Современные методы лечения рака языка

Методы лечения рака языка

Современные методы лечения рака языка

Успешное лечение рака языка напрямую зависит от степени распространённости злокачественного процесса, а также ранней диагностики новообразования. Лечить рак необходимо на начальных стадиях заболевания, ну а когда в ход пошли метастазы рак языка лечение и прогнозы выздоровления, увы, неутешительны.

Не маловажным фактором является и лечение таких предраковых заболеваний как лейкоплакия и незаживляющиеся язвы.

Рак языка

Лечение онкологии, можно разделить на два этапа:

  1. лечение первичных очагов новообразования;
  2. лечение и удаление метастаз.
  • хирургическое лечение (оперативное вмешательство);
  • химиотерапия (лекарственная терапия);
  • лучевая терапия (облучение):
  • народная медицина (лечение травами, настоями, мазями).

Для лечения первичных очагов новообразования зачастую используется комбинированный метод, который включает в себя три основные процедуры: хирургия, химиотерапия, облучение.

Рак языка, хирургическое лечение болезни

Оперативное вмешательство зависит от:

  • расположения и размеров опухоли;
  • распространённости раковых клеток на ближайшие органы;
  • наличия либо отсутствия метастаз.

Операцыя на языке при раке

Рак языка, операция будет считаться успешной в том случае, если опухоль не больших размеров и не проросла в соседние ткани и органы. В таком случае, возможно, ее полное иссечение. Если же раковые клетки прорастают в соседние органы, распространяются по ротовой полости, резекция языка при раке становится достаточно затруднительной.

Очень часто при проведении оперативного вмешательства приходится удалять не только язык, но и часть пораженной опухолью нижней челюсти или неба. При раке корня языка происходит удаление участков ткани отвечающих за глотание пищи, в отдельных случаях происходит удаление полностью гортани.

В случае если удаляется слишком большой участок ткани, для его восстановления используют протезы.

Читайте здесь:  Что такое хондросаркома?

В современной медицинской практике применяется метод выжигания новообразования с помощью фокусированного ультразвука, резекцию проводят гамма-ножом, иссечение пораженных тканей проводится методом термокоагуляции или с помощью лазера.

Все эти способы малотравматичны и позволяют максимально сохранить функции языка, в том числе не повреждают речевой аппарат. Операции длятся короткий период, гораздо больше времени требуется на восстановление и реабилитацию пациента.

Послеоперационный период при раке языка является самым так сказать трудным моментов в жизни пациента. Необходимо заново учиться есть, пить, говорить. Восстановление речи является глобальной проблемой и практически не выполнимой, так как зачастую при операции происходит частичная резекция языка либо полная глоссэктомия.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке языка

Лучевая терапия является самым распространенным подходом в борьбе с данной болезнью и может применяться как самостоятельный метод лечения онкозаболевания. 90% использования этой терапии приходится на лечение онкологии ротовой полости.

На сегодняшний день лучевая терапия рака языка заключается в воздействии ионизирующего излучения на раковые клетки. Помимо положительного воздействия, возможно также неблагоприятное влияние на организм человека в целом.

Для лечения заболевания на 1 либо 2 стадии заболевания применяется контактная гамма – терапия, ну, а для 3 и 4 стадии дистанционная гамма – терапия. Возможно проведение внутритканевого облучения в качестве монотерапии.

Применяется этот метод для небольших участках злокачественного новообразования в ротовой полости размером не более 2 см.

Лучевое лечение результативно для пациентов после операции, в которую входила шейная лимфаденэктомия.

Показаниями к облучению у таких пациентов могут быть следующие состояния:

  • множественные очаги метастазирования в шейном отделе;
  • большой узел (более 3-х сантиметров), пораженный метастазами;
  • низкодифференцированный вид рака языка;
  • развитие метастазов за границы лимфатического узла.

Последствия лучевой терапии при лечении рака языка:

  • воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта (мукозит), ксеростомия;
  • боль в области горла при приеме пищи, жидкости;
  • ощущение сухости во рту;
  • изъязвление слизистой оболочки;
  • нарушение вкусовых ощущений, обоняния.

Читайте здесь:  Тотальный рак желудка: его особенности

Химиотерапия при раке языка

Благодаря этому методу лечения происходит подавление раковых клеток путем воздействия едких химических препаратов. Вводятся препараты больному внутривенно, либо непосредственно, в место локализации злокачественного новообразования. Применение химиотерапии возможно, как самостоятельный метод борьбы с раковыми поражениями языка, так и в комплексе с лучевой терапией.

В каком режиме может проводиться химиотерапия при раке языка?

  1. При предварительном лечении до начала курса радиотерапии.
  2. Перед оперативным вмешательством.
  3. После лучевой терапии.
  4. После операции по резекции опухоли.
  5. При обширном, генерализированном метастатическом процессе, затрагивающем внутренние органы и костную ткань.

При проведении химиотерапии больные раком языка могут ощущать такие побочные эффекты как:

  • нарушение функций нервной системы;
  • мочевого пузыря;
  • почек;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • запоры, диарея;
  • выпадение волос;
  • головокружение;
  • головные боли.

Использование комбинированного подхода для лечения рака языка в большинстве случаев направлено на наружное облучение, следствием которого является операция. Довольно редким комбинированным методом лечения рака языка является, сочетание химиотерапии с хирургическим вмешательством.

Информативное видео: лечение рака языка

Источник: https://znat.su/metody-lechenija-raka-jazyka.html

Рак языка

Современные методы лечения рака языка

Заболевание рак языка представляет собой одну из самых серьезных проблем современной онкологии из-за неблагоприятного воздействия практически всех методов лечения на функцию ротовой полости и глотки, возможного качества жизни и плохого прогноза при прогрессировании заболевания. 

Участие языка в процессах глотания и ощущения вкуса, а также его ключевая функция в речи серьезно осложняют подходы к выбору метода лечения рака языка даже на ранних стадиях.

И хотя ввиду местоположения опухолей их обнаружение возможно на ранней стадии, неспецифические проявления, характерные для многих других заболеваний ротовой полости, стали причиной того, что задержка диагностики стала обычным явлением.

В результате сложность раннего выявления и лечения рака языка требует и высочайшего уровня подготовки онколога, и наличия серьезного оборудования в клинике, и готовности к борьбе за свое здоровье со стороны пациента.

Статистика рака языка

Рак языка в Европе — редкое заболевание. Его частота составляет менее 5% всех случаев рака. Так, в Бельгии уровень заболеваемости среди мужчин — до 8 на 100 000 человек в год. При этом рак языка у женщин встречается в два раза реже, чем у мужчин.

Однако при этом рак языка — вторая (!) по распространенности причина смерти от рака. И этот факт во многом обусловлен сложностью лечения.

Прогноз при раке языка

Однозначного ответа на вопрос, сколько можно прожить с раком языка, сегодня никто дать не сможет. Все зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль, и от использованных методов лечения.

Для стадий T1 и T2 рака языка при хирургическом вмешательстве, лечении внешней лучевой терапией или лучевой терапией с использованием интерстициальных имплантатов имеют эквивалентные результаты. 5-летняя безрецидивная выживаемость при раке языка колеблется в пределах 80-90% для поражений, пролеченным любым из методов. 

Долгосрочные осложнения лучевых имплантатов, включая локальный некроз и воздействие на кости, встречаются чаще, чем связанные с хирургическим вмешательством.

 Хирургия также оставляет за собой возможность облучения для лечения вторичных первичных поражений, которые встречаются в 40% случаев.

 Пятилетняя выживаемость пациентов на стадиях III и IV составляет 30-50%, при этом метастазы в лимфатические узлы снижают выживаемость на 15-30%.

В последнее время использование сочетания лучевой и химиотерапии дает, по-видимому, лучшие результаты лечения и, соответственно, лучший прогноз. Но достоверных статистических данных, подтверждающих это, пока нет.

Виды рака языка

Классификация рака языка предусматривает разделение на два основных типа по месту возникновения:

  • рак корня (основания) языка;
  • рак кончика языка.

Также иногда используется разделение на высокодифференцированный и низкодифференцированный рак языка. Приблизительно три четверти случаев рака приходятся на кончик языка и чаще всего это высокодифференцированный рак.

Карциномы основания языка клинически молчаливы, пока они глубоко не проникают в мускулатуру органа. Они обычно менее дифференцированы. Из-за трудностей с прямой визуализацией они могут иметь регионарные лимфатические метастазы до установления диагноза.

Плоскоклеточный рак (плоскоклеточная карцинома) представляет собой наиболее распространенный рак языка. На его долю приходится более 90% случаев заболевания как корня, так и кончика языка.

Различают три морфологических типа плоскоклеточной карциномы.

  1. Экзофитный или папиллярный рак языка.
  2. Язвенный рак языка.
  3. Инфильтративный рак языка.

Инфильтративный и язвенный типы чаще всего наблюдаются на основании языка. Язвенная форма также характерна для рака боковой поверхности языка. Ранние папиллярные карциномы более типичны для рака кончика языка.

Признаки и симптомы рака языка

В том случае, когда можно говорить о характерной симптоматике рака языка, наиболее характерным признаком становится уплотненная и изъязвленная область на поверхности органа. Уплотнение может распространяться глубоко в мускулатуру и корень языка. Во многих случаях может присутствовать регионарная лимфаденопатия. 

Однако злокачественные новообразования языка обычно вырастают до значительных размеров, прежде чем появятся первые симптомы. 

Из-за относительной рыхлости тканей, создающих внутреннюю мускулатуру языка, раковые клетки могут легко распространяться. В результате симптомы проявляются только тогда, когда размер опухоли уже влияет на подвижность языка. В этот момент у пациента может нарушиться речь и развиться глотательная дисфункция. Боль возникает обычно только тогда, когда опухоль вовлекает язычный нерв.

Причины рака языка

В качестве наиболее частого провоцирующего фактора риска обычно рассматривается употребление табака как в виде курения, так и в виде жевательных смесей. Также отмечается роль различных раздражающих химических веществ, таких как этиловый спирт, капсаицин и др.

Плоскоклеточный рак языка с одинаковой частотой может возникнуть в нормальном эпителии, в областях лейкоплакии или в области хронического глоссита. Тем не менее, лейкоплакию до настоящего момента принято рассматривать как предраковое заболевание.

Основной метод лечения — лучевая терапия

Подход к выбору методов лечения рака языка в Европе определяется такими факторами как:

  • стадия заболевания;
  • величина опухоли;
  • возраст больного;
  • выбор больного между качеством жизни и ее продолжительностью.

В том случае, если удается диагностировать рак языка на ранней стадии у молодых пациентов, возможно хирургическое лечение с использованием радиоволнового скальпеля или лазерной абляции.

Во всех остальных случаях основным методом в клиниках Европы становится лучевая терапия, которая при раке языка предоставляет наиболее сбалансированное соотношение между уровнем выживания и сохранением качества жизни.

Местные контрольные показатели для рака ротовой полости T1 и T2 похожи для хирургии и лучевой терапии. Тем не менее, лучевая терапия имеет преимущество сохранения нормальной анатомии и функции языка.

В отличие от США и Израиля в Европе онкологи предпочитают максимально сохранять функцию органа даже при большем уровне риска рецидива.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство чаще используется на более поздних стадиях. Операция частичной или полной глоссэктомии (удаление языка при раке) достаточно сложна сама по себе, и провести ее на соответствующем уровне могут далеко не в каждой клинике.

Но самая большая проблема — хотя бы частичное восстановление функций языка. Многочисленные микрососудистые лоскуты, используемые для пластики языка после лечения рака, придают объем, а также определенные ощущения.

 Некоторые клиники даже используют двигательную реиннервацию как средство придания подвижности этим тканям.

Но из-за сложности интеграции внутренней и внешней мускулатуры языка и решающей роли, которую язык играет в речи, вкусе и глотании, идеальный трансплантат пока невозможен.

Преимущества лечения рака языка в Бельгии

  1. Возможность первичного использования химиолучевой терапии для достижения лучших результатов лечения. В Бельгии стремятся использовать максимально эффективные методы (из разрешенных ESMO), даже если они еще не получили статистического подтверждения.
  2. Возможность принять участие в экспериментальных программах лечения с использованием ингибиторов рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) и моноклонального антитела (Цетуксимаб) при рецидиве рака языка.
  3. Многоплановая реабилитация после лечения рака языка в комфортных условиях с участием психологов.
  4. Умеренная и адекватная стоимость лечения онкологии в сравнении с другими странами Западной Европы.

Клиники лечения рака языка в Бельгии

Получите больше информации о современных возможностях лечения рака языка в Бельгии. Задайте свои вопросы, используя форму обратной связи, или закажите обратный звонок. Мы предоставим вам всю необходимую информацию бесплатно.

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/rak-yazyka

Современные методы лечения рака языка

Современные методы лечения рака языка

Рак языка является достаточно опасным онкологическим заболеванием. Опухоль наблюдается, как правило, в боковой части языка, реже – в корне, нижней поверхности, на кончике и спинке. По статистике, рак языка диагностируется в 1,5% случаев из всех обнаруженных у населения онкологических заболеваний. Заболевание характерно для мужчин (8 из 10 заболевших).

Лечение данного заболевания должно быть исключительно комплексным. Во всех случаях терапия включает в себя полноценную санацию ротовой полости. При этой патологии важно лечить и устранять проявляющиеся симптомы. Чаще всего у пациентов наблюдается следующая симптоматика:

  • Болевые ощущения разной выраженности и особенности (зависит от стадии развития болезни). Боли доставляют достаточно серьезный дискомфорт пациентам. Зачастую они возникают без воздействия раздражителя, имеют разный срок длительности.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Возникновение различных язвенных и некротических процессов в ротовой полости.
  • Ослабление местного и общего иммунитета.

Общее лечение рака языка обязательно включает в себя процедуры, направленные на устранение болевого синдрома, который в случае с этой патологией возникает практически всегда. Обычно используются различные анальгетики или выполняется местная анестезия для успокоения болей. Используются следующие методы:

  • Кортикостероиды. Их применение при лечении рака языка позволяет не только снизить болевой синдром, но и позитивно воздействовать на различные обменные процессы пациента. Благодаря их приему улучшается аппетит больного, увеличивается трудоспособность (как умственная, так и физическая). Кортикостероиды используются достаточно часто при различных онкологических заболеваниях, они обладают, помимо всего прочего, хорошим противовоспалительным эффектом.
  • Ненаркотические анальгетики. Обычно применяются в тех случаях, когда болевой синдром еще можно контролировать, и он поддается незначительному медикаментозному воздействию. Ненаркотические анальгетические препараты в этой ситуации могут использоваться самые разные, начиная от Ибупрофена и заканчивая ацетилсалициловой кислотой.
  • Наркотические анальгетические препараты легкого воздействия. Используются при сильном развитии онкологии, запущенности процесса, плохо контролируемом болевом синдроме.
  • Наркотические анальгетические препараты сильного воздействия. Применяются в сложных случаях и опасных для жизни.

Прием анальгетиков и кортикостероидов необходимо осуществлять в соответствии с инструкцией, назначенной врачом, а также при появлении болевого синдрома. Назначение препаратов такого типа практически всегда выполняется по одной простой схеме: от простого и к самым сильным.

Обязательно требуется соблюдение режима и дозы, назначенной врачом, не превышая ее. Вместе с приемом анальгетических препаратов и кортикостероидов необходимо выполнять профилактические действия, направленные на устранение побочных эффектов этих лекарственных средств.

Использование «плацебо» в случае с лечением рака языка недопустимо.

Лечение галитоза и язвенных процессов при раке языка

Онкология языка практически всегда будет сопровождаться появлением неприятного запаха изо рта, а также возникновение язвенных процессов (их может быть несколько, локализованных в разных зонах).

Чтобы убрать галитоз (неприятный запах), врачами рекомендуется применение щадящих гигиенических средств, которые будут оказывать противовоспалительное и дезодорирующее действие (специальные травяные зубные пасты, ополаскиватели).

выбор гигиенических средств должен происходит максимально аккуратно, чтобы пользы от их применения было больше, чем вреда. Запрещено использование любых жевательных резинок.

Из-за разрастания тканей, что обычно всегда происходит на фоне развития онкологии, могут проявляться различные осложнения, в частности – язвенные процессы. Лечить рак языка с язвами нужно с помощью антибактериальных препаратов и с применением всевозможных заживляющих мазей, назначенных врачом.

Обрабатывать язвы, локализованные на языке при онкологическом процессе, нужно следующим образом:

  • Первым делом осуществляется обильная промывка поврежденных тканей ромашковым настоем или физраствором. Если в язве есть гнойное содержимое, то его нужно полностью удалить.
  • Далее язву нужно обработать антисептиком и противовоспалительной мазью.
  • Перед отходом ко сну на болезненные зоны рекомендуется наложить стерильную повязку, которая пропитана целебной мазью.

Иммунная терапия

При любых онкологических заболеваниях сильно страдает иммунитет больного, поэтому иммунная терапия обязательно включается в комплексное лечение рака языка. Сегодня иммунная терапия при онкологии подразумевает использование следующих лекарственных средств:

  • Интерферон. Препарат, являющийся аналогом низкомолекулярного белка, вырабатываемого нашим организмом. Данное лекарственное средство оказывает мощное воздействие на  инфекции  и устраняет незначительные опухолевые процессы.
  • Интерлейкин. Выработка этих веществ также осуществляется в нашем организме. При использовании фармацевтического препарата, который является их аналогом, активизируются защитные реакции, усиливается противовоспалительная защита, наблюдается иммунный ответ.

Применение противоопухолевых вакцин особенно эффективно на ранних и средних стадиях развития заболевания. Этот способ лечения предполагает формирование внутри организма больного активного иммунитета вакциной, содержащей специальные иммуногенные антигены.

В последние годы распространение получила альтернативная терапия рака языка, которая предполагается использование лекарственных средств, ингибирующих эндотелиальные клетки, блокирующих активаторы ангиогенеза, ингибирующих эндотелиальную сигнализацию. Использование этих препаратов требуется, чтобы обеспечить нормальное развитие кровеносных сосудов, замедление прогрессивного развития раковых клеток.

Хирургическое лечение

Лечение рака языка хирургическим способом является наиболее распространенным способом терапии. Он применяется во всех случаях, когда это возможно. Эта обычная практика в случае лечения злокачественных опухолей, вне зависимости от их локализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть невозможно (например, из-за сильного распространения патологического процесса).

Если прогноз этого метода терапия благоприятный, то проводится хирургическая операция, предполагающая полное удаление пораженных раковых тканей. В том случае, если раковый процесс затронул здоровые ткани, то во время операции должны быть удалены и они.

Злокачественное новообразование, локализованное на языке, нуждается в обязательном удалении. Данный вид хирургического вмешательства является достаточно сложной процедурой, поэтому она требует тщательной подготовки и всесторонней помощи от пациента.

Особенно сложна операция в тех ситуациях, когда раковый процесс распространился или дал метастазы на близлежащие ткани и органы. Поэтому лечащий врач-хирург должен во время операции удалить не только часть языка, но и часть твердого неба, нижней челюсти, дна ротовой полости.

Лучевая терапия, химиотерапия и прогноз

При лечении рака языка лучевая терапия может быть назначена больному как до, так и после хирургического вмешательства в зависимости от наличия специфических показаний. Основная суть лучевого лечения состоит в устранении раковых клеток, которые в любом случае останутся после хирургического вмешательства.

Если у пациента была диагностирована начальная стадия рака языка, то лечение с помощью лучевого способа выполняется контактным методом – воздействие оказывается прямо на патологический процесс. Если стадия поздняя, то применяется дистанционный метод с помощью специального оборудования и в специальных условиях.

Химиотерапия является агрессивным способом лечения, поэтому используется только в тех случаях, когда остальные методы терапии не дали желаемого результата и были неэффективны. Химиотерапевтическое лечение также обязательно проводится, если рак языка находится в запущенной стадии.

Прогноз онкологии языка, если было проведено правильное лечение, во многом будет зависеть от момента, когда была обнаружена болезнь, наличия метастазов в близлежащих тканях и органах, возраста пациента. Если лечение было выполнено оперативно и своевременно, то выживаемость составляет более 80%. Если наблюдалась поздняя стадия заболевания, то выживаемость составляет не более 30%.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/sovremennye-metody-lecheniya-raka-yazyka.html

Химиотерапия при раке языка: стоимость, последствия, цена, виды

Современные методы лечения рака языка

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке языка — медикаментозное воздействие на опухоль цитотоксическими препаратами. Цитотоксины запускают некротические процессы в злокачественных клетках и обеспечивают их гибель.

Химиотерапия эффективна с точки зрения комплексного действия на патологические процессы в организме. Действующее вещество попадает в кровоток и воздействует на первичные и вторичные очаги одновременно.

Лечение проводится курсами в несколько периодов:

  • • Индукционный — первый ввод компонента с целью выработки ремиссии.
  • • Консолидирующий — последующая терапия для поддержания ремиссии.
  • • Количество циклов зависит от чувствительности патологии к химпрепаратам и индивидуальной переносимости пациентом.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

Виды и схемы лечения химиотерапией рака языка варьируются в зависимости от стадии онкологии и характера радикального вмешательства:

  • • Предоперационная, или неоадъювантная, используется, когда требуется погасить очаги метастаз в смежных тканях и регионарных лимфоузлах и локализовать опухоль для успешной хирургической резекции.
  • • Послеоперационная, или адъювантная, применяется для нейтрализации метастатических процессов и возникновения рецидива болезни.
  • • Паллиативная — оптимальна на поздних этапах онкопатологии языка, когда противопоказаны местные методы; облегчает симптомы и улучшает самочувствие больного.
  • • Как основной способ — используется на начальных стадиях и при условии хорошего отклика на цитостатики.

Статистически наилучшие показатели выживаемости дает терапевтическая схема с первичным хирургическим вмешательством и последующей химиотерапией. Многими пациентами она переносится лучше, нежели введение химпрепаратов на начальных этапах.

Противопоказания

Химиотерапия при раке языка не назначается при наличии следующих противопоказаний:

  • • ослабленный иммунитет — при воздействии цитотоксинов влияет на общую переносимость;
  • • нарушенная желчевыводящая функция печени;
  • • хронические заболевания почек;
  • • сниженные значения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • • дефицит массы тела;
  • • гипергия (пониженная реактивность организма).

При назначении учитывается предварительный опыт приема лекарств, усугубляющих влияние токсинов.

Подготовка

Химиотерапевтическое лечение эффективно, но токсично. Перед циклом проходит подготовка к химиотерапии при раке языка, которая включает такие процедуры, как:

  • • забор анализов на общий и биохимический состав компонентов крови, а также общий анализ мочи;
  • • иммуномодулирующая практика;
  • • прием бифидобактерий, регулирующих микрофлору кишечника;
  • • назначение гепатопротекторов, способствующих регенерации печени.

Химические препараты крайне токсичны и способны вызывать сильные аллергические реакции. Для нейтрализации этих последствий назначают мощные антигистамины.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке языка?

Пациенту назначаются медикаменты для перорального, подкожного и внутривенного введения. Если сильно повреждена ротовая полость и затруднено глотание — лекарства вливаются внутривенно.

При раке языка часто практикуют полихимиотерапию с целью увеличения результативности — назначают несколько наименований одновременно. Эта методика применяется для снижения устойчивости раковых клеток к цитотоксинам.

Злокачественные образования могут обладать пониженной чувствительностью к действующему веществу: если 1% патологической ткани обладает механизмом защиты, терапия резко теряет в эффективности. Даже при условии разрушения 99% опухолевого очага новообразование продолжит разрастаться.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке языка?

Цитостатины высокотоксичны — наряду с раковыми повреждают здоровые клетки и серьезно влияют на кроветворение, функцию желудочно-кишечного тракта, эпителиальную ткань и состояние волос, вплоть до выпадения. Серьезно подрывают иммунную защиту организма.

К числу основных побочных явлений относятся:

  • • Приступы тошноты и рвоты — купируются противорвотными средствами.
  • • Диарея — легкие формы хорошо откликаются на противодиарейные препараты, при тяжелых проявления курс могут приостановить до восстановления микрофлоры кишечника.
  • • Влияние на кроветворение и функционирование костного мозга: химиотерапия влияет на продуцирование эритроцитов (развивается анемия), лейкоцитов (повышается восприимчивость к инфекциям) и тромбоцитов (ухудшается свертываемость крови).

Современная онкология развивается по пути создания высокоэффективных лекарств со сниженным токсическим эффектом и улучшенной переносимостью.

Реабилитация

Агрессивное влияние химиотерапии при раке языка требует серьезной реабилитации после интоксикации. К числу необходимых мероприятий относится восстановление картины крови, компенсация анемичных состояний, поддержка иммунной защиты, методы психологической адаптации.

Сколько стоит химиотерапия при раке языка?

Ценообразование зависит от вида и количества диагностических процедур, оснащенности клиники передовым оборудованием и квалификации медицинского персонала. Цены на лечебные компонентов напрямую влияют на стоимость курса химиотерапии при раке языка в онкоцентрах и клиниках Москвы.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/lechenie_himioterapieiy_raka_yazyka

Рак языка: симптомы и признаки онкологии языка на начальной стадии, рак корня языка, лечение

Современные методы лечения рака языка

Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.

Причины: от чего бывает рак языка?

Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться.

Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны.

Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:

  • Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
  • Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
  • Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
  • Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
  • Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
  • Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
  • Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.

Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.

Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.

Симптомы и признаки рака языка

Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.

Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
  • Боль во время глотания.
  • Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
  • Чувство онемения во рту.
  • Кровотечения из языка без видимой причины.
  • В редких случаях может беспокоить боль в ухе.

Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.

Записьна консультациюкруглосуточно

Методы диагностики рака языка

Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.

При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы.

Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования.

Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.

Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • рентгеноконтрастные исследования.

Стадии развития рака языка

Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:

Стадия

Рак тела языка

Рак корня языка

Рак языка стадии 1 (I)Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее.
Рак языка стадии 2 (II)Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см.
Рак языка стадии 3 (III)

Один из следующих признаков:

  • Наибольший диаметр опухоли составляет более 4 см.
  • Опухоль любого размера, есть один очаг в регионарных лимфоузлах менее 3 см в диаметре.
Рак языка стадии 4A (IVA)

Один из следующих признаков:

  • Опухоль прорастает через кожу или внутри кости до нерва. При этом может быть обнаружен один очаг в регионарных лимфатических узлах диаметром менее 3 см.
  • Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.

Один из следующих признаков:

  • Опухоль проросла в гортань, за пределы мышц языка, твердого неба, нижней челюсти, жевательных мышц.
  • Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.
Рак языка стадии 4B (IVB)

Один из следующих признаков:

  • Опухоль любого размера, при этом в регионарных лимфатических узлах есть очаг более 6 см.
  • Опухоль, которая глубоко прорастает в окружающие анатомические структуры. При этом не важно, есть ли метастазы в регионарных лимфоузлах.
Рак языка стадии 4 °C (IVC)Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC.

Современные методы лечения

Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.

Лечение рака тела языка

Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.

Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:

  • Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
  • Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
  • Химиотерапия.

При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.

Лечение рака основания (корня) языка

Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).

Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:

  • химиолучевая терапия;
  • удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
  • только лучевая терапия.

Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию.

Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях.

Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.

Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?

Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.

Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:

  • Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
  • Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
  • Если имеются отдаленные метастазы — 39%.

Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад.

Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается.

Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-yazyka

МнениеЛекаря
Добавить комментарий