Ранняя диагностика и профилактика рака

Москвичей приглашают на бесплатную диагностику шести видов рака

Ранняя диагностика и профилактика рака

Принять участие в обследовании на раннее выявление рака молочной железы, шейки матки, предстательной железы, легкого, а также рака толстого кишечника можно будет в 50 городских поликлиниках.

Кроме того, провериться на наличие рака кожи москвичи смогут в Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии столичного Департамента здравоохранения и его 15 филиалах. С полным списком всех медицинских учреждений, участвующих в акции, можно ознакомиться на сайте Департамента.

«Мы уделяем большое внимание профилактике и лечению рака. В Москве внедряется единый стандарт онкологической помощи, согласно которому вся необходимая помощь в борьбе с раком будет сконцентрирована в шести многопрофильных центрах на базе крупнейших больниц.

В лечении онкологических заболеваний ключевую роль играет время. Чем раньше врачи смогут обнаружить отклонения, тем выше шансы у пациента на успешную терапию и полное выздоровление.

Для этого в городе мы проводим различные профилактические мероприятия, в том числе акцию правительства Москвы на ранее выявление шести распространенных видов рака. Бесплатный онкоскрининг можно пройти в медицинских учреждениях Москвы.

Мероприятия приурочены ко Всемирному дню борьбы против рака, который ежегодно отмечается 4 февраля», – отметила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, передает портал mos.ru.

Для удобства участников акция проводится в выходные дни. Так, в поликлиниках горожан ждут 8, 9, 15, 16 и 29 февраля. По субботам врачи будут принимать с 09:00 до 18:00, а по воскресеньям – с 09:00 до 16:00.

В Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии и его филиалах акция пройдет 8, 15 и 29 февраля с 09:00 до 16:00.

В поликлиниках врачи будут принимать пациентов без записи. Чтобы попасть на прием в Центр дерматовенерологии и косметологии или его филиалы, нужно предварительно записаться по тел.: +7 (499) 558-58-28.

Пройти обследования могут только жители, прикрепленные к столичным поликлиникам и имеющие московский полис ОМС. Перед диагностикой пациентам предстоит заполнить анкету и проконсультироваться с врачом.

Если во время онкоскрининга медики выявят какие-то отклонения, пациента направят на дальнейшее обследование и при необходимости на прием к онкологу.

Посетить врача-дерматовенеролога, исследовать родинки и пигментные новообразования кожи в Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии или его филиалах смогут москвичи любого возраста.

Диагностика поможет выявить такие виды онкологических заболеваний кожи, как базальноклеточный рак и меланома. Опасность последнего заключается в том, что на начальных стадиях меланома выглядит как обычная родинка.

Во время диагностики рака легкого сделают рентген органов грудной клетки или цифровую флюорографию – оба метода исследования выявляют заболевание на ранней стадии. Пациентов из группы риска, куда входят мужчины и женщины старше 50 лет и со стажем курения более 30 лет, направят на низкодозовую компьютерную томографию.

Это исследование будут проводить в 10 поликлиниках. Оно позволяет врачу находить легочные узелки размером от 2 мм и тем самым диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Ультразвуковое исследование на выявление рака молочной железы проведут москвичкам в возрасте от 18 до 39 лет в 50 поликлиниках города. А женщин от 40 лет и старше приглашают сделать маммографическое исследование. В рамках акции его можно будет пройти в 49 медицинских учреждениях.

Также женщины старше 18 лет во всех 50 поликлиниках, участвующих в акции, смогут пройти онкоцитологическое исследование мазка из шейки матки. Он помогает выявить рак шейки матки на ранней стадии.

Мужчинам 45 лет и старше предлагают сдать анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Исследование нацелено на диагностику признаков рака предстательной железы. Повышенный уровень ПСА может говорить о вероятном развитии рака простаты.

Мужчинам и женщинам от 40 лет рекомендуют пройти скрининг рака толстого кишечника, в рамках которого необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь.

Результаты анализов и обследований можно получить в течение 7 дней в отделении (кабинете) медицинской профилактики поликлиники, где пациент прошел обследование.

Результаты анализов крови на ПСА и кала на скрытую кровь пациентам также присылаются на электронную почту. Эта услуга доступна зарегистрированным пользователям портала mos.ru, которые оформили подписку на рассылку результатов анализов.

Также эти результаты будут отражены в электронной медицинской карте пациента. Доступ к ней на портале mos.ru может получить любой москвич, прикрепленный к столичной поликлинике.

Кроме того, в рамках акции каждую среду в феврале в 11 поликлиниках будут читать лекции по профилактике самых распространенных онкологических заболеваний – рака предстательной железы, рака молочной железы и рака толстого кишечника. Расписание занятий и адреса поликлиник можно найти здесь.

