Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Рак прямой кишки – признаки, лечение и прогноз на всех стадиях болезни

Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Заболевания кишечника часто сопровождаются нарушением процесса пищеварения. Диарея, запор становятся главными симптомами. Однако рак прямой кишки длительное время не проявляет себя и диагностируется на поздних стадиях онкологии.

Рак прямой кишки – причины

Факторов, провоцирующих опухоль прямой кишки, может быть множество. Начальным этапом терапии является тщательная диагностика и установление конкретной причины, вызвавшей нарушение. Среди основных факторов, способствующих развитию патологии, выделяют:

  1. Болезни прямой кишки – патологии кишечника значительно повышают риск рака прямой кишки. Язвенные колиты, полипы, болезнь Крона, воспаление кишечника зачастую становятся предпосылкой для развития онкологии.
  2. Наследственность – наличие у близких или родственников подобной патологии повышает риск развития рака в несколько раз.
  3. Пожилой возраст – заболевание диагностируется преимущественно после 50 лет.
  4. Неправильное питание – обилие в пище животных жиров, мяса при недостатке клетчатки отрицательно сказывается на состоянии кишечника.
  5. Наличие вредных привычек – алкоголь и никотин повышают риск развития онкологии.

Рак прямой кишки – симптомы

В большинстве случаев признаки рака прямой кишки длительное время отсутствуют. Пациенты не замечают перемен в своем самочувствии. Одними из первых проявлений заболевания являются запоры.

Пациенты не могут длительное время самостоятельно опорожнить кишечник, возникает необходимость в проведении очистительной клизмы. В некоторых случаях может наблюдаться обратная ситуация, сопровождающаяся недержанием газов или каловых масс, вздутием живота.

Эти явления могут расцениваться как первые признаки рака прямой кишки.

Когда развивается рак прямой кишки, симптомы на ранних стадиях выражены слабо и зависят от локализации опухоли. Если очаг располагается в сигмовидном отделе, то во время дефекации возможно появление болезненных ощущений.

Часто при раке на поздних стадиях появляются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в испражнениях. Если поражается поперечный отдел ободочной кишки, пациенты жалуются на тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота.

Нередко в подобной ситуации выставляется ошибочный предварительный диагноз – панкреатит, гастрит.

Рак прямой кишки – первые симптомы

Когда развивается рак прямой кишки, первые симптомы у женщин характеризуются нарушением акта дефекации. Большинство страдает от сильного запора. После приема слабительного он пропадает, однако через несколько дней симптомы возобновляются.

При этом может наблюдаться и изменение окраски каловых масс. Появление примесей крови, слизи, в отдельных случаях даже гноя, является поводом для обращения к врачу.

Называя признаки рака прямой кишки, первые симптомы, которые выделяют врачи:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • длительные боли в области живота.

При прогрессировании патологии, отсутствии необходимой терапии появляются следующие симптомы:

  • анемия;
  • непроходимость кишечника;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Рак прямой кишки – стадии

Рак прямой кишки, симптомы, признаки которого названы выше, в своем процессе развития имеет 4 стадии. Каждая характеризуется своей клинической картиной, патологическими изменениями:

  1. Первая стадия – опухоль имеет малые размеры, располагается в пределах подслизистой и слизистой оболочек. Своевременная терапия помогает полностью излечиться от рака на данной стадии.
  2. Вторая стадия – опухоль начинает внедряться в близлежащие ткани. Метастазы отсутствуют.
  3. Третья стадия – разрастание опухоли приводит к распространению очага на всю толщину стенки кишечника. Патологические изменения затрагивают лимфатические узлы.
  4. Четвертая стадия – опухоль имеет большие размеры, происходит метастазирование. Очаги воспаления обнаруживаются в соседних тканях и органах: в легких, печени, костной ткани, мочевыделительной системе.

Рак прямой кишки – диагностика

Определить патологию на ранней стадии помогает онкомаркер рака прямой кишки. Для исследования забирается образец венозной крови пациента, который подвергают тщательному анализу. Для установления стадии патологического процесса, локализации очага, постановки диагноза рак прямой кишки используют аппаратные методы исследования, среди которых:

  1. Ирригоскопия – исследование кишечника с использованием контрастных веществ.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оптического прибора, который вводится в задний проход.
  3. Колоноскопия – позволяет осмотреть участок кишечника до 1 м.
  4. Биопсия – исследование небольшого образца ткани на наличие раковых клеток.
  5. УЗИ.
  6. ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Определяет местоположение опухоли, размер, распространенность патологического процесса.

Злокачественная опухоль прямой кишки подлежит обязательному удалению. В случае если образование доброкачественное, основу лечения составляет медикаментозная терапия. Подбор, дозировка, кратность и продолжительность приема препарата устанавливаются индивидуально. Рак прямой кишки лечится с использованием следующих методик:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Рак прямой кишки – рекомендации

Когда обнаруживается опухоль прямой кишки, лечение начинают с определения размера и локализации очага. При этом врачи настаивают на хирургическом лечении заболевания. Пациентам рекомендуют пересмотреть рацион, соблюдать правила гигиены, чтобы не ускорить патологический процесс. В целом врачебные рекомендации при данном патологическом процессе выглядят так:

  • регулярное обследование с целью исключения прогрессирования патологии;
  • выполнение назначений;
  • отказ от вредных привычек.

