии рак кожи выглядит как родимое пятно, на фото визуально не отличается от привычных всем родинок.

Однако со временем очаг может увеличиваться как в ширину, так и вглубь, поражая метастазами внутренние органы человека.

Причины возникновения кожной онкологии

На появление опухоли оказывают влияние различные источники, наиболее распространенные из них:

  • чрезмерное воздействие ультрафиолета и солнечной радиоактивности, меняющее структуру цепочки ДНК;
  • систематическое агрессивное действие факторов внешней среды – химические реагенты, значительные перепады температуры, облучение и пр.;
  • заболевания, которые могут вызывать осложнения в виде онкологии (болезнь Педжета, Боуэна, пигментная ксеродерма, дерматит и т.д.);
  • генетическая предрасположенность, низкое содержание меланина;
  • механические травмы невусов, бородавок, незаживающие язвы.

Первые признаки рака кожи часто проходят незамеченными, т.к. недуг не имеет ярко выраженной симптоматики на первичных этапах.

Категории людей, предрасположенные к онкологии

Эксперты медицинского сообщества до сих пор не могут с точностью прогнозировать вероятность и определить причины появления новообразований, но выделяют категории лиц, у которых возможность прогрессирования патологии особенно высока. В группе риска находятся:

  • курильщики;
  • пациенты, подвергавшиеся лучевой или химиотерапии в ходе лечения злокачественных образований других органов;
  • люди с пониженным уровнем иммунитета;
  • больные, принимающие некоторые классы гормональных препаратов, антибиотиков и др.;
  • работники производств, регулярно испытывающие неблагоприятное действие химических канцерогенов, радиации и т.п.;
  • пожилые люди в возрасте старше 60.

Имеет основание научная гипотеза о том, что патология прогрессирует на базе очаговых доброкачественных разрастаний в результате неработоспособности защитных механизмов в уязвленном месте, и неспособности противостоять мутациям.

Кроме того, повышенная вероятность возникновения болезни есть у людей со светлым типом кожных покровов, поэтому им не рекомендовано злоупотреблять загаром (как на природе, так и в солярии).

Классификация онкологических заболеваний эпидермиса

Различным формам онкологии свойственна своя симптоматика, характер течения и лечение. Виды рака кожи, которые будут рассмотрены ниже:

  • базальноклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • меланома;
  • саркома.

Базалиома – наиболее распространенный класс злокачественных образований в эпителиальных тканях.

Внешне очень похожая на родинку, она медленно развивается и практически никогда не дает метастазов, но не менее опасна последствиями при невнимательном отношении, чем другие модификации опухолей.

На фото ниже наглядно показано, как проявляется заболевание. Чтобы своевременно обратиться с проблемой в медицинское учреждение, пациентам необходимо знать, как выглядит рак кожи на начальной стадии.

Меланома характеризуется скоротечностью, быстрым очаговым распространением по всему организму. Может развиться как на ровном участке эпителия, так и из уже существующих родимых пятен. Плоскоклеточная форма прогрессирует в верхних и средних слоях эпидермиса и встречается в действительности достаточно редко.

Саркома кожных покровов проявляется из соединительных волокон на местах расположения рубцов, дерматитов и других воспалительных процессов. Она часто представлена не одним очагом, а сразу несколькими.

Разновидность рака кожи можно определить по цвету и очертаниям в домашних условиях лишь приблизительно. Для уточнения диагноза потребуется проведение ряда анализов и осмотр специалиста.

Случается, что наросты имеют доброкачественную природу, но значительно мешают пациенту. Например, кондиломы на слизистых оболочках половых органов. Для их лечения разработан отечественный крем «Вартоцид». Его применение спасет вас от неприятных огрубевших тканей в виде бородавок.

Каждому роду онкологического заболевания эпидермиса присущи характерные особенности, позволяющие врачу сделать предварительное заключение о наличии раковой опухоли, назначить обязательные исследования, при необходимости принять экстренные меры.

Признаки базалиомы

Начальная стадия базальноклеточного типа проявляется безболезненными полупрозрачными розоватыми пузырьками, которые медленно (иногда на протяжении нескольких лет) способны перерасти в опухолевый узел свыше 10 см. Со временем участок обрастает чешуйками. Существует несколько разновидностей базалиомы:

  • узелково-язвенная;
  • поверхностная;
  • язвенная;
  • бородавчатая;
  • рубцово-атрофическая;
  • пигментная.