Всемирный день борьбы против рака отмечается ежегодно 4 февраля по инициативе Международного союза по борьбе с онкологическими заболеваниями. Его цели – повысить осведомленность о раке как об одном из самых распространенных заболеваний современности и привлечь внимание общества к необходимости его выявления и лечения.

Столичный Департамент здравоохранения уделяет особое внимание профилактике и своевременной диагностике заболеваний.

Например, в столичных медицинских учреждениях ежегодно проходит акция по выявлению рака молочной железы у женщин. Осенью прошлого года бесплатное обследование молочных желез прошли более 16 тыс. женщин.

Из них более 7 тыс. направлены на дополнительное обследование и лечение в медицинские организации города.

Диагностику рака кожи за прошлый год прошли более 100 тыс. человек в рамках пилотного проекта «Ранняя диагностика и профилактика меланомы кожи в Москве».

Прием вели в 16 филиалах Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии. В результате более чем у 2,5 тыс. пациентов выявлены подозрения на злокачественные новообразования.

Все они были направлены на консультацию к врачам городской клинической онкологической больницы № 1 Департамента здравоохранения Москвы.

В 2019 году Москва стала первым регионом в России, который на три года раньше срока перешел на новые федеральные клинические рекомендации по лечению шести видов

наиболее распространенных онкологических заболеваний, среди которых рак молочной железы, предстательной железы, почки, прямой кишки (колоректальный рак), бронхов (легкого) и меланома. В совокупности на эти виды рака приходится около 80% онкологических заболеваний.

В ближайшие годы в столице на базе шести онкологических центров будет создана система оказания помощи больным онкозаболеваниями – от выявления заболевания в поликлинике до лечения и последующего ведения этого больного.

В Москве создан штаб по контролю ситуации с коронавирусом

Источник: https://stroi.mos.ru/city_news/moskvichiei-prighlashaiut-na-biesplatnuiu-diaghnostiku-shiesti-vidov-raka

Ранняя диагностика рака. Современные методы диагностики

Ранняя диагностика и профилактика рака

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Проходить профилактические осмотры особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска:

  • Работающих на вредном производстве
  • Злоупотребляющих курением, алкоголем и иными токсическими веществами
  • Имеющих наследственную предрасположенность
  • Проживающих на экологически неблагоприятных территориях

По статистике, раковое заболевание, выявленное на ранней стадии, возможно вылечить или купировать в большинстве случаев. Это позволяет значительно снизить смертность от данной группы патологий, а также сохранить пациентам высокое качество жизни.

Сканирование организма

Для сканирования тела человека в целях выявления раковой опухоли применяются следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ и эндо-УЗИ)
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Профилактическое сканирование организма назначают в следующих случаях:

  • При появлении общего недомогания, если нет ясности, какой именно орган доставляет болевые ощущения
  • Для выявления заболеваний на ранней стадии, протекающих бессимптомно
  • При необходимости обнаружить метастазы опухоли
  • При поиске системного заболевания

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Для диагностики онкологии применяются следующие методы:

  • Обследование на наличие онкомаркеров
  • Маммография (при подозрении на опухоль молочной железы)
  • Диагностика с помощью эндоскопии
  • МРТ
  • УЗИ
  • Рентгенодиагностика
  • Гистология

Анализ крови на онкомаркеры производится следующим образом: в кровь пациента вводится специальное вещество, способное выделить онко-клетки среди всех прочих, затем производится забор крови и исследование полученного образца на предмет наличия онкомаркеров. Основные из них – это СА 19-9, СА 12-5, AFP, СА 15-3.

Высокая концентрация AFP может стать сигналом о наличии рака печени.

Маркер СА 19-9 может оказаться признаком появления опухоли в следующих органах:

  • Поджелудочной железе
  • Желчном пузыре
  • Желудке
  • Толстой или прямой кишке

СА 15-3 может стать сигналом о наличии рака в таких органах, как:

  • Молочные железы
  • Матка и яичники
  • Желудок и поджелудочная железа
  • Печень

Наличие высокого уровня СА 12-5 – свидетельство об онко-поражении:

  • Матки
  • Яичников
  • Молочной железы

Маммография представляет собой выполнение снимка молочных желез при помощи небольшой дозы рентгеновского излучения. Данное исследование позволяет обнаружить признаки образования раковых клеток за 1–2 года до момента образования опухоли.

Данный метод применяется в следующих случаях:

  • При появлении уплотнений в молочной железе
  • При деформации соска
  • При наличии покраснения и отека
  • При наследственной предрасположенности

Диагностика рака с помощью эндоскопии осуществляется посредством введения в организм гибкого эндоскопа, который может быть оснащен фото- и видеокамерой и прибором для биопсии. Данный вид обследования помогает выявить начальную стадию таких онко-поражений, как: рак гортани, желудка, легких и кишечника. 

Ранняя диагностика онкологии не обходится без применения МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль чрезвычайно малых размеров (0,1–0,3 мм), определить наличие метастазов и наблюдать за эффективностью применяемого лечения.

МРТ позволяет выявить раковое образование следующих органов:

  • Головного мозга
  • Гортани
  • Матки и ее шейки
  • Поджелудочной железы
  • Печени и почек
  • Мочевого пузыря
  • Предстательной железы и простаты

Принцип УЗИ основан на возможности отражения звуковых волн тканями разных типов. Данное исследование применяется для диагностики рака, поражающего следующие органы:

  • Молочные железы
  • Матка
  • Щитовидная железа
  • Сердце и др.

Часто результаты УЗИ требуют проведения дополнительных типов обследований, чтобы уточнить диагноз, локализацию и вид опухоли.

Современная диагностика рака позволяет применять щадящую рентгенодиагностику, не оказывающую серьезного негативного влияния на организм, но помогающую уточнить контуры опухоли. Данный метод подходит для пациентов с большой массой тела, поскольку не требует полного погружения в аппарат (в отличие от МРТ).

Гистология позволяет исследовать образцы тканей опухоли, взятых при помощи биопсии, и установить природу и тип новообразования. Также данный способ позволяет заранее оценить, насколько эффективны будут выбранные методы лечения, и скорректировать программу терапии еще до ее начала. 

Какие существуют анализы на онкологию

При проведении дифференциальной диагностики рака обязательно назначаются следующие типы лабораторных исследований:

  • Анализы крови:
    • Биохимический
    • Общий
    • Исследование на онкомаркеры
    • АСТ и АЛТ
    • калия
  • Анализы мочи на определение уровня содержания:
    • Белков
    • Креатинина
    • Мочевины и др.
    • Фосфатазы
  • Цитологические исследования:
    • Пункция лимфатических узлов
    • Биопсия молочных желез (у женщин)
    • Исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
    • Соскоб слизистой шейки матки (у женщин)
    • Мазок и секрет простаты (у мужчин)
  • Анализ кала на скрытую кровь (выявление колоректального рака)

Все необходимые виды анализов назначает врач, который затем изучает результаты и назначает лечение в соответствии с клинической картиной.

Где пройти обследование на онкологию

Клиник диагностики рака в современном мире много. В крупных частных клиниках (таких, как МЕДСИ) существуют отдельные эффективные центры для диагностики и лечения раковых заболеваний.

Если же вы по каким-либо причинам не хотите (или не имеете возможности) обратиться в частный центр, вы можете направиться в поликлинику по месту прописки или прикрепления и сдать некоторые виды анализов там. Также ряд клиник предлагает возможность лечения рака по полису ОМС (в том числе, МЕДСИ).

В целом, для диагностики ракового заболевания необходимо сдать ряд анализов крови, мочи, кала и иных жидкостей. Также следует пройти исследование следующих органов:

  • Щитовидной железы
  • Молочных желез
  • Простаты и предстательной железы
  • Почек
  • Матки и ее шейки
  • Брюшной полости
  • Забрюшинных лимфатических узлов
  • Органов мошонки

Если есть риск развития ракового заболевания или подозрение на него, следует записаться на комплексное обследование в крупную клинику с большим количеством разнопрофильных специалистов и современным оборудованием для исследований.

Таким образом удастся получить наиболее точный результат и выявить заболевание даже на самой ранней стадии, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ осуществляют диагностику рака в Москве, а также лечение онкологических заболеваний (в том числе по полису ОМС)
  • При проведении диагностики используется новейшее оборудование и современные методики: МРТ, КТ, гастроскопия, колоноскопия, иммуногистохимия, молекулярная диагностика
  • Прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-онкологи международного уровня
  • В сложной ситуации возможно оперативно собирать врачебный консилиум из специалистов смежных профилей
  • Лечение пациентов проходит строго в соответствии с международными протоколами
  • Химиотерапия и иммунотерапия проводятся с использованием оригинальных препаратов
  • Пациенты размещаются в стационаре в одно- и двухместных палатах, оснащенных всей необходимой мебелью и оборудованием
  • МЕДСИ предлагает своим пациентам прохождение онкореабилитации в специализированном санатории

Запись на консультацию осуществляется по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/rannyaya-diagnostika-raka-sovremennye-metody-diagnostiki/

Обследования на онкологию: ранние проявления, методы диагностики, рак и органы

Ранняя диагностика и профилактика рака

Напрасно утверждают скептики, что в нашей стране, да и во всем мире, злокачественное новообразование, скрытое в глубине организма, вылечить нельзя.

Диагностика рака и других онкологических процессов, проведенная на стадии зарождения опухоли, в подавляющем большинстве случаев обеспечивает 100-процентный эффект лечения.

Значительных успехов также можно добиться, когда новообразование имеет место, но еще не разнеслось по лимфатическим сосудам или с током крови в отдаленные органы. Словом, не все так плохо, если знать и не забывать о существовании методов ранней диагностики рака.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется.

Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак.

Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

  • Специальные анализы на рак (онкомаркеры);
  • Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
  • Маммография (рак молочной железы);
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
  • Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

  1. Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
  2. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
  3. Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

  • Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
  • Выход на периферию молодых форм;
  • Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Ускорение СОЭ.

В некоторых случаях выявить рак способен и общий анализ мочи, правда, это касается опухолей определенных локализаций (почки, мочевой пузырь, мочеточники). В моче гематурия (наличие крови), которая может быть и незначительной, и присутствие атипичных клеток в осадке. Подобная картина требует разъяснения, для чего используется цитологическое исследование мочи.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

  1. Значительное повышение уровня кальция отмечается при раке почки и паращитовидной железы;
  2. При опухолях, локализованных в паренхиматозных органах (печень, почки, поджелудочная железа), наблюдается неуклонный рост активности трансаминаз (АлТ, АсТ), которые принято называть печеночными ферментами;
  3. Немалую роль в диагностическом поиске может сыграть определение уровня гормонов (половых, щитовидной железы, надпочечников), ведь многие эндокринные опухоли на ранних стадиях проявляются только изменением в ту или иную сторону данных показателей, в то время как других проявлений присутствия онкологии организм пациента не замечает.

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Целенаправленный поиск

При целенаправленном обследовании на рак подход, как правило, более строгий. Традиционные лабораторные и инструментальные методы диагностики сдвигаются на второй план, уступая первенство анализам, выявляющим рак.

Анализ крови, выявляющий рак

Определить рак можно с помощью специальных лабораторных тестов, которые называют анализом на онкомаркеры.

Его сдают, когда у врача закрадывается сомнение в отношении безупречного здоровья пациента, а также с профилактической целью при наличии наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям или других факторов риска.

Онкомаркеры представляют собой антигены, которые при зарождении онкологического очага начинают активно продуцироваться клетками опухоли, поэтому их содержание в крови значительно увеличивается. Краткий список наиболее распространенных онкомаркеров, выявляющих рак различной локализации:

  • АФП (альфа-фетопротеин) – самый «старый» маркер, так как был открыт еще в середине прошлого века, способен выявлять гепатоцеллюлярную карциному, опухоли желудка и кишечника;
  • РЭА (раковоэмбриональный антиген) – очень распространен в гинекологической практике, помогает найти рак матки, яичника, груди;
  • СА-125 – основное назначение теста заключается в поиске раннего рака яичника, хотя нельзя сказать, что он полностью «равнодушен» к другим органам (печень, легкие, грудь, кишечник);
  • СА-15-3 – этот показатель преимущественно служит для выявления рака молочной железы, но попутно определяет наличие опухолей в яичниках, поджелудочной железе, кишечнике;
  • СА-19-9. Сфера компетенции данного анализа не ограничивается лишь поиском рака поджелудочной железы. При развитии опухолевого процесса в любом органе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) уровень маркера начнет непрестанно расти.
  • СА-242 имеет задачу, аналогичную СА-19-9, однако ввиду его высокой чувствительности рак желудка и кишечника он выявляет на самых ранних стадиях развития;
  • ПСА (простатспецифический антиген) – маркер различных изменений ткани простаты (предстательной железы). Это главный анализ для мужчин, ищущих причину неприятных проявлений немолодого возраста.

Таким образом, лучше всего онкологию показывает анализ на онкомаркеры, однако не следует думать, что количество лабораторных тестов ограничивается перечисленными антигенами, их намного больше, возможно, они более чувствительны, но и более дорогие, их делают в специализированных лабораториях, и, кроме того, используют для мониторинга за ходом лечения. Здесь приведены самые известные тесты, информацию о других анализах крови, способных определить рак, можно найти на нашем сайте в статье, посвященной непосредственно конкретному виду опухоли.

Изучение клеток и тканей

Цитологическая диагностика представляет собой исследование клеточного состава различных тканей и биологических жидкостей организма.

С этой целью материал, предназначенный для исследования, помещается на предметное стекло, поэтому называется мазком, высушивается, затем окрашивается по Романовскому-Гимзе или Папаниколау.

Для исследования в иммерсионном масле препарат должен быть сухим, поэтому стеклышко после окраски опять высушивается и просматривается под микроскопом при малом и большом увеличении.

Подобный анализ позволяет обнаружить онкологические процессы, локализованные во многих органах:

  1. Соскоб слизистой шейки матки, аспираты полости матки могут быть исследованы цитологическим методом. Заслуга цитологии состоит еще и в том, что она пригодна для скрининговых исследований (ранняя диагностика предопухолевых заболеваний шейки матки).
  2. Биопсия молочной железы и щитовидки позволяет на ранних этапах онкологического процесса увидеть клетки, не свойственные данным органам (атипия).
  3. Пункция лимфатических узлов – опухоли лимфоидной ткани и метастазы рака другой локализации.
  4. Материал из полостей (брюшной, плевральной) помогает найти очень коварную злокачественную опухоль – мезотелиому.

Гистология – один из методов диагностика рака

Похожий, но все же отличный от цитологии метод – гистология. Взятие кусочков ткани предполагает патоморфологическое исследование. Чаще всего оно окончательно устанавливает диагноз и дифференцирует опухоль.

Однако, если цитологический анализ готов в день забора и может применяться для скрининга, то с гистологией этого не происходит.

Подготовка гистологического препарата – процесс довольно трудоемкий, требующий использования специфического оборудования.

Довольно информативной в этом плане исследованием считают иммуногистохимию, которая в последние годы все чаще дополняет традиционные методы диагностики рака.

Для иммуногистохимических анализов практически нет ничего невозможного, они способны идентифицировать различные виды низко- и недифференцированных опухолей. К сожалению, лабораторное оснащение для иммуногистохимии довольно дорогое, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может себе позволить такую роскошь.

Пока это под силу лишь отдельным онкологическим центрам и клиникам, расположенным, как правило, в больших городах Российской Федерации.

Инструменты и высокотехнологичное оборудование

Современные методы диагностики позволяют заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть новообразование в, казалось бы, совсем недоступных местах, однако при существовании многообразия диагностических приемов есть процедуры безболезненные, неинвазивные и безвредные, и такие, которые требуют подготовки не только интересуемого органа, но и психики пациента. Любое проникновение в организм может сопровождаться неприятными ощущениями, о которых больной наслышан, поэтому он уже заранее начинает бояться.

Впрочем, этим делу не поможешь, надо так надо, но чтобы боязнь не была преждевременной и излишней, следует немного познакомиться с основными методами, применяемыми для диагностики рака:

  • Рентгенологические методы. Для диагностики чаще применяется рентгеноскопия, так как позволяет увидеть патологию в реальном времени, а не на снимке как при рентгенографии, которая больше подходит для скрининга. Между тем, такие рентгенологические методы как маммография, используемая для обнаружения рака молочной железы, и R-графия желудка (с барием) относятся к лучшим на первом этапе диагностического поиска. Рентгенологический метод – компьютерная томография (КТ) для выявления рака чаще применяется с контрастированием, которое дает возможность четко контурировать новообразование. Процедура КТ не доставляет неприятных сюрпризов, к тому же, современная аппаратура МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) не только не уступает самому информативному на сегодняшний день методу – МРТ, но и имеет ряд преимуществ, например, для тучных больных. За счет движения рентгеновской трубки по спирали МСКТ позволяет значительно ускорить исследование, снизив лучевую нагрузку, а минимальная величина обнаруживаемых опухолей – 2-3 мм.
  • Широко распространенное, многими пациентами любимое, совершенно безболезненное, не вызывающее негативных эмоций ультразвуковое исследование. Неприятные воспоминания УЗИ может вызывать лишь у женщин, прошедших абдоминальное или трансвагинальное исследование органов малого таза, или у мужчин, столкнувшихся с изучением состояния предстательной железы ректальным датчиком. Переполненный мочевой пузырь в первом случае и просмотр простаты через прямую кишку во втором не дают возможности сосредоточиться на чем-то другом, кроме проводимой манипуляции.
  • Эндоскопические методы (лапароскопия, цистоскопия, ларингоскопия, гистероскопия, фиброгастродуоденоскопия и др.), осуществляемые с помощью специальных оптических приборов, позволяющих врачу рассмотреть патологические изменения почти любого органа. Кроме того, эти методы способны выполнять не только функции диагностики, не секрет, что многие опухоли на первой стадии своего развития, локализованные в органах брюшной полости, замечательно удаляются эндоскопическим доступом. Однако следует заметить, что эндоскопическая диагностика практически всегда имеет продолжение в виде гистологического анализа. Взятые во время процедуры кусочки подозрительной ткани (биопсия) направляются для подготовки препарата, который просматривается патоморфологом (патологоанатомом). Этот врач и выносит заключительный диагноз: рак или не рак поглощает человеческий орган.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – безвредная и безболезненная, один минус – для некоторых слоев населения жутко дорогая, к тому же, не принадлежит к обязательному оборудованию маленьких больниц. Для прохождения данного обследования пациенту как минимум нужно ехать в областной центр. Определенные сложности при проведении МРТ могут возникнуть у лиц с лишним весом или боязнью замкнутого пространства.

Отдельная локализация рака – отдельный поиск

Обследование на рак должно быть комплексным, однако это не значит, что пациент будет посещать бессистемно все кабинеты подряд. Разные неопластические процессы предусматривают специфические методы диагностики, то есть, каждый поиск осуществляется с помощью тестов, выявляющих рак определенной локализации. Чтобы читателю было более понятно, приведем несколько примеров.

Рак легких

Диагностика опухолей, которые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием всегда трудна. А ведь рак легких именно к этой категории неоплазий и относится, поэтому ежегодная флюорография не всегда успевает за развитием опухоли.

 Рак данной локализации на начальной стадии находят лишь у небольшой части больных, в то время как 3-4 стадия составляет более половины выявленных опухолей.

 Однако, учитывая лидирующие позиции рака легких по распространенности и смертности, ведутся поиски новых методов диагностики и активно используются старые:

  1. раковая опухоль в легком на рентгеновском снимке

    Выделение групп риска (пол, вредные привычки, профессиональная вредность, анамнез – наличие онкологических заболеваний у близких родственников);

  2. Анализ крови общий (повышение СОЭ, лейкоцитоз);

Источник: https://onkolib.ru/razvitie-raka/diagnostika/

Какие обследования надо проходить для профилактики рака

Ранняя диагностика и профилактика рака
Сергей Булкин/NEWS.ru

Онкология — бич нашего времени. Однако у человечества с недавних пор появилась уникальная возможность в качестве меры профилактики делать анализ крови на онкомаркеры — специфичные белки, которые при исследовании могут быть обнаружены ещё до того, как проявились первые признаки заболевания.

В каждой медицинской лаборатории есть так называемая «онкопанель», куда входят несколько десятков маркеров, указывающих на наличие раковых опухолей. Определиться с тем, какие из анализов особенно важны, по просьбе NEWS.ru помогли специалисты.

Кроме того, врачи рассказали, какие ещё обследования надо делать в профилактических целях.

Ранняя диагностика рака

Евгений Греков, заведующий отделением урологии одной из столичных клиник, подчёркивает: онкология — это в основном возрастная патология. Мужчинам нужно регулярно проверяться, достигнув возраста 40 лет, а женщинам — начиная с 30.

Представителям сильного пола обязателен ПСА крови (простатический специфический антиген — опухолевый маркер рака простаты и аденомы простаты), общий и свободный.

Необходимо следить за объёмом предстательной железы, потому что аденома простаты — это возраст-ассоциированная патология.

Если есть хотя бы малейшее подозрение на то, что что-то не так, необходимо провести трансректальное УЗИ (коротко — ТрУЗИ) простаты, которое поможет вовремя выявить патологию. ТрУЗИ после 40 лет должно стать ежегодным исследованием для каждого мужчины, убеждён уролог.

Кроме того, каждые пять лет надо делать колоноскопию (важно проверять толстый кишечник, прямую кишку), раз в год — УЗИ почек и время от времени — фиброгастродуоденоскопию (ФГДС — обследование желудка и слизистой 12-перстной кишки с помощью эндоскопа). ФГДС поможет вовремя установить язвенную болезнь: долго не леченная язва может вызвать рак.

Очень важные онкомаркеры — СА 19.9 (онкомаркер опухолей поджелудочной железы) и СА 72.4 (укажет на проблемы с желудком), а также СА 242 (онкомаркер опухолей ЖКТ).

Вовремя указать на развитие патологии может скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и такой онкомаркер, как раковый эмбриональный антиген (РЭА).

Именно последние два анализа помогают определить такое трудно диагностируемое и агрессивное заболевание, как рак лёгких.

Рак лёгких выявить сложно, обычно он проявляется уже на поздних стадиях. Необходимо делать флюорографию — минимум один раз в два года. При малейших подозрениях прежде всего надо сделать клинический анализ крови с обязательной СОЭ и РЭА, — рассказал урогинеколог и заведующий отделением урологии Евгений Греков.

Не лишним для всех также будет сдача НСЭ (нейронспецифическая энолаза — обязательный анализ в рамках мониторинга пациентов с нейроэндокринными опухолями, в особенности мелкоклеточного рака лёгких и нейробластомы), считает врач. Он одинаково важен как для мужчин, так и для женщин.

Если НСЭ сдавать вовремя, то не будет таких проблем, как сегодня у Анастасии Заворотнюк. Надо вовремя найти болезнь, вовремя прооперировать — и тогда можно жить дальше и нормально чувствовать себя, — убеждён Греков.

Доктор добавил: только за последний год у него пролечились два известных артиста, имена которых он не стал называть, и благодаря вовремя сделанному НСЭ они остались живы, хотя и перенесли операцию.

Говоря о сугубо женских болезнях, специалист отметил важность таких онкомаркеров, как СА 125 и СА 19.9 — сдавать кровь на них дамы должны ежегодно. Кроме того, обязательно посещение гинеколога и сдача цитологических тестов.

Помимо этого, женщинам раз в год необходимо делать УЗИ молочных желёз.

Очень часто кистозно-фиброзную мастопатию находят и забывают про неё, однако обязательно надо провести дальнейшее контрольное исследование, чтобы исключить рак молочной железы.

Алексей Водовозов, врач-терапевт высшей категории, предупреждает, однако, о том, что не всегда ранняя диагностика рака молочных желёз приносит хороший результат.

Бывает, что, получив тревожные данные скрининговых обследований, женщину направляют на операцию, которую, как выясняется, можно было бы и не делать, — тревога была ложной.

При этом смертность примерно одинакова — как в группах женщин, прошедших скрининг, так и среди тех, кто им пренебрёг.

А вот колоноскопия и раннее обнаружение рака прямой кишки, по мнению медика, приносят однозначно хорошие результаты.

Врач напомнил: не стоит забывать об обычном биохимическом анализе крови. Сдавать его нужно из года в год в одних и тех же медучреждениях — так надёжнее. В целом эффективно долгосрочное наблюдение у одного и того же врача.

Ценность анализа — в сравнении. По одному анализу сказать ничего нельзя. Если анализы делаются каждый год, то можно о чём-то судить. Ежегодно надо сдавать элементарную биохимию, при этом желательно в одной и той же лаборатории. Тогда по этим анализам можно будет сделать вывод, — подчеркнуд врач-терапевт высшей категории Алексей Водовозов.

Генетически наследуемые онкологические заболевания

Существует целый ряд генетически наследуемых онкологических заболеваний. У женщин это рак груди или яичников, у мужчин — рак предстательной железы. При наличии соответствующей наследственности и тем, и другим также рекомендуется пройти обследование на рак прямой кишки.

Для всех этих заболеваний есть генетические маркеры, и, как рассказал Евгений Греков, «сдать анализы на генетическую предрасположенность нужно один раз в жизни».

И тем, и другим необходимо провериться с помощью анализа CHEK2; для женщин обязательны ещё и BRCA1, BRCA2, которые позволят выявить рак молочных желёз и яичников.

Если в семье часто встречается онкопатология, то человеку надо сходить к онкологу и уточнить, какие конкретно исследования и как часто надо делать. Но чаще всего, если вы пойдёте сдавать анализы, у вас что-то непременно найдут. Лучше всего найти грамотного врача, который будет вас вести в течение десятилетий, — считает Алексей Водовозов.

Наука не стоит на месте

Медицинские исследователи университета в Хьюстоне не так давно обнаружили новый биомаркер в раковых стволовых клетках. Находка позволяет надеяться на то, что вскоре будет открыт препарат для их уничтожения. Об этом сообщило издание Science News.

Авторы статьи напоминают: все злокачественные опухоли содержат небольшое подмножество сопротивляющихся лекарствам, самообновляющихся и нацеленных на агрессивное распространение клеток, называемых «раковыми стволовыми клетками».

Именно они ответственны за 90% смертей от онкологии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac1fb968139ba60f54736f1/5dfb587997b5d400ad7ccf71

Ранняя диагностика рака: что нужно знать каждому – МК

Ранняя диагностика и профилактика рака

С раком связано огромное количество мифов. Тем временем, проверенная информация — первый шаг на пути к здоровью. Поэтому проведем небольшой ликбез. Онкологические процессы могут быть вызваны огромным количеством причин. Их можно поделить на две группы: генетическая предрасположенность и факторы внешней среды.

При этом проявляются разные виды рака тоже совершенно по-разному, по-разному протекают и заканчиваются. Поэтому универсальных симптомов, которые бы однозначно говорили о первых симптомах злокачественного процесса, попросту не существует. Онкология может развиваться как очень быстро, так и на протяжении долгих лет.

Зато есть общие признаки, которые, впрочем, могут говорить не только о раке, но и о других патологиях. Однако эти симптомы в целом указывают на то, что человек скорее нездоров и ему не мешало бы пройти обследование.

Раковые клетки есть в организме каждого из нас. При этом у нас работает противоопухолевый иммунитет, который убивает злокачественных агентов. Эти процессы происходят практически ежедневно.

Есть даже теория, что в течение жизни мы переживаем рак постоянно.

Однако если в организме происходит сбой и нарушается регуляция тканевого роста, раковые клетки начинают размножаться безудержно, что и приводит к развитию опухолевого процесса.

Еще важно знать, что вовсе не все виды онкологии смертельно опасны. Кроме того, современные достижения медицины позволяют излечивать многие виды заболеваний, которые еще лет двадцать считались неизлечимыми. Но главное — вовремя обнаружить «слабое звено» в организме — участок, задействованный в опухолевом процессе. И начинать активно действовать.

Поэтому главная задача — найти. А в этом поможет грамотная диагностика.

На сегодняшний день существует огромное количество исследований, и лабораторных, и инструментальных, направленных на определение рака. И, конечно, большинство людей пребывают в полной растерянности — с чего начинать? Какие из них достоверны, а какие — лишь трата времени? «Сегодня много говорят об онконастороженности.

И, действительно, профилактика была и остается самым действенным способом избежать развития рака, – говорит медицинский эксперт Владимир Мухин. – Речь вовсе не о параноидальной фобии смертельной болезни, нет.

Онконастороженность — это ответственное отношение к здоровье, что предусматривает регулярные медициоснкие осмотры с целью выявления заболевания на ранней стадии».

Конечно, не существует универсальных методов диагностики всех разновидностей рака (а их более двухсот). Поэтому стоит сосредоточиться на наиболее распространенных.

По данным мирового Агентства изучения рака, к ним относятся опухоли легкого (у обоих полов), рак простаты (у мужчин), рак молочной железы и яичников (у женщин).

Кроме того, в «топе» лидеров – злокачественные болезни печени, желудка и кишечника.

«Пока ученые не изобрели единого теста на все случаи рака. Однако появилось немало исследований, которые помогают определять конкретные разновидности опухолей, – продолжает Мухин. – Некоторые виды рака можно диагностировать исключительно посредством инструментальных методов диагностики.

Например, рак груди достоверно выявляется только с помощью золотого стандарта исследований — маммографии, которая показана всем женщинам в возрасте от 40 лет. К ранним видам диагностики рака шейки матки относят исследование на цитологию и анализ на вирус папилломы человека.

В общем, в каждом случае нужен индивидуальный подход».

Многие люди по-прежнему считают, что для того, чтобы понять, есть ли рак, придуманы анализы на онкомаркеры. Видимо, благодаря такому «говорящему» названию. И это — еще одно заблуждение, связанное с этой темой.

Увы — львиная доля существующих сегодня онкомаркеров вовсе не могут быть основанием для постановки диагноза «рак». Они предназначены для несколько другого — мониторинга за состоянием опухоли, если диагноз уже поставлен, слежения за тем, эффективна ли назначенная терапия или подтверждения онкологии при очень высоком на нее подозрении.

Еще очень многие люди заблуждаются сегодня относительно диагностики рака легких. Почему-то принято считать, что рак можно определить на основании флюорографии. Что вовсе не так.

Флюорография изначально предназначена для диагностики легочного туберкулеза.

Тогда как рак этого органа диагностируется сегодня посредством низкодозной компьютерной томографии, для проведения которой требуется совсем другое оборудование.

Кроме того, сегодня популярны многие виды скрининга. Однако и их данные в большинстве случаев нельзя считать окончательными. Скрининги проводятся с несколько иной целью — понять, кому требуется дополнительное обследование.

«Например, к действенным видам скрининга относятся исследование на ПСА (простатспецифический антиген в крови у мужчин), который позволяет заподозрить рак простаты; исследование на наличие скрытой крови в кале (для подозрения на онкопроцессы в ЖКТ), цитологический мазок цервикального канала и ВПЧ-тест у женщин (первый шаг на пути к диагностике рака шейки матки), – продолжает Мухин.

– Если говорить о раке желудка, то его диагностика сегодня начинается с выявления бактерии Helicobacter pylori, которая, как сегодня считается, задействована в его развитии. Сегодня известно, что это не просто бактерия, которая является толчком к развитию гастрита и язвы желудка, но и канцероген.

Поэтому важно понимать, что, если у вас ее обнаружили, есть риск, что гастрит или язва осложняется раком. Сегодня бактерию диагностируют с помощью очень простого уреазного дыхательного теста. А, чтобы подтвердить диагноз, потребуется гастроскопия и другие уточняющие исследования».

Иными словами, многочисленные тесты, существующие сегодня, указывают на возможность развития у человека той или иной злокачественной патологии. А кто предупрежден — тот и вооружен.

Немаловажную роль играют сегодня и генетические исследования- особенно, для тех, у кого в роду были случаи заболевания тем или иным видом рака. Генетические тесты проводятся раз в жизни. Делать их эксперты рекомендуют чем раньше, тем лучше — ведь, чем старше человек, тем больше у него накапливается спонтанных генетических мутаций.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется тест на выявление риска онкологических патологий груди и яичников (подобный тому, который сделала Анджелина Джоли). Есть данные, что та же генетическая мутация отвечает и за развитие рака желудка.

Однако сегодня существует немало других тест систем, выявляющих другие генетические мутации, связанные с риском различных онкопроцессов. В ближайшие годы их количество будет расти.

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2019/02/04/rannyaya-diagnostika-raka-chto-nuzhno-znat-kazhdomu.html

МнениеЛекаря
Добавить комментарий