Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение. Как лечить вирус Коксаки

Вирус Коксаки у детей: основные симптомы

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение. Как лечить вирус Коксаки

HomeСимптомы вирусовВирус Коксаки у детей: основные симптомы

Вирусные инфекции широко распространены среди детей разного возраста. Они могут вызываться разными патогенными возбудителями, поражать разные органы и системы, иметь разные клинические признаки.

Среди большого количества подобных заболеваний вирусного происхождения особое внимание стоит уделить особое внимание вирусу Коксаки, известному также как «турецкий вирус» или «турецкая ветрянка», эпидемии которого время от времени захватывают разные регионы нашей страны.

Вирус Коксаки, симптомы у детей

Симптомы вируса Коксаки у детей проявляются остро, сопровождаются повышенной температурой, интоксикацией организма, кожными высыпаниями, которые локализуются на верхних и нижних конечностях, груди, коже лица и другими выраженными признаками, существенно ухудшающими общее самочувствие ребенка. Прежде чем рассматривать Коксаки вирус у детей – фото, симптомы, важно знать, что собой представляет данное заболевание, каковы его причины, в чем заключается опасность вируса, и какие методы лечения помогут побороть болезнь.

Подробнее о вирусе Коксаки

Вирус Коксаки (Coxsackievirus) — один из представителей группы энтеровирусов, которые быстро размножаются в кишечнике человека и имеют высокую контагиозность (заразность). При отсутствии своевременного лечения Коксаки способны вызывать тяжелые осложнения.

Первая в истории вспышка этого вируса была зарегистрирована в небольшом американском городке Коксаки, который и дал своё название заболеванию.

Второе название болезни – вирус «рука-нога-рот», поскольку именно на этих частях тела наиболее сильно проявляются симптомы вирусного поражения.

Сейчас известно около 30ти форм вируса Коксаки. Все они относятся к трем группам энтеровируса человека: А, В и С. В окружающую среду вирус может попасть несколькими путями – с фекалиями, через почву, воду. Носителем могут выступать и мелкие насекомые: клопы, мухи, блохи и тараканы, поэтому вспышки эпидемии часто появляются в неблагополучных районах и семьях с низким уровнем жизни.

Вирус Коксаки относится к внутриклеточным паразитам. После проникновения в организм ребенка он накапливается в слизистых оболочках, проникает в лимфоидную ткань, носоглотку, тонкий кишечник, где и начинает свое активное размножение.

Когда количество вирусов превышает критическое значение, они проникают в ток крови, после чего разносятся по всему организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Более того, вирус-паразит может проникнуть в любой орган или систему, после чего провоцирует воспаления, нарушения в работе поврежденного органа. В основном вирус поражает кожу, мышцы, зрительную или нервную систему, часто паразитирует в кишечнике.

На фоне таких нарушений, вирус Коксаки у детей – симптомы выраженные, не только вызывают сильнейшую интоксикацию организма, но и нарушают работу внутренних органов, чем провоцируют развитие серьезных заболеваний.

Пути передачи

Вирус Коксаки обладает высокой степенью контагиозности. В организм жертвы он попадает разными путями. Вирус передается при кашле, через слюну, кровь, мочу.

Инфекция может присутствовать на поверхности плохо помытых фруктов и овощей, в воде водоёмов (в том числе и морской), песке, на дверных ручках и других предметах общего пользования.

Заболевший в детском коллективе ребенок быстро создаст вокруг себя настоящую эпидемию. Главными путями передачи вируса считается воздушно-капельный, контактно-бытовой и пищевой.

Реже появляется Коксаки вирус у взрослых. Симптомы Коксаки у взрослых проявляются не так выраженно, часто напоминают банальную простуду или аллергию. Риск подцепить вирус присутствует и у беременных женщин. Для самой будущей мамы болезнь не представляет опасности, но, в то же время, вирус может проникнуть в плаценту, инфицировать плод, который в этом случае родится с вирусной патологией.

Защититься от вируса Коксаки непросто, особенно в период его эпидемии, но всё же следуя элементарным правилам гигиены, обрабатывая руки антисептиком, проводя тщательную обработку овощей и фруктов перед их употреблением, утоляя жажду только фильтрованной водой, купаясь в проточных водоёмах, можно существенно снизить риск заражения.

Основные формы болезни

Как отмечалось выше, на сегодняшний день науке известно около 30ти видов вируса Коксаки, которые разделяют на два основных типа. К первому (тип А) относят 24 разновидности вируса – они чаще поражают слизистые оболочки и кожные покровы.

Все остальные разновидности относят к группе В. Такие патогены, способны поражать внутренние органы: сердце, легкие, поджелудочную железу, провоцируя вслед за этим ряд заболеваний.

Независимо от того, какая разновидность вируса проникла в организм ребенка, вирус Коксаки – симптомы, выраженные, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Основные клинические признаки

После контакта с вирусной инфекцией и до момента появления первых признаков болезни в основном проходит 2-3 дня. Вирус Коксаки быстро распространяется по организму, поэтому инкубационный период достаточно короткий. Клинические признаки появляются остро, могут сопровождаться следующими симптомами:

  • температура тела до 39˚ и выше;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • головная боль;
  • покрытый белым налётом язык;
  • увеличение лимфатических узлов.

Характерным признаком болезни является появление зудящих высыпаний на коже рук, ног, туловище и лице. Высыпания часто присутствуют и во рту, поражая слизистую горла.

Кожные реакции при данном заболевании могут появиться через 2-3 дня с момента появления первых признаков недуга и держатся на протяжении нескольких дней.

Вирус Коксаки у взрослых – симптомы, не такие выраженные, как у детей, поэтому взрослые часто принимают их за обычную простуду.

Симптомы вируса Коксаки в зависимости от его разновидности и локализации

От того, какое направление выбрала инфекция для своего развития, и где локализован возбудитель, вирус Коксаки у детей, проявляется самыми разными признаками и течение болезни существенно отличается.

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Распространенная форма вируса, известная также как «летний грипп». Болезнь имеет легкое течение, а сами симптомы похожи на обычную простуду или ОРВИ. Характерным признаком болезни считается повышение температуры тела до 40˚ С, которая держится не больше 3-х дней. Симптомы выраженные, но проходят быстро. Эта форма Коксаки, как правило, не вызывает осложнений и тяжёлых последствий.

Энтеровирусная экзантема

Главной особенностью вируса Коксаки считается, что его симптомы проявляются сыпью на руках, голове, туловище. Высыпания напоминают мелкие пузырьки, которые быстро лопают, а на их месте образуются корки. В области высыпаний присутствует зуд, шелушение.

Помимо этого, у ребенка присутствует повышенная температура тела, которая держится на протяжении 3-х дней. Врачи, также как и родители часто путают болезнь с краснухой или ветряной оспой.

Прогноз при данной форме благоприятный, улучшения появляются уже на 4-й день болезни.

Герпетическая ангина

При развитии данной формы заболевания, вирус обитает преимущественно на слизистой горла. Инкубационный период может занять до 2-х недель после контакта с возбудителем. Присутствует повышенная температура, болезненность горла, увеличенные лимфатические узлы, заложенный нос.

При герпетической ангине на слизистой горла появляются мелкие пузырьки с жидкостью, лопающиеся спустя несколько дней. На их месте появляются эрозии с белым налетом. При правильном лечении симптомы проходят уже через 7 – 10 дней.

Геморрагический конъюнктивит

Имеет молниеносное течение, первые симптомы могут проявиться уже на 2-й день после контакта с возбудителем. Сопровождается ощущением песка в глазах, боязнью света, отечностью век, обильными гнойными выделениями из глаз.

Поражение слизистой оболочки глаз вирусом Коксаки симптомы у взрослых и у детей изначально присутствуют на одном глазу, но следом происходит заражение и другого глаза. Помимо выраженной клиники, самочувствие больного удовлетворительное. Заболевание проходит в течение 2-х недель, редко оставляя какие-либо последствия.

Кишечная форма вируса Коксаки

При данной форме болезни, симптоматика напоминает обычную кишечную инфекцию, характеризуется диареей, острой болью в животе, лихорадкой.

Кишечная форма Коксаки вируса – симптомы у взрослых не столь выраженные, чем у детей, у которых помимо основных признаков часто появляется насморк, боль в горле и другие катаральные симптомы. Выздоровление займет до 2-х недель.

Полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки

При данной форме вирусной инфекции присутствуют все симптомы полиомиелита. Паралич развивается очень быстро, но поврежденные мышцы, к счастью, восстанавливаются достаточно быстро.

Помимо основного признака, присутствуют и другие симптомы: сыпь, лихорадка, частый жидкий стул. Эта форма болезни распространена исключительно среди детей.

Период лечения и восстановления может занять до 3-х недель.

Серозный менингит

Опасным заболеванием вирусной этиологии считается серозный менингит, который может вызываться разными штаммами вируса, вирус Коксаки. В процессе развития болезни происходит поражение мозговых оболочек, появляется высокая температура тела – свыше 39 – 40 градусов, судороги, мышечные боли, обмороки.

Подобная форма болезни требует незамедлительной госпитализации ребенка. Клиника становится менее выраженной только через 5 – 7 дней.

Помимо основных форм вирусной инфекции, вирус Коксаки может поражать сердечно- сосудистую систему, печень, поджелудочную железу и другие органы. Учитывая сложность каждого заболевания, а также их схожесть с другими патологиями, диагностировать болезнь на первичном осмотре, практически невозможно.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Несмотря на выраженные симптомы, которые могут появиться на фоне заболеваний, вызываемых данным вирусом, прогноз на выздоровление достаточно хороший, а осложнения встречаются только в одиночных случаях. Среди осложнений можно выделить:

  • обезвоживание организма;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • железодефицитная анемия.

Методы обследования

Распознать симптомы Коксаки вирус у детей можно после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования. Главным в постановке диагноза считаются результаты следующих обследований:

  • диагностика методом ПЦР – определяет возбудителя вируса в крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – обнаруживает антитела к вирусу;
  • анализ крови, мочи.

При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, которые помогут получить полную картину болезни.

Обязательно больного ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, окулисту, неврологу, гастроэнтерологу.

Перед тем как врач поставит заключительный диагноз, назначит лечение, нужно исключить у ребенка такие заболевания как краснуха, полиомиелит, паротит, скарлатина, чесотка или экзема.

Лечение вируса Коксаки

Лечение напрямую зависит от формы и тяжести болезни. Если присутствует риск осложнений или болезнь диагностируется у ребенка меньше 3-х лет, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При легком течении болезни лечение проводят амбулаторно.

Терапия включает прием симптоматических и системных лекарственных препаратов, которые смогут подавить агрессивность вируса, улучшить общее самочувствие ребенка.

Специфического лечения не существует, поэтому врач зачастую назначает препараты симптоматического действия.

  • Жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, Найз, Панадол.
  • Антигистаминные средства — это Супрастин, Кларитин, Фенистил.
  • Антисептики для горла — Орасепт, Хлорофилипт, Мирамистин, Камистад.
  • Противовирусные – Кагоцел, Ремантадин, Анаферон, Амиксин, Тамифлю.
  • Сорбенты – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб.

Врач может, назначит и другие лекарства, поскольку все зависит от симптомов, возраста ребенка, особенностей его организма. Любой лекарственный препарат, дозу, терапевтический курс, может назначать только врач индивидуально для каждого ребенка.

В ряде исключений и только при подозрении на осложнения, присоединении бактериальной инфекции, врач может назначить антибактериальные препараты широкого спектра действия.

При легком течение болезни, антибиотики не назначаются, поскольку они полностью бессильны перед вирусами, а их прием только ухудшит общее состояние ребенка.

Профилактика заражения Коксаки

Несмотря на возможности современной медицины, вакцины от вируса Коксаки, не существует, поэтому единственным способом снизить риск заболеть – соблюдение правил личной гигиены. Как показывает практика, употребление противовирусных препаратов с целью профилактики Коксаки также не приносит каких-либо результатов.

Таким образом, гарантированной защиты от Коксаки на сегодняшний день не существует. задача ответственных родителей: при появлении первых признаков болезни, жалоб ребенка на ухудшение самочувствия – обращаться к врачам.

Чем раньше врач осмотрит ребенка, получит результаты обследования, тем быстрее сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать полезные советы.

Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/virus-koksaki-u-detej-osnovnye-simptomy/

Вирус Коксаки — у детей, серотипы, симптомы, диагностика, лечение, профилактика, осложнения

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение. Как лечить вирус Коксаки

Мед.Консультант Дети Вирус Коксаки: симптомы и лечение у детей , вирус у взрослых

Что это такое?

Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

Второе название заболевания – сидром «рука-нога-рот». Зачастую эта патология встречается у детей до 5 лет, и крайне редко у взрослых. После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Большая группа данных вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип, которые содержат в себе до 20 вирусов каждая. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

  • После А-типа может развиться миозит — воспаление поперечнополосатых мышц, вплоть до отмирания ткани;
  • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства и параличи), сердечной и скелетных мышцах, а также воспалением в селезенке.

Причиной болезни Коксаки является пероральная (попадания инфекции в рот с пищей) и воздушно-капельная передача вируса при контакте с зараженным ребенком. Реже вирус проникает в организм человека через воду и трансплацентарным путем. Самым опасным возрастом для заболевания считается промежуток от рождения до 2 лет. В это время гигиена малыша особенно важна.

Следует исключить всякие контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

  • Симптомы вируса Коксаки у детей, фотоКак протекает инфекция?
  • Общая симптоматика осложнений вируса Коксаки
  • Вирус Коксаки у взрослых — особенности
  • Диагностика энтеровируса
  • Лечение вируса Коксаки у детей
  • Каковы типы вируса Коксаки и что они могут вызвать?

    Вирусы Коксаки разделены на две группы: A (CVA) и B (CVB), которые основаны на их влиянии на новорожденных мышей.

    Вирус Коксаки A приводит к травме мышц, параличу и смерти, вирус Коксаки B приводит к повреждению органов, но менее тяжелым результатам.

    Существует более 24 различных серотипов вируса (имеющих уникальные белки на поверхности вируса). Вирусы Коксаки инфицируют клетки-хозяина и вызывают расщепление клеток-хозяев (лизис).

    Вирусы типа А вызывают герпангину (болезненные пузыри во рту, горле, руках, ногах или во всех этих областях). Синдром рука—нога—рот (англ HFMD)- это общее название этой вирусной инфекции. Вирус Коксаки A16 (CVA16) вызывает большинство HFMD-болезней в США.

    Обычно это происходит у детей (в возрасте 10 лет и младше), но взрослые также могут развить это состояние. Это детское заболевание не следует путать с «ящурной болезнью», обычно встречающейся у животных с копытами (например, крупный рогатый скот, свиньи и олень). Вирусы типа А вызывают воспаление век и воспаление области глаз (конъюнктивит).

    Вирус Коксаки A6 (CVA6) вызывает герпангину (волдыри во рту) у младенцев.

    Вирусы типа B вызывают эпидемию плевродинии (повышение температуры, легкая абдоминальная боль и головная болью, которая длится 2-12 дней и спонтанно лечится).

    Эпидемическая плевродина также называется болезнью Борнхольма.

    Существует шесть серотипов Вируса Коксаки B (1-6, причем серотип B4 рассматривается некоторыми исследователями как возможная причина сахарного диабета у ряда людей).

    Оба типа вирусов (A и B) могут вызывать менингит, миокардит и перикардит, но они происходят редко.

    Энтеровирус 71, как и Вирус Коксаки, также вызывает синдром «рука-нога-рот». В Азии, в июле 2012 года, особенно в Камбодже, дети, инфицированные энтеровирусом 71 (EV-71), имели высокий уровень смертности от энцефалита и острого полиомиелитного паралича. Эта эпидемия коснулась главным образом младенцев и детей в возрасте до 2 лет.

    Каковы признаки и симптомы болезни вызванной вирусом Коксаки?

    Наиболее частыми признаками и симптомами болезней вируса Коксаки являются изначально лихорадка, плохой аппетит и респираторные заболевания, в том числе боль в горле, кашель и недомогание (чувство усталости). Период с такими симптомами длится 1-2 дня.

    Болезненные области во рту развиваются примерно через день или два после начальной лихорадки и переходят в маленькие волдыри, которые часто изъязвляются. Многие заболевшие люди (как правило, дети в возрасте 10 лет и младше) развивают сыпь на ладонях и подошвах ног, которая зудит.

    Могут быть задействованы другие области, такие как ягодицы и гениталии. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит.

    Эти симптомы обычно продолжаются от семи до десяти дней, и человек обычно полностью восстанавливается. Лица наиболее заразительны примерно через неделю после начала симптомов, но поскольку вирус может быть распространен зараженным человеком иногда через несколько недель после того, как симптомы исчезли, человек может быть слегка заразным в течение нескольких недель.

    Рисунок 2. Фото проявлении синдрома «рука-нога-рот» во рту у ребенка, типичного симптома вируса Коксаки. Источник: CDC

    Рисунок 2. Фото проявлении синдрома «рука-нога-рот» в ногах, действие вируса Коксаки у детей. Источник: CDC

    Нечасто инфекция может привести к временному повреждению ногтей (называемому онихомадезисом) и боли в груди или брюшной мышце.

    Редко, заболевание может прогрессировать и вызвать вирусный менингит (головная боль, жесткая шея), миокардит (воспаление сердечной мышцы), перикардит (воспаление / сбор жидкости в тканях, окружающих сердце) или энцефалит (воспаление головного мозга).

    Болезнь с помощью вируса EV-71 приводит к более высокой распространенности неврологического поражения такими симптомами, как синдром полиомиелита, менингит, энцефалит, синдром Гийена-Барре и / или атаксия.

    Симптомы

    Вирус проявляется мелкой сыпью на коже и на слизистой оболочке. Высыпания на теле довольно специфичны. Пузыри очень маленьких размеров, вокруг которых ореола красноватого цвета. Чаще всего они появляются на подошвах ног, на ладонной части кисти, возле ротовой полости и на промежности.

    Период инкубации от момента проникновения вируса до первых точечных высыпаний длится около 10-12 дней.

    Кроме этого могут появляться иные клинические проявления:

    • Фебрильная температура (38 и более градусов);
    • Недомогание;
    • Ротовая полость обложена, особенно язык;
    • Боль на момент глотания;
    • Снижение аппетита и нарушения сна;
    • Лимфатические узлы (шейные) увеличиваются в размерах.

    Заболевание, которое вызывается вирусом Коксаки, называется плевродиния.

    При патологическом процессе наблюдается боль в области грудной клетки – это вызвано резким уплотнением мышечного каркаса между ребрами. Помимо этого повышается температура и мигрень.

    Клинические проявления у ребенка могут быть ярко выраженными, либо практически незаметными. Диагностировать болезнь становится очень сложно.

    Типичным является момент, когда родители начинают проводить медикаментозную терапию уже после ярко выраженных симптомов. Когда у ребенка незначительное ухудшение общего состояния, то родители обычно ничего не предпринимают.

    Это может быть субфебрильная температура, которая для родителей кажется обычной простудой.

    Вирус может вызывать у человека иные заболевания, такие как воспаление мозговых оболочек, нарушения ритма сердца и другие.

    У малышей, чаще у грудничков, диагностируется вирусный миокардит. То есть наблюдается все факты сердечной недостаточности острого характера. Помимо этого, наблюдаются такие проявления как диспепсический синдром, метеоризм, фебрильная температура и гепатоспленомегалия. Необходимо принимать срочные меры и купировать данное состояние, ведь если не лечить, то может настигнуть летальный исход.

    При появлении у ребенка воспаления мозговых оболочек (менингит), необходимо также принимать серьезные меры по ликвидации очага болезни. У малыша наблюдается боль в голове, потеря сознания, ригидность мышц шейного отдела и на затылке, резкий скачок температуры до 39 и выше.

    Как люди заражаются вирусом Коксаки?

    Вирус обычно распространяется путем фекально-орального заражения, хотя иногда вирус распространяется капельками из волдырей инфицированных людей. Такие предметы, как посуда, подгузники и игрушки, которые входят в контакт с жидкостями организма, которые содержат вирус, также могут передавать их другим людям.

    Хотя люди любого возраста, в том числе взрослые, могут заразиться, большинство пациентов с болезнью Коксаки вируса являются маленькими детьми. Беременные женщины могут передавать вирус Коксаки своим плодам, что может вызвать серьезные проблемы у новорожденных.

    Поэтому во время беременности женщины должны уведомить своего акушера, если они проявляют симптомы болезни, особенно если они близки к дате рождения.

    Меры профилактики

    Как и любую инфекцию, Коксаки лучше предотвратить, чем лечить. Профилактика вируса – самый простой и надёжный способ уменьшить заболеваемость. К сожалению, специфических мер (вакцины или прививки) до сегодняшнего дня не разработано, поэтому рекомендации специалистов включают:

    • тщательное мытьё овощей и фруктов перед употреблением;
    • мытьё рук перед едой и после прогулки на улице;
    • по возможности – отказ от посещения детских бассейнов (купаться рекомендуется только в море);
    • ношение маски при кашле или чихании;
    • своевременная и правильная утилизация подгузников и фекальных отходов ребенка;
    • дезинфекция загрязнённых поверхностей (простейший дезинфектант – 1 ст. л. отбеливателя на литр воды);
    • регулярная влажная уборка в помещении;
    • игры в детском клубе только в носочках, в случае большого скопления детей – отказ от его посещения;
    • укрепление иммунитета ребенка и всех членов семьи: сбалансированное и разнообразное питание;
    • употребление достаточного количества овощей и фруктов;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • физическая активность;
    • закаливание.

    Следует помнить, что болезнь крайне заразна, поэтому пациент должен оставаться дома до полного выздоровления. Если болеет один человек, ему следует выделить свою посуду и средства гигиены. В помещении должна проводиться ежедневная влажная уборка. Кроме того, важно минимизировать контакты с остальными членами семьи, особенно детьми.

    В целом прогноз вируса Коксаки благоприятный. Большинство пациентов полностью восстанавливаются через 5-7 дней. При развитии миопиокардита в трети случаев возможно формирование сердечной недостаточности. Инфекция у новорожденных может стать причиной летального исхода.

    Несмотря на все опасения, вирус Коксаки обычно протекает без осложнений и успешно лечится. Тем не менее, инфекция имеет выраженные симптомы и причиняет малышу большой дискомфорт. Особенно неприятно заразиться ею на курорте. Своевременная профилактика заболевания позволяет сохранить здоровье и насладиться морским отдыхом.

    Каковы факторы риска для вируса Коксаки?

    Факторы риска для болезни Коксаки включают физический контакт с любым пациентом с симптомами «рука-нога-рот». Другие факторы риска включают в себя условия жизни в сельских районах, связь с детьми в детских центрах и большое количество детей в семье. Вирус можно найти в фекалиях, слюне, жидкости в пузырьках и носовых выделениях.

    Даже пациенты, которые выздоравливают и не имеют симптомов, могут по-прежнему передавать вирус в течение нескольких недель. Плод или новорожденный подвергаются риску, если их мать заражается вирусом Коксаки недолго до рождения малыша. Беременным женщинам следует избегать контакта с пациентами синдромом «рука-нога-рот».

    Они должны связаться со своим врачом, если у них возникнут какие-либо симптомы синдрома «рука-нога-рот».

    Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/koksaki-virus-lechenie-u-detej.html

    Вирус Коксаки: симптомы заболевания, лечение, осложнения

    Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение. Как лечить вирус Коксаки

    Вирус Коксаки происходит из рода Энтеровирусов.  В Американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк) в далеком 1948 году исследователем Даллдорфом впервые был выявлен этот нашумевший вирус, который по рассказам так надоел отдыхающим в Турции-2017.  «Насолил» коксакивирус и тем, кто об отдыхе на морях в этом году и не помышлял. 

    Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?

    Коксакивирусы разделены на две группы:

    Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей. Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов. Вирус Коксаки типа B  — к повреждению органов, менее тяжелым последствиям. Науке известно более 24 различных серотипов вируса.

    Вирусы типа А являются источником герпангины: болезненные пузырьки во рту, горле, в области рук, на ногах или же во всех этих областях. Эта болезнь имеет очень запоминающееся название: «руки, ноги, рот» (англ. HFMD — это общее название этой вирусной инфекции).

    Вирусом Коксаки A16 (CVA16) вызывается большинство случаев заболеваний с такой локализацией сыпи в США. Чаще всего это происходит у деток (в возрасте 10 лет и младше), но и взрослые вполне могут заболеть. Вирусом типа А также вызывается воспаление век и белой области глаз (конъюнктивит).

     Вирус Коксаки A6 (CVA6) становился причиной герпангины у младенцев.

    Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.

    И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем — такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку. 

    Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?

    Вирус Коксаки очень заразен. Эти вирусы передаются наиболее часто фекально-оральным путем и респираторным. 

    Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?

    Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов.

    Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными.

    Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.

    Каков инкубационный период для вируса Коксаки?

    Инкубационный период у Коксаки-инфекции относительно короткий; он длится от одного до семи дней.

    Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?

    Лихорадка при заражении вирусом Коксаки может быть совершенно разной. Некоторые больные имеют температуру 40, ничем не сбиваемую. Другие вполне обходятся некритичной 38-градусной лихорадкой.

    Температура держится у каждого пациента по-разному, но в среднем 1-3 дня. Сыпь при Коксаки-инфекции очень характерная, похожа порой на ветряночные пузырьки с жидкостью.

    Появляется примерно через день-два после «подскока» температуры. 

    У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом. Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует. 

    Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.

    Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается. 

     
    Редко Коксаки-инфекция может вызывать  временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).

    Как заражаются вирусом Коксаки?

    Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми. Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам.

     Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией — маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным.

    Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

     
    Какие специалисты лечат вирус Коксаки?

    При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.

    Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению — по симптомам.

    Болезненные пузырьки — обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой — эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса.

    Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности. 

    Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?

    Специального лечения от вируса Коксаки не существует. Симптомы проходят «сами собой» примерно через 2-10 дней, и это без специфической противовирусной терапии. В то же время, симптоматическое лечение все же нужно.

    Средства, чтобы снизить температуру, унять зуд — антигистаминные, боль в горле — спреи, леденцы и пр. В то же время в нашей стране назначается противовирусная терапия, чтобы скорей снять интоксикацию.

    Чаще всего, это интерфероны либо гомеопатические средства, призванные бороться с вирусной инфекцией.

    В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики.

    Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным.

    Антибиотики не воздействуют на вирусы, поэтому прием их не только бесполезен, но может усугубить течение заболевания.

    Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты, могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке. 

    Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций (например, сердечная или головная инфекция) требуют специального индивидуального лечения, которое назначает инфекционист и зачастую в условиях стационара. 

    Можно ли предотвратить коксакививирусные инфекции?

    Предотвращение коксакивирусных инфекций настолько сложно в период распространения, что порой проще переболеть. Однако профилактика все-таки возможна.

     Соблюдение строжайших гигиенических мер с детьми практически нереально, но хорошие методы — мытье рук после смены подгузника или прикосновения к зараженной коже — могут помочь снизить передачу вируса Коксаки другим домочадцам.

     Можно попытаться регулярно чистить вещи, с которыми сталкиваются дети — в особенности игрушки, пустышки и любые предметы, которые могут контактировать со слюной. Это также может снизить вирусную передачу. Мытье рук, в общем-то, как и при гриппе является наипростейшей и лучшей профилактической методой.

    В настоящее время не разработано вакцины от вируса Коксаки.

    Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.

    Выздоровевший человек имеет иммунитет к конкретному типу вируса Коксаки, однако это не защищает его от заражения другими типами. Например, человек может стать иммунным к коксакивирусу типа B4, но все-таки он будет восприимчивым ко всем другим типам коксакивирусов (например, CVA16).

     Кроме этого, есть и другие вирусы, такие как энтеровирус 71 и кишечные вирусы человека (ECHO), которые все так же могут вызывать симптомы рука-нога-рот. Некоторые люди ввиду этого могут иметь множественные инфекции с симптомами сыпи в этих областях.

    В то же время, известно, что повторяющиеся инфекции происходят редко.

    Каков прогноз заражения коксакивирусом?

    Общий прогноз был превосходен до недавнего времени. Большинство детишек выздоравливали полностью, не нуждались в госпитализации. В штате Алабама (США) в 2011-2012 гг 12% больных детей потребовалась госпитализация для оказания помощи при заражении вирусом Коксаки. Поэтому прогноз сложно предсказать, поскольку он меняется.

    В нашей стране мы сталкиваемся со странной картиной. Врачи лечат энтеровирусную инфекцию, все симптомы вируса Коксаки на лицо, однако больных выписывают с простым диагнозом ОРВИ.

    Хоть острые респираторные вирусные инфекции и вызываются порой энтеровирусами, заражение именно Коксаки не указывается.

    Это связано с бумажной волокитой при обнаружении такого заражения, дороговизной анализов, склонностью пациентов к излишней панике, а также страхом врачей привлечь проверяющие службы. Насколько такая ситуация нормальна, вопрос, пожалуй, риторический. 

    По материалам https://www.medicinenet.com 

    Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/virus-koksaki-simptomy-zabolevaniya-lechenie-oslozhneniya

    Основные симптомы и лечение вируса Коксаки

    Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение. Как лечить вирус Коксаки

    Вирус Коксаки, симптомы и лечение которого были описаны впервые американскими врачами, представляет собой вид энтеровирусной инфекции. Заболевание провоцирует развитие менингита асептического типа, случаи энтеровирусной инфекции у детей в возрастной группе до 10 лет встречаются намного чаще, нежели у взрослых людей.

    Проявления вируса Коксаки

    Признаки вируса Коксаки, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и возраста заразившегося человека, могут протекать без выраженной симптоматической картины или, наоборот, иметь тяжелую интенсивность.

    Заболевание вызывает синдром «рука-нога-рот». Что это такое? Вирус вызывает поражение слизистой оболочки в ротовой полости. Сыпь после инфицирования появляется на нижних и верхних конечностях. Высыпания, которые появляются на коже при заражении, имеют вид мелких красных точек.

    На кожном покрове сыпь не вызывает зуда и жжения.

    Затем сыпь распространяется на слизистую оболочку ротовой полости, в особенности на внутреннюю сторону щек. На месте красных точек за короткий промежуток времени начинают образовываться язвочки, причиняющие сильное чувство дискомфорта и боли.

    У взрослых вирус Коксаки протекает в легкой форме, дети переносят заболевание тяжелее, симптоматика выраженная, отягощенная. При энтеровирусной инфекции у детей спустя 6-10 дней после инфицирования на коже рук и ног появляется сыпь.

    Проявления вируса Коксаки общего характера (в виде ухудшения состояния) отсутствуют, может незначительно подняться температура тела. Болезнь может проявиться нарушением пищеварения. У пациента после заражения начинается обильный понос, присутствуют признаки интоксикации организма. Каловые массы при поносе отходят без каких-либо патологических примесей: кровяных сгустков, слизи, гноя.

    Общая симптоматика в виде головных болей, слабости, вялости, тошноты возникает в большинстве случаев у взрослых людей.

    Как передается вирус Коксаки?

    Болезнь является инфекционной, различают следующие пути передачи:

    1. Может передаваться от зараженного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Вирус Коксаки у взрослых передается преимущественно при контакте с зараженным человеком через воздух, слюну, другие биологические жидкости инфицированного: кровь, мочу. Массовые случаи заражения встречаются на курортах, где есть общественные бассейны.
    2. Второй путь передачи — через предметы быта и продукты питания. Если человек воспользуется одной и той же посудой с носителем патогенной микрофлоры, он заразится.
    3. Редко, но не исключается вертикальный способ передачи: от зараженной матери к ребенку во время родов.
    4. Дети чаще всего заболевают вирусом в детских садах. Если ребенок съел немытое яблоко, это не означает, что он сразу заразится. Паразитарная микрофлора может накапливаться в организме, но никак себя не проявлять, пока не подействует новый провоцирующий фактор: употребление некачественной питьевой воды или тесный контакт с носителем инфекции.

    Скорость проявления Коксаки не зависит от того, каким образом вирус попал в организм человека.

    Причины и факторы риска

    Возникает болезнь по той причине, что патогенный вирус проникает в организм и начинает накапливаться в нервных клетках, постепенно распространяясь. Как быстро проявятся первые признаки после инфицирования, зависит от состояния иммунной системы.

    Люди, у которых есть сопутствующие патологии или же иммунная система ослаблена в результате наличия хронических инфекций и воспалений, быстрее заболеют вирусом после контакта с зараженным человеком. Факторы, способные спровоцировать развитие заболевания:

    • пренебрежение тщательной личной гигиеной;
    • отсутствие привычки мыть овощи и фрукты перед их употреблением;
    • употребление воды из-под крана;
    • частые посещения общественных бассейнов;
    • переохлаждение;
    • чрезмерное нахождение под открытыми лучами солнца, что привело к солнечному или тепловому удару;
    • испорченные, некачественные продукты питания.

    Ускоряют процесс размножения вируса угнетенная иммунная система, наличие заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, протекающие в хронической стадии.

    Инкубационный период

    В период с момента попадания в организм патогенной микрофлоры до развития симптоматической картины может пройти от 4 до 7 дней. В этот промежуток времени какие-либо признаки заболевания отсутствуют. Сколько будет длиться инкубационный период, зависит от вида болезни и того, какие слизистые оболочки поразил вирус:

    1. Коксаки гриппоподобной формы. От момента заражения до проявления первой симптоматики, схожей с обыкновенной простудой или ОРВИ, проходит от 1 до 3 суток.
    2. Ангина герпетического вида, которую провоцирует инфицирование вирусом слизистой оболочки в ротовой полости, развивается в течение 7-15 дней.
    3. Конъюнктивит геморрагического типа. Как форма заболевания имеет наиболее короткий инкубационный период, длительность которого составляет 1-2 дня.

    Чем вызван столь продолжительный инкубационный период? Попадая в организм человека через кишечник или ротовую полость, вирус начинает накапливаться в слизистой оболочке ротовой полости и носовых пазух, на стенках кишечника.

    Когда концентрация патогенной микрофлоры достигает высшей степени, она попадает в кровоток, с которым распространяется по всему организму. Мигрируя вместе с кровью, болезнетворная микрофлора оседает на слизистых оболочках некоторых внутренних органов, внедряется в клетки и провоцирует начало воспаления.

    Диагностика

    Т.к. сыпь при данном заболевании выглядит неспецифически, поставить точный диагноз только на основании одного опроса и осмотра пациента сложно. Проводится медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов:

    1. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Проводится на основе биологического материала, взятого из ротовой полости, и является наиболее информативным способом диагностировать вирус Коксаки. Выявляет анализ тип патогенной микрофлоры.
    2. Серологический анализ крови. Необходим для определения степени активности антител к патогенной микрофлоре, выявленной в организме зараженного человека.

    Другие методы диагностики: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, рентген, назначаются в тех случаях, когда есть проявления осложнений в работе внутренних органов, возникшие на фоне развития в организме патогенной микрофлоры.

    Лечение

    Терапия заболевания симптоматическая. В зависимости от тяжести клинического случая проводится либо в больничном стационаре, либо в домашних условиях. Лечение при вирусе Коксаки специальными препаратами не проводится, т.к.

    лекарственного средства, которое бы было направлено непосредственно на лечение данного заболевания, не существует.

    Чем лечить вирус в таком случае? Для купирования симптоматической картины прописываются соответствующие нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства жаропонижающего спектра действия, витамины.

    При вирусе Коксаки лечение антибиотиками не проводится из-за вида патогенной микрофлоры. Это вирус, поэтому препараты, направленные на уничтожение бактерий, не окажут никакого действия.

    Чтобы быстро вылечить болезнь, нужно комплексное воздействие. Для нормализации температуры назначаются жаропонижающие препараты. Использовать их рекомендуется только в тех случаях, если температура выше 38,5°С и для ее стабилизации не помогают народные методики: чай с малиной, морс из клюквы.

    Рекомендуется изменить рацион, исключить продукты, воздействующие раздражающе на слизистую оболочку в ротовой полости, уменьшив тем самым боль от язвочек. Исключаются специи и маринады, соления. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Исключаются газированные и алкогольные напитки.

    В обязательном порядке взрослый и ребенок должны принимать препараты противовоспалительного действия. Они помогают убрать такие неприятные проявления болезни, как ломота и боль в мышцах, боли в голове. Детские средства, используемые в терапии вируса Коксаки, оказывающие противовоспалительное и жаропонижающее действие, — Ибупрофен, Парацетамол.

    Для купирования боли, которая вызвана язвочками на языке и слизистой оболочке щек, используются средства антисептического, местного действия. Рекомендуется давать леденцы, снимающие боль в гортани, можно несколько раз в день полоскать ротовую полость Фурацилином, который разводится водой.

    Обработка сыпи на кожном покрове рук и ног осуществляется зеленкой или Фукорцином. Необходимо это для подсушивания пузырьков. Хотя они не вызывают жжения и зуда, маленький ребенок все равно может пытаться их сдирать. Чревато это присоединением инфекции бактериального характера, что, соответственно, усугубит течение болезни.

    Чтобы не допустить обезвоживания организма, которое возникает при частом поносе и рвоте, нужно обеспечить нормальный питьевой режим.

    Если через сутки понос не уменьшился, рекомендуется давать препарат Регидрон.

    Лекарственное средство купирует симптоматику обезвоживания, нормализует водный баланс в организме, способствует выведению из организма патогенной инфекции, помогая быстрее улучшить общее состояние человека.

    Возможные осложнения

    Если вирусом заразилась женщина в период беременности, существует высокий риск того, что она инфицирует ребенка. Но для детей до 4-6 месяцев болезнь не представляет никакой угрозы, т.к. у малыша в крови еще будут присутствовать антитела, полученные во время беременности плацентарным способом от матери. Проникают антитела в организм ребенка и с грудным молоком.

    Вирус, если в организме есть другие заболевания и тяжелые патологии, может спровоцировать ряд осложнений:

    1. При ослабленной иммунной системе и присоединении заболеваний инфекционного характера может возникнуть осложнение со стороны сердца. На фоне Коксаки может появиться эндокардит, перикардит, миокардит.
    2. Заболевание может спровоцировать развитие менингита серозного типа.
    3. Вирус может вызвать развитие плевродинии — патологического состояния мышц, когда в них накапливается большое количество патогенной микрофлоры. Проявляется патология сильной мышечной болью, которая усиливается при ходьбе, затрудненным дыханием.

    Вирус Коксаки не всегда имеет тяжелые последствия, осложнения связаны с наличием предрасполагающих факторов.

    Гепатит как осложнение на фоне развития вируса возникает в тех случаях, когда у пациента ранее были проблемы с данным органом, например, человек переболел гепатитом.

    Часто развивается на фоне Коксаки обезвоживание организма. Патологическое состояние связано с отсутствием адекватного лечения.

    Профилактика

    Чтобы уберечь организм от попадания болезнетворного вируса, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия. Перед едой необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, особенно купленные с рук или в магазинах.

    Немалое значение в профилактике вируса играет соблюдение личной гигиены. Не рекомендуется купаться в общественных бассейнах людям со слабой иммунной системой, когда организм не может противостоять даже незначительной концентрации патогенной микрофлоры.

    Профилактика для маленьких детей заключается в повышении защитных функций иммунитета, воспитании у малышей культуры соблюдения гигиены.

    Не рекомендуется пользоваться с посторонними людьми одними и теми же предметами быта: полотенцами, зубными щетками, кухонными принадлежностями.

    Источник: https://koksaki.ru/simptomy-i-lechenie/virus-koksaki-simptomy-i-lechenie.html

    МнениеЛекаря
    Добавить комментарий