Внешний облик плоскоклеточной формы

Данный тип выражается в новообразованиях в верхних слоях эпителия – светлые или желтые наросты. В дальнейшем они увеличивают площадь, покрываются корочкой, тон которой меняется до коричневого. Появляются боли, гниение и неприятный запах.

Как выглядит меланома

Опухоль имеет черную, коричневатую или серую окраску, вырастает в длину свыше 7 мм, может вырасти более, чем в 2 раза за полгода. С течением болезни на ней открываются кровоточащие язвы и узелковые воспаления. Усиленное размножение патогенных клеток иногда вызывает зуд или жжение в области очага.

Как проявляется саркома

Саркоматозный процесс сопровождается узелковым наростом плотной структуры.

Он разрастается в глубину тканей и захватывает ближайшее пространство, имеет грибовидные несимметричные очертания и размытые границы, базируется на широком основании.

Цвет варьируется от светло-розового до бордовых и фиолетовых оттенков.

По мере развития саркома достигает 10 см в ширину, покрывается язвами, кровоточит, наблюдаются сопутствующие болевые ощущения.

Периоды развития раковой опухоли

Выбор методов лечения и их эффективность зависит от степени роста патологического процесса.

  • 0 период. Здесь проявляются первые симптомы. На данной ступени онкология обычно диагностируется случайно при медицинских осмотрах. Патология не успела поразить большую площадь и нижние пласты эпидермиса. Вероятность окончательного излечения близка к 100%.
  • На 1 по счету стадии образование характеризуется габаритами не более двух сантиметров и врастанием внутрь эпителия.
  • 2 стадия. Новообразование вырастает до 2-5 см и поражает все слои кожного покрова в месте очага. Больной испытывает дискомфорт в области поражения, зуд, жжение. Определяются первичные признаки присутствия метастазов. Возможность полного выздоровления, по статистическим сведениям, снижается до 50%.
  • Для 3 этапа характерны диаметр пораженной зоны более 5 см, появление язв на поверхности. Патогены через лимфоузлы распространяются в расположенные поблизости органы, кости, мышцы. Пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия.
  • 4 стадия. Очаговая зона обширная и весьма болезненная. Высокий уровень охвата жизненно важных систем. Люди в этот промежуток ослаблены, истощены, неспособны к активной деятельности. Не более 20% людей в этой фазе заболевания живут дольше пяти лет.

Как диагностировать болезнь на начальном этапе

Многих интересует вопрос, как распознать рак кожи среди родинок и пигментных пятен, не представляющих опасности для здоровья. Если Вы заметили на теле выпуклый нарост или измененную пигментацию покрова, не стоит паниковать – важно внимательно отнестись к динамике его формирования.

Увеличение в размерах, потемнение или появление корочки свидетельствует о проблеме и необходимости обращения к медикам. Лечение первичного развития патологии позволяет стопроцентно победить проблему. Образование, не вышедшее за пределы верхних слоев эпителия, удаляется хирургическим путем и не требует дополнительных терапевтических мер.

Запущенные формы тяжелее поддаются терапии и увеличивают риск возникновения рецидивов. Как определить рак кожи и эффективно справиться с ним, знает только доктор. Медицинский специалист – терапевт, дерматолог или онколог – при подозрении на онкологическую природу назначает ряд анализов для уточнения диагноза, в том числе биопсию.

По результатам разрабатывается лечебный план, выбираются методы и препараты. Визуальные критерии распознавания раковых новообразований:

  • асимметричный контур;
  • неровные, размытые границы;
  • неравномерная окраска покрова от светлых оттенков до коричневых, красных и синих;
  • диаметр очага. Гипотеза о наличии злокачественной опухоли выдвигается при размерах, превышающих 6 мм или в случае, если пациент жалуется на стремительный рост за короткий промежуток времени.

Так как рак кожи начинается почти бессимптомно, эксперты настоятельно советуют обращать внимание на появление и нехарактерное изменение внешних параметров родинок и бородавок.

Для установления точной клинической картины проводится гистологическое и цитологическое исследование.

Методы лечения злокачественных опухолей эпидермиса

Современная медицина располагает различными средствами борьбы с недугами онкологического характера. Выбор методов воздействия сугубо индивидуален в каждой отдельной ситуации и зависит от стадии и особенностей состояния больного. На вопрос лечится рак кожи или нет не существует однозначного ответа.

Запущенные формы при наличии метастазов часто бывают неоперабельными, тогда применяется лишь поддерживающая терапия, позволяющая продлить жизнь пациенту. Безусловно, в начальный период болезни терапевтические меры оказывают положительный эффект, но от рецидивов никто не застрахован.

Наиболее распространенные способы лечения:

  • Медикаментозный (химиотерапия) – введение (иногда внутривенно) препаратов, воздействующих на пораженные клетки изнутри. Используется нечасто, т.к. оказывает сильнейшее влияние на организм в целом. При распространении метастаз на поздних этапах течения болезни назначается в комплексе с другими методиками.
  • Лучевой – радиоактивная волновая терапия, употребляемая с первой стадии развития заболевания. Эффект достигается прохождением курса до полного разрушения патогенов.
  • Хирургический – прямое воздействие на первичный очаг новообразования. Опухоль подлежит удалению совместно с прилегающими к ней здоровыми материями, впоследствии остается рубец. При отсутствии метастаз данный метод используется как самостоятельный инструмент излечения, не требующий вспомогательных мероприятий.
  • Лазерная коагуляция – более щадящий прием устранения очага с использованием лазера, характеризуется направленным действием на раковые ткани. След в месте проведения операции менее заметен, чем в ходе хирургического вмешательства.
  • Криодеструкция – температурное влияние посредством жидкого азота. Низкие температуры разрушают только злокачественные частицы, способствуют их разрушению.

Возможные последствия

Невнимательное отношение к развитию патологических процессов может иметь необратимый итог. По статистическим данным, вероятность летального исхода у больных с третьей стадией составляет 50%, на четвертой эта цифра увеличивается до 80% и более. Базалиома разрушительно воздействует на ткани, проникая внутрь мышц, сухожилий и даже кости.

Плоскоклеточный тип поражает окружающие площади, способен распространяться в лимфоузлы и захватывать отдаленные органы. Меланома угрожает быстрым распространением метастазов к различным системам организма человека, при этом внешне может проявляться небольшим очаговым воспалением снаружи. Промедление может стоить пациенту жизни.

Отдельно стоит отметить, что использование средств народной медицины допускается только в качестве дополнительных мер в составе комплексной терапии и под наблюдением врача. В СМИ иногда всплывают персонажи, заявляющие о том, что они знают, как лечить рак кожи с помощью антинаучных методик. И даже известны прецеденты чудодейственного исцеления нетрадиционными способами.

Однако ситуаций, когда люди затягивают обращение к специалистам, упуская шанс на выздоровление, гораздо больше.

Практика свидетельствует о росте заболеваемости населения за последние 7 лет более, чем в семь раз, к тому же все возрастной порог болезни становится все ниже.

Осведомленность в том, как выглядит и проявляется заболевание рак кожи позволяет самостоятельно контролировать появление новообразований и предотвратить их разрастание. Своевременное вмешательство медиков в течение патологии – залог успешной борьбы с онкологией.

в социальных сетях

Источник: http://skinproblems.ru/diseases/rak-kozhi-vidy-simptomy-priznaki-i-lechenie

Рак кожи

Рак кожи — причины, признаки и симптомы, лечение

Рак кожи — злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом. Выделяют 4 основных вида рака кожи: плоскоклеточный, базально-клеточный, аденокарцинома и меланома, каждый из которых в свою очередь имеет несколько клинических форм.

Диагностика рака кожи включает осмотр всего кожного покрова, дерматоскопию и УЗИ измененных участков кожи и опухолевых узлов, сиаскопию пигментных новообразований, осмотр и пальпацию лимфоузлов, цитологию мазков-отпечатков и гистологическое исследование.

Лечение рака кожи заключается в его как можно более полном удалении, проведении лучевой терапии, фотодинамического воздействия и химиотерапии.

Среди общего числа злокачественных опухолей рак кожи составляет около 10%. В настоящее время дерматология отмечает тенденцию к росту заболеваемости со среднегодовым приростом 4,4%.

Чаще всего рак кожи развивается у людей пожилого возраста, не зависимо от их пола.

Наиболее предрасположены к возникновению заболевания светлокожие люди, лица, проживающие в условиях повышенной инсоляции (жаркие страны, высокогорные местности) и длительно пребывающие на открытом воздухе.

В общей структуре рака кожи 11-25% приходится на плоскоклеточную форму рака и около 60-75% на базально-клеточный рак. Поскольку развитие плоскоклеточного и базально-клеточного рака кожи происходит из клеток эпидермиса, эти заболевания также относят к злокачественным эпителиомам.

Рак кожи

Среди причин, вызывающих злокачественное перерождение клеток кожи, на первом месте стоит избыточное ультрафиолетовое облучение. Это доказывает тот факт, что почти 90% случаев рака кожи развиваются на открытых участках тела (лицо, шея), наиболее часто подвергающихся облучению. Причем для людей со светлой кожей воздействие УФ-лучей является наиболее опасным.

Возникновение рака кожи может быть спровоцировано воздействием на нее различных химических веществ, обладающих канцерогенным действием: деготь, смазочные материалы, мышьяк, частицы табачного дыма.

Привести к появлению рака могут радиоактивные и термические факторы, действующие на кожу. Так, рак кожи может развиться на месте ожога или как осложнение лучевого дерматита.

Частая травматизация рубцов или родинок может стать причиной их злокачественной трансформации с возникновением рака кожи.

Предрасполагающими к появлению рака кожи могут быть наследственные особенности организма, что обуславливает семейные случаи заболевания. Кроме того, некоторые кожные болезни обладают способностью со временем подвергаться злокачественному перерождению в рак кожи. Такие заболевания относятся к предраковым состояниям.

Их перечень включает эритроплазию Кейра, болезнь Боуэна, пигментную ксеродерму, лейкоплакию, старческую кератому, кожный рог, меланоз Дюбрейля, меланомоопасные невусы (сложный пигментный невус, голубой невус, гигантский невус, невус Ота) и хронические воспалительные поражения кожи (трофические язвы, туберкулез, сифилис, СКВ и др.).

Выделяют следующие формы рака кожи:

  1. Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) — развивается из плоских клеток поверхностного слоя эпидермиса.
  2. Базально-клеточный рак кожи (базалиома) — возникает при атипическом перерождении базальных клеток эпидермиса, имеющих округлую форму и расположенных под слоем плоских клеток.
  3. Аденокарцинома кожи — редкая злокачественная опухоль, развивающаяся из сальных или потовых желез.
  4. Меланома — рак кожи, возникающий из ее пигментных клеток — меланоцитов. Учитывая целый ряд особенностей меланомы, многие современные авторы отождествляют понятие «рак кожи» только с немеланомным раком.

Для оценки распространенности и стадии процесса при немеланомном раке кожи применяют международную TNM-классификацию.

Т — распространенность первичной опухоли:

  • ТХ — невозможно оценить опухоль из-за недостатка данных
  • ТО — опухоль не определяется.
  • Tis — рак на месте (преинвазивная карцинома).
  • TI — размер опухоли до 2 см.
  • Т2 — размер опухоли до 5 см.
  • ТЗ — размер опухоли более 5 см.
  • Т4 — рак кожи прорастает в нижележащие глубокие ткани: мышцы, хрящи или кости.

N — состояние лимфатических узлов:

  • NX — невозможно оценить состояние регионарных лимфоузлов из-за недостатка данных.
  • N0 — признаки метастазов в регионарные лимфоузлы не выявлены.
  • N1 — имеется метастатическое поражение регионарных лимфоузлов.

М — наличие метастазирования:

  • MX — недостаток данных относительно наличия отдаленных метастазов.
  • МО — признаки отдаленных метастазов не выявлены.
  • М1 — наличие отдаленных метастазов рака кожи.

Оценка степени дифференцировки опухолевых клеток производится в пределах гистопатологической классификации рака кожи.

  • GX — нет возможности определить степень дифференцировки.
  • G1 — высокая дифференцировка опухолевых клеток.
  • G2 — средняя дифференцировка опухолевых клеток.
  • G3 — низкая дифференцировка опухолевых клеток.
  • G4 — недифференцированный рак кожи.

Плоскоклеточный рак кожи характеризуется быстрым ростом и распространением как по поверхности кожи, так и в глубину. Прорастание опухоли в расположенные под кожей ткани (мышечную, костную, хрящевую) или присоединение воспаления сопровождается появлением болевого синдрома. Плоскоклеточный рак кожи может проявляться в виде язвы, бляшки или узла.

Язвенный вариант плоскоклеточного рака кожи имеет вид кратерообразной язвы, окруженной, как валиком, плотными приподнятыми и круто обрывающимися краями.

Язва имеет неровное дно, покрытое корочками засохшего серозно-кровянистого экссудата. От нее исходит довольно неприятный запах.

Бляшка плоскоклеточного рака кожи отличается ярко-красной окраской, плотной консистенцией и бугристой поверхностью. Она часто кровоточит и быстро увеличивается в размерах.

Крупнобугристая поверхность узла при плоскоклеточном раке кожи делает его похожим на цветную капусту или гриб. Характерна большая плотность, ярко-красная или коричневая окраска опухолевого узла. Его поверхность может эрозироваться или изъязвляться.

Базально-клеточный рак кожи имеет более доброкачественное и медленное течение, чем плоскоклеточный. Только в запущенных случаях он прорастает подлежащие ткани и вызывает болезненность. Метастазирование, как правило, отсутствует. Базально-клеточный рак кожи отличается большим полиморфизмом.

Он может быть представлен узелково-язвенно, бородавчатой, прободающей, рубцово-атрофической, пигментной, нодулярной, склеродермиформной, плоской поверхностной и «тюрбанной» формами. Начало большинства клинических вариантов базалиомы происходит с образования на коже единичного небольшого узелка.

В некоторых случаях новообразования могут иметь множественный характер.

Аденокарцинома кожи чаще всего возникает на участках, богатых потовыми и сальными железами. Это подмышечные впадины, паховая область, складки под молочными железами и т. п.

Начинается аденокарцинома с образования изолированного узла или папулы небольших размеров. Этот редко встречающийся вид рака кожи характеризуется медленным ростом.

Лишь в некоторых случаях аденокарцинома может достигать больших размеров (около 8 см в диаметре) и прорастать мышцы и фасции.

Меланома в большинстве случаев представляет собой пигментированную опухоль, имеющую черную, коричневую или серую окраску. Однако известны случаи и депигментированных меланом. В процессе роста меланомного рака кожи выделяют горизонтальную и вертикальную фазу. Его клинические варианты представлены лентиго-меланомой, поверхностно-распространяющейся меланомой и узловой меланомой.

Рак кожи, распространяясь в глубь тканей, вызывает их разрушение. Учитывая частую локализацию рака кожи на лице, процесс может затрагивать уши, глаза, околоносные пазухи, головной мозг, что приводит к потере слуха и зрения, развитию синуситов и менингитов злокачественного происхождения, поражению жизненно важных структур головного мозга вплоть до летального исхода.

Метастазирование рака кожи происходит в первую очередь по лимфатическим сосудам с развитием злокачественного поражения регионарных лимфоузлов (шейных, подмышечных, паховых).

При этом выявляется уплотнение и увеличение пораженных лимфатических узлов, их безболезненность и подвижность при прощупывании. Со временем происходит спаивание лимфатического узла с окружающими его тканями, в результате чего он теряет подвижность.

Появляется болезненность. Затем лимфоузел распадается с образованием язвенного дефекта расположенной над ним кожи.

Распространение раковых клеток с током крови приводит к образованию вторичных опухолевых очагов во внутренних органах с развитием рака легких, желудка, кости, печени, опухоли головного мозга, рака молочной железы, рака почки, злокачественной опухоли надпочечника.

Пациенты с подозрением на рак кожи должны быть проконсультированы дерматоонкологом. Врач проводит осмотр образования и других участков кожи, пальпацию регионарных лимфоузлов, дерматоскопию. Определение глубины прорастания опухоли и распространенности процесса может быть произведено при помощи УЗИ. Для пигментных образований дополнительно показана сиаскопия.

Окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз рака кожи может только цитологические и гистологическое исследование. Цитологическое исследование производится путем микроскопии специально окрашенных мазков-отпечатков, сделанных с поверхности раковых язв или эрозий.

Гистологическую диагностику рака кожи проводят на материале, полученном после удаления новообразования или путем биопсии кожи. Если целостность кожи над опухолевым узлом не нарушена, то взятие биопсийного материала осуществляется пункционным методом. По показаниям производят биопсию лимфатического узла.

Гистология выявляет наличие атипических клеток, устанавливает их происхождение (плоские, базальные, меланоциты, железистые) и степень дифференцировки.

При диагностировании рака кожи в некоторых случаях следует исключить его вторичную природу, то есть наличие первичной опухоли внутренних органов. Особенно это касается аденокарцином кожи.

С этой целью проводится УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких, КТ почек, контрастная урография, сцинтиграфия скелета, МРТ и КТ головного мозга и пр.

Эти же обследования необходимы в диагностике отдаленных метастазов или случаев глубокого прорастания рака кожи.

Выбор способа лечения рака кожи определяется в соответствии с его видом, распространенностью процесса, степенью дифференцировки раковых клеток. Учитывается также локализация рака кожи и возраст пациента.

Основная задача в лечении рака кожи — это его радикальное удаление. Чаще всего оно проводится путем хирургического иссечения патологически измененных тканей. Операция проводится с захватом видимо здоровых тканей на 1-2 см.

Осуществить операцию с минимальным захватом здоровых тканей при максимально полном удалении всех опухолевых клеток рака кожи позволяет микроскопическое интраоперационное обследование краевой зоны удаляемого образования.

Иссечение рака кожи может быть проведено при помощи неодимового или углекислотного лазера, что уменьшает кровотечение во время операции и дает хороший косметический результат.

В отношении небольших по размеру опухолей (до 1-2 см) при незначительном прорастании рака кожи в окружающие ткани могут применяться электрокоагуляция, кюретаж или удаление лазером. При проведение электрокоагуляции рекомендуемый захват здоровых тканей составляет 5-10 мм.

Поверхностные высокодифференцированные и малоинвазивные формы рака кожи могут подвергаться криодеструкции с захватом здоровых тканей на 2-2,5 см.

Поскольку криодеструкция не оставляет возможности для проведения гистологического изучения удаленного материала, она может быть проведена только после предварительной биопсии с подтверждением малого распространения и высокой дифференцировки опухоли.

Рак кожи, захватывающий незначительную площадь, может быть эффективно излечен при помощи близкофокусной рентгентерапии. Для лечения поверхностных, но крупных образований рака кожи применяется облучение электронным пучком.

Лучевая терапия после удаления опухолевого образования показана пациентам с высоким риском метастазирования и в случае рецидива рака кожи.

Лучевая терапия также применяется для подавления метастазов и как паллиативный метод в случае неоперабельного рака кожи.

Возможно применение фотодинамической терапии рака кожи, при которой облучение проводят на фоне введения фотосенсибилизаторов. При базалиоме положительный эффект дает местная химиотерапия цитостатиками.

Показатели летальности при раке кожи являются одними из самых низких в сравнении в другими онкологическими заболеваниями. Прогноз во многом зависит от вида рака кожи и степени дифференцировки опухолевых клеток.

Базально-клеточный рак кожи имеет более доброкачественное течение без метастазирования. При адекватно проведенном своевременном лечении плоскоклеточного рака кожи 5-ти летняя выживаемость пациентов составляет 95%.

Наиболее неблагоприятный прогноз у пациентов с меланомой, при которой 5-ти летняя выживаемость составляет лишь 50%.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение рака кожи, заключаются в защите кожи от воздействия неблагоприятных химических, радиационных, ультрафиолетовых, травматических, термических и др. воздействий.

Следует избегать открытых солнечных лучей, особенно в период наибольшей солнечной активности, использовать различные солнцезащитные средства.

Работникам химической промышленности и лицам, связанным с радиоактивным излучением, необходимо соблюдать правила безопасности и использовать защитные средства.

Важное значение имеет наблюдение пациентов, имеющих предраковые заболевания кожи. Регулярные осмотры дерматолога или дерматоонколога в таких случаях направлены на своевременное выявление признаков перерождения заболевания в рак кожи. Предупреждение трансформации меланомоопасных невусов в рак кожи заключается в правильном выборе лечебной тактики и способа их удаления.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/skin-cancer

МнениеЛекаря
Добавить комментарий