Рак прямой кишки – операция

Объем и тип операции при раке прямой кишки определяются на основании результатов проведенных исследований. При выборе тактики хирургического вмешательства врачи учитывают локализацию опухоли, ее размер. В зависимости от данных параметров различают следующие типы операций при раке прямой кишки:

  1. Внутрибрюшная резекция – удаление поврежденного участка кишки с последующим сшиванием рассеченных краев.
  2. Операция Гартмана – после удаления опухоли верхний конец кишки выводят в виде колостомы, нижний зашивают.
  3. Брюшинно-анальная резекция прямой кишки – кишку удаляют, верхний конец протягивают внутрь нижнего. После врастания удаляют избыток кишки, протянутой в задний проход.
  4. Экстирпация прямой кишки – полное удаление кишки с задним проходом, формирование колостомы.

Диета при раке прямой кишки

Питание при раке прямой кишки должно быть сбалансированным. При составлении ежедневного рациона необходимо учитывать некоторые правила:

  1. Исключить из рациона продукты с содержанием животных жиров – мясо, сало, майонез, маргарин, копчености, жареное.
  2. Увеличить объем продуктов, содержащих селен: морская рыба, морепродукты (осьминог, морская капуста), петрушка, пастернак, капуста брокколи, сухофрукты, семена подсолнечника, сухофрукты.
  3. Уменьшить количество сладостей и мучных продуктов.
  4. Исключить продукты, содержащие химические добавки, усилители вкуса, консерванты.

Рак прямой кишки – прогноз

Выживаемость при раке прямой кишки является усредненным показателем, который рассчитывается на основании числа пациентов, продолжительность жизни которых превысила 5 лет при успешной терапии. При этом определяющими факторами являются:

  • возраст пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно наблюдениям онкологов, в зависимости от стадии, на которой была обнаружена патология и начато лечение, процент выживаемости следующий:

  • при 1 стадии рака – 95 %;
  • вторая стадия – 75 %;
  • третья – 50 %;
  • четвертая – 5 %.
Рак щитовидной железы – симптомы у женщин и прогноз жизни Рак щитовидной железы, симптомы у женщин выявить сложно. Изначально заболевание не дает о себе знать, маскируясь под болезни других органов. Насторожить должны узелковые образования на шее и быстрое увеличение лимфатических узлов. Апластическая анемия – что это такое, и чем грозит состояние? Апластическая анемия – патологическое состояние, при котором все клетки крови угнетаются, потому что костный мозг не вырабатывает их. Заболевание бывает врожденным или приобретенным, и чем раньше оно выявлено, тем больше у больного шансов на выздоровление.
Что такое онкология, чем занимается эта наука – известно многим. Однако в народе этот термин ассоциируют с заболеваниями, которые изучает данная отрасль медицины. Зная, из-за чего возникают опухоли и как проявляются, можно оградить себя от подобных болезней. Симптомы рака – общие признаки, которые укажут на болезнь Симптомы рака в большинстве случаев имеют скрытый характер. Выявить заболевание на ранних стадиях удается в редких случаях. Однако онкологи утверждают, что существует ряд признаков, при появлении которых необходимо пройти обследование.

Источник: https://womanadvice.ru/rak-pryamoy-kishki-priznaki-lechenie-i-prognoz-na-vseh-stadiyah-bolezni

Не пропустите первые симптомы рака прямой кишки

Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Изучение симптоматики – это важный этап диагностики ракового заболевания прямой кишки. Необходимо знать, какими признаками патология проявляется на ранней стадии, при этом важно учитывать, что клиническая картина заболевания у женщин и мужчин имеет некоторые различия.

Первые признаки рака прямой кишки

Раковое поражение прямой кишки несложно диагностируется. На сегодняшний день разработаны методики скрининговых обследований, позволяющих вовремя диагностировать все известные виды опухолей кишечника. Тем не менее, примерно 30% пациентов обращаются к доктору с поздней стадией заболевания, потому что не замечают первых сигналов развития патологии.

Первые видимые симптомы колоректального рака, на которые необходимо обратить внимание:

  1. Кровь в каловых массах. На ранней стадии кровь возникает периодически. Вместе с кровяными выделениями часто присутствует слизь.
  2. Запор. Стул отсутствует долго, после чего выведение кала сопровождается зловонным запахом.
  3. Ощущение того, что кишечник опорожнен не полностью. После дефекации больные ощущают ложные позывы.
  4. Кишечная непроходимость. Характерный признак опухоли, которая поражает ректосигмоидальный отдел.
  5. Диарея. Продолжительный понос, который невозможно устранить медикаментозно. У больных часто возникают ложные поносы с выделением слизи или кровяных масс в незначительном количестве.
  6. Чередование поноса и запора. Признак указывает на частичную непроходимость кишечника.

Перечисленные симптомы можно отнести к проявлениям разных заболеваний ЖКТ, поэтому больные часто их игнорируют.

Поздняя клиническая картина колоректального рака

Прогрессирующая патология сопровождается:

  • патологическими выделениями – в кале присутствуют не только кровь и слизь, но и гной желтого либо бурого цвета;
  • болями – опухоль поражает все слои кишки и распространяется на прилегающие органы.

Если рак развивается в заднем проходе и в нижнеампулярном отделе, то боль возникает уже на ранней стадии заболевания. Причем она усиливается при дефекациях, пациенты жалуются на то, что им больно сидеть.

На поздних стадиях появляются общие онкологические признаки:

  • снижение веса;
  • слабость;
  • усталость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • кожа приобретает землистый оттенок.

Особенности лечения рака прямой кишки в Израиле учитывают характер метастазирования раковой опухоли на запущенных стадиях. На этих этапах метастазы развиваются в разных органах, но чаще всего в печени, легких, головном мозге, спинном мозге, костях, надпочечниках.

Симптоматика рака прямой кишки в зависимости от локализации

В структуру прямой кишки входят 3 отдела. Поражение каждого из них сопровождается характерной симптоматикой.

Аноректальный рак – распространяется за границы слизистой анального канала и сопровождается:

  • нарушением акта дефекации;
  • выделением крови, слизи, гноя;
  • нарушением мочеиспускания.

Ампулярный рак долгое время себя не проявляет, признаки возникают при достижении опухолью крупного размера:

  • выделения крови при дефекации и после нее;
  • частые позывы, которые сопровождаются болью.

Супраампулярный рак:

  • частые запоры, которые иногда сменяются диареями;
  • боль в области заднего прохода, которая становится сильнее при дефекации и ходьбе.

Пациенты, которые сталкивались с проктитом, колитом и геморроем, долгое время могут не принимать всерьез перечисленные признаки, что приводит к поздней диагностике онкологической патологии.

Вместо того чтобы узнать, где пройти лечение рака прямой кишки за рубежом, они принимают препараты для устранения симптомов, используют свечи против геморроя.

Но такое лечение не помогает, состояние больного ухудшается, при этом затрудняется ранняя диагностика раковой опухоли.

Признаки рака прямой кишки у женщин

Для женского рака прямой кишки характерна следующая клиническая картина:

  1. Формирование ректовагинального свища. Это проход, который соединяет толстую кишку с влагалищем. Фактически образуется дыра, через которую содержимое кишечника попадает во влагалище: кал, газы. В результате к онкологической патологии присоединяются другие заболевания. Появление ректовагинального свища считается самым специфическим признаком рака прямой кишки у женщины.
  2. Нарушение менструального цикла. Такое нарушение характерно для многих женских заболеваний. Могут происходить задержки месячных, выделения могут начинаться раньше срока или вовсе отсутствовать. Если у женщины часто возникают проблемы с циклом, то связать этот симптом с какой-либо болезнью ей будет сложно. Причинами проблем с менструальным циклом могут быть как стрессы, простудное заболевание, прием гормональных препаратов, так и рак. В связи с этом женщинам необходима консультация специалистов, даже если изменения кажутся несущественными.
  3. Кровь в моче. Этот признак несложно заметить, так как цвет мочи изменяется.
  4. Внезапное похудение. Данный признак возникает у всех пациентов, независимо от гендерной принадлежности, но у женщин он ярче выражен. При этом представительницы слабого пола радуются такому проявлению, а если оно совпадает с периодом посещения спортивного зала, то долгое время даже не задумываются о развитии какой-либо болезни.
  5. Не восприятие жареной и жирной пищи. Женщина не может объяснить причину появления такого отношения к продуктам. Ее организм перестает усваивать жирные и жареные продукты питания. При виде таких блюд у женщины сразу пропадает аппетит.

Выяснить причину появления такой клинической картины можно только после посещения клиники. При постановке ракового диагноза стоит рассмотреть лечение в заграничной клинике. Отправьте запрос на получение бесплатной консультации специалиста и получите возможность пройти лечение в израильской клинике Меир.

Симптомы рака прямой кишки у мужчин

Мужской рак прямой кишки развивается не так выраженно, как у женской половины населения, но можно выделить несколько специфических признаков:

  • Признаки поражения простаты. Близость раковой опухоли к этому органу приводит к его вовлечению в онкологический процесс, при этом мочеиспускания становятся болезненными и возникают настолько неожиданно, что мужчина не может терпеть. Позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются, при этом большинство из них являются ложными. Но даже после мочеиспускания ощущение облегчения не наступает. Цвет мочи изменяется до розового, бурого и прочих неестественных оттенков.
  • Повышение температуры тела. Обычно температура поднимается до 38-38,5°C, многие мужчины этот признак сразу замечают и большинство из них спешат на консультацию к доктору.
  • Снижение либидо. Мужчинам свойственно испытывать более стойкое сексуальное желание, нежели женщинам. Но при развитии колоректального рака сексуальное желание у мужчины либо полностью пропадает, либо проявляется со слабой интенсивностью. Мужчины сразу же реагируют на такой признак и обращаются к доктору, даже не подозревая об онкологическом диагнозе.
  • Понижение работоспособности. Этот признак считается общим для обеих полов, но мужчины ощущают его сильнее по сравнению с женщинами. Если мужчина ведет активный образ жизни и у него начинает снижаться интенсивность труда, то мужчина критично воспринимает такую ситуацию. А если к снижению трудоспособности добавляется отсутствие сексуального влечения, то психоэмоциональное состояние попадает под мощный удар. При этом мужчина спешит посетить доктора.

Прогнозы при колоректальном раке

Вопрос о продолжительности жизни и шансах выздороветь задают себе все люди, которые подозревают у себя рак, или уже знают об онкологическом диагнозе. Прогнозируемая выживаемость при раке кишечника зависит от многих факторов (стадия, наличие сопутствующих патологий, возраст больного и пр.), поэтому у каждого пациента будет индивидуальный прогноз.

По статистике, многие пациенты успешно излечиваются от колоректального рака и возвращаются к здоровой жизни. Но для этого необходимо начать лечение на ранней стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни возможно щадящее лечение, которое сопровождается наилучшими прогнозами. Радикальная операция, которая необходима на более поздних стадиях, ухудшает прогнозируемую выживаемость.

Наихудшие прогнозы на последней стадии рака, так как метастазы распространяются по всему организму и приводят к невозможности выполнения радикальных хирургических вмешательств.

Но и на данном этапе у пациентов израильских клиник имеется возможность пройти результативную терапию.

Узнайте, как лечат онкологические заболевания в Израиле, и отправьте запрос на получение персонального предложения из клиники Меир.

Источник: https://www.meir-health.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D1%8F%D0%BC%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B8

Рак прямой кишки: симптомы метастаз на ранних стадиях у женщин или мужчин и какой прогноз на жизнь, лечение заболевания и его стадии

Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Что такое рак заднего прохода? Обычно это когда опухоль или злокачественные образования начинают развиваться, расти и прорастать из клеток эпителия, и поражает стенки прямой кишки.

На начальных этапах к сожалению, нет очень ярких признаков наличия опухоли в организме. Само новообразование довольно быстро развивается и имеет злокачественную природу. В определенной фазе начинает метастазировать на ближайшие лимфоузлы и органы.

Причины рака прямой кишки

Вообще его по-другому еще называют колоректальным раком, так как прямая кишка объединена в одну группу с ободочной кишкой. Вообще болезнь довольно распространенная и встречается у 10-20 пациентов на 100 000 человек. При этом основная масса заболевших старше 40 лет.

Плюсом данной болезни является то, что она довольно часто диагностируется на ранних этапах при прямом осмотре. Связано это именно с зоной поражения, и врачу довольно легко сделать обычную пальпацию, для выявления опухолевого очага в толстой кишке. При этом сама опухоль довольно чувствительна к химиотерапии и другим видам лечения.

Точных причин по любому онкологическому заболеванию до сих пор нет, но мы постараемся разъяснить некоторые факторы, которые способствуют развитию карциномы кишки.

  • Алкоголь.
  • Курение.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание — красное мясо, фаст-фуд и т.д.
  • Болезни кишечника.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Классификация и типы рака кишки

Обычно перед тем как начать лечение, нужно полностью понять, как именно развита опухоль на данном этапе? Насколько идет поражение самой кишки? Есть ли поражение мышечной ткани и лимфатических узлов, а также насколько далеко она расположена от заднего прохода?

Место опухоли

Название отдела кишечникаЗона поражения
Ректосигмоидный отделРасстояние от анального прохода до опухоли более 12 см
Верхнеампулярный отделРасстояние уже от 7 до 12 см.
Среднеампулярный отделРасстояние от 4 до 7 см
Нижнеампулярный отделДо 4 см
Онкология анального отверстияОпухоль расположена непосредственно в области заднего прохода (возле ануса)

Типы рака

Название типаОписание
ИнфильтративныйОпухоль очень быстро прорастает все ткани кишки.
ЭндофитныйОпухоль может прорастать всю стенку органа и иметь округлую форму с другой стороны.
ЭкзофитныйОпухоль имеет вид узловатого кома.

По агрессивности:

  • Высокодифференцированная — опухоль довольно медленно растет и не агрессивная.
  • Низкодифференцированная — быстрорастущие злокачественные ткани быстро метастазируют.
  • Средне дифференцированная — Имеет умеренную скорость роста и развития.

Симптомы рака прямой кишки

Как и у многих онкологических заболеваний карцинома прямой кишки на первых стадиях практически невидима и никак себя не проявляет. При этом опухоль может доходить уже до второй стадии — глубоко прорастать и иметь уже внушительный размер до самых первых симптомов.

Обычно пациенты обращаются с более характерными признаками уже на поздних стадиях, когда опухоль дает свои метастазы в ближайшие органы, ткани и лимфатические узлы. Рассмотрим все признаки рака прямой кишки.

Рак прямой кишки — первые симптомы

Обычно самым первым признаком является кровь в кале. Тогда вы должны заметить небольшие кровяные сгустки, или потемнение самого стула. Это связано с тем, что опухоль при росте начинает повреждать кровеносные сосуды.

В дополнение могут появляться необъяснимая усталость, одышка, постоянное ощущение наполненности кишечника, даже после процесса опорожнения. Позже появляется тошнота и головные боли, которые связаны с сильной интоксикацией организма.

Общие симптомы

Как проявляется аденокарцинома на ранней стадии? К сожалению, но первые симптомы обычно проявляются на поздних этапах развития опухоли, тогда наблюдается резкое ухудшения состояния пациента, сильная слабость и быстрая утомляемость — даже после небольшой нагрузки пациент чувствует себя очень усталым.

Быстро снижается вес — при этом он также питается нормально. Позже теряется аппетит и вообще не хочется есть. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, общая бледность. Все это происходит из-за сильной интоксикации от жизнедеятельности опухоли, а также от обильного кровотечения.

Симптомы рака анального канала:

  • В каловых массах можно обнаружить алую кровь, которая может свидетельствовать о наличии геморроя, но впоследствии могут быть слизистые и гнойные выделения из анального отверстия, а это уже рак.
  • Опухоль распространяется и на ближайшие нервные окончания из-за этого по началу возникают болевые ощущения именно при акте дефекации. Потом впоследствии боль усиливается и начинает болеть низ живота.
  • Запоры — это довольно частая причина, которая возникает из-за увеличения опухоли внутри кишечника, из-за этого проходимость каловых масс становится хуже. Если опухоль вырастит еще больше, может привести к полной закупорке и возникновению калового перитонита.
  • Пациенту постоянно кажется, что хочется в туалет, а после акта дефекации ничего не происходит, кроме нескольких гнойных и кровяных выделений. При этом у пациента наблюдается постоянный стресс из-за неудовлетворенности — ему постоянно кажется, что внутри есть какое-то инородное тело.
  • Анальный зуд с выделениями.
  • Если опухоль поражает ближайшие мышечные ткани, то происходит недержание газов и каловых масс — недостаточность анального жома.
  • На поздних стадиях происходит кишечная непроходимость и интоксикация увеличивается, из-за обилия стула.

Симптомы рака Ампулярного отдела:

  • В кале присутствуют странные примеси.
  • Недержание кала.
  • Запоры и диарея.
  • Если новообразование прорастает в мочевой пузырь, то могут быть ложные позывы к мочеиспусканию.
  • У женщин при развитии пузырно-прямокишечного свища — кал может выделяться из влагалища.
  • Кишечная непроходимость развивается довольно редко.

Симптомы рака ректосигмоидного отдела:

  • Слизистые выделения при акте дефекации.
  • Запоры.
  • Вздутие левого отдела живота.
  • Рвота.
  • Кишечная непроходимость — из-за увеличения опухоли.
  • Боль в животе.

У женщин

Раковая опухоль в первую очередь начнет поражать лимфатические узлы, а потом возьмется за ближайшие органы. Очень часто рак распространяется на мочевой пузырь и матку. При этом из влагалища при развитии ректовагинального свища начнут выделяться газы и каловые сгустки.

У мужчин

Может развиться пелонефрит, когда опухоль поражает мочевой пузырь, при этом туда могут попадать газы и кал из кишечника. Один из симптомов — постоянно хочется в туалет, а впоследствии при сильном поражении развивается инфекция.

Как отличить от геморроя?

При раке конечно может выделяться кровь алого цвета, также как при геморрое, но вы должны учитывать, что кровь попадает на кал, при акте дефекации, при геморрое, а при опухоли она сама становится более темного цвета, и сгустки находятся в самом кале еще до испражнения.

При геморрое нет глинистых выделений и слизи. При геморрое каловые массы имеют одну и ту же форму, как при здоровом акте дефекации, а при опухоли, за счет увеличения самого новообразования, кал имеет лентовидную форму. Также при раке кишечника периодически повышается температура.

Плоскоклеточный рак прямой кишки

Рак кишечного тракта развивается из атипичных эпителиальных плоских клеток. Сам рак похож на язвы с рванными краями. Это очень агрессивная опухоль, которая быстро метастазирует в ближайшие лимфатические узлы.

Стадии рака кишечника и прогноз

Сама злокачественная опухоль развивается довольно долго, и болезнь затягивается на несколько лет. При этом сами злокачественные клетки начинают развиваться и прорастать вверх и вниз. Только после выявления стадии опухоли можно говорить о прогнозировании и терапии.

1 Стадия

Сам рак на ранних стадиях имеет небольшой размер — до 2 см. Клетки рака имеют четкую форму и не выходят за пределы слизистой оболочки прямой кишки. Заболевание, выявленное на этой стадии, лечится в 80 % случаев. Все зависит также от степени дифференцирования опухоли.

 2 Стадия

На второй стадии могут уже появиться метастазы в ближайшие лимфатические узлы. При этом сама опухоль имеет размер в 5 см и занимает половину внутренней кишки. Если метастазы есть, то процент выживаемости 70 %, если нет — 75 %.

3 Стадия

В основном патологию обнаруживают на этой стадии. Метастазы могут распространяться как на ближайшие лимфатические узлы, так и на внутренние органы: мочевого пузыря, матки, предстательной железы. Процент выживаемости — 40-50 %.

4 Стадия

С ростом опухоли идет повреждение кровеносных сосудов и появляются постоянные внутренние кровотечения. Плюс за счет метастазов идет поражение всех ближайших лимфоузлов и органов.

Впоследствии идет распространение на все органы человека. Процент 5-ти летней выживаемости у пациентов с таким диагнозом не зарегистрирован.

На последней стадии может распространиться и превратиться в рак толстой кишки.

Диагностика рака прямой кишки

На самом деле, на данный момент можно определить рак на любой стадии, но проблема в том, что пациенты обращаются в основном на 2 и 3 фазе, когда опухоль уже во всю развивается. Разберем все методы диагностики, которые позволяют выявить злокачественный рак:

  1. Для начала врач выслушивает больного и записывает список жалоб. Также он учитывает: как живет пациент, его вредные привычки, питание и вид деятельности.
  2. Далее идет осмотр пациента с пальпацией живота.
  3. Врач проводит исследование прямой кишки.
  4. Сдача мочи и кала, а также крови на общий анализ и на биохимию.
  5. Процедура колоноскопии. Если опухоль обнаружена, то врач берет образец ткани рака для Биопсии.
  6. Далее пациента отправляют на рентген.
  7. Если подтверждается наличие рака, то сдаются дополнительные анализы крови на онкомаркеры.
  8. МРТ, КТ и УЗИ брюшной полости.

Лечение рака прямой кишки

Вообще при лечении рака используют комплексное лечение сразу несколькими методами. В основном используют именно хирургическое вмешательство, а для вспомогательной терапии: химиотерапия и радиотерапия.

Обычно проводят операцию по удалению опухоли с ближайшими тканями и лимфатическими узлами. Для кишечной проходимости накладывают первичную анастомозу. Конечно все зависит от степени поражения самой опухолью. Хирургическое вмешательство не используют на 4 стадии, когда метастазы уже распространены по всему телу.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/lechenie-raka-pryamoj-kishki.html

Первые симптомы и способы лечения рака прямой кишки

Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Рак прямой кишки — онкологическое новообразование с относительно благоприятным прогнозом при условии раннего выявления и адекватной терапии. Опухоль прямой кишки составляет 45-50% всех раковых процессов в органах ЖКТ. Злокачественное новообразование склонно к быстрому росту и появлению метастазов.

Описание патологии

Рак прямой кишки — злокачественное новообразование эпителиального происхождения с различной гистологической и клеточно-морфологической структурой. От патоморфологии зависят прогноз и характер роста опухоли.

Патологический процесс сопровождается дискомфортом в кишечнике, метеоризмом, вздутием, отхождением зловонных газов, нарушением стула. Среди общих симптомов на первый план выходят недомогание, слабость, снижение трудоспособности.

Рак прямой кишки с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин старше 50 лет, однако больше всего случаев колоректального рака диагностируется у мужчин.

Длительное бессимптомное течение онкопроцесса и отсутствие методов ранней диагностики рака прямой кишки приводят к позднему обращению к врачу, ухудшению прогноза.

Сегодня колоректальный рак — актуальная проблема онкологии и проктологии.

Код по МКБ-10 — C20 — злокачественное новообразование прямой кишки.

Классификация и виды рака прямой кишки

Классификация опухолей прямой кишки включает критерии роста, гистологического типа, стадии развития.

По типу роста выделяют следующие виды:

  • экзофитный — опухоль растет внутрь просвета прямой кишки;
  • эндофитный — рост опухоли устремляется вглубь оболочек кишечника;
  • смешанный — различное направление роста новообразования.

При экзофитном росте опухоль перекрывает просвет кишечника, нарушает процесс дефекации, приводит к кишечной непроходимости. При смешанном типе высок риск массивных кишечных кровотечений.

По результатам биопсии злокачественная опухоль прямой кишки классифицируется на следующие виды:

  • аденокарцинома (встречается в 70% клинических случаев) — основание состоит из железистого эпителия;
  • перстневидноклеточный рак (5-7% случаев) — под микроскопом злокачественная клетка напоминает перстень с крупным камнем, раковый процесс отличается наиболее неблагоприятным течением;
  • солидный рак прямой кишки (менее 3% случаев) — состоит из низкодифференцированных деформированных железистых клеток;
  • скиррозный рак (менее 1%) — редкая форма онкологии, особенностью опухоли является малочисленность клеток наряду с большим объемом межклеточного вещества;
  • плоскоклеточный рак (около 4%) — типичная для кишечника опухоль, отличается стремительным ростом и метастазированием;
  • меланома (около 4-5%) — структура наполнена меланоцитами — пигментными клетками.

Вне зависимости от типа гистологической структуры любая опухоль хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и отсутствии метастатического процесса.

Причины и факторы риска

Патогенез озлокачествления клеток до сих пор достоверно неизвестен, однако хорошо изучены факторы риска и возможные причины возникновения колоректального рака:

  • особенности питания (диеты, приверженность к определенному рациону, низкое качество пищи);
  • ожирение;
  • недостаток витаминов и минералов, клетчатки;
  • вредные привычки, особенно алкоголизм и табакокурение;
  • геморрой;
  • хронические патологии кишечника (синдром раздраженной кишки, болезнь Крона, язвенно-эрозивные колиты и др.).

В особой группе риска находятся больные с предраковыми заболеваниями, папилломавирусной инфекцией, полипами в анамнезе. Немаловажную роль в развитии патологического процесса играет наследственная предрасположенность. Если в семье есть случаи колоректального рака, риск озлокачествления клеток резко повышается.

Основные симптомы

Если на ранней стадии болезни симптомы выражены слабо и их сложно дифференцировать от рака, то по мере развития заболевания больные начинают отмечать изменения.

Первые симптомы рака прямой кишки:

  • дискомфорт в кишечнике;
  • тянущие боли при дефекации, внизу живота;
  • повышенное газообразование без связи с приемом пищи;
  • примеси слизи и крови в каловых массах.

Рост опухоли провоцирует отравление организма продуктами распада новообразования, нарастает опухолевая интоксикация. Прогрессирующий рак прямой кишки осложняется постоянной головной болью, тошнотой, рвотой. При метастазах в печени и органах гепатобилиарной системы возникают признаки печеночной недостаточности.

Кроме того, прямая кишка незначительно отделена от мочевого пузыря, органов репродуктивной системы мужчин и женщин. Рост опухоли провоцирует нарушение иннервации, появляется угроза недержания мочи.

Обратите внимание! Рак прямой кишки по клиническим проявлениям практически не отличается от опухолей другой кишечной локализации. Ключевые изменения можно определить лишь по результатам диагностических исследований.

Диагностика

Диагностика рака прямой кишки начинается с обращения к врачу-проктологу, гастроэнтерологу. По результатам осмотра и данных первичных исследований показана консультация онколога, хирурга-проктолога.

Основные методы диагностики:

  • лабораторные исследования (анализы крови, мочи, кала);
  • эндоскопические обследования (колоноскопия, ректороманоскопия);
  • рентген-методы диагностики (ирригоскопия с контрастным веществом);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Большое значение в диагностике рака прямой кишки на любой стадии имеют магнитно-резонансная и компьютерная томография, анализ крови на онкомаркеры, биопсия тканей опухоли и ее гистологическое исследование.

Важно проведение дифференциальной диагностики для исключения схожих по клиническим проявлениям заболеваний кишечника. Обычно верификация диагноза не представляет сложности. К сожалению, онкология кишечника выявляется случайно при обследовании по поводу других заболеваний или уже на 3-4 стадии рака, когда больные вынуждены обратиться к врачу.

Особенности течения заболевания в зависимости от стадии

Полный объем диагностических мероприятий позволяет определиться со стадией развития патологического процесса. Выделяют несколько последовательных стадий:

  1. 0 стадия — опухоль находится на поверхности, длительно стабильна, расположена внутри полипа или как самостоятельный участок неоплазии.
  2. I стадия — новообразование углубляется в подслизистые оболочки, его объем достигает 1-1,5 см, метастазы отсутствуют, контуры четко отграничивают здоровые ткани.
  3. II стадия — опухоль растет, контуры все еще отграничены от неизмененного эпителия, объем превышает 1,5 см.
  4. III стадия — новообразование начинает свое распространение по лимфатической и кровеносной системам, образуя метастазы.
  5. IV стадия — опухоль постоянно прогрессирует, метастазы охватывают весь организм, возникают в отдаленных органах и системах.

Чем стремительнее развитие опухоли, тем хуже прогноз. На 0-2 стадии колоректальный рак еще можно вылечить, добиться длительной ремиссии. На 3-4 стадии прогноз сомнителен.

Методы лечения

Наиболее распространенный метод лечения рака прямой кишки в России и странах СНГ на любых стадиях — хирургическое вмешательство. Остальные известные методы применяются преимущественно в комплексе с радикальной терапией.

Оперативное вмешательство

Вмешательство подразумевает иссечение опухоли вместе с частью кишечника. При удалении существенной части кишечного тракта требуется формирование искусственного канала для отвода каловых масс. В этих целях в брюшной полости оставляют открытое отверстие, к которому крепятся разовые калоприемники.

После операции больные нуждаются в длительной реабилитации и вспомогательном медикаментозном лечении. Эффективность оперативного вмешательства наблюдается лишь на 1-2 стадии онкологии.

Лучевая терапия

Облучение при раке прямой кишки редко применяется в качестве монотерапии даже на раннем этапе развития злокачественной опухоли. Однако для уменьшения симптомов и объемов новообразования и предупреждения новых метастазов при терминальном раке лучевая терапия используется.

Обратите внимание! Перед операцией сеансы облучения длятся 5-7 суток, спустя 3 дня выполняется вмешательство. Если лучевая терапия предполагается после операции, то курс лечения длится около 15-30 дней.

Химиотерапия

Химиотерапия предполагает лечение специальными токсичными препаратами, которые негативно воздействуют на опухоль, уничтожают раковые клетки, предупреждают метастазы. Во время химиотерапии применяются препараты «5-Фторурацил», «Фторафур», сочетанные комплексы.

Среди преимуществ метода — высокая эффективность лечения на ранней стадии опухоли без метастазов. Из недостатков выделяют тяжелые побочные явления, поэтому назначается курс препаратов «прикрытия» для минимизации потенциальных рисков.

Тактика лечения выстраивается индивидуально, выбирается в соответствии с результатами исследований и данными анамнеза больного, его возрастом и полом.

Послеоперационный период

После операции больные нуждаются в особом уходе, поддержке близких людей. Основные аспекты раннего реабилитационного периода:

  • регулярный уход за лежачим больным во избежание застойных явлений, пролежней;
  • антисептическая обработка раневой поверхности;
  • обучение смене калоприемников.

Облегчить уход в ранний и поздний реабилитационный период помогут впитывающие пеленки и трусы. Больным с инвалидизацией требуется помощь клинического психолога, который поможет пересмотреть взгляды на жизнь, принять себя новым, измененным.

Важно! Особое значение имеет питание. Обычно рацион корригируется пожизненно. Рекомендуется употреблять жидкие, полужидкие и перетертые блюда. Это необходимо для снижения пищеварительной нагрузки, предупреждения запоров.

Осложнения

После операции возможно присоединение следующих осложнений:

  • инфекции;
  • расхождение швов в ранний реабилитационный период;
  • образование полостных сообщений на месте крепления колостомы к брюшине, перитонит, сепсис;
  • спаечный процесс.

Осложнения после операции обычно купируются повторным вмешательством. Неблагоприятные последствия после химиотерапии связаны с токсическим воздействием препаратов на весь организм: у большинства больных наблюдаются признаки органной недостаточности, выпадают волосы, зубы, ухудшается качество кожных покровов, внешний вид.

При отсутствии лечения опухоль постоянно прогрессирует, нарастает интоксикация, метастазы проникают в отдаленные органы и ткани: головной мозг, легкие, щитовидную железу, почки, печень и др. Больной умирает от полиорганной недостаточности и истощения.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз зависит от объема вмешательства, своевременности лечения, возраста больного. Пятилетняя выживаемость после лечения на разных стадиях рака:

  • 1 стадия — более 95%;
  • 2 стадия — более 70%;
  • 3 стадия — менее 55%;
  • 4 стадия — около 12-23%.

При отсутствии лечения колоректальный рак быстро прогрессирует, с момента первичного очага неоплазии до терминальной стадии злокачественного процесса может пройти всего 4-5 лет.

Профилактика неспецифична, включает организацию здорового образа жизни, питания, физических нагрузок. Обязательно исключают курение, употребление алкоголя.

Мнение врачей

Важное прогностическое значение имеет время. Чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы на благополучную жизнь. Несмотря на большой объем лечения, опухоль может рецидивировать, поэтому больные пожизненно находятся на диспансерном наблюдении у врача-проктолога, онколога.

Заключение

Рак прямой кишки — серьезное онкологическое заболевание. Опасность кроется в отсутствии первых симптомов и специфичности локализации ракового процесса. Больные до последнего откладывают посещение врача. Колоректальный рак можно полностью вылечить, если на 1-2 стадии проведено адекватное и полное лечение.

https://nmicr.ru/meditsina/onkologicheskie-zabolevaniya-i-programmy-lecheniya-raka/programma-protiv-raka-zheludochno-kishechnogo-trakta/rak-priamoi-kishki/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что такое тифлит: чем опасен и как его лечить

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/pervye-simptomy-i-sposoby-lecheniya-raka-pryamoj-kishki

Первые признаки рака прямой кишки

Рак прямой кишки: первые симптомы и лечение

Если своевременно обратить внимание на первые признаки рака прямой кишки, удастся обнаружить онкологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз на успешное выздоровление и восстановление. Так как болезнь быстро развивается и метастазирует, лучше не игнорировать патологические симптомы, и как можно скорее записаться на прием к врачу.

Основные причины возникновения

Злокачественная опухоль, поражающая ткани прямого кишечника, считается распространенной патологией, которая зачастую диагностируется у мужчин и женщин среднего возраста. Выживаемость и полноценное восстановление зависят от того, на какой стадии удалось распознать и начать лечить болезнь.

Выявление на начальных сроках максимально благоприятно сказывается на прогнозах. После успешно проведенной терапии больные долго живут и занимаются повседневными делами. В противном случае вылечить онкологию становится невозможно.

Из-за ослабления и интоксикации организма больной погибает за несколько месяцев.

Рак прямой кишки развивается под влиянием таких негативных факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронические воспалительные заболевания аноректальной зоны;
  • несвоевременное опорожнение кишечника;
  • полипоз;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заражение вирусом папилломы человека;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пожилой возраст.

Классификация

Рак прямой кишки, в зависимости от места расположения и развития опухоли, имеет несколько разновидностей.

С учетом места локализации, онкология кишечника бывает таких разновидностей:

  • супраампулярная;
  • ампулярная;
  • анальная.

Учитывая характер роста и развития опухоли, существует такая классификация:

  • Экзофитная. Распространяется в просвет кишки.
  • Эндофитная. Локализуется в тканях, формирующих стенку органа.
  • Смешанная. Характеристики экзофитных и эндофитных видов совмещены.

Учитывая гистологию строения, рак прямой кишки бывает таких видов:

  • плоскоклеточный;
  • аденокарцинома;
  • слизистый;
  • фиброзный;
  • солидный;
  • недифференцированный.

Первые признаки

На начальной стадии развития определить рак прямой кишки крайне сложно, так как болезнь практически никак не проявляется, выраженные признаки отсутствуют. Однако большинство больных отмечают — в начале развития онкологии появляются нехарактерные ощущения, по которым самостоятельно можно понять, что со здоровьем не все в порядке.

Первыми признаками роста злокачественной опухоли являются частое вздутие живота и газообразование.

Первые симптомы, указывающие на злокачественное новообразование в кишечнике, такие:

  • беспричинная слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, невозможность сконцентрироваться;
  • одышка, головокружение;
  • ощущение, будто кишечник не полностью опорожнился после акта дефекации;
  • расстройство пищеварения;
  • вздутие, повышенное газообразование;
  • тошнота, чувство горечи во рту.

Дальнейшие симптомы

На 2 стадии рака прямой кишки характерный признак, указывающий на поражение органа — тупые, ноющие боли, локализующиеся в нижней части живота, пояснице, а также в области крестца и копчика. Дальнейшее прогрессирование болезни сопровождается такими симптомами:

  • ложные позывы к дефекации;
  • хронические запоры, сопровождающиеся обильным газообразованием и вздутием живота;
  • каловые массы на выходе приобретают лентовидную форму, при близком рассмотрении в них можно заметить кровяные, гнойные и слизистые включения;
  • утрата аппетита, отвращение к некоторым продуктам;
  • стремительное снижение веса;
  • повышение температуры тела;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • постоянная слабость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха.

Запущенная форма заболевания проявляется такими факторами, как цистит и постоянные боли внизу живота.

Симптомы рака прямой кишки у женщин на последней стадии такие:

  • воспаление репродуктивных органов, что указывает на прорастание опухоли за пределы кишечника;
  • неизлечимый цистит;
  • острые, ноющие боли в нижней части живота, не проходящие ни днем, ни ночью;
  • анемия на фоне обильных внутренних кровопотерь;
  • выделение мочи из анального отверстия, являющееся признаком прободения злокачественными клетками прямого кишечника и мочевого пузыря.

Как отличить от других болезней кишечника?

При онкологическом поражении кишечника на прогрессирующих стадиях больной выглядит изможденным, бледным, уставшим. Если развивается геморрой, будет беспокоить чувство дискомфорта, возможна раздражительность, однако изменения во внешности зачастую отсутствуют.

Отличить рак прямой кишки от геморроя поможет таблица:

СимптомыГеморройОнкология
Появление кровяных включений в калеПосле дефекацииКровь смешана с каловыми массами, часто предшествует акту дефекации
Присутствие гнойных и слизистых включенийНетЕсть
Форма каловых массОбычнаяЛентообразная, не превышающая по толщине 1 см
Потеря массы телаНетВ месяц больной может потерять 5—7 кг
Отсутствие аппетитаНе нарушенПолное отвращение к еде

Лечение на ранних стадиях

Если опухоль небольшая и затронуты только верхние слои эпителия, патология лечится такими методами:

  • хирургическое удаление;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Перед операцией для предотвращения рецидивов, врач может назначить курс химиотерапии и радиооблучения, с помощью которых удастся уничтожить патологические клетки и не дать им распространяться по организму.

Во время хирургического лечения доктор удаляет новообразование, рядом расположенные здоровые ткани и лимфоузлы. Непрерывность кишечника восстанавливается анастомозом.

Для полного восстановления и выздоровления обязательно назначается реабилитация.

Неоперабельный рак прямой кишки лечат при помощи лучевой терапии, которая облегчает симптомы недуга.

Рак прямой кишки с метастазами в печень на 3—4 стадии является неоперабельным. Чтобы продлить жизнь больному и облегчить симптомы, назначается паллиативное лечение, включающее процедуры химиотерапии, лучевой терапии, медикаментозное лечение, направленное на облегчение физического и психологического состояния пациента.

Профилактика и прогноз

На начальных стадиях прогрессирования рак прямого кишечника успешно излечим. При отказе от медикаментозной помощи на 1—2 стадии, в течение года развиваются необратимые последствия и больной умирает.

В пожилом возрасте шансы на успешное восстановление снижаются, так как орган не может быстро восстановиться и вернуться к прежним функциям.

В качестве профилактики нужно вовремя лечить заболевания прямой кишки, раз в год проходить профилактический медосмотр, отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, наладить питание, контролировать вес.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/zhkt/pervye-priznaki-raka-pryamoy-kishki.